• 在64Cu衰变模式中，经过K俘获后Ni-Auger电子的发射概率比：p(K-LX)/p(K-LL) 和 p(K-XY)/p(K-LL)

  这项研究主要聚焦于通过分析镍（Ni）的K-X射线谱，探讨其在64Cu衰变过程中K壳层电子俘获产生的特性。64Cu是一种在医学领域广泛应用的放射性同位素，尤其在靶向放射性核素治疗（TRT）中具有重要价值。其衰变过程涉及三种主要路径：β⁻衰变、β⁺衰变和电子俘获，其中电子俘获占主导地位。研究中采用了一种新颖的方法，即利用高能电子束照射铜靶，通过轫致辐射和虚光子效应，引发65Cu的光核反应，从而生成64Cu。这种方法不仅避免了传统方法中可能存在的复杂性，还为研究K壳层电子俘获引发的X射线谱提供了可靠的实验数据。64Cu在衰变过程中，电子俘获会形成K壳层的空穴，进而导致Kα和Kβ特征X射线的发射。这些

  来源：Radiation Physics and Chemistry

  时间：2025-09-29

• 头颈部危及器官分割的经验性组合网络评估与混合架构优化

  在放射治疗规划中，精准勾画头颈部危及器官（Organs at Risk, OARs）是确保治疗效果和减少放疗毒副反应的关键环节。传统依赖专家手动轮廓勾画的方式不仅耗时耗力，还存在主观差异性，难以满足现代精准放疗的需求。随着深度学习技术的迅猛发展，基于卷积神经网络（CNN）的医学图像自动分割方法逐渐成为研究热点，其中U-Net及其变体在生物医学图像分割领域表现尤为突出。然而，面对头颈部区域器官结构复杂、尺寸差异大（如视神经与腮腺体积相差数十倍）、小器官特征表达稀少等挑战，现有分割网络在精度和鲁棒性方面仍存在明显不足。为此，来自中山大学肿瘤防治中心的研究团队在《Radiation Medicine

  来源：Radiation Medicine and Protection

  时间：2025-09-29

• 融合剂量体积直方图参数与影像组学机器学习预测头颈癌碳离子放疗急性口腔黏膜炎的研究

  急性口腔黏膜炎(Acute Oral Mucositis, AOM)是头颈部肿瘤放疗过程中最常见且具有挑战性的不良反应之一。据统计，80%-100%的头颈癌患者在放疗期间会出现AOM，这不仅严重影响患者的生活质量，还可能导致治疗中断并增加医疗成本。碳离子放疗(Carbon Ion Radiotherapy, CIRT)作为一种先进的放疗技术，凭借其布拉格峰效应能够精准投放高剂量辐射到靶区，同时最大限度保护周围正常组织。与传统光子放疗相比，碳离子具有更高的相对生物有效性(Relative Biological Effectiveness, RBE)，展现出显著的临床优势。然而，由于头颈部肿瘤与口

  来源：Physics and Imaging in Radiation Oncology

  时间：2025-09-29

• 综述：磁共振引导放疗中扩散加权成像衍生参数作为定量成像生物标志物的系统评价

  背景和目的磁共振直线加速器（MR-LINAC）通过整合高分辨率磁共振成像（MRI）与精准放射治疗技术，彻底改变了放射治疗领域。在这一背景下，扩散加权成像（DWI）所衍生的参数，尤其是通过表观扩散系数（ADC）和体素内不相干运动（IVIM）模型获取的指标，展现出作为MR引导放疗（MRgRT）中非侵入性定量成像生物标志物（QIB）的巨大潜力。然而，这些参数在MR-LINAC系统上的临床应用和验证仍处于初步探索阶段。本系统评价旨在全面评估DWI在MR-LINACs应用于MRgRT中的技术发展、验证流程及其临床角色。材料与方法本综述严格遵循系统评价和荟萃分析优先报告项目（PRISMA）指南，由三位作者

