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  • 基于解剖的股深动脉变异研究:性别与侧别差异及其临床意义

    在介入放射学和骨科手术领域,股三角区域的血管解剖变异一直是临床关注的重点。股深动脉(Deep Femoral Artery, DFA)作为股动脉(Femoral Artery, FA)最大的分支,负责供应大腿部主要血流,其分支旋股内侧动脉(Medial Circumflex Femoral Artery, MCFA)和旋股外侧动脉(Lateral Circumflex Femoral Artery, LCFA)更是髋关节手术和皮瓣重建的关键血管。然而,这些血管在起源位置、走行路径和管径尺寸上存在显著变异,若术者未能充分认知,可能导致误伤血管、假性动脉瘤形成甚至组织坏死等严重并发症。尤其在南非人

    来源:Surgical and Radiologic Anatomy

    时间:2025-09-17

  • 颧眶动脉解剖学研究及其在眼睑重建与颞区填充安全性的意义

    在面部美容与重建外科领域,颧骨-颞部区域(zygomatico-temporal region)因其特殊的位置,一直是外科医生关注的焦点。它不仅是连接额部与面颊部的美学过渡单元,更是眼睑重建和面部年轻化治疗的关键区域。然而,这一区域的血管解剖结构复杂且存在争议,尤其是其中一条被认为至关重要的动脉——颧眶动脉(Zygomatico-orbital Artery, ZOA),其存在率、走行、分支模式以及与周围血管的吻合情况,在不同研究中的描述大相径庭,这给临床实践带来了巨大的不确定性和潜在风险。对于需要进行眼睑重建的患者而言,从颧颞区获取皮瓣是一种理想的选择,因为该区域的皮肤在颜色、质地和柔软度上

    来源:Surgical and Radiologic Anatomy

    时间:2025-09-17

  • Tiprelestat治疗住院COVID-19患者的双盲随机安慰剂对照COMCOVID试验结果分析

    自2019年底爆发以来,COVID-19疫情席卷全球,截至2022年4月已造成超过4.97亿人感染,逾570万人死亡。尽管疫苗接种和病毒变异使得疫情态势有所缓和,部分人群——特别是老年人、未接种疫苗者以及患有心血管疾病、糖尿病、慢性肺病等基础疾病的患者——仍面临较高的重症和死亡风险。COVID-19的发病机制复杂,早期以病毒复制为主,后期则常伴随过度免疫和炎症反应,导致肺组织损伤、多器官功能衰竭等严重后果。在这一过程中,中性粒细胞弹性蛋白酶(Human Neutrophil Elastase, HNE)的过度活化被认为是推动病情恶化的重要因素之一,它不仅直接破坏肺组织结构,还参与中性粒细胞外诱

    来源:Advances in Therapy

    时间:2025-09-17

  • 基于三层语义框架的公共卫生智能数据集成与疫情态势感知创新研究

    当新型冠状病毒疫情以惊人的速度席卷全球时,各国公共卫生系统面临着前所未有的挑战。传统的疾病监测系统虽然能够提供基础疫情数据,但其碎片化的数据结构和缺乏上下文关联的局限性,使得决策者难以全面把握疫情传播的复杂动态。特别是在意大利贝加莫举行的欧冠足球赛事与疫情暴发之间的关联性分析中,传统系统无法有效整合赛事信息、航班数据、病例轨迹等多维度信息,暴露出公共卫生智能领域长期存在的数据孤岛问题。这种数据割裂的现状促使科研人员寻求新的技术解决方案。语义网技术的兴起为本体论驱动的数据集成提供了可能,通过建立机器可读的语义关系,能够实现跨域数据的深度融合。然而现有的传染病本体如IDO(Infectious D

    来源:Journal of Biomedical Semantics

    时间:2025-09-17

  • 甲状腺切除术与甲状腺切除术联合预防性中央区颈清扫术后吞咽功能安全性与效率的二次分析研究

    甲状腺疾病尤其是甲状腺癌的发病率逐年上升,外科手术成为主要治疗手段。尽管甲状腺切除术(Thyroidectomy)技术日益成熟,但术后吞咽不适却成为困扰患者的一大难题。超过一半的患者在术前就存在吞咽困难症状,而术后短期内这一比例甚至高达80%。虽然多数症状在一年内逐渐缓解,但其生理机制一直未能明确。更令人困惑的是,患者主观报告的吞咽障碍与临床仪器检查结果常常存在显著差异——患者抱怨吞咽时疼痛、有异物感或需要额外努力,但视频荧光吞咽研究(Videofluoroscopic Swallowing Study, VFSS)却很少发现客观的异常表现。这种主客观不一致的现象,不仅影响患者的生活质量,也给

