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基于OCTA定量评估Leber遗传性视神经病变视网膜微血管系统及其与视力的相关性研究
通过光学相干断层扫描血管成像(optical coherence tomography angiography, OCTA)技术,本研究对25例经基因确诊的慢性Leber遗传性视神经病变(Leber’s hereditary optic neuropathy, LHON)患者与25例年龄匹配健康对照者的黄斑区微血管系统进行定量评估。研究人员测量了血管面积密度(vessel area density, VAD)、血管骨架密度(vessel skeleton density, VSD)、血管直径指数(vessel diameter index, VDI)、血管复杂度指数(vessel comple
来源:International Ophthalmology
时间:2025-09-17
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miR-1298-5p调控炎症通路与维生素A代谢在儿童干眼病中的机制及临床意义研究
儿童干眼病(Pediatric Dry Eye Disease, PDED)作为一种多因素慢性眼表疾病,其在儿童群体中的年发病率持续攀升。微小核糖核酸(microRNAs)已成为潜在生物标志物,但miR-1298-5p在PDED中的机制作用尚未明确。本研究通过采集71例PDED患者与68例健康对照的泪液样本,采用实时定量聚合酶链反应(RT-qPCR)检测miR-1298-5p表达水平,同时利用酶联免疫吸附测定(ELISA)和高效液相色谱(HPLC)分别定量炎症细胞因子与血清维生素A浓度。Pearson相关性分析揭示miR-1298-5p与白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α
来源:International Ophthalmology
时间:2025-09-17
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基于L-丙交酯与碳酸三亚甲基酯低共熔混合物的吡啶末端功能化共聚物制备及其性能研究
聚(L-丙交酯)(PLLA)作为一种生物医学领域广泛应用的高分子材料,在药物控释系统中展现潜力,但其酸性降解产物可能引发组织不良反应。为突破这一局限,研究者采用L-乳酸(LLA)与碳酸三亚甲基酯(TMC)的低共熔混合物为原料,在有机催化剂1,8-二氮杂双环[5.4.0]十一碳-7-烯(DBU)作用下,成功合成出吡啶末端功能化的无规共聚物。核磁共振(NMR 1H和13C)分析证实了共聚物结构及末端吡啶基团的精准引入。有趣的是,室温反应条件更利于LLA单体的掺入。凝胶渗透色谱(GPC)显示多数样品呈单峰型分子量分布,数均分子量(Mn)介于4665至27950 g/mol之间,且多分散指数(PDI)
来源:Canadian Journal of Chemistry
时间:2025-09-17
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安大略肉牛养殖场抗菌药物使用实践的质性研究及其对公共卫生耐药性危机的启示
抗菌药物(Antimicrobials)在农业领域的滥用与误用,正是当前全球公共卫生危机——抗菌药物耐药性(AMR)的重要推手。为了在养殖场层面推动有意义的用药管理(Stewardship)和最佳实践讨论,亟需深入理解生产者(即养殖户)关于抗菌药物使用的信念、价值观、实际操作以及面临的挑战。研究人员通过对加拿大安大略省十二家“牛-犊”(cow–calf)养殖经营者的经验进行探讨,展示了如何运用质性研究方法(Qualitative Research Methods),深入挖掘影响养殖户使用抗菌药物的优先考量与担忧,并揭示其有效使用所面临的多重障碍。
来源:Canadian Journal of Animal Science
时间:2025-09-17
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韩国肉鸡一体化养殖场产CTX-M-55大肠杆菌的流行特征及耐药性传播风险研究
近期,携带β-内酰胺酶CTX-M-55的Escherichia coli(大肠杆菌)在全球禽类养殖场(包括韩国)呈现快速扩散趋势。本研究从韩国74家商业化养殖场的粪便与粉尘样本中分离出466株β-内酰胺耐药大肠杆菌,鉴定出三种CTX-M变体,其中CTX-M-55以28.4%的检出率成为最流行亚型。在28株产CTX-M-55的菌株中,优势序列型为ST3285(28.6%),优势进化群为B1群(60.7%)。所有菌株均对氨苄青霉素耐药,并对第一代头孢菌素头孢唑林(cefazolin)及第三代头孢菌素头孢噻肟(cefotaxime)、头孢噻呋(ceftiofur)表现出极高最低抑菌浓度(MIC≥51
来源:Canadian Journal of Animal Science
时间:2025-09-17
