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铑(III)-磺胺甲基嘧啶复合物:DNA结合增强与抗菌活性重塑的金属磺胺抗生素新策略
Highlight通过先进光谱技术证实[Rh(SMZ)2(OH2)2]Cl3与CT-DNA存在温度依赖性自发结合(293–313 K),圆二色谱(CD)揭示结合过程伴随DNA构象变化,紫外光谱显示313 K时最高结合常数(2.59×107 mol−1·dm3)和最大负向吉布斯自由能变化(−44.39 kJ·mol−1),表明熵驱动主导的强相互作用机制。Conclusions铑(III)-磺胺甲基嘧啶复合物[Rh(SMZ)2(OH2)2]Cl3的成功合成与表征证实其稳定扭曲八面体结构,DNA结合研究显示熵驱动自发相互作用机制,抗菌实验证明其对大肠杆菌显著抑制活性且无细胞毒性(HB2/SKBr3)
来源:Inorganic Chemistry Communications
时间:2025-09-17
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基于纯超分子连接体自组装构建具有棒状SBU的钡-MOFs及其高灵敏抗生素荧光传感研究
亮点两种酰胺功能化四羧酸配体通过强π-π堆叠自组装形成纯超分子连接体(PSL),进一步连接Ba3和Ba4簇生成作为棒状次级结构单元(rod SBU)的无限Ba-O-Cl链,最终形成Ba-MOF-1和Ba-MOF-2的多样三维棒堆积结构。系统的荧光检测实验和机制研究表明,Ba-MOF-1和Ba-MOF-2的不同框架及其与客体分子之间的能量/电子转移和相互作用,促进了对多种抗生素的不同选择性和高灵敏度。因此,Ba-MOF-1对甲硝唑(MDZ)和二甲硝唑(DTZ)表现出高灵敏度,而Ba-MOF-2对呋喃妥因(NFT)和呋喃西林(NFZ)表现出优异的特异性和灵敏度。两种具有无限棒状SBU的Ba-MOF
来源:Inorganic Chemistry Communications
时间:2025-09-17
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青年患者后胸锁关节延迟脱位采用钢板固定与心胸外科协作治疗的临床分析
AbstractIntroduction后胸锁关节(SCJ)脱位极为罕见,占所有关节脱位病例的不足1%。尽管罕见,但由于SCJ紧邻纵隔结构(包括气管、食管和大血管),这类损伤需要紧急识别。虽然不一定都是外科急症,但延迟或不稳定的病例若未在具备相应条件的医院环境中处理,可能导致危及生命的并发症。Case Presentation一名28岁男性在垒球比赛中滑垒致右SCJ损伤两周后就诊。主诉持续疼痛、呼吸困难及肩关节功能受限。初始X线检查未见明显异常;然而,CT影像显示锁骨内侧后脱位。鉴于延迟就诊和可能的纵隔受累,患者在胸心外科协助下接受了开放复位内固定(ORIF)手术。固定采用胸骨单皮质螺钉和锁骨
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基于衰弱与CKD-MBD轴构建透析患者自发性肌腱断裂的临床预测模型
AbstractObjective构建低变量、临床可实施的预测模型以评估透析患者自发性肌腱断裂(STR)风险,并进行内部验证。Materials and Methods采用单中心病例对照研究设计,纳入102例受试者(34例STR病例,68例对照)。预设预测因子包含四个临床变量:衰弱程度(临床衰弱量表CFS)、透析龄、钙磷乘积(Ca–P)及近6个月喹诺酮暴露史。进行组间比较后,采用逻辑回归进行多变量分析,并通过L2惩罚化处理、5折交叉验证及Bootstrap乐观校正评估区分度与校准度,同时实施决策曲线分析(DCA)。Results与对照组相比,STR病例组呈现更高CFS评分、更长透析龄、更高Ca
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非血管化腓骨移植(NVFG)联合锁定螺钉固定治疗胫骨节段性骨缺损的有限元分析:力学优势与临床意义
Highlight材料与方法本研究经机构伦理委员会(IRB)批准,依据《赫尔辛基宣言》进行。通过有限元(FE)分析构建七种骨-植入物模型:包括内侧锁定加压接骨板(M-LCP)、M-LCP联合外侧皮质NVFG(M-LCP-L-NVFG)、M-LCP-L-NVFG加锁定螺钉(M-LCP-L-NVFG-S)、外侧LCP(L-LCP)、L-LCP联合内侧皮质NVFG(L-LCP-M-NVFG)、L-LCP-M-NVFG加锁定螺钉(L-LCP-M-NVFG-S)以及髓内钉(IMN)固定模型。Part 1. 生物力学分析图3展示了各植入结构的应力云图。植入体显示的等效应力(EQV Stress)值见表2。
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STUMBL评分系统在孤立性钝性胸部创伤患者中的外部回顾性验证:一项加拿大急诊科应用研究