    来源:Thyroid Research

    时间:2025-09-17

  • 基于管理数据的隐含药物不良反应入院研究:一种识别药物相关住院的新型队列研究方法及其在多重用药患者中的验证与应用

    在全球老龄化加剧和多重用药现象日益普遍的背景下,药物不良反应(Adverse Drug Reaction, ADR)已成为导致患者意外住院的重要因素。据统计,约5-10%的住院事件与药物相关,其中老年人和多重用药(同时使用≥5种药物)患者风险尤为突出。然而,传统ADR监测方法存在明显局限:依赖临床专家手动评审病历不仅耗时耗力,且难以大规模应用;基于医院编码系统的“显性ADR入院(explicit ADR-admissions)”方法因漏报严重,仅能识别不足1%的病例;而单纯依据预先设定用药错误的“可预防ADR入院(preventable ADR-admissions)”方案又可能遗漏无明确错误

    来源:Drug Safety

    时间:2025-09-17

  • 基于网络分析揭示FAERS数据库结构特征以提升药物安全模式发现

    在药物安全监测体系中,医疗产品相关的不良事件( Adverse Events, AEs )往往呈现复杂的临床表现模式。网络分析( Network Analysis, NA )技术此前已应用于疫苗不良反应报告系统( VAERS )的模式识别与特征刻画,但针对美国食品药品监督管理局( FDA )不良反应报告系统( FAERS )的网络研究仍较为有限,致使其网络结构特征尚未被系统揭示。本研究旨在系统表征FAERS的网络特性,并利用这些特性促进不良反应模式的发掘。FAERS中报告的不良事件信息采用监管活动医学词典( MedDRA )中的首选术语( Preferred Terms, PTs )进行标准化

    来源:Drug Safety

    时间:2025-09-17

  • 幼年特发性关节炎患儿支持计划的体验研究:基于质性访谈的深度剖析

    当孩子被诊断患有幼年特发性关节炎(Juvenile Idiopathic Arthritis, JIA)——一种儿童时期最常见的获得性风湿性疾病,整个家庭往往瞬间被焦虑与未知笼罩。研究表明,确诊初期患儿与父母普遍存在严重的心理压力,海量的医疗信息更让他们难以消化。尽管国际指南强调需要为这类家庭提供持续支持,但针对新确诊JIA患儿的专业化支持方案仍较为缺乏,其实际效果与患儿真实体验更是鲜有研究探讨。在这一背景下,瑞典一家大型儿童医院开发了为期一年的幼年关节炎支持计划(Juvenile Arthritis Support Program, JASP-1),该计划采用多学科协作与患者家庭中心式护理(

    来源:Pediatric Rheumatology

    时间:2025-09-17

  • 儿童系统性红斑狼疮心血管微循环损伤的早期无创评估与临床意义

    儿童系统性红斑狼疮(childhood-onset systemic lupus erythematosus, cSLE)是一种以多系统受累和自身抗体形成为特征的慢性自身免疫性疾病。与成人患者相比,cSLE往往病情更重、器官损害更早发生,其中微循环障碍被认为是导致不可逆器官损伤的关键机制之一。然而,由于评估手段的限制,cSLE微循环改变的具体特征和临床意义长期以来缺乏系统研究。传统评估方法如心电图和超声心动图往往难以捕捉早期、亚临床的微血管病变,而新兴的成像技术如甲襞毛细血管镜(nailfold capillaroscopy, NFC)和入射暗场成像(Incident Dark Field i

    来源:Pediatric Rheumatology

    时间:2025-09-17

  • 早期喉癌治疗后嗓音与吞咽功能的多中心前瞻性研究:英国视角下的功能结局分析

    早期喉癌患者在接受经口激光显微手术(Transoral Laser Microsurgery, TLM)或放射治疗(剂量最高达55 Gy)后,其嗓音与吞咽功能的变化趋势通过英国五家头颈癌症中心联合开展的前瞻性研究得以揭示。研究纳入137例T1-T2期患者,采用多维度评估方案:通过嗓音障碍指数(Voice Handicap Index, VHI-10)、最长发声时间(Maximum Phonation Time, MPT)、GRBAS感知性嗓音量表、100 毫升限时饮水测试及饮食正常度(Normalcy of Diet, NoD)进行基线、治疗后3个月及6个月的追踪。数据表明,放疗组在3个月时嗓