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综述:能否减轻6月龄以内肉牛去势相关疼痛?加拿大视角的综述
挑战在于疼痛评估目前尚无牛去势疼痛评估的金标准。皮质醇和平均日增重(ADG)等常用指标存在局限性:皮质醇易受操作应激影响且存在"天花板效应",ADG则可能被代偿性生长掩盖。行为学指标(如甩尾、踢腿)和伤口愈合评分虽被广泛应用,但缺乏标准化验证体系。未来需建立多维度、可复制的疼痛评估体系。去势方法与疼痛反应手术刀去势会立即激活皮肤伤害性感受器,导致急性疼痛(持续≤7天),表现为手术期间视觉模拟评分(VAS)升高、术后24小时内甩尾频次增加、卧地时间减少等行为变化。橡胶环去势则通过机械性压迫激活伤害性感受器,不仅引起急性疼痛(持续≤14天),更会导致长期炎症性疼痛(持续数周),表现为站立时长增加、
来源:Canadian Journal of Animal Science
时间:2025-09-17
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GLP-1受体激动剂在儿童青少年肥胖与2型糖尿病治疗中的疗效与安全性:一项系统评价与Meta分析
本研究通过系统评价与Meta分析,评估了胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1 RAs)在6-17岁肥胖、前驱糖尿病或2型糖尿病(T2D)青少年群体中的疗效与安全性。共纳入18项随机临床试验(RCTs),涵盖1402名参与者。结果显示,GLP-1 RAs显著降低糖化血红蛋白(HbA1c)(-0.44%)、空腹血糖(-9.92 mg/dL)、体重(-3.02 kg)、体重指数(BMI)(-1.45)、BMI标准差评分(SDS)(-0.20)、BMI百分位数(-7.24%)及收缩压(-2.73 mm Hg)。胃肠道不良事件(GI AEs)发生率显著高于安慰剂组,但停药率、抑郁、自杀意念或行为以及
来源:JAMA Pediatrics
时间:2025-09-17
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术中低呼气末二氧化碳与术后肺部并发症风险增加相关:一项基于随机试验的个体患者数据Meta分析
在全身麻醉手术过程中,机械通气是维持患者呼吸功能的关键措施。然而,麻醉医生在术中通气管理中存在一个普遍却未被充分重视的现象:高达29%-66%的患者会出现低呼气末二氧化碳(etCO2)水平,即低碳酸血症。这种情况通常是由于使用了过高的潮气量(VT)、过快的呼吸频率(RR),或两者兼有所导致的过度通气。越来越多的证据表明,术中低碳酸血症可能与术后不良结局相关,包括死亡率增加和住院时间延长。但迄今为止,术中etCO2水平与患者因素、手术类型和通气特征之间的关系仍不明确,低etCO2水平(<4.7 kPa)与较差术后结局的关联是否独立于这些因素也尚未可知。为了解决这些重要的临床问题,由Prashan
来源:British Journal of Anaesthesia
时间:2025-09-17
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术中呼气末二氧化碳水平与术后肺部并发症的关联:两项随机临床试验的患者层面分析
在全身麻醉手术过程中,机械通气是维持患者呼吸功能的关键环节,然而麻醉医生们常常面临一个看似简单却意义重大的抉择:应该将患者的呼气末二氧化碳(etCO2)维持在什么水平?尽管现代麻醉机能够精确监测etCO2,但关于术中etCO2水平与术后患者预后之间的关系却一直缺乏明确证据。临床实践中,为了维持所谓的"正常"二氧化碳水平,麻醉医生可能会不自觉地使用较高的潮气量(VT)或呼吸频率(RR),这种操作是否会对患者术后恢复产生负面影响,成为了一个亟待解答的重要问题。以往的研究显示,术中低etCO2水平与术后死亡率和住院时间延长存在关联,但这些研究多为观察性设计,无法充分控制混杂因素。特别是在当前肺保护性
来源:British Journal of Anaesthesia
时间:2025-09-17
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综述:肝移植中凝血酶原复合物浓缩物的应用:一项系统性回顾与荟萃分析
背景肝移植(LT)作为终末期肝病的重要治疗手段,常伴随大量术中出血和输血需求。传统上,冰冻血浆(FP)被广泛用于纠正移植过程中的凝血功能障碍,但其疗效与安全性存在争议,且大量输注可能引发容量超负荷、免疫反应等并发症。近年来,部分医疗中心尝试采用凝血酶原复合物浓缩物(PCC)替代或减少FP的使用,以期更精准、高效地管理凝血功能。然而,关于PCC在肝移植中的应用效果和安全性缺乏系统性评估。本综述旨在通过全面检索和分析现有临床研究,总结PCC在肝移植中的疗效与安全性证据,为临床实践提供参考。方法本研究遵循系统评价与荟萃分析优先报告指南(PRISMA),并在PROSPERO国际前瞻性系统评价注册平台完
来源:British Journal of Anaesthesia
时间:2025-09-17
