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数字人面部质量评估:融合形态学和谐与表情协调性的双分支框架研究
Section snippetsTraditional no-reference quality assessment methods数字人面部质量评估的发展深受无参考质量评估(no-reference quality assessment)进步的推动。早期统计方法通过空间域特征建模自然图像失真:BRISQUE利用局部亮度统计量化质量退化,而NIQE通过测量与原始自然图像多元高斯模型的偏差来评估质量。然而,这些方法(包括BRISQUE、NIQE等)被证明不足以处理数字人特有的复杂失真模式。Overall framework我们提出了一种双分支架构,协同整合静态结构分析和动态表情建模,以实现全面
来源:Disease-a-Month
时间:2025-09-17
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综述:哮喘相关缺勤的患病率、差异及综合管理需求的系统综述与荟萃分析
背景哮喘作为全球最常见的慢性疾病之一,影响约11.6–13.7%的儿童群体,其症状如夜间喘息、睡眠障碍及频繁急诊就诊(ER visits)直接导致学业中断。研究表明,47.5%的哮喘儿童存在缺勤现象,且即使智力测试表现优异,其学业成绩仍可能因疾病影响而落后。多重因素共同导致这一现象:频繁的哮喘发作、药物副作用(如类固醇)、环境触发因素(尘螨、霉菌、宠物毛屑)、社会经济限制及家庭因担忧突发严重症状而主动限制儿童上学。此外,种族间医疗资源分配不均使得少数族裔群体获得预防性护理的机会更少,进一步加剧了健康差异。方法本研究遵循PRISMA指南和Cochrane系统评价规范,检索截至2025年3月的Pu
来源:Dialogues in Health
时间:2025-09-17
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综述:口内聚合物装置的环境影响:系统性回顾
口内聚合物装置的环境影响:从诊室到生态系统的复杂旅程引言口内聚合物装置(IPD)包括临时、半永久或永久性的治疗性、预防性和修复性设备,如树脂基复合材料(RBC)修复体、牙齿密封剂、正畸矫治器和义齿等。这些装置由复杂的聚合物材料构成,其特性取决于链结构、交联度以及添加剂(如抗氧化剂、染料、引发剂、光稳定剂和邻苯二甲酸盐)。随着计算机辅助技术(CAD-CAM)在牙科领域的广泛应用,包括预制聚合物机械加工和3D打印单体化合物,IPD的制造过程变得更加高效,但也带来了新的环境挑战。材料与方法本研究遵循系统评价的首选报告项目(PRISMA)指南,并在国际系统评价前瞻性注册库(PROSPERO CRD42
来源:Dental Materials
时间:2025-09-17
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英国肉毒毒素美容治疗现状调查:患者体验、治疗结局与监管漏洞分析
在当今追求年轻外貌的社会风潮下,肉毒毒素(Botulinum Toxin, BoNT)注射已成为全球最受欢迎的美容项目之一。仅在英国,每年就有约90万例美容性BoNT注射治疗。这种微创美容方式以其显著的除皱效果和较高的患者满意度(临床研究报告达65%-90%)受到广泛青睐。然而,行业快速发展的背后却隐藏着令人担忧的安全隐患——英国作为高收入国家中极少数的特例,竟然允许非医疗专业人员在几乎零监管的情况下实施注射治疗。2013年Bruce Keogh爵士领导的独立审查一针见血地指出:"接受非手术美容干预的人获得的保护和救济不超过购买圆珠笔或牙刷的人",深刻揭示了英国美容行业监管的缺失状态。尽管后来
来源:Aesthetic Surgery Journal Open Forum
时间:2025-09-17
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靶向测序联合支气管镜肺泡灌洗在活动性肺结核诊断中的临床效能与转化价值研究
在全球传染病负担排名中,肺结核依然位居前列,这种古老的疾病每年仍造成数百万人感染和死亡。尽管现代医学不断进步,但肺结核的诊断却面临着一个尴尬的困境:传统方法要么灵敏度不足,要么耗时过长。特别是对于痰涂片阴性的患者,医生往往如同在迷雾中前行,难以快速确定诊断,导致治疗延迟,患者预后大打折扣。传统的诊断"三件套"——痰涂片镜检、GeneXpert MTB/RIF检测和分枝杆菌培养——各有局限。痰涂片灵敏度低,培养需要数周时间,而分子检测虽然快速,但在菌量少的情况下也可能漏诊。这就像是用网眼过大的渔网捕鱼,总有漏网之鱼。更令人担忧的是,诊断延迟不仅影响个体治疗,还会增加传播风险,加重医疗负担。在这一
来源:Current Problems in Surgery
时间:2025-09-17