    来源:Clinical Otolaryngology

    时间:2025-09-17

  • 医疗专业人员与学生对提升公众抗菌药物耐药性(AMR)认知的意愿与影响因素研究:基于计划行为理论与健康信念模型的综合分析

    引言微生物感染是全球人类健康的主要威胁之一,尽管抗菌药物的发现显著提升了感染控制能力,但抗菌药物耐药性(AMR)的蔓延已成为日益严峻的全球公共卫生问题。特别是在中低收入国家,AMR的耐药率普遍高于高收入国家。抗菌药物的不合理使用是AMR蔓延的主要驱动因素之一,涉及自我用药、假药流通、动物养殖中的抗生素滥用等多重因素。医疗专业人员在推动抗菌药物合理使用中扮演着关键角色,但其知识水平、处方行为以及公众教育意愿仍存在显著差异。研究表明,尽管多数医疗从业者对诊断感染性疾病有信心,但在AMR相关知识和合理处方方面仍存在认知缺口。这些缺口可能影响其向患者和公众有效传递AMR风险信息的能力。此外,时间压力、

    来源:Canadian Journal of Infectious Diseases and Medical Microbiology

    时间:2025-09-17

  • 红细胞分布宽度(RDW)并非老年与非老年COVID-19患者院内死亡预测因子:巴西四级大学医院前瞻性研究

    引言65岁)、男性、吸烟史以及心血管疾病、高血压、慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、癌症和肥胖等合并症。循环生物标志物如D-二聚体升高、淋巴细胞减少和红细胞分布宽度(RDW)增加已成为潜在的不良预后预测指标。本研究旨在探讨RDW在COVID-19感染患者预后中的作用,重点关注入院时RDW值及其住院期间动态变化,分析RDW水平与巴西公立大学医院收治患者院内死亡率的相关性。材料与方法研究纳入2020年5月1日至10月31日期间巴西米纳斯吉拉斯联邦大学医院(HC-UFMG)收治的16岁以上COVID-19住院患者。排除因其他原因住院后院内感染SARS-CoV-2的患者。HC-UFMG是一家拥有400张床位的

    来源:Canadian Journal of Infectious Diseases and Medical Microbiology

    时间:2025-09-17

  • 综述:基于感官干预对酒精消费影响的范畴综述

    背景与目的酒精消费已成为全球公共卫生的重要挑战,而应激反应被证实是酒精使用障碍(AUD)的关键诱因。感官干预(Sensory-Based Interventions, SBI)作为一种常用于应激调控与自我调节的非药物手段,近年来被逐步应用于酒精相关行为干预。本综述旨在系统梳理感官刺激类型、应用场景及临床效果,为AUD的辅助治疗提供证据支持。方法研究遵循PRISMA范畴综述扩展指南(Arksey & O'Malley方法论),检索2013-2023年间PubMed、Web of Science、CINAHL、PsycINFO及Thai Journals Online数据库。通过系统筛选与

    来源:The American Journal on Addictions

    时间:2025-09-17

  • 综述:ABCB1基因多态性对抗抑郁药疗效的影响

    引言抑郁症作为全球重大公共卫生问题,其治疗核心药物抗抑郁药的疗效存在显著个体差异,约30-40%患者对治疗无反应。这种差异可能与药物转运体基因多态性相关,其中ABCB1(又称P-糖蛋白或MDR1)作为ATP结合盒(ABC)转运蛋白超家族成员,在血脑屏障、肠道上皮等多组织表达,通过外排机制影响抗抑郁药在中枢神经系统的分布。ABCB1基因的单核苷酸多态性(SNP)和拷贝数变异(CNV)可能通过改变蛋白表达、活性及底物特异性,进而调控药物疗效。研究方法与纳入文献本综述基于乔安娜·布里格斯研究所(JBI)指南制定研究方案,系统检索Medline和Embase数据库,最终纳入42项符合标准的研究(包括5

    来源:Basic & Clinical Pharmacology & Toxicology

    时间:2025-09-17

  • 药物通过泛素化修饰调控CYP3A酶活性与蛋白表达的作用及机制研究

    引言细胞色素P450 3A4(CYP3A4)是细胞色素P450超家族中的重要成员,参与超过50%的临床药物代谢过程。其活性和表达水平的改变直接影响药物在体内的代谢效率,进而引发药效变化或毒性反应。近年来,天然产物因其治疗潜力备受关注,但其潜在的心脏毒性(如抑制hERG通道导致QT间期延长)限制了临床应用。本研究选取羟基红花黄色素A(HSYA)、川芎嗪(TMP)、吴茱萸碱(Rut)和白屈菜红碱(CHE)四种天然化合物,系统探究其对CYP3A4的调控作用及分子机制。材料与方法研究使用20只雄性斯普拉格-杜勒大鼠(SD大鼠),随机分为常氧组(FiO2: 21%)和缺氧组(FiO2: 10%),通过肝