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围术期右美托咪定对肾部分切除术后急性肾损伤影响的随机对照试验:阴性结果与临床意义
研究设计本项双盲、安慰剂对照、随机临床试验在北京一家三级医院开展。研究方案经当地生物医学研究伦理委员会批准(批准号:2021-520),并在患者招募前于中国临床试验注册中心(网址:http://www.chictr.org.cn,注册号:ChiCTR2200059536;2022年5月4日)完成注册。所有受试者均签署书面知情同意书。本研究报告严格遵循临床试验报告统一标准(CONSORT)。研究对象2022年5月至2024年6月期间,共筛查351名潜在受试者,最终290名参与者被随机分配至右美托咪定组或安慰剂组(图1)。随机化后有两台手术取消,故共288名参与者进入改良意向性治疗分析(表1)。符
来源:British Journal of Anaesthesia
时间:2025-09-17
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术前GLP-1受体激动剂使用与2型糖尿病患者围术期心肺并发症风险降低的相关性:一项全国性倾向评分匹配研究
Highlight研究设计为评估术前GLP-1 RA(胰高血糖素样肽-1受体激动剂)使用与围术期不良事件的关联,我们基于TriNetX美国协作网络(剑桥,马萨诸塞州,美国)的电子健康记录展开分析¹⁹。数据采集时,该网络覆盖美国67个主要医疗中心的超1.11亿人群。本研究经台北医学大学联合机构审查委员会(IRB)批准(TMU-JIRB编号:N202412077;批准日期:12月25日)。参与者特征匹配前,GLP-1 RA使用者更年轻、女性比例更高,且慢性合并症发生率存在差异(表1)。经筛选匹配后,共296 389对匹配组纳入分析(附图S1)。匹配队列中,分别有137 635例(46.4%)、10
来源:British Journal of Anaesthesia
时间:2025-09-17
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妇科恶性肿瘤根治术后家庭韧性的动态轨迹与预测因素:一项前瞻性纵向研究
当女性面临宫颈癌、卵巢癌或子宫内膜癌等妇科恶性肿瘤时,根治性子宫切除术虽能提高生存率,却会带来淋巴水肿、膀胱功能障碍和性功能障碍等长期并发症。这些生理问题往往引发焦虑、抑郁和社会隔离等心理困扰,导致患者术后多年生活质量持续低下。在此背景下,家庭作为最重要的支持系统,其应对危机的能力——即家庭韧性(Family Resilience),成为影响患者康复效果的关键因素。然而,现有研究多局限于横断面调查,缺乏对家庭韧性动态演变规律的深入探索,特别是针对妇科恶性肿瘤患者这一特殊群体,其因生殖器官缺失和社会污名化承受着更大压力,家庭韧性水平普遍偏低且变化轨迹未知。为此,张欣茹团队在《Asia-Pacif
来源:Asia-Pacific Journal of Oncology Nursing
时间:2025-09-17
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SGLT-2抑制剂相关正常血糖性酮症酸中毒的围术期管理:国际指南的系统回顾与临床实践建议
随着钠-葡萄糖协同转运蛋白2(Sodium-Glucose Linked Transporter 2, SGLT-2)抑制剂在2型糖尿病、心力衰竭和慢性肾病治疗中的广泛应用,其引发的正常血糖性酮症酸中毒(Euglycemic Diabetic Ketoacidosis, EDKA)已成为围术期管理的重大挑战。EDKA是一种罕见但可能致命的并发症,患者表现为代谢性酸中毒和血酮升高(>3 mmol/L),但血糖正常或接近正常,极易被漏诊。外科手术的生理应激、术前禁食及SGLT-2抑制剂的药理作用共同促发了这一现象。尽管美国食品药品监督管理局(FDA)和欧洲药品管理局已报告221例相关病例,全
来源:Arthroplasty Today
时间:2025-09-17
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综述:全膝关节置换术术前康复与常规护理有效性的Meta分析:随机对照试验的综合评估
Abstract本研究通过Meta分析评估全膝关节置换术(TKA)术前康复对术后结局的影响,并比较家庭远程康复与临床康复模式的差异。结果显示术前康复能显著改善中远期功能结局,且家庭远程康复展现出更稳定的优势效应。Introduction骨关节炎(OA)是全球最常见的肌肉骨骼疾病,2017年影响超过3.03亿人,其中膝OA占疾病总负担的86.7%。1990至2017年间全球OA负担增加48%,随着人口老龄化、肥胖率上升和关节损伤 prevalence 增加,这一趋势持续加剧。膝OA主要表现为活动相关性关节疼痛和短暂晨僵,现行干预措施仅能缓解症状而无法改变病理进程。当疾病进展至终末期,全膝关节置换
来源:Archives of Physical Medicine and Rehabilitation
