• 综述：每一滴（光子）都至关重要：光子计数探测器在腹部成像中的当前应用及未来挑战

  photon-counting detector CT（PCD-CT）作为医学影像领域的重要突破，正在逐步改变腹部疾病诊断的传统模式。这项技术通过革命性的探测器设计，直接将X射线能量转化为电信号，摒弃了传统能量积分探测器（EID-CT）中依赖光子转换的中间步骤。其核心优势体现在更高的空间分辨率（达0.2毫米级）、更优的对比度噪声比，以及更低辐射剂量（较常规CT减少40%-60%）。这些特性为腹部器官的精细成像和疾病早期筛查提供了全新可能。在肝脏成像领域，PCD-CT展现出显著优势。通过虚拟单能成像（VMI）技术，在50-70 keV能量区间可优化病灶检测能力。研究显示，PCD-CT对肝细胞癌

  来源：Investigative Radiology

  时间：2025-09-29

• 萨摩亚推出外展计划以应对职业性听力损失问题

  在现代医学教育中，临床技能的培养一直是教学的核心内容之一。对于听力学专业的学生而言，与真实患者的互动尤为重要，因为这不仅有助于他们掌握专业的诊断与治疗技术，还能够锻炼其沟通能力、临床推理能力和人文关怀精神。然而，现实中临床教学资源有限，学生往往难以获得足够的实践机会，尤其是在与患者进行面对面交流方面。这种局限性促使教育工作者不断探索新的教学方法，以弥补真实临床经验的不足。人工智能（AI）技术的迅速发展为这一挑战提供了创新性的解决方案。AI技术在医疗教育领域的应用日益广泛，其核心优势在于能够提供高度个性化的、可重复的、且不受时间与空间限制的学习环境。通过模拟真实患者，AI系统可以为学生创造一个安

  来源：The Hearing Journal

  时间：2025-09-29

• 日益严重的学术霸凌问题：临床外科领域的担忧

  亲爱的编辑： 我们写这封信的目的是引起大家对科学和医学领域学术欺凌问题的关注，尤其是临床外科领域。这是一个严重的问题，它不仅影响人们的福祉，还关系到整个科学的发展和进步。“学术欺凌”指的是在学术或工作场所中对他人进行的虐待、恐吓或骚扰行为。[1 学术欺凌的表现形式多种多样，包括言语攻击、拒绝让某人参与研究项目、干扰同事的工作，以及损害某人在工作场所的声誉。在临床外科领域，由于资源和认可度的竞争非常激烈，学术欺凌现象尤为普遍。这种行为会带来诸多负面影响：降低研究人员的积极性与工作效率，导致优秀人才流失，同时削弱团队合作与创新精神。此外，研究表明，学术欺凌还会对心理健康造成不良

  来源：Formosan Journal of Surgery

  时间：2025-09-29

• 中西医结合诊断与治疗卵巢癌指南的解读

  本研究旨在评估一种传统中医洗药配方——“下肢扭伤洗药方”（WPFLLS）在治疗慢性踝关节扭伤（CAS）方面的临床效果与安全性。由于慢性踝关节扭伤在专业芭蕾舞者中具有较高的发生率，因此我们选择这一群体作为研究对象，通过多中心、双盲、随机对照试验的方式，为WPFLLS的疗效提供更为坚实的科学依据。该研究不仅有助于丰富中医治疗踝关节扭伤的临床证据，还能为未来相关研究提供重要的实践指导。踝关节扭伤是运动过程中最常见的损伤之一，尤其是在需要频繁进行足部活动的项目中，如芭蕾舞。这类损伤若未能及时处理，往往会导致反复发作并最终演变为慢性踝关节不稳定（CAS）。据相关文献报道，大约20%至40%的急性踝关节扭

  来源：Guidelines and Standards in Chinese Medicine

  时间：2025-09-29

• 中国专利“Kugan颗粒”对抗流感感染的可能机制：诱导干扰素I的产生并抑制炎症

  本研究聚焦于一种传统中药——Kugan颗粒（KGKL）在抗流感病毒中的作用机制，旨在揭示其在临床应用中展现良好疗效背后的科学依据。随着流感病毒的频繁变异和传播，尽管现代医学已发展出多种抗病毒药物和疫苗，但其效果仍受到病毒抗原漂移和耐药性等多重因素的影响。因此，探索更加有效和安全的治疗方案显得尤为重要。KGKL作为一种源于经典方剂“麻杏石甘汤”的改良中药制剂，具有悠久的历史和广泛的临床应用基础，但其具体作用机制尚未完全明确。研究采用了一种系统性的实验设计，通过在C57BL/6J小鼠模型中进行实验，观察KGKL对流感病毒感染的干预效果。实验中，将小鼠分为三个组：空白对照组、感染模型组和KGKL治疗