  来源：Physics and Imaging in Radiation Oncology

  时间：2025-09-29

• 商用自动化前列腺癌放疗计划系统的评估、优化与质量监控策略研究

  随着人工智能技术在放射治疗领域的快速应用，自动化计划系统正逐渐改变传统依赖人工经验的放疗计划设计模式。特别是在前列腺癌放疗中，AI系统通过剂量预测和剂量模仿(dose mimicking)技术能够快速生成治疗计划。然而商用AI系统的临床部署面临核心挑战：如何客观评估系统性能？如何根据本地临床需求优化模型？以及如何确保系统在长期使用中的稳定性？这些问题的解决对AI技术在放疗领域的规范化应用至关重要。英国伯明翰大学医院 NHS 信托基金的医学物理团队通过335例前列腺癌患者的临床数据，对RayStation v12a商用自动化计划系统进行了全面评估与优化。研究创新性地结合量化回归(quantile

  来源：Physics and Imaging in Radiation Oncology

  时间：2025-09-29

• 基于治疗前18F-FDG PET/CT与平均肺剂量模型预测早期放射性肺炎的前瞻性验证研究及其临床意义

  在局部晚期非小细胞肺癌(LA-NSCLC)的治疗领域，同步放化疗(cCRT)后接免疫巩固治疗(IO)已成为标准治疗方案，显著提升了患者生存率。然而，这种联合治疗策略也带来了新的挑战——放射性肺炎(Radiation Pneumonitis, RP)的发生风险显著增加，特别是早期发生的放射性肺炎(RPEarly，定义为cCRT完成后三个月内发生的RP)。这些早期并发症不仅影响患者生活质量，更可能导致挽救生命的IO治疗中断，最终影响患者生存预后。目前临床面临的关键问题在于：传统RP预测模型大多基于单纯cCRT患者数据开发，缺乏针对现代cCRT-IO联合治疗模式的专用预测工具；同时现有模型多关注任意

  来源：Physics and Imaging in Radiation Oncology

  时间：2025-09-29

• 综述：在地老龄化：其含义、重要性及支持方法

  核心在地老龄化原则五十多年前Lawton和Nahemow9提出的能力-环境压力模型揭示：个体功能（生理机能、认知水平、社交能力）与环境需求（物理空间、认知挑战、社会支持）存在动态交互。当环境压力与个人能力匹配时，老年人可维持最优功能状态；当环境要求超出能力范围时，则可能导致功能衰退或安全事故。该模型为制定个性化干预措施提供了理论基础，强调通过环境调适来弥补年龄相关功能下降。支持在地老龄化的临床策略成功的在地老龄化需要统筹健康、认知、社交网络、生活环境、经济及文化六大领域。临床实践中应采用经过验证的老年综合评估工具，包括日常生活活动（ADLs）和工具性日常生活活动（IADLs）评估、蒙特利尔认知

  来源：Physician Assistant Clinics

  时间：2025-09-29

• 双功能吡啶并[2,3-b]吡嗪衍生物：抗真菌与抗菌活性及分子机制研究

  Highlight仪器与材料所有溶剂和化学试剂均购自商业化学品公司，所有试剂均为分析纯。通过薄层色谱法(TLC)监测反应进程，并在254 nm紫外光下观察监测结果。所有化合物的熔点使用X-4B显微熔点测定仪（上海仪电物理光学仪器有限公司）测定，测定结果未经校准。化学合成以3,5-二氯吡嗪-2-甲腈和吡啶-2,3-二胺为起始原料，通过环化和取代反应合成了目标化合物X1-X3。所有目标化合物的产率、理化数据（状态、熔点）和光谱数据（1H NMR、13C NMR和HRMS）详见支持信息。体外抗真菌活性在50 mg/L浓度下评估了目标化合物X1-X3的体外抗真菌活性。结论总之，我们设计并合成了三种具有