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基于标题运算符的YouTube搜索优化对妇产科教育视频质量的影响研究
在数字医学教育蓬勃发展的时代,YouTube已成为医学生和住院医师不可或缺的学习平台。特别是妇产科(OB/GYN)领域,越来越多的学习者通过这个开放获取平台自主学习外科手术操作。然而,平台内容的准确性和教育质量参差不齐,加上YouTube算法优先推荐高互动性而非高教育价值的内容,使得寻找可靠的教学视频变得如同大海捞针。以往的研究表明,简单的关键词搜索往往无法精准定位高质量内容,而搜索引擎优化(SEO)策略在医学教育领域的应用尚未得到充分探索。更令人担忧的是,关于搜索修饰符(如"intitle:"运算符)对OB/GYN教学视频质量影响的研究几乎空白。这种知识缺口可能导致学习者在无意中接触到不准确
来源:Current Problems in Surgery
时间:2025-09-17
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基于机器学习的远程呼吸疾病监测与评估算法开发及其在军事医学中的应用
在军事医学和紧急医疗场景中,实时监测呼吸状态对早期发现临床恶化至关重要。当前呼吸监测主要依赖专业临床环境中的专科检测,这在战场医院或伤员转运途中难以实现。特别是对执行任务的军事人员而言,呼吸模式反映其呼吸做功情况,是判断呼吸状况恶化的关键指标。传统监测方式受限明显,亟需开发能够远程、实时评估呼吸状态的技术手段。随着传感技术和人工智能的发展,通过机器学习算法分析呼吸生理信号成为可能。连续正压通气(CPAP) therapy 作为阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的标准治疗方式,为整合机器学习算法提供了理想场景。OSA在美军现役人员中患病率较高(陆军达12.15%),且与睡眠剥夺导致的作战能力下降密切相
来源:Military Medicine
时间:2025-09-17
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美军“以人为本”特别工作组清单分析:系统性预防与应对有害行为的现状、挑战与启示
在当今军事环境中,有害和破坏性行为(Harmful and Destructive Behaviors)——包括自杀、性侵犯、性骚扰、家庭暴力、药物滥用等——一直是美国国防部(Department of Defense, DoD)高度关注的问题。这些行为不仅违背军队核心价值观,更严重削弱部队战备能力(force readiness)。尽管过去几十年中,国防部和陆军投入大量资源和行动开展预防工作,但许多问题依然频发,预防措施的整体成效和覆盖范围仍不明确。以往缺乏对全军预防活动的系统性盘点,导致难以判断这些活动是否全面、整合且有效。正是在这一背景下,2021年,美国陆军“以人为本”特别工作组(Pe
来源:Military Medicine
时间:2025-09-17
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现役军人中新冠感染后综合征(PCC)的发病率趋势与共病诊断分析
当全球还在应对COVID-19大流行的冲击时,一个更为隐蔽的健康挑战——新冠感染后综合征(Post-COVID-19 Condition, PCC),正逐渐浮出水面。这种以SARS-CoV-2感染后症状持续或新发为特征的复杂多系统病症,不仅给普通民众带来困扰,更对特殊群体构成独特威胁。其中,现役军人(Active Duty Service Members, ADSM)作为国家安全的支柱,其健康状态直接关系到军事战备能力。然而,这个通常比普通人群更健康的群体,其PCC发病情况却始终笼罩在迷雾之中——他们是否会因军事环境的特殊暴露因素而面临不同风险?其症状表现是否具有职业特性?这些问题亟待解答。正
来源:Military Medicine
时间:2025-09-17
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Warrior康复计划后军人肌肉骨骼损伤风险与服役分离关联研究:基于损伤类型与时间依赖性的队列分析
在现代军事环境中,军人面临着远超普通人群的肌肉骨骼损伤(Musculoskeletal Injury, MSKI)风险。这种风险不仅来源于高强度的军事训练和作战任务,更与军人特殊的职业环境密切相关。令人担忧的数据显示:超过半数现役军人在一年内需要接受MSKI治疗,4%的军人因MSKI无法执行部署任务,而70%的医疗退役案例都与MSKI直接相关。这种状况严重影响了军队的战备状态——即军队随时执行任务且不受伤病影响的能力。尤其值得关注的是,在伊拉克自由行动和持久自由行动期间,大量军人在战斗中遭受严重创伤。医疗技术的进步使得16,000名重伤军人得以幸存,这些在以往冲突中可能无法生还的军人,现在面临