  来源：Guidelines and Standards in Chinese Medicine

  时间：2025-09-29

• 综述：从“痰湿和血瘀阻塞络脉”的角度探讨冠心病和缺血性中风的多发病机制

  乳腺癌是全球女性中最常见的恶性肿瘤之一，对女性的身体和心理健康构成严重威胁。面对这一重要的全球公共卫生挑战，结合中医与西医的综合诊断与治疗指南工作组，遵循循证医学的原则，提出了一个全面且整体的诊断与治疗路径。该路径融合了中医的核心理念，如整体观念和辨证论治，同时结合了国内外乳腺癌治疗的最新进展。通过系统性地评估中医与西医联合治疗在乳腺癌全周期管理中的作用，该指南为各级医疗机构的临床医生提供了一个治疗模型。本文将详细解读指南的重点内容，并围绕乳腺癌治疗全过程中的11个PICO问题（人群、干预措施、比较对象、结果）展开分析，旨在加深对指南的理解、应用和推广。乳腺癌作为一种恶性肿瘤，其发病率和死亡率

  来源：Guidelines and Standards in Chinese Medicine

  时间：2025-09-29

• 综述：中西医结合乳腺癌诊疗指南的解读

  在现代医学研究中，越来越多的注意力被投入到癌症治疗的新兴策略上，尤其是利用天然产物作为辅助治疗手段。其中，传统中药（TCM）因其丰富的化学成分和多靶点作用机制，成为癌症治疗研究的重要方向之一。特别是针对结直肠癌（CRC）这一全球第三大常见癌症和第二大癌症相关死亡原因，中药中的活性成分被发现能够通过多种细胞死亡机制，如铁死亡、线粒体介导的凋亡、内质网应激和自噬等，诱导癌细胞的氧化应激反应，从而达到抑制肿瘤生长的目的。这些研究不仅揭示了中药在抗癌治疗中的潜在价值，也为未来开发更安全、高效的治疗方案提供了理论支持。结直肠癌的高发病率和高死亡率与其病理特征密切相关，包括病情发展迅速、转移能力强以及复发

  来源：Guidelines and Standards in Chinese Medicine

  时间：2025-09-29

• 综述：电针治疗耳穴抑郁症的临床研究及脑机制功能性磁共振成像（fMRI）研究进展

  耳穴电针疗法作为一种融合传统中医耳穴理论与现代医学迷走神经理论的治疗方法，近年来在抑郁症的临床应用中展现出广阔前景。它通过微电流刺激耳廓区域与内脏相关的穴位以及皮下迷走神经，从而对多种脑部疾病产生治疗作用。本文旨在系统梳理耳穴疗法的历史脉络，探讨其在抑郁症治疗中的临床应用及脑机制，并通过功能性磁共振成像（fMRI）等现代影像技术，揭示耳穴电针刺激（taVNS）对大脑网络的影响。通过这一过程，耳穴疗法不仅在中医理论中占有重要地位，也在现代医学中逐渐获得认可，成为一种非药物、非侵入性、具有广泛应用潜力的治疗手段。### 耳穴疗法的历史发展耳穴疗法作为中国传统医学的重要组成部分，源远流长，早在两千多

  来源：Guidelines and Standards in Chinese Medicine

  时间：2025-09-29

• 在非泵辅助冠状动脉旁路手术中，传输时间流速测量法在评估术中移植物通畅性方面的有效性

  胰腺癌是一种极其致命的恶性肿瘤，其治疗选择有限且预后较差。在世界范围内，胰腺癌是癌症相关死亡的第三大原因，给患者和家庭带来沉重的负担。在台湾，2020年因胰腺癌死亡的人数达到2450人，这进一步强调了对该疾病进行深入研究的紧迫性。胰腺导管腺癌（pancreatic adenocarcinoma）是胰腺癌中最常见且最具侵袭性的亚型之一，由于其通常在晚期才被发现，多数患者无法接受手术治疗，只能依赖化疗和姑息治疗，但这些治疗手段对延长生存期的效果有限。因此，探索胰腺癌的遗传易感性以及开发早期诊断和个体化治疗策略具有重要的临床意义。近年来，精准医学的发展为理解疾病的发生机制提供了新的视角。研究表明，遗