    来源:Basic & Clinical Pharmacology & Toxicology

    时间:2025-09-17

  • 睡眠障碍与社交焦虑障碍暴露疗法的双向作用:一项多方法学研究揭示治疗对睡眠的调节效应及临床意义

    背景:社交焦虑障碍(Social Anxiety Disorder, SAD)患者常伴随睡眠质量下降问题,而睡眠与恐惧消退机制之间存在理论关联。然而现有研究结果并不一致,且主要依赖主观报告。本研究旨在采用多方法检验睡眠(包括睡眠时长、睡眠效率和睡眠质量)与暴露疗法疗效之间的双向关系。方法:32名SAD患者完成为期五周的暴露性团体治疗。研究采用自我报告与活动记录监测(actigraphy)相结合的方式,在治疗前、治疗期间及治疗后收集每日睡眠数据,并利用Liebowitz社交焦虑量表(Liebowitz Social Anxiety Scale, LSAS)评估治疗效果。数据分析采用多层级模型(m

    来源:Cognitive Therapy and Research

    时间:2025-09-17

  • 相对电压指数:一种用于非阵发性房颤患者左心房低电压区识别的新型个体化方法

    背景心房颤动(AF)作为最常见的心律失常,显著增加了卒中、心力衰竭和死亡风险。左心房(LA)纤维化是其重要的病理基质,尤其在非阵发性房颤(NPAF)患者中纤维化负荷更重。低电压区(LVA)是心房纤维化的电生理表现,与消融术后复发密切相关。然而,目前缺乏统一的、个体化的电压阈值来定义NPAF中的LVA,尤其是在不同的心律(窦性心律SR和房颤AF)下,电压幅值存在显著变异,这限制了LVA作为消融靶点的准确性和临床应用的一致性。材料与方法研究共纳入82例患者,其中40例为接受首次射频导管消融(RFCA)的NPAF患者(包括持续性AF和长程持续性AF),42例无AF病史、心脏结构正常的患者作为对照组。

    来源:Frontiers in Cardiovascular Medicine

    时间:2025-09-17

  • 基于被动Oddball范式和脑电测量的智能手术照明系统工效学评估及其对临床工作负荷的客观影响研究

    引言优质照明在手术室环境中具有关键作用,直接关系到手术操作的精确性和安全性。现代手术照明系统虽致力于提供无阴影的手术视野,但传统系统仍存在明显局限:手术人员或器械遮挡光源导致的频繁阴影现象,迫使医疗团队多次中断手术进行手动调光,既影响工作流程又增加物理负荷。更严重的是,手术灯把手可能成为细菌传播载体,增加手术部位感染风险。研究表明,使用传统手术照明系统(SLS)时平均每7.5分钟就需要重新调光,其中64%的情况会导致手术中断。为应对这些挑战,SmartOT项目开发了创新性智能手术照明系统。该系统通过天花板安装的多个照明模块网络(共56个),基于深度相机数据和新型算法自动检测可能产生阴影的物体,

    来源:Frontiers in Medical Technology

    时间:2025-09-17

  • 决明明目汤联合雷珠单抗治疗视网膜静脉阻塞性黄斑水肿:一项随机对照临床试验的疗效与安全性分析

    视网膜静脉阻塞(Retinal Vein Occlusion, RVO)作为仅次于糖尿病视网膜病变的第二大视网膜血管性疾病,全球患病率高达0.50%,其引发的黄斑水肿(Macular Edema, ME)是导致患者视力损害的主要原因。当前临床主要采用抗血管内皮生长因子(anti-VEGF)药物(如雷珠单抗)作为一线治疗方案,虽能有效缓解水肿,但存在需频繁注射、治疗负担重、真实世界疗效不及临床试验等痛点。更值得注意的是,单纯抑制VEGF并不能完全阻断RVO的多通路病理机制,包括微循环障碍、炎症反应及血流动力学异常等。在这一背景下,传统中药复方因其多成分、多靶点的作用特点展现出独特优势。决明明目汤

    来源:International Ophthalmology

    时间:2025-09-17

  • 穿透性角膜移植术(PK)与深板层角膜移植术(DALK)术后伤口裂开的临床特征及预后分析:一项关于移植失败和视力丧失风险因素的研究

    在眼科移植领域,角膜移植术始终是治疗终末期角膜疾病的重要方法。据统计,美国每年约开展36,173例穿透性角膜移植术(Penetrating Keratoplasty, PK)和1,230例深板层角膜移植术(Deep Anterior Lamellar Keratoplasty, DALK)。虽然近年来由于角膜交联术和巩膜镜等微创治疗的推广,角膜移植手术量呈下降趋势,但对于保守治疗无效的患者而言,移植手术仍是保视力的重要手段。然而,角膜移植术后患者终身面临伤口裂开的风险,这种严重并发症可能导致灾难性后果——移植失败、视力丧失甚至眼球摘除。既往研究多聚焦于外伤性伤口裂开的发生率和特征,但对非外伤性

    来源:International Ophthalmology

    时间:2025-09-17


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