• 肾上腺功能不全：一个病例研究

  摘要 肾上腺功能不全是一种肾上腺疾病，表现为肾上腺无法产生足够的盐皮质激素、糖皮质激素以及肾上腺雄激素。在发达国家，原发性肾上腺功能不全最常见的原因是自身免疫反应；然而，药物、感染性疾病和创伤也可能导致肾上腺功能不全。外源性类固醇的使用也是继发性肾上腺功能不全的常见原因。症状与体内盐分和水分平衡的紊乱有关，通常会在数个月内逐渐出现。患者常会出现疲劳、恶心、呕吐、腹痛、肌肉疼痛、体重减轻和嗜盐等症状。低钠血症和高钾血症较为常见。如果不进行治疗，大多数患者最终会出现皮肤和黏膜色素沉着。急性肾上腺危机是一种医疗紧急情况，其特征包括低血压、嗜睡、心

  来源：Advanced Emergency Nursing Journal

  时间：2025-09-29

• 一项针对个体进行的随机对照试点研究，旨在评估一种基于人工智能的多光谱成像设备在管理麻风病患者腿部溃疡方面的效果

  摘要通俗语言总结 目的： 通过一项基于同一受试者的随机对照试点研究，评估一种便携式、基于人工智能的多光谱成像设备在指导麻风病患者慢性腿部溃疡针对性清创方面的临床效用。 方法： 共有5名患有结节性麻风病的成年男性患者参与研究，每位患者至少有2处慢性腿部溃疡。其中一处溃疡被随机分配到实验组（EA），在该组中，清创过程由多光谱成像技术指导；另一处溃疡则被分配到对照组（CA），接受标准治疗。该设备利用自动荧光技术识别疑似细菌定植的区域，并提供细菌类型的分类。通过观察18周内伤口面积的变化

  来源：Advances in Skin & Wound Care

  时间：2025-09-29

• 人工智能正在改变你的世界——这会是反乌托邦的吗？

  本期的内容专门讨论了人工智能（AI）。作为研究人员和教育工作者，我们都需要关于AI合理使用的指导原则和安全规范。人工智能有潜力显著提高我们的生活效率。借助AI，软件工程专家可以将程序的平均开发时间从6个月缩短至仅3周。1 软件工程师甚至可以在4天内完成代码编写，而不是5天，这表明在未来10年内，AI可能进一步推动工作周缩短至标准4天的模式。2然而，也有人担心这种新的效率提升会削弱人们的思维能力，使学生失去独立思考的能力（即认知负担的转移）。美国教育评论家娜塔莉·韦克斯勒（Natalie Wexler）2 对过度强调AI技能而忽视批判性思维表示担忧，因为这会导致一种机械性的写作方式，取代了对新知

  来源：Advances in Skin & Wound Care

  时间：2025-09-29

• COVID-19疫情期间韩国孕妇在职期间的实际经历：一项定性研究

  摘要 本研究通过梅莱斯的过渡理论（Meleis’ Transition Theory）探讨了韩国孕妇的工作场所经历。共有20名参与者参与了在线焦点小组讨论，内容涉及怀孕、分娩、产前护理以及他们对COVID-19的担忧。内容分析共提炼出15个主题，这些主题反映了过渡理论的核心要素。参与者大多是处于妊娠第二阶段的首次当母亲的女性。促进过渡的因素包括来自家庭的支持以及定期健康检查，而阻碍因素则包括工作场所的压力和COVID-19带来的风险。参与者在讨论中表达了对于分娩疼痛的担忧以及对婴儿健康的期望。建议的护理干预措施包括饮食调整、体育锻炼和心理支

  来源：Advances in Nursing Science

  时间：2025-09-29

• 《2000–2024年护理领域人工智能研究的文献计量分析》

  摘要 我们利用Web of Science数据库进行了文献计量分析，选取了1925篇关于护理领域中人工智能（AI）的研究论文。分析过程中使用了网络可视化工具VOSviewer来探讨全球范围内的合作情况，重点展示了美国、中国和日本所发挥的重要作用，以及哥伦比亚大学和哈佛医学院等机构之间的合作伙伴关系。关键词分析揭示了常见的研究主题，共引分析则突出了具有影响力的学术期刊。随着时间的推移，护理领域中与AI相关的出版物数量显著增加，这反映了人们对AI在护理领域应用的日益关注。然而，仍需要开展高质量的临床研究并加强科学合作。