  来源：Formosan Journal of Surgery

  时间：2025-09-29

• 综述：一项关于单核苷酸多态性对胰腺腺癌风险影响的回顾性病例对照研究

  局部麻醉药系统毒性（Local Anesthetic Systemic Toxicity, LAST）是一种罕见但可能危及生命的并发症，其主要特征是局部麻醉药在血液中的浓度升高，进而影响中枢神经系统（CNS）和心血管系统。尽管LAST的发生率相对较低，约为每1000次高风险手术中出现1至3例，但由于其潜在的致命性，仍需高度重视。LAST的表现形式多样，从轻微的神经症状到严重的心血管崩溃，且近一半的病例呈现非典型症状，这增加了其诊断的难度。因此，理解LAST的病理生理机制、掌握有效的预防策略和及时的处理措施对于改善患者预后至关重要。LAST的发生通常与局部麻醉药的不当使用有关，尤其是在某些特定情

  来源：Formosan Journal of Surgery

  时间：2025-09-29

• 一项随机前瞻性观察性研究的负责人，该研究探讨了维生素D缺乏作为接受全甲状腺切除术患者术后低钙血症预测因素的作用

  在现代医学实践中，甲状腺手术是一种常见的治疗手段，广泛应用于甲状腺癌、格雷夫斯病以及大型甲状腺肿的患者。尽管手术本身是相对安全的，但其可能带来的并发症却对患者的康复过程构成一定挑战。其中，术后低钙血症是甲状腺全切术后较为常见的一种并发症，通常由甲状旁腺的意外损伤或缺血引起。这种低钙血症可能表现为暂时性或永久性，严重影响患者的生活质量，甚至威胁生命安全。因此，如何有效预防和管理术后低钙血症，成为临床关注的重要议题。在众多影响术后低钙血症的因素中，维生素D缺乏（VDD）逐渐受到重视。维生素D在维持钙平衡中扮演着关键角色，它不仅参与肠道对钙的吸收，还影响肾脏对钙和磷的重吸收。此外，维生素D的活性形式

  来源：Formosan Journal of Surgery

  时间：2025-09-29

• 论文提醒

  摘要通俗语言摘要 精选了一些在我们发布日期前一个月发表在主要期刊上的有趣论文，这些期刊可能会报道胃肠病学和肝病学领域的重要研究成果。 彼得·海斯（Peter Hayes）和约翰·普莱夫里斯（John Plevris） 英国爱丁堡皇家医院（The Royal Infirmary, Edinburgh EH3 9YW） 通俗语言摘要本文档精选了近期在主要期刊上发表的值得关注的论文，重点介绍了胃肠病学和肝病学领域的重要发现。作者彼得·

  来源：Evidence-Based Practice

  时间：2025-09-29

• 妊娠期间克罗恩病排除饮食与部分肠内营养的积极作用：全面综述

  摘要 妊娠期间克罗恩病的管理面临诸多挑战。活动性克罗恩病可以通过皮质类固醇或生物制剂进行治疗。尽管这些治疗方法在妊娠期间通常被认为是安全的，但它们仍可能存在副作用，导致患者即便在炎症性肠病专家的指导下也犹豫是否开始治疗。我们介绍了一名34岁女性的病例：她在怀孕前3周被诊断出患有克罗恩病，但选择在孕期不使用任何药物。在怀孕的前26至28周，她接受了保守治疗。随着症状恶化及钙卫蛋白水平的升高，她开始采用克罗恩病排除饮食（CDED）并结合部分肠内营养（PEN）进行治疗。这显著改善了她的症状，并降低了粪便中的钙卫蛋白水平。妊娠40周时，她顺利产下一

  来源：Evidence-Based Practice

  时间：2025-09-29

• 2012年至2021年间，荷兰阿姆斯特丹男同性恋者中丙型肝炎病毒感染的发病率及其相关影响因素

  这项研究聚焦于荷兰阿姆斯特丹地区，探讨了一类特殊群体——没有人类免疫缺陷病毒（HIV）感染的男男性行为者（MSM）中，乙型肝炎病毒（HCV）的流行情况、感染率以及相关风险因素。研究背景指出，在高收入国家，MSM群体是HIV和其它性传播感染（STI）的主要受影响者之一，而HCV作为一种通过血液传播的病毒，也逐渐在这一人群中显现。虽然HCV在MSM中有HIV感染的群体中较为常见，但近年来，随着HIV预防措施的推广，尤其是HIV暴露前预防（PrEP）的广泛应用，MSM中无HIV感染的人群也出现了HCV感染的上升趋势。因此，研究的目标是评估这一群体中HCV的流行状况、感染率及其与特定行为之间的联系。在

  来源：Evidence-Based Practice

  时间：2025-09-29

• 补体C3在90天内预测肝硬化患者合并细菌感染后急性加重为慢性肝衰竭的作用：一项队列研究

  摘要 背景 胶质纤维酸性蛋白（GFAP）和泛素C端水解酶-L1（UCH-L1）是血液生物标志物，有助于评估轻度创伤性脑损伤（mTBI）患者的情况，并减少计算机断层扫描（CT）的过度使用。 目的 本研究的目的是评估单个生物标志物及其组合（即mTBI检测方法）在检测mTBI中具有临床意义的颅内损伤方面的预测性能。此外，还研究了年龄对单个生物标志物及其组合预测性能的影响。 方法 这项前瞻性多中心研究在12个欧洲医疗中心进行。符合条件的受试者是那些在头部受伤后

