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  • 真实世界中脉络膜上腔注射曲安奈德(SCS-TA)治疗非感染性葡萄膜炎黄斑水肿后继发高眼压的发病率及管理分析

    研究人员通过回顾性分析探讨了脉络膜上腔注射曲安奈德(suprachoroidal triamcinolone acetonide, SCS-TA)治疗非感染性葡萄膜炎(non-infectious uveitis)相关黄斑水肿(macular edema)后高眼压(ocular hypertension, OHT)的真实世界发生情况。该研究纳入76眼(70例患者),平均接受1.71次SCS-TA注射,随访时间达7.6个月。结果显示:11.8%(9眼)出现OHT(眼内压(intraocular pressure, IOP) > 24 mm Hg),5.3%(4眼)出现IOP > 30

    来源:RETINA

    时间:2025-09-29

  • 脉络膜上腔注射曲安奈德(SCS-TA)治疗非感染性葡萄膜炎性黄斑水肿后高眼压发生率的临床研究

    研究人员通过回顾性研究探讨了脉络膜上腔注射曲安奈德(SCS-TA)治疗非感染性葡萄膜炎性黄斑水肿后高眼压(OHT)的发生情况。在76只接受治疗的眼球中(70例患者,平均注射1.71次,随访7.6个月),发现11.8%的眼出现眼内压(IOP)>24 mmHg的高眼压现象,5.3%的眼IOP>30 mmHg,11.8%的眼IOP较基线升高≥10 mmHg。多数高眼压病例通过局部药物治疗(平均1.9种药物)得到控制,无病例需行青光眼手术。特别值得注意的是,有青光眼或高眼压病史的患者发生OHT的比例显著更高(20.1% vs 4.8%,p=0.03)。研究结果表明,SCS-TA治疗引发的O

    来源:RETINA

    时间:2025-09-29

  • 喉癌玻璃体转移(M2型抗线粒体抗体相关视网膜血管炎)的首次病例报道与临床病理分析

    研究人员报道一例56岁男性患者在免疫化疗期间出现左眼闪光感。裂隙灯检查显示前房和玻璃体各有0.5+炎性细胞,伴轻度黄斑水肿。眼底下方可见白色脆弱玻璃体混浊团块。随访中发现视网膜血管炎(OS),两个月后进展为牵拉性视网膜脱离伴出血。实施25-规格(25-gauge)玻璃体切除术后,病理检查发现非典型鳞状细胞,确诊为喉癌玻璃体转移。该病例首次证实喉癌可转移至玻璃体,提示肿瘤患者出现玻璃体混浊时需考虑转移性肿瘤可能。

    来源:Retinal Cases and Brief Reports

    时间:2025-09-29

  • 喉癌玻璃体转移首例报告:玻璃体活检确诊与临床管理启示

    本研究报道一例罕见的喉癌玻璃体转移病例。一名56岁男性患者因左眼光视症(OS)两周就诊,该患者正因喉癌接受免疫化疗。裂隙灯检查显示左眼前房出现0.5+细胞,玻璃体腔可见0.5+炎症细胞。虽然双眼视神经乳头正常,但左眼黄斑区存在轻度水肿。眼底检查发现左眼下方沉淀着由玻璃体混浊形成的白色团块。由于患者正在进行全身治疗,首次检查后一个月才进行第二次随访。眼底血管造影显示左眼存在视网膜血管炎。初次就诊两个月后,患者出现牵拉性视网膜脱离伴视网膜出血。医疗团队立即实施25G透镜玻璃体切除术,术中获取的玻璃体样本经组织病理学检查显示非典型鳞状细胞,最终确诊为喉癌玻璃体转移。本研究首次证实喉癌可转移至玻璃体腔

    来源:Retinal Cases and Brief Reports

    时间:2025-09-29

  • 玻璃体黄斑脱离后黄斑内异常:对对侧眼黄斑孔形成的形态学风险因素

    摘要 目的: 利用对侧眼的光学相干断层扫描(OCT)数据,根据后玻璃体脱离(PVD)状况及之前的玻璃体黄斑界面变化,评估对侧眼发生全层黄斑孔(FTMH)形成的形态学风险。 方法: 回顾了单侧FTMH患者对侧眼的自然病史,包括牵引性黄斑病变、黄斑轮廓的对称性、视网膜内外不规则性以及光谱域OCT检测到的PVD状况。PVD分为不完全性PVD(iPVD=玻璃体黄斑粘连或牵引)和黄斑性PVD(mPVD=玻璃体黄斑脱离)。如果存在mPVD但没有其他牵引性黄斑病变的迹象,则将黄斑轮廓变化归类为内黄斑不