  来源：Advances in Nursing Science

  时间：2025-09-29

• 人工智能（AI）在护理领域的应用

  人工智能（AI）是医疗保健领域（包括护理领域）中最热门的词汇之一。1全球越来越多的机构将AI作为研究和教育的重点领域。尽管人们对AI的许多方面存在担忧，2但其他国家的一些机构开始鼓励教职员工和学生在其论文和学术作品中使用AI。例如，我受邀前往台湾并发表了一场关于出版的主题演讲。在问答环节，观众提出了一个重要问题：《护理科学进展》（Advances in Nursing Science, ANS）杂志如何看待借助AI撰写的手稿。我分享了我们目前关于在稿件写作中使用AI的政策：“该杂志不认为人工智能写作工具符合ICMJE（国际医学期刊编辑委员会）推荐的作者资格要求。如果使用了此类工具，可以在文章的

  来源：Advances in Nursing Science

  时间：2025-09-29

• 促进慢性伤口患者的身心健康：增强韧性的途径

  慢性伤口的普遍性和其对个体身心和社会福祉的深远影响正日益受到关注。这类伤口不仅会直接导致生理上的不适和功能受限，还可能引发一系列心理和社会问题，进而影响患者的整体生活质量。随着人口老龄化、慢性疾病患病率的上升以及治疗延迟等问题的加剧，慢性伤口的管理已不再局限于简单的伤口护理，而是需要更全面的、以患者为中心的综合治疗策略。临床医生在面对慢性伤口患者时，必须意识到这些伤口可能带来的多重影响，并采取相应措施来促进患者的身心恢复和自我管理能力。慢性伤口对患者的影响远不止于皮肤损伤，它们会破坏日常生活的正常运作，限制患者的活动能力，从而影响其身体功能和心理健康。患者可能会经历疼痛、睡眠障碍、焦虑、抑郁等

  来源：Advances in Skin & Wound Care

  时间：2025-09-29

• 皮肤和伤口护理中的人工智能：利用大型语言模型提升诊断和治疗水平

  人工智能（AI）在皮肤与伤口护理领域的应用正逐渐成为医疗健康行业的重要趋势。随着技术的不断进步，AI不仅在提升诊断的准确性和治疗的有效性方面展现出巨大潜力，还为患者提供了更便捷、更个性化的护理支持。从目前的发展来看，AI驱动的工具，如机器学习模型和大型语言模型（LLMs），正在帮助医疗工作者更高效地进行伤口评估、早期感染检测以及临床流程优化。同时，这些技术也在改善患者与医护人员之间的沟通，使患者能够更清晰地描述自身症状，从而为后续的诊疗提供更有价值的信息。在皮肤与伤口护理中，早期诊断和及时干预至关重要。伤口的状况直接影响治疗效果，任何延误或误判都可能引发更严重的并发症，甚至危及生命。尤其是在糖

  来源：Advances in Skin & Wound Care

  时间：2025-09-29

• 针对吞咽困难的脑卒中幸存者康复过渡的情境特定理论开发

  本研究聚焦于中风后吞咽困难（Post-Stroke Dysphagia, PSD）患者在康复过程中所经历的“转变”现象，并提出了一种情境特定理论（Situation-Specific Theory, SST），以更全面地理解和支持这类患者的康复过程。该理论基于Meleis的转变理论，结合了对现有定性研究的系统回顾以及对中风后吞咽困难康复经历的深入分析。这一研究的意义在于，它为护理实践提供了新的视角，帮助医护人员识别和应对影响患者康复的关键因素，同时促进患者在身体、心理和社会层面实现健康过渡。### 转变过程的复杂性与挑战中风不仅会导致身体功能的丧失，还可能引发一系列心理、社会和文化层面的挑战。

  来源：Advances in Nursing Science

  时间：2025-09-29

• 儿科创伤中的疼痛管理：一种多学科、以患者为中心的方法

  摘要 儿科创伤患者的疼痛难以评估和管理，如果处理不当，可能会产生严重的后果。我们作为医疗团队，在治疗这些患者的疼痛时采取的方法，将决定患者能否实现真正的康复，还是无意中给他们带来恐惧、焦虑和心理不适。急诊医学和创伤救治团队需要熟悉多种儿科疼痛治疗方法，以便既能进行全面彻底的创伤检查，又能以安全有效的方式维护患者的舒适度。本文旨在探讨多学科协作在管理儿科创伤患者疼痛方面的诸多优势，包括药物治疗和非药物治疗方法的应用。