来源:Military Medicine
时间:2025-09-17
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现役军人慢性疼痛治疗中两种简明疼痛灾难化量表(PCS)的验证研究
在军事医学领域,慢性疼痛已成为影响战备能力的突出健康问题。数据显示,现役美军士兵中慢性疼痛患病率高达31%-44%,显著高于普通人群20.9%的发病率。这种持续性疼痛不仅导致士兵作战功能受损,更会引发一系列心理行为问题,其中疼痛灾难化(Pain Catastrophizing)作为认知因素的核心组成部分,被证实与疼痛预后密切关联。疼痛灾难化表现为对疼痛体验的放大性认知模式,包含反复思虑(Rumination)、放大威胁(Magnification)和无力感(Helplessness)三个维度,这种消极认知模式会显著加剧疼痛感受并导致功能残疾。尽管由Sullivan等人开发的13项疼痛灾难化量表
来源:Military Medicine
时间:2025-09-17
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人工智能赋能实时风险监测:Behaivior康复平台在退伍军人物质使用障碍治疗中的初步评估
物质使用障碍(Substance Use Disorders, SUDs)已成为影响美国退伍军人健康的核心问题。这一群体因服役期间的特殊经历(如创伤暴露、慢性疼痛等)更易出现药物滥用行为,其阿片类药物使用障碍(Opioid Use Disorder, OUD)和兴奋剂使用障碍的发病率显著高于普通人群。更严峻的是,2010至2019年间,退伍军人药物过量死亡率上升53.2%,其中阿片类药物相关死亡增长超过90%,兴奋剂相关死亡甚至激增330%以上。尽管现有临床治疗手段(如美沙酮维持治疗、认知行为疗法等)在结构化环境中表现良好,但它们难以应对患者日常生活中突然出现的渴求、压力或高风险情境,无法实现
来源:Military Medicine
时间:2025-09-17
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冥想与灵性在灵气疗法中的核心作用:一项基于国际从业者调查的实证研究
在现代医疗系统面临高职业倦怠和压力的背景下,冥想(meditation)、灵性(spirituality)和正念(mindfulness)实践被证明能够提升医护人员的福祉及其提供的护理质量。然而,这些研究多集中于对抗疗法(allopathic healthcare)的医护人员,对于像灵气(Reiki)从业者这样的整体健康(holistic healers)实践者,其如何利用冥想与灵性来强化自身实践,却鲜为人知。灵气疗法是一种源自日本的能量疗法,依据"治疗师可通过触摸将能量引导至患者体内"的原则,激活人体自然愈合过程,恢复身心平衡。尽管有研究表明灵气能有效改善冠心病患者的自主神经功能、提升乳腺癌
来源:Complementary Therapies in Medicine
时间:2025-09-17
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碳酸钙(CaCO3)封装纤维蛋白原(Fibrinogen)用于出血控制:自驱动止血微粒的开发与评价
在战场环境中,无法控制的出血仍然是可预防死亡的首要原因,占伤亡总数的60%以上。特别是对于躯干部位的非压迫性出血,传统止血敷料因无法施加有效压力而作用有限。高血流速容易冲走表面止血剂,且解剖位置特殊的伤情使止血操作变得异常困难。尽管粉末状止血剂因其纳米/微米尺寸和良好流动性适用于不规则伤口,但仍面临被血流快速冲走的挑战。为突破这一瓶颈,科学家们开始研发能够逆血流运动的自驱动微粒。这些微粒通常由凝血酶-碳酸钙(Thrombin-CaCO3)和质子化氨甲环酸(TXA+)组成,通过与血液接触产生CO2气体推动微粒向出血源移动。然而,创伤中纤维蛋白原(Fibrinogen)的快速消耗严重影响凝血效果,
来源:Military Medicine
时间:2025-09-17
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综述:脑震荡的诊断与管理
脑震荡作为一种由接触性或惯性力引起的轻度创伤性脑损伤,其诊断与管理一直是神经医学领域的重点议题。本文基于临床实践与最新研究,系统阐述脑震荡的识别工具、治疗策略及未来发展方向。关键要点脑震荡的诊断主要依赖病史和临床检查,但可借助客观工具辅助;治疗核心包括相对休息与逐步恢复认知活动,常需学业调整;早期恢复体力锻炼(如亚阈值运动)被证实有助于康复并减少长期症状;血清或唾液生物标志物的临床应用仍处于研究阶段。临床识别与脑震荡诊断损伤机制分析是诊断的关键环节。脑震荡由足够强度的线性或旋转加速度力(1)传递至大脑所致,但尚未确立明确的力阈值。临床怀疑需结合损伤细节,尤其在缺乏明显外力时更需谨慎判断。辅助脑