    来源:RETINA

    时间:2025-09-29

  • 喉癌玻璃体转移的首例病例报告:以白色团块为表现的罕见转移灶分析及其临床意义

    一名56岁男性患者因喉癌正在接受免疫化疗,期间左眼(OS)出现光视症持续两周。裂隙灯检查显示左眼前房有0.5+细胞,玻璃体腔有0.5+细胞,双眼视神经乳头正常,但左眼存在轻度黄斑水肿。眼底下方可见白色玻璃体混浊团块沉淀。由于全身治疗限制,患者未能及时复诊,初次检查一个月后血管造影显示左眼视网膜血管炎。两个月后出现牵拉性视网膜脱离伴出血,遂立即行25G玻璃体切割术。术中获取的玻璃体组织经病理学检查发现非典型鳞状细胞,确诊为喉癌玻璃体转移(VM)。此前未见喉癌玻璃体转移的报道,此病例提示癌症患者的玻璃体混浊需警惕转移瘤可能。

    来源:Retinal Cases and Brief Reports

    时间:2025-09-29

  • Pipeline栓塞装置术后金属性视网膜动脉栓子:喉癌玻璃体转移的首例报道与临床启示

    研究人员报道了一例表现为下方玻璃体混浊的罕见病例。56岁男性患者在免疫化疗期间出现左眼闪光感(OS),裂隙灯检查显示前房0.5+细胞和玻璃体0.5+细胞,伴轻微黄斑水肿。眼底可见白色脆性团块状混浊物沉积。随访中发现视网膜血管炎(retinal vasculitis),两个月后进展为牵拉性视网膜脱离伴出血。通过25号(25-gauge)玻璃体切除术获取样本,病理检查证实为喉癌玻璃体转移(vitreous metastasis of laryngeal carcinoma)。该病例提示肿瘤患者出现玻璃体混浊时,需高度警惕转移性肿瘤的可能。

    来源:Retinal Cases and Brief Reports

    时间:2025-09-29

  • 镰状细胞病(SCD)患儿双侧旁中心急性中层黄斑病变(PAMM)与流感A感染的临床关联及机制探讨

    研究描述了一名8岁男性患儿,既往有HbSS型镰状细胞病(Sickle Cell Disease, SCD)及注意缺陷多动障碍(ADHD)病史,无既往视网膜病变,在流感A病毒感染后出现新发视力模糊、头痛、光视症和视物变形等症状。眼底检查显示双侧颞侧黄斑区斑片状灰白色病灶,光学相干断层扫描(Optical Coherence Tomography, OCT)见内核层(Inner Nuclear Layer, INL)高反射和增厚,符合双侧旁中心急性中层黄斑病变(Paracentral Acute Middle Maculopathy, PAMM)表现。该病变被认为是镰状危象的前兆,患儿接受每日50

    来源:Retinal Cases and Brief Reports

    时间:2025-09-29

  • 脉络膜上腔曲安奈德(SCS-TA)治疗混合病因非感染性黄斑囊样水肿(CME)的疗效与安全性研究

    一项研究评估了脉络膜上腔注射曲安奈德(suprachoroidal triamcinolone acetonide, SCS-TA)在治疗多种病因导致的非感染性黄斑囊样水肿(cystoid macular edema, CME)中的疗效与安全性。该回顾性观察性研究共纳入56名患者的61只眼,分析了注射SCS-TA后的治疗反应、中央视网膜厚度(central subfield thickness, CST)、视力(visual acuity, VA)以及眼内压(intraocular pressure, IOP)在基线、1个月和3个月时的变化。结果显示,CME的病因涵盖术后炎症、葡萄膜炎、糖尿病

    来源:RETINA

    时间:2025-09-29

  • 一名食管鳞状细胞癌患者在接受替雷利珠单抗治疗期间出现视网膜血管炎

    摘要 目的: 描述一例患有食管鳞状细胞癌(ESCC)的患者在使用抗PD-1单克隆抗体tislelizumab治疗过程中出现视网膜血管炎的病例。 方法: 病例报告。 结果: 一名60岁的男性因接受tislelizumab治疗ESCC而被转诊进行眼科检查。患者无临床症状,但眼底检查发现右眼存在视网膜周边出血。荧光素血管造影显示双眼均存在视网膜血管炎,通过全身使用皮质类固醇成功控制了病情,同时未中断tislelizumab的治疗。在停用泼尼松四个月后,患者病