Highlight研究亮点本研究首次在北美环境下对STUMBL评分进行了外部验证,证实其在预测孤立性钝性胸部创伤(BTT)患者早期不良结局方面具有优异性能。评分低于16分的患者并发症风险极低,而高分患者(≥21)需重症监护评估,为急诊科临床决策提供了实用工具。INTRODUCTION引言钝性胸部创伤(BTT)是一种常见损伤,影响超过10%的创伤患者[1]。其严重程度可从孤立性肋骨骨折到潜在致命的呼吸功能不全,相关死亡率高达25%[[2], [3], [4], [5]]。尽管部分BTT患者需要手术或重症监护,但该人群的最佳管理策略仍不明确,且缺乏全国性指南[6]。初始评估中,早期识别高风险患者对
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活体猪模型揭示防弹衣背后钝性创伤的肺损伤风险曲线:区域特异性损伤标准的突破
当子弹撞击防弹衣的瞬间,虽然装甲可能成功阻挡了穿透,但巨大的冲击能量会通过防弹衣传递到人体,造成所谓的"防弹衣背后钝性创伤"(Behind Armor Blunt Trauma, BABT)。这种创伤可能导致肋骨骨折、器官损伤甚至内出血,严重威胁士兵的生命安全。令人担忧的是,当前全球通用的BABT评估标准仍沿用1970年代基于山羊实验确定的44毫米粘土压痕标准,这一标准不仅年代久远,而且未能考虑人体不同器官和区域的损伤特异性。从结构、解剖和功能角度来看,胸腹区域的各个组成部分具有高度异质性。肋骨保护下的肺部、部分受保护的心脏和肝脏,以及完全暴露的腹部器官,对冲击的耐受能力理应不同。然而现有的R
来源:Military Medicine
时间:2025-09-17
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迈向便携式肢体灌注:选择性肢体灌注系统初步原型测试及其在战伤救治中的应用价值
在现代战争中,爆炸装置和枪伤导致的肢体损伤是造成战斗人员伤残的主要原因。尽管止血带的使用显著降低了战场死亡率,但在大规模作战行动中,伤员后送时间可能长达数小时甚至数日, prolonged ischemia( prolonged 缺血)会导致不可逆的肢体损伤。传统冷保存方法虽能延缓代谢,但缺血损伤仍可能在2小时内发生。尤其当前乌克兰战场经验表明,止血带使用时间延长会显著增加截肢风险和死亡率。因此,开发一种能够在战场环境下维持肢体活力的便携式灌注系统成为迫切需求。为应对这一挑战,研究人员开发了一套专为肢体灌注设计的体外循环系统,该系统包含密闭容器、滤器、蠕动泵及微型膜式氧合器(membrane
来源:Military Medicine
时间:2025-09-17
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SPARC共识:建立前列腺癌PSMA PET/CT标准化分析与报告的国际多学科德尔菲研究
前列腺癌是男性最常见的恶性肿瘤之一,其精准诊断和分期对治疗方案选择至关重要。近年来,前列腺特异性膜抗原(Prostate-Specific Membrane Antigen, PSMA)正电子发射断层扫描/计算机断层扫描(PET/CT)技术革命性地改变了前列腺癌的诊疗格局。与传统影像学检查相比,PSMA PET/CT在高危前列腺癌的初始分期和生化复发(Biochemical Recurrence, BCR)评估中展现出显著优势。然而,随着该技术的广泛应用,一个亟待解决的问题浮出水面:全球范围内缺乏统一的PSMA PET/CT报告标准和解读框架。不同的医疗中心使用各异的报告系统,如PRIMARY
来源:European Urology Oncology
时间:2025-09-17
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前额叶皮层单细胞转录组解析女性性欲减退障碍的神经免疫失衡机制与治疗新靶点
通过构建低性欲雌性斯普拉格-杜勒大鼠模型,运用单核RNA测序(snRNA-seq)技术发现前额叶皮层(PFC)细胞组成发生显著改变:抑制性神经元亚型(Inh1-3)和小胶质细胞比例增加,兴奋性神经元群体(Ex1和Ex3)减少,并出现少突胶质前体细胞(OPC)成熟受阻现象。转录组分析鉴定出506个差异表达基因(DEGs),其中91.3%基因表达下调。功能富集分析表明这些基因与线粒体功能障碍、溶酶体功能及神经退行性疾病通路密切相关。该研究揭示了HSDD模型中神经免疫调控异常的新型分子特征,为开发靶向神经回路失衡的治疗策略提供了关键科学依据。
来源:The Journal of Sexual Medicine
时间:2025-09-17
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综述:离子聚合物金属复合材料:制备、封装及迟滞蠕变建模与控制策略的最新进展