  来源：Advanced Emergency Nursing Journal

  时间：2025-09-29

• 特邀社论：来自达拉斯的现场报道：与AAENP共同倾听、学习并展望未来

  与拥有共同使命的人同处一室，这种感觉非常震撼。在今年的达拉斯EmergeNP会议上，作为美国急诊护士从业者学院（AAENP）当选主席，我第一次有机会与我们的成员们面对面交流。在那次实时投票环节中，我深受启发，感到充满活力，并且与我们的组织建立了深厚的联系。 现场的氛围不仅仅是同事间的友好交流，更是充满合作精神、积极向上且引人入胜的。当我们聚在一起实时倾听和学习时，整个房间都弥漫着一种共同的目标感。我们不仅仅是在审查调查数据，而是在将个人的观点转化为集体行动。 我们的实时投票环节并不是一场被动的演讲，而是一场真正的对话。成员们就自己面临的挑战、需求以及对AAENP的愿景进行了

  来源：Advanced Emergency Nursing Journal

  时间：2025-09-29

• 是否进行治疗：急诊科中显著升高但无症状的高血压管理

  高血压作为成年人中最常见的慢性疾病之一，在美国的患病率高达48%。尽管其普遍性令人担忧，但仅有不到四分之一的成年人能够有效控制血压。这种控制率的不足不仅反映了公众对高血压的认知和管理存在短板，也揭示了医疗体系在高血压患者治疗中的不完善。高血压患者在急诊科（ED）的就诊频率同样较高，每年约有1550万次急诊科访问中，约有130万次将高血压作为主要诊断。很多患者首次发现高血压是在急诊科，通常是由于其他非心血管相关的症状而就诊。因此，急诊科在高血压患者的初步评估和管理中扮演着至关重要的角色。在急诊科，识别患者是否处于高血压急症状态是关键。高血压急症指的是血压显著升高（如收缩压≥180 mmHg或舒张

  来源：Advanced Emergency Nursing Journal

  时间：2025-09-29

• 一种低成本、具有力感应功能的喉镜，用于监测插管训练过程中对牙齿施加的力

  本研究聚焦于在医疗领域中，特别是产妇在分娩过程中使用的一种常见镇痛方法——硬膜外麻醉（epidural analgesia）的患者教育。随着人工智能技术的快速发展，大型语言模型（LLMs）在医疗信息传播和患者教育方面展现出巨大的潜力。然而，这些模型在提供准确、可靠信息的同时，是否能够以患者易于理解的方式进行表达，仍然是一个值得深入探讨的问题。本文通过比较两个主流的LLMs——ChatGPT和MediSearch，分析它们在提供硬膜外麻醉相关患者教育信息时的表现，旨在为未来的医疗信息传播提供科学依据。硬膜外麻醉是一种区域麻醉技术，广泛应用于分娩镇痛。它通过将局部麻醉药，有时会结合阿片类药物，注入

  来源：A&A Practice

  时间：2025-09-29

• Choerospondias axillaris：其临床应用、植物化学特性的综述及其作为潜在心血管治疗药物的探究

  本研究聚焦于探讨大型语言模型（LLMs）在患者教育中的应用潜力，特别是针对分娩过程中常用的硬膜外麻醉（epidural analgesia）这一主题。硬膜外麻醉是一种区域麻醉技术，通过将局部麻醉药物（有时结合阿片类药物）注入脊椎周围的硬膜外间隙，阻断疼痛信号的传递，从而减轻分娩时的疼痛。在美国，这种技术的使用率非常高，约有79%的初产妇和64%的经产妇选择在分娩过程中使用硬膜外麻醉。尽管其普及度很高，但患者往往对这种技术的利弊、适用范围及可能的并发症了解有限。因此，提供清晰、准确且易于理解的患者教育材料变得尤为重要。随着互联网技术的发展，越来越多的患者倾向于通过数字平台获取健康信息，而大型语言

  来源：Acupuncture and Herbal Medicine

  时间：2025-09-29

• 《米勒麻醉学复习》第4版

  本研究探讨了两种大型语言模型（LLMs）——ChatGPT和MediSearch在患者教育方面的表现，特别是针对分娩过程中常用的硬膜外麻醉（epidural analgesia）。随着数字化信息获取方式的普及，越来越多的患者倾向于通过在线平台获取关于医疗程序的详细信息。然而，如何确保这些信息既准确又易于理解，是当前医疗教育领域面临的重要挑战。硬膜外麻醉作为一种区域麻醉技术，广泛应用于分娩疼痛管理，其主要目的是通过将局部麻醉药物，有时会结合阿片类药物，注入脊椎周围的硬膜外空间，以阻断疼痛信号的传递。在美国，大约79%的初产妇和64%的经产妇选择使用硬膜外麻醉，这一高使用率反映了该技术在分娩疼痛管