    来源:Retinal Cases and Brief Reports

    时间:2025-09-29

  • 近红外自发荧光(NIA)成像在日蚀性视网膜病变中的动态演变与临床意义

    本研究旨在阐明近红外自体荧光(Near-Infrared Autofluorescence, NIA)成像在一例青少年单侧日蚀性视网膜病变患者中的系列动态变化。通过回顾性病例分析发现,患者经类固醇治疗后视力在12个月内从20/100逐渐提升至20/50。NIA影像显示高自体荧光环逐渐消散,最终遗留一处低自体荧光病灶。尽管光学相干断层扫描(OCT)持续显示光感受器细胞层结构紊乱,NIA却在随访期间揭示了更细微的动态变化。所有影像模式均一致表明,NIA表现与光感受器及视网膜色素上皮(Retinal Pigment Epithelium, RPE)的结构改变具有高度相关性。结论指出,NIA成像是一种

    来源:Retinal Cases and Brief Reports

    时间:2025-09-29

  • NCF1基因复合杂合突变致慢性肉芽肿病患儿非副瘤性自身免疫性视网膜病变的临床研究

    一名10岁女性患儿在8个月内出现进行性畏光(photophobia)和昼盲症(hemeralopia),伴有视力下降及色觉异常。经哥伦比亚大学欧文医学中心采用多模态影像技术评估,包括彩色眼底照相、短波自发荧光(SW-AF)和光谱域光学相干断层扫描(SD-OCT),并辅以Goldmann视野计和全视野视网膜电图(ERG)功能检测(遵循ISCEV标准协议)。实验室检查发现抗视网膜抗体阳性,全基因组测序检出NCF1基因复合杂合突变,确诊为慢性肉芽肿病(CGD)相关非副瘤性自身免疫性视网膜病变。采用利妥昔单抗治疗后,患儿视力及ERG反应显著改善并趋于稳定。本研究首次揭示CGD患者中自身免疫机制可能参与

    来源:Retinal Cases and Brief Reports

    时间:2025-09-29

  • 超广角光学相干断层扫描血管成像(OCTA)在儿童白血病视网膜病变动态监测中的应用与机制探索

    本研究报道一例13岁女性患儿,因双眼闪光感及右眼雾视就诊。眼底检查发现双眼视网膜动静脉均呈现迂曲扩张特征,并沿血管分布黄白色渗出性病灶,右眼黄斑区亦存在类似病变。血液检测显示白细胞计数高达588,400/µL,经血液学检查确诊为慢性粒细胞白血病(Chronic Myeloid Leukemia, CML)。通过超广角光学相干断层扫描血管成像(Ultra-Widefield Optical Coherence Tomography Angiography, OCTA)技术,在初诊时即观察到视网膜毛细血管层存在显著扩张迂曲的血管结构以及广泛的无灌注区域。经过一个月系统性抗白血病治疗后,患者达到完全

    来源:Retinal Cases and Brief Reports

    时间:2025-09-29

  • AZOOR并发脉络膜新生血管(CNV)的多模态影像特征与抗VEGF治疗研究

    研究目的:报道一例急性区域性隐匿性外层视网膜病变(Acute Zonal Occult Outer Retinopathy, AZOOR)合并脉络膜新生血管(choroidal neovascularization, CNV)病例在18个月随访期间的多模态影像特征。研究方法:一名53岁女性患者因双眼视力下降和光幻视就诊。眼底检查显示右眼后极部环形病灶伴远周边病变,左眼表现为单一视盘周围病灶。双眼病灶区均呈现色素脱失,边界可见呈串珠样排列的黄橙色中断线。右眼同时存在黄斑萎缩伴色素迁移。研究结果:通过临床检查、自发荧光和血管造影技术确诊AZOOR。光学相干断层扫描(OCT-B scan)和OCT血

    来源:Retinal Cases and Brief Reports

    时间:2025-09-29

  • 玻璃体腔注射后抗生素预防与眼内炎关联性的系统评价与Meta分析:常规预防措施再审视

    通过系统检索PubMed、Embase和Cochrane图书馆截至2024年8月的文献,研究人员对比了玻璃体腔注射(intravitreal injection, IVI)后使用与不使用局部抗生素预防对眼内炎(endophthalmitis)发生的影响。该研究涵盖18项研究(共3,138,778次注射,1,426例眼内炎),采用随机效应模型进行Meta分析。结果显示:抗生素预防组与未预防组的眼内炎发生率无显著差异(优势比OR=1.85,95%置信区间CI 0.72-4.76;P=0.2)。在微生物学分析中,11项研究表明两组间培养阳性率无统计学差异(OR=1.23, 95%CI 0.53-2.