引言背景离子聚合物金属复合材料(IPMC)作为一种典型的电活性聚合物(EAP),因其具有低驱动电压、大变形量、柔韧性好和生物相容性等优异特性,在柔性驱动器、微传感器、仿生机器人和生物医学设备等领域展现出广阔的应用前景。IPMC通常由离子交换膜(如Nafion)和两侧的金属电极(如铂、金)构成,其驱动机制主要依赖于在外加电场作用下离子和水分子的迁移与重新分布。然而,IPMC在实际应用中仍面临制备工艺复杂、成本高昂、长期稳定性差以及固有的迟滞和非线性蠕变特性等挑战,这些因素严重制约了其高性能化和实用化进程。基膜制备工艺IPMC的基膜制备是其性能的基础。目前主要采用溶液浇铸(SC)、热压(HP)和3
来源:Engineering Science and Technology, an International Journal
时间:2025-09-17
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前交叉韧带重建术后家庭与监督康复方案疗效比较:功能恢复与肌力提升的系统评价与荟萃分析
前交叉韧带(ACL)损伤是膝关节最常见的运动损伤之一,仅在美国每年就有10-20万新发病例,运动员群体中发生率高达7%,女性运动员更是达到8.9%。更令人担忧的是,澳大利亚长达20年的研究显示ACL损伤年增长率达10%。由于ACL自身愈合能力有限,手术重建(ACLR)成为恢复膝关节稳定性和功能的主要手段。但术后康复环节却存在巨大争议——传统监督康复(SVR)虽专业但成本高昂,而家庭康复(HBR)虽便捷却缺乏指导。究竟哪种方案更能帮助患者重返运动场?这个问题的答案关系到数百万患者的康复质量。为解答这一临床难题,研究人员在《EFORT Open Reviews》发表了这项系统评价与荟萃分析。研究团
来源:EFORT Open Reviews
时间:2025-09-17
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综述:反式肩关节置换术中肩胛胸廓难题的现状与待拓展方向
引言肩关节的正常功能依赖于盂肱关节与肩胛胸廓复合体的协调配合,这一现象被称为肩胛肱骨节律(Scapulohumeral Rhythm, SHR)。自1884年Cathcart提出肩胛胸廓关节在肩部运动中的关键作用,到Codman正式命名SHR,这一领域持续引发研究关注。Inman等人发现健康人群的SHR比例为2:1(肱骨屈曲/外展2度对应肩胛骨上旋1度),成为后续研究的基准。随着反式全肩关节置换术(rTSA)应用增加(如Grammont设计的Delta假体),其独特的生物力学特性改变了传统的球臼动力学,使肩胛胸廓相互作用成为新的研究焦点。Grammont反式全肩假体1985年,Paul Gra
来源:EFORT Open Reviews
时间:2025-09-17
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综述:探索巨大不可修复性后上肩袖撕裂的上关节囊重建与肌腱转移术
引言肩关节正常功能依赖于盂肱关节与肩胛胸廓复合体的协调运动,这一现象被称为肩胛肱骨节律(Scapulohumeral Rhythm, SHR)。1884年Cathcart首次提出肩胛胸廓关节在肩部运动学中的作用,后由Codman正式命名SHR。Inman等发现健康人群SHR比例为2:1(肱骨每屈曲/外展2度,肩胛骨上旋1度),成为肩关节运动学研究的基础。随着反向全肩关节置换术(rTSA)应用增多,其独特的运动学特征逐渐受到关注。研究表明,rTSA术后肩胛胸廓运动比例显著增加,而SHR比率降低至1.3:1,提示肩关节功能代偿机制发生根本性改变。Grammont反向肩关节假体1985年Paul G
来源:EFORT Open Reviews
时间:2025-09-17
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老年患者髋臼骨折术后早期负重:系统性回顾与临床意义分析
随着全球人口老龄化加剧,老年髋臼骨折的发病率呈现显著上升趋势。这类骨折往往由低能量损伤(如跌倒)导致,但由于患者常合并骨质疏松和多种基础疾病,治疗面临巨大挑战。传统观念认为髋臼骨折术后需要长期制动以避免内固定失败,但长期卧床又会引发肌肉萎缩、关节僵硬、肺部感染等一系列并发症,形成临床处理的矛盾点。究竟如何在保证骨折愈合的前提下,最大限度恢复老年患者的功能活动能力,成为创伤骨科领域亟待解决的关键问题。为此,研究团队在《EFORT Open Reviews》发表了系统性回顾研究,全面梳理了老年髋臼骨折术后早期负重的现有证据。研究通过检索多个权威数据库,筛选出符合标准的临床研究进行质量评价和数据整合
来源:EFORT Open Reviews
时间:2025-09-17