  来源：Pharmacoeconomics and Policy

  时间：2025-09-29

• 水痘带状疱疹病毒相关儿童动脉缺血性卒中的全国队列研究与系统评价：复发风险与临床结局分析

  在儿童神经系统疾病领域，动脉缺血性卒中(AIS)虽属罕见却后果严重，年发病率约1.3-12.6/10万儿童。更令人担忧的是，约50-80%的幸存者会遗留神经系统缺陷，严重影响学习能力、社会适应性和生活质量。水痘带状疱疹病毒(VZV)已被确认为儿童AIS的常见危险因素，在未接种水痘疫苗的人群中，6-31%的儿童AIS事件与VZV感染相关。即便是接种过疫苗的儿童群体，仍有10%的AIS病例存在VZV再激活的证据。20多年前的加拿大研究曾报告VZV相关AIS患儿的2年累计复发率高达45%，但该研究距今已久，且当时42%的患儿未接受阿司匹林治疗，也未报告抗病毒药物或皮质类固醇的使用情况。随着卒中二级预

  来源：Pediatric Neurology

  时间：2025-09-29

• 综述：儿童前臂骨折的治疗管理（2025）

  儿童前臂骨折是儿科最常见的骨折类型之一，约占所有儿童骨折的3.5-6%，其中骨干骨折发生率位居第三，仅次于远端桡骨和肱骨髁上骨折。近年来其流行病学特征呈现显著变化：过去二十年发病率持续上升，蹦床运动成为重要致伤因素。患者以11-14岁男性青少年为主，骨骼特有的多孔特性使其对轴向应力的抵抗能力优于屈曲和旋转应力，这种生物力学特性直接影响了骨折模式。根据骨骼塑性特点，儿童前臂骨折可分为三类典型形式：塑性骨折（弹性变形能力超限）、青枝骨折（一侧皮质塑性变形伴对侧皮质断裂）以及完全骨折（与成人相似但骨膜可能保持完整）。值得注意的是，骨干区域的塑形潜力远小于远端干骺端，因其仅依赖骨膜进行重塑，而远端还可

  来源：Orthopaedics & Traumatology: Surgery & Research

  时间：2025-09-29

• 综述：儿童纤维结构不良

  引言纤维结构不良（Fibrous Dysplasia, FD）是一种罕见的良性先天性非遗传性骨病，曾称为Jaffe-Lichtenstein综合征，发病率约1/16,000，性别分布均衡。其病理机制源于20号染色体q13区GNAS基因的体细胞激活突变，导致Gsα亚基过度活跃，通过分子级联反应引起成骨前体细胞异常增殖与分化缺陷，最终形成未成熟纤维组织。由于突变发生于受精后，仅部分体细胞受累，胚胎发育阶段突变越早，携带突变细胞数量越多。诊断指征FD临床表现多样，可从影像学偶然发现（图1）到并发症就诊。单骨型多见于长骨干骺端、肋骨、脊柱及颅面骨；多骨型常伴症状，如间歇性骨痛（微骨折所致）、跛行、骨畸

  来源：Orthopaedics & Traumatology: Surgery & Research

  时间：2025-09-29

• 综述：肩胛骨关节内骨折和关节外骨折

  作者：Guillaume Villatte、Maxime Antoni、Mathieu Girard、Pierre-Sylvain Marcheix所属机构：CHU Clermont-Ferrand、Clermont Auvergne大学、CNRS、SIGMA Clermont、ICCF，法国克莱蒙费朗63000摘要肩胛骨骨折虽然类型多样，但较为罕见，相关研究证据水平较低。虽然手术指征越来越多，但在大多数情况下，早期康复的非手术治疗仍是金标准，且效果良好。手术的决策基于患者的功能需求以及CT检查确定的某些解剖学指标：对于肩胛骨颈部和体部的骨折，如果盂极角小于20°、前向位移超过10毫米（向内侧