    来源:RETINA

    时间:2025-09-29

  • 影响Stargardt病诊断延迟的因素及其对治疗机会的影响

    摘要 目的: 研究早发型、中发型和晚发型Stargardt病(STGD)患者从症状出现到确诊之间的延迟情况,并确定可能导致这种延迟的因素。 方法: 对在一所三级学术机构中由遗传性视网膜疾病(IRD)专家诊治的、确诊为STGD的患者进行了病历回顾。 结果: 共纳入87名患者。从症状出现到首次就诊于IRD专家的平均时间为10.95年(标准差=12.74年)。从就诊于专科医生到IRD专家的平均时间为8.09年(标准差=12.2年),其中中发型患者的延迟显著更

    来源:RETINA

    时间:2025-09-29

  • 近视性黄斑劈裂伴与不伴黄斑脱离的玻璃体切割术疗效对比:一项病例对照研究

    本研究通过回顾性病例对照分析,比较了合并与不合并黄斑脱离(macular detachment, MD)的近视性黄斑劈裂患者接受睫状体平坦部玻璃体切割术(pars plana vitrectomy, PPV)后的疗效差异。共纳入38例患者(16例伴MD,22例不伴MD),术后平均随访约15个月。术前伴MD组logMAR最佳矫正视力(best-corrected visual acuity, BCVA)为1.21±0.65(约20/320),显著低于不伴MD组(0.55±0.37,约20/70)(P=0.001)。但末次随访时,两组BCVA无统计学差异(伴MD组0.51±0.29 logMAR≈

    来源:RETINA

    时间:2025-09-29

  • 利用由中枢神经系统专家主导的护理管理项目,在门诊环境中提高慢性疾病患者的治疗质量

    摘要 背景与目标: 慢性病管理是一个严峻的医疗保健问题,同时初级保健医生的数量也在减少,这使得医疗专业人员要达到高质量的标准和目标变得极其具有挑战性。本项目的目标是提供证据,以支持在门诊环境中使用由临床护理专家(CNS)领导的多学科团队来改善慢性病的管理效果。 方法: 研究数据收集自2019年至2023年期间,在一家门诊内科诊所接受多学科护理管理计划的患者。收集了患者的体重、体质指数、血压、血糖水平、A1C水平、胆固醇水平以及医学诊断等指标的术前和术后数据。研究纳入了405份患者的病历记

    来源:Quality Management in Healthcare

    时间:2025-09-29

  • 提升医疗沟通效率与安全:学术医疗中心Epic Secure Chat使用指南的构建与评估

    在医疗保健领域,提供者之间的有效沟通是保障患者获得最佳诊疗的关键基石。然而,在现代医学实践中,实现高效且安全的临床通信仍面临显著挑战。传统寻呼系统作为以往的主要通信手段,仅支持单向信息传递,存在明显局限性。为克服这些不足,双向通信模式逐渐兴起,旨在加强医疗伙伴间的协作效率。在此背景下,某学术医疗中心引入了Epic Secure Chat这一双向安全消息平台,但该平台在推广时未配套制定明确的使用指南,导致医护人员对其最佳及安全应用方式存在普遍困惑。为深入理解该平台的使用现状,研究团队采用了一项全系统范围的问卷调查方法,覆盖多个住院与门诊部门。调查通过分层电子邮件策略分发:从Tier III安全例

    来源:Quality Management in Healthcare

    时间:2025-09-29

  • 新型生物标志物在营养治疗个体化中的应用与前景:一篇叙述性综述

    Introduction to the topic of malnutrition营养不良是一种多因素综合征,与住院患者的高发病率、死亡率、恢复延迟及医疗成本增加密切相关。尽管常被视作单一疾病,但其病因复杂,涉及炎症、内分泌改变、社会经济因素等多维度交互作用。近年来,大型随机对照试验证实营养治疗可显著降低特定患者群体的死亡率,凸显早期筛查与个体化干预的重要性。Definitions and diagnosis目前缺乏全球统一的营养不良定义。欧洲临床营养与代谢学会(ESPEN)提出三类:无炎症的疾病相关营养不良、伴炎症的疾病相关营养不良以及食物获取不足导致的饥饿。世界卫生组织(WHO)等其他机构

    来源:Precision Nutrition

    时间:2025-09-29


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