  来源：A&A Practice

  时间：2025-09-29

• 以患者为中心的大语言模型在硬膜外镇痛教育方面的比较分析

  这项研究聚焦于两种大型语言模型（LLMs）——ChatGPT和MediSearch，在用于患者教育方面的能力。随着人工智能技术在医疗领域的应用不断扩展，LLMs正逐渐成为向患者提供信息的重要工具。特别是针对分娩过程中常用的硬膜外镇痛（epidural analgesia）这一主题，研究者通过系统评估两种模型在信息可靠性和可读性方面的表现，探讨其在患者教育中的潜在价值和局限性。硬膜外镇痛是一种区域麻醉方法，通过将局部麻醉药物（有时结合阿片类药物）注入硬膜外空间，以阻断疼痛感，从而帮助产妇缓解分娩时的疼痛。在美国，这种镇痛方式的使用率极高，约有79%的初产妇和64%的经产妇在分娩过程中选择接受硬膜

  来源：A&A Practice

  时间：2025-09-29

• 在区域麻醉下使用头皮神经阻滞进行额部基底细胞癌切除术：病例报告

  摘要 涉及面部的外科手术，尤其是在老年患者或病情复杂的患者中，会带来独特的麻醉挑战。我们报告了一例70岁女性的病例，她患有多种并发症，在区域麻醉和镇静下接受了中线前额基底细胞癌（2.5厘米×2厘米）的切除手术。手术过程中实施了双侧眶上神经、滑车上神经和颧颞神经阻滞。镇静通过静脉注射芬太尼和丙泊酚维持。手术顺利完成，患者疼痛控制良好，血流动力学也保持稳定。对于前额手术而言，头皮神经阻滞可能是一种安全有效的替代全身麻醉的方法，尤其是在高风险患者群体中。

  来源：A&A Practice

  时间：2025-09-29

• 2025年霍普·巴贝特·唐博士医疗人文论文竞赛：医学生获得三等奖的论文——《沉默与言语之间：倾听在精神科护理中的力量》

  在一段看似普通的医疗访谈中，我深刻体会到了人与人之间最珍贵的连接。作为一位医学学生，我曾以为自己的角色只是将病人的语言翻译成我能理解的形式，然而在与一位名叫Mr. M.的患者交流的过程中，我逐渐意识到，医学不仅仅是技术的堆砌，更是心灵的对话。他是一位在西非国家因公开同性恋身份而遭受监禁与酷刑的人，如今正试图通过申请庇护来获得在美国的合法居留权。面对他那些深藏于心、难以启齿的痛苦经历，我不得不重新审视自己在医疗过程中的位置与责任。整个访谈过程持续了五个小时，Mr. M.在回忆中流露出的悲伤与恐惧让我几乎无法保持冷静。他的目光坚定地停留在那道深邃的颈部疤痕上，泪水无声地滑落。我坐在他与精神科医生之

  来源：Academic Medicine

  时间：2025-09-29

• 埃勒斯-当洛斯综合征（Ehlers-Danlos Syndrome）患者出现严重肠道运动障碍时，存在肠道神经系统结构改变的证据

  编者按：为保护患者隐私，已对患者的姓名及其他个人信息进行了保密处理。 M先生指着脖子侧面的一道深深的疤痕，此时他的眼睛开始泛起泪花。 我坐在他和精神科医生之间，位于社区健康合作诊所的一个狭小的诊疗室里。在长达5个小时的时间里，M先生终于鼓起勇气，向我们讲述了他在西非两年间所遭受的监禁和折磨。我和精神科医生一起完成了对他的医疗评估，检查了他的身体疤痕和心理创伤，以支持他申请美国庇护的申请。 M先生用他的母语——法语和阿拉伯语进行交流。由于我之前接受过相关培训，我不仅担任了他的医疗翻译，还以医学生的身份参与了这次交流，直接用他的语言与他沟通。M先生因公开自己的同性恋身份而被捕，在

  来源：ACG Case Reports Journal

  时间：2025-09-29

• 病例报告：光敏骨稳定系统 balloon 爆裂后出现急性呼吸窘迫综合征——病因不明确，可能是脂肪栓塞或单体树脂引起的肺部炎症

  摘要 本病例描述了一名74岁女性患者，在接受光动力骨稳定系统（Photodynamic Bone Stabilization System, PBSS）治疗过程中，由于气囊破裂导致约20毫升的单体树脂渗出，从而引发了术后急性呼吸窘迫综合征（Acute Respiratory Distress Syndrome, ARDS）。ARDS的可能原因有：（1）脂肪或肿瘤栓子从PBSS插入/充气过程中脱落，或者从生物惰性单体及骨科螺钉中脱落；（2）生物惰性单体树脂在血管内扩散引起的化学性炎症/肺炎。尽管气囊破裂和/或脂肪栓塞是制造商明确列出的风险（来

  来源：A&A Practice

  时间：2025-09-29

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