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验证ED-15在墨西哥饮食障碍临床样本中的心理测量学特性:跨护理级别的可靠性与有效性研究
Highlight方法 (Method)本研究获得蒙特雷理工学院机构审查委员会批准(批号:P000624-TCA 2021-CEIC-CR003)。所有参与者及适用情况下的父母或法定监护人均签署了书面知情同意书。验证性因子分析 (Confirmatory factor analyses)为评估ED-15的因子结构,我们测试了四个模型。如表1所示,所有模型均达到常规截断值范围内的可接受拟合水平。原始二因子模型(模型1)与分层二阶模型(模型3)——正如预期那样由于统计等价性——产生了完全相同的拟合指数。测试二阶模型是为了探讨更高阶因子结构的概念合理性,而非为了提高模型拟合度。一因子模型(模型2)和
来源:Eating Behaviors
时间:2025-09-17
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代际状态与文化适应对大学生饮食障碍行为与认知的保护作用探析
Highlight本研究聚焦移民家庭青年在多重文化背景下的心理适应过程,特别关注文化适应(enculturation)相较于文化融合(acculturation)对饮食障碍行为与认知(DEBC)的保护作用。通过使用饮食病理症状量表(EPSI)对467名大学生进行评估,结合协方差分析和多元线性回归模型,揭示了代际状态与文化适应之间出乎意料的正面关联,以及代际状态对文化适应与肥胖负面态度(Negative Attitudes toward Obesity)关系的调节作用。Participants and procedures参与者来自一项基于大学的调查研究,旨在探索社会文化风险与保护因素对物质使用
来源:Eating Behaviors
时间:2025-09-17
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极低出生体重儿早期高剂量肠内脂溶性维生素A补充的两年随访:NeoVitaA随机对照试验结果揭示肺发育与神经预后的新见解
在新生儿重症监护技术飞速发展的今天,极低出生体重(ELBW)婴儿的存活率显著提升,但支气管肺发育不良(BPD)仍是困扰临床医师的重大挑战。这种慢性肺部疾病影响着高达45%的极早产和ELBW婴儿,不仅与死亡率密切相关,更会带来脑性瘫痪、神经发育损伤等长期后遗症,对患者成年后的健康和生活质量产生终身影响,并造成巨大的医疗资源消耗。尽管医学界不断探索BPD的防治策略,但真正安全有效的治疗方法仍寥寥无几。吸入一氧化氮等疗法被证明无效,而产后皮质类固醇虽然有一定效果,却伴随着显著的不良反应。在这种背景下,维生素A作为肺生长发育的关键调节因子,逐渐进入研究人员视野。既往研究表明,肌肉注射维生素A能够降低死
来源:eClinicalMedicine
时间:2025-09-17
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法国全国健康数据系统模拟试验揭示女性压力性尿失禁尿道中段吊带术长期安全性:TVT与TOT疗效比较
压力性尿失禁(Stress Urinary Incontinence, SUI)是指患者在体力活动、咳嗽或打喷嚏时出现不自主漏尿的现象,是困扰全球众多女性的常见健康问题。自三十年前问世以来,尿道中段吊带术(Mid-Urethral Sling, MUS)已成为SUI的主流手术治疗方式,主要包括经耻骨后路径的张力自由阴道吊带(Tension-Free Vaginal Tape, TVT)和经闭孔路径的吊带(Trans-Obturator Tape, TOT)。尽管这两种术式在短期疗效上获得认可,但其长期安全性尤其是严重并发症风险,在上市后监测研究中并未充分显现。近年来,美国、加拿大和澳大利亚甚至
来源:eClinicalMedicine
时间:2025-09-17
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法国烟草与大麻共使用流行率及相关因素:基于全国代表性调查的深度解析
在全球健康负担研究中,烟草使用始终是导致早逝的主要风险因素,而大麻相关的健康危害也日益受到关注。更令人担忧的是,烟草与大麻的共使用行为可能相互加剧依赖程度,使戒烟戒大麻的努力事倍功半。在法国,虽然成人每日吸烟率从2000年的30.0%下降至2021年的25.3%,但过去一个月大麻使用率近年来稳定在6%左右,且该国仍实行大麻禁令政策(医用大麻除外)。这两种物质的共使用可能带来叠加的健康风险,包括更严重的呼吸系统损害、心理健康问题以及更难以摆脱的成瘾循环。然而,针对共使用行为的流行情况和相关因素,欧洲尤其是法国仍缺乏具有全国代表性的数据,这阻碍了有效干预措施的制定。为填补这一空白,研究团队利用20
来源:Drug and Alcohol Dependence Reports
时间:2025-09-17