来源:Clinics in Sports Medicine
时间:2025-09-17
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综述:脑震荡后持续症状
Key points临床处理需重点评估损伤机制、建立鉴别诊断并制定个体化治疗方案,其中生物力学力分析(如应用KC scale)和全面病理过程考量是核心环节。Abbreviations常用缩写包括CGRP(calcitonin gene-related peptide)、KC scale(Kutcher Clinic Scale)、PCS(post-concussion syndrome)及PSaC(Persisting Symptoms after Concussion)。Evaluating the Biomechanical Force of the ImpactPSaC临床管理始于对原始
来源:Clinics in Sports Medicine
时间:2025-09-17
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综述:颈椎病况对创伤后头痛的影响
关键点创伤后头痛(PTH)是轻度创伤性脑损伤(mTBI)后常见的后遗症,其发生与颈椎病理的关系日益受到重视。常见的颈部/颈椎病因包括颈椎小关节、肌肉韧带结构、枕神经和颈椎间盘。诊断评估和治疗通常需要详细的病史、肌肉骨骼和神经系统检查,初始方法倾向于保守治疗,之后才考虑介入性方案。临床表现和诊断颈椎源性头痛(CGH)的诊断需要有涉及颈椎或颈部软组织的疾病的临床和/或影像学证据,且头痛的发生与颈椎疾病的发作相关,头痛的减轻或缓解伴随颈椎状况的改善或解决。针对小关节源性疼痛诊断CGH的确切临床标准仍在争论中,但可靠的临床指标包括特征性的头部和颈部疼痛模式。治疗对于小关节问题引起的CGH,可以考虑采用
来源:Clinics in Sports Medicine
时间:2025-09-17
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综述:脑震荡后安全重返运动
Key points新指南允许运动员在伤后24小时内启动循序渐进的重返运动流程,包括症状限制性活动(如步行)。更好的脑震荡识别能力使临床医生能制定正确治疗方案,缩短恢复时间。脑震荡康复不可冒进,但新研究证明早期活动比传统认知更安全。Return to Sport脑震荡管理涵盖安全重返日常生活活动(ADLs)、重返学习(RTL)和重返运动(RTS)。自2001年首次提出建议以来,RTS参与标准已通过2004、2008、2012、2016及202年国际共识声明多次更新。虽然研究显示多数脑震荡在7-10天内消退,但个体差异显著。RTS协议受到广泛关注,其核心是通过分阶段渐进式恢复确保运动员安全回归赛
来源:Clinics in Sports Medicine
时间:2025-09-17
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综述:老年间质性肺疾病的回顾
引言:老年间质性肺疾病间质性肺疾病(ILDs)是一组影响老年人群的重要肺部疾病。除负责气体交换的肺泡和血管系统外,肺间质由多种细胞构成,包括免疫细胞、提供结构的基质细胞,以及支持损伤修复的干细胞和成纤维细胞。在健康肺中,这些细胞协同应对压力源并维持肺部稳态。老年间质性肺疾病的流行病学ILD根据病因学、临床特征或治疗策略进行分类。最常见类型包括特发性肺纤维化(IPF)、结缔组织病相关ILD(CTD-ILD)、过敏性肺炎(HP)和结节病。随着年龄增长,无法分类的ILD病例显著增加。流行病学数据显示,ILD患病率随年龄增长而显著上升,其中IPF是老年群体中最常见的亚型。间质性肺疾病的发病机制与衰老影
来源:Clinics in Geriatric Medicine
时间:2025-09-17
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综述:弱势社区老年人疼痛管理
Key points• 较低的社会经济地位、种族与少数族裔身份、农村居住环境及无家可归状态会加剧老年人的疼痛负担。• 影响弱势社区老年人的疼痛差异源于多层次互联因素,导致不平等的疼痛体验和临床结局。• 需要采用多层面干预策略改善疼痛结局,包括文化响应式疼痛管理、社区医疗模式及政策调整。Socioeconomically Disadvantaged Communities现有证据表明,低收入老年人群体相较于高收入人群承受着显著更高的慢性疼痛负担。同时,随着财富水平提升,老年人经历高强度慢性疼痛(HICP)的概率会降低9。教育程度与疼痛负担间也存在类似关联:受教育水平越高,老年人的疼痛负担越低10
来源:Clinics in Geriatric Medicine
时间:2025-09-17