  来源：Orthopaedics & Traumatology: Surgery & Research

  时间：2025-09-29

• 综述：放疗后骨折及其他并发症的预防与治疗

  放疗对骨骼的影响机制放射治疗通过直接细胞损伤和间接血管效应影响骨骼完整性。当辐射剂量超过10 Gy时，骨细胞活性显著降低；达到50 Gy时则引发坏死。哈弗斯管缩窄导致骨血供减少，引发缺氧状态。同时，辐射触发细胞因子释放，影响全身矿化过程。长期效应包括骨小梁丢失、微骨折修复能力下降，尽管皮质看似增厚，机械强度实则减弱。软组织纤维化、水肿和免疫防御减弱进一步阻碍骨折愈合。放疗后骨折的风险因素与好发部位10 cm。其他部位包括胫骨、腓骨、下颌骨（头颈癌）、肋骨（乳腺癌、肺癌）、椎体及骨盆（妇科/前列腺癌）。骶骨骨折发生率高达45%，但常被漏诊。预防策略与技术创新预防核心是减少骨骼照射并纠正原有骨减少

  来源：Orthopaedics & Traumatology: Surgery & Research

  时间：2025-09-29

• 基于锥形束CT与多尺度小波注意力网络的龋齿检测方法研究及其在早期诊断中的应用价值

  Highlight本研究通过多尺度小波注意力模块（MWAM）有效融合CBCT影像的多频带子特征信息，显著提升模型对龋损特征的表征能力。创新的CSPFusionBlock（CSPFB）结构通过组卷积与通道混洗机制实现计算复杂度优化，而DDC-Loss函数则针对性解决小目标检测与类别不平衡问题。传统目标检测随着深度学习发展，基于卷积神经网络（CNN）的目标检测方法主要分为两阶段检测器（如R-CNN系列）和单阶段检测器（如YOLO系列）。两阶段检测器虽精度优异，但多级处理流程导致推理速度较慢；单阶段检测器则直接在特征图上预测目标边界框和类别，更适用于实时检测场景。MWA-YOLO概述MWA-YOLO

  来源：Optics and Lasers in Engineering

  时间：2025-09-29

• MaskGAN：一种基于深度学习的虚拟光声组织染色方法，具备感兴趣区域补偿功能

  这项研究聚焦于一种新的虚拟染色方法，旨在改善紫外光声显微镜（UV-PAM）在病理学应用中的表现。UV-PAM技术通过利用细胞核中DNA和RNA的内源性光学吸收特性，能够实现细胞核的可视化，而无需复杂的染色步骤。然而，当前的光声组织图像通常以灰度图的形式呈现，基于光声信号的强度变化，这种表现形式与病理学家习惯使用的苏木精和伊红（H&E）染色图像存在显著差异。由于这种不匹配，光声成像在临床病理应用中的转化受到限制。因此，研究人员提出了一种基于感兴趣区域（ROI）补偿机制的虚拟染色方法，以解决这一问题。该方法采用了一种基于循环一致性网络架构的先验引导弱监督模型，并引入了二元交叉熵损失函数，用于对真实

  来源：Optics & Laser Technology

  时间：2025-09-29

• 人工智能在眼内肿瘤学中的应用：区分脉络膜黑色素细胞病变的挑战与前景

  在眼科临床实践中，脉络膜痣（choroidal nevus）作为最常见的眼内病变，约5%-10%的白种成年人中存在这种良性病变。与之相对，脉络膜黑色素瘤（choroidal melanoma）虽较为罕见，每年全球约8000例新发病例，但其恶性程度高，约40%的患者在10年随访期内因转移性病变死亡。这两种病变在临床表现和影像学特征上存在显著重叠，尤其是小型黑色素瘤与具有生长潜力的不明确病变（indeterminate lesions）之间的鉴别诊断一直是眼内肿瘤学领域的重大挑战。传统的诊断依赖于临床经验与多模态影像学评估，但主观性强且易受限于医师经验，误诊可能导致治疗延误或不当，严重影响患者生存