时间:2025-09-17
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LNE-LNHB研发γ-γ角关联数字测量系统及其在60Co衰变中的应用研究
在核素计量学和放射性核素衰变数据研究领域,γ-γ角关联(gamma-gamma angular correlation)的精确测量长期以来是技术难点。角关联指原子核衰变中连续发射的两个γ光子之间存在方向相关性,这种各向异性现象对放射性活度测量、核医学显像剂研发乃至基础核物理研究均产生重要影响。例如,在单探测器γ能谱分析中,角关联效应会干扰峰和法(sum-peak method)的准确性;在放射性药物体内分布研究中,扰动角关联(PAC)技术需依赖精准的角关联参数才能解析分子环境信息。然而,由于测量设备复杂、分析流程繁琐,现有角关联数据多源于上世纪中期,且测量不确定度较大。近年来虽出现采用高纯锗探
来源:Applied Surface Science Advances
时间:2025-09-17
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电离室间SIR关键比对参考值传递方法的建立及其在放射医学计量中的应用
Model for IC1电离室SIR对特定核素i的响应度εi定义为等效活度Ae,i的倒数(单位kBq)。如公式(1)所示,SIR对能量E的光子或能量W的电子的响应度,是由每秒发射103次此类辐射的源产生的电离电流,并经BIPM镭-226参考源5号产生的电离电流IRa,5归一化后得到的。获取电离室(IC)的响应曲线是一个复杂过程...Approach selected for the KCRV transfer1998年曾研究过将SIR结果线性传递至其他电离室的方案(Reher等人),但该方法仅适用于高能光子发射体,且不确定度超出本项目容限。另一种简易传递方案是通过SIRIC代码仅基于IC2测
来源:Applied Surface Science Advances
时间:2025-09-17
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被动式潮汐浮动上升流系统(FLUPSY)在双壳贝类苗种培育中的可行性研究:基于CFD模拟与实验验证的综合分析
在全球水产养殖业飞速发展的背景下,双壳贝类(如牡蛎、蛤蜊、贻贝和扇贝)的养殖占据着越来越重要的地位。然而,行业长期面临一个棘手难题:直接将微小脆弱的贝类苗种(spat)播种到海上养殖场,会导致惊人的损耗率。这些小家伙们或因无法适应环境变化而死亡,或因天生的迁移行为而流失,或成为疾病、竞争者和捕食者的牺牲品。这种巨大的损失严重侵蚀着养殖户的利润,制约了整个产业的可持续发展。有没有办法让这些小苗种安全地度过“童年期”,长得足够强壮再下海呢?于是,一种叫做浮动上升流系统(Floating Upweller System, 简称FLUPSY)的装备登场了。它就像一个个海上的“育婴箱”,通过持续向上泵送
来源:Apunts Sports Medicine
时间:2025-09-17
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自由泳中上中下胸椎、腰椎与骨盆旋转角度差异及其运动生物力学意义
在自由泳(front crawl swimming)过程中,身体滚动(body roll)特指脊柱沿纵轴发生的旋转运动。现有研究多关注肩部(shoulder roll)与骨盆(hip roll)的旋转,却忽视了中下段胸椎(thoracic spine)与腰椎(lumbar spine)的动态特征。为此,研究者招募了16名健康游泳运动员,在其棘突表面固定五组惯性测量单元(inertial measurement units, IMU),采集50米自由泳过程中的运动学数据。通过对比呼吸侧各脊柱节段的峰值旋转角度与时序,发现上胸椎旋转幅度最大(67.5°±13.6°),中胸椎(55.2°±13.6°
来源:South African Journal of Clinical Nutrition
时间:2025-09-17
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青少年跑者步幅变异多分形动态对训练响应的敏感性研究
本研究探讨了训练对青少年竞技跑者步幅间变异性的影响。假设训练会显著改变跑步过程中步幅变异的幅度与时间结构。12名青少年运动员(年龄16.3±0.81岁)在400米跑道进行了两次8分钟全力跑步测试:首次于休赛季初(R1),第二次在6周结构化训练后(R2)。通过变异系数(Coefficient of Variation, CV)、去趋势波动分析(Detrended Fluctuation Analysis, DFA-α)及多分形谱指标(谱宽度W和不对称性WAsym)评估步幅变异性。结果显示,CV与DFA-α在两次测试间无显著差异,表明步幅变异的幅度和单分形时间结构保持稳定。然而,多分形谱参数发生显
来源:South African Journal of Clinical Nutrition
时间:2025-09-17