  来源：Evidence-Based Practice

  时间：2025-09-29

• 肝硬化患者中质子泵抑制剂的不当使用：一项横断面研究

  摘要 通俗语言总结 背景 质子泵抑制剂（PPIs）被广泛用于治疗与胃酸相关的疾病；然而，关于其滥用的问题日益凸显，尤其是在肝硬化患者中。本研究旨在评估肝硬化患者使用PPI的合理性，并识别导致该患者群体过度使用PPI的因素。 方法 在这项横断面研究中，共纳入了1000名正在接受PPI治疗的肝硬化患者。收集了这些患者的人口统计学数据、临床参数和内镜检查结果，并根据既定指南评估了使用PPI的指征。 结果

  来源：Evidence-Based Practice

  时间：2025-09-29

• 艰难梭菌感染是否在癌前结肠病变中起作用？一项回顾性队列研究

  摘要通俗语言总结 目的 艰难梭菌感染（CDI）和结直肠癌在美国构成了严重的健康风险，然而两者之间的潜在联系在人类身上尚未得到充分研究。我们的目标是调查CDI与成人患者（包括住院和门诊患者）出现癌前病变及恶性肿瘤的结肠镜检查结果之间的关联。 方法 这项回顾性队列研究查阅了来自四家医疗机构的患者病历，其中包括两家三级转诊中心。通过艰难梭菌 PCR检测和《国际疾病分类》代码，共确定了448名在指定时间段内接受了艰难梭菌检测（CDT），并在CDT后至少5年内完成了结肠镜检查的成人患者。我

  来源：Evidence-Based Practice

  时间：2025-09-29

• 综述：内镜超声特征在预测直肠神经内分泌肿瘤患者的内镜黏膜下剥离术无法达到根治性切除方面的作用

  摘要通俗语言总结 目前，已有几种药物被提出用于治疗自身免疫性肝炎（AIH）；然而，由于AIH的病理生理机制尚不明确，因此需要进一步明确最佳治疗方案。本系统评价旨在探讨利妥昔单抗（RTX）在AIH患者中的安全性和有效性。本研究共纳入了27项研究，符合纳入标准的患者共计80名，其中大多数为女性（63名女性，17名男性），其中9名为儿童患者。RTX在AIH中的主要用途是诱导缓解和维持缓解状态。在80名患者中，55%（n=44）实现了完全缓解，11%（n=11）实现了部分缓解。在9名儿童患者中，77%（n=7）实现了完全缓解，22%（n=2

  来源：Evidence-Based Practice

  时间：2025-09-29

• 镁对于产后晚期高血压是否安全有效？

  摘要通俗语言总结 目的： 肌肉减少（sarcopenia）表现为骨骼肌质量和功能的丧失，越来越多地被认为是一个影响慢性胰腺炎（CP）患者临床结果的关键因素。本研究旨在评估CP患者中肌肉减少的患病率、住院负担和生存结果。 方法： 我们使用了2016–2020年的国家住院患者样本，根据是否存在肌肉减少将患者分为两组。收集了患者的人口统计学数据、医院特征和合并症信息。评估的结果包括住院死亡率、败血症、休克、急性肾损伤和资源利用情况。采用多变量回归分析来评估肌肉减少与临床结果之间的关系。

  来源：European Journal of Emergency Medicine

  时间：2025-09-29

• 综述：军人身体成分与体能状况：跨学科进展与当前面临的挑战

  本研究旨在通过系统回顾和元分析的方法，探讨当前使用电子烟（vaping）的人群在运动行为方面的特点。由于目前关于电子烟与运动之间关系的直接证据仍然有限，因此有必要整合现有文献，以更全面地理解这一关联。电子烟作为一种新型烟草产品，近年来在全球范围内迅速普及，尤其是在青少年和年轻成年人群体中。这种产品的流行不仅引发了对健康风险的关注，还促使人们思考其对用户行为模式的影响，特别是运动习惯的变化。电子烟的使用与传统烟草产品存在相似之处，比如对心血管和呼吸系统的潜在危害。然而，电子烟因其多样化的口味、较低的戒断症状以及相对较低的成本，吸引了大量青少年用户。与此同时，运动在促进健康、预防慢性疾病方面具有重

  来源：European Journal of Gastroenterology & Hepatology

  时间：2025-09-29

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