  来源：Ophthalmology Science

  时间：2025-09-29

• 根据房水中VEGF水平对糖尿病视网膜病变严重程度进行分类：一项前瞻性观察研究

  糖尿病视网膜病变（DR）是全球范围内导致工作年龄人群失明的主要原因之一，其影响范围广泛且严重。据估计，到2035年，将有近6亿人患上糖尿病，这使得DR的管理成为医学界关注的重点。尽管控制血糖和血压是预防DR进展的重要措施，但在个体患者层面，这些传统方法在预测DR风险方面仍存在局限。因此，寻找一种可靠的生物标志物，不仅有助于更准确地评估DR的严重程度，还能为早期干预提供科学依据，是当前临床研究的重要目标。血管内皮生长因子（VEGF）是DR及其并发症的关键调节因子。VEGF通过促进血管生成和增加血管通透性，对DR的发展起着核心作用。近年来，越来越多的研究表明，VEGF水平在DR恶化过程中显著上升，

  来源：Ophthalmology Science

  时间：2025-09-29

• 2型糖尿病肾功能进行性下降与糖尿病性黄斑水肿风险的全国性队列研究

  在糖尿病并发症的防治版图上，视网膜病变始终占据着重要位置。糖尿病性黄斑水肿(Diabetic Macular Edema, DME)作为导致工作年龄人群视力丧失的主要原因，其全球患病率随着2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus, T2DM)病例的增加而持续上升。据统计，美国40岁以上糖尿病患者中约有3.8%受到DME影响，而截至2022年，全球T2DM病例已达8.28亿人，其中4.45亿（占糖尿病患者的59%）未接受治疗。尽管抗血管内皮生长因子(Vascular Endothelial Growth Factor, VEGF)药物的玻璃体内注射显著改善了DME的治疗效果，

  来源：Ophthalmology Science

  时间：2025-09-29

• 身体虚弱与遗传易感性对不可逆眼病风险的影响

  这项研究通过分析英国生物银行（UK Biobank）中409,579名白人参与者的数据，探讨了身体虚弱（frailty）与不可逆眼病之间的关联，以及遗传风险对这种关联的调节作用。研究结果表明，身体虚弱与不可逆眼病风险的增加密切相关，特别是在具有较高遗传风险的个体中，这种风险更为显著。研究发现，身体虚弱的个体，无论是处于前虚弱（prefrail）还是虚弱（frail）状态，都比非虚弱个体面临更高的不可逆眼病发生率，包括青光眼、糖尿病视网膜病变和年龄相关性黄斑变性（AMD）等具体疾病。此外，研究还发现，身体虚弱的严重程度和遗传风险水平越高，不可逆眼病的发生风险也越高，提示身体虚弱和遗传因素可能共同

  来源：Ophthalmology Science

  时间：2025-09-29

• 测量近视控制中的治疗依从性：当前实践与未来方向

  治疗依从性在儿童近视控制研究中扮演着至关重要的角色，然而，这一关键指标在实际研究和临床实践中却常常被忽视。无论是医疗提供者还是研究人员，都需要对治疗依从性进行充分评估，以确保所研究的干预措施能够有效改善患者的视力发展状况。当前，尽管治疗依从性的测量方法多样，但其在近视控制研究中的应用仍存在不一致和不足，这在一定程度上影响了研究结论的可靠性。### 治疗依从性的定义与重要性治疗依从性指的是患者在遵循医疗建议时的行为表现，包括是否按照医嘱正确使用药物或干预手段。在医学研究中，这一概念逐渐取代了过去常用的“依从”（compliance）一词，后者常被误解为患者对医生指令的被动服从。现代的依从性概念更

  来源：Ophthalmology Science

  时间：2025-09-29

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