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综述:评估中医药在糖尿病治疗中的疗效和作用机制:一项荟萃分析和网络药理学研究
糖尿病是一种全球范围内广泛存在的慢性代谢性疾病,其患病率的持续上升对公共健康构成了重大威胁。该病通常表现为持续升高的血糖水平,其发生机制可能与胰岛素分泌不足或胰岛素敏感性降低有关。根据国际糖尿病联盟(IDF)的数据,2021年全球患有糖尿病的成年人数已超过5.366亿,预计未来这一数字将持续增长。糖尿病不仅严重影响患者的生活质量,还可能引发一系列并发症,如心血管疾病、肾病、视网膜病变和神经病变等,给患者及社会带来沉重的经济负担和健康挑战。因此,寻找新的、有效的、副作用较少的治疗方法对于糖尿病的管理具有重要意义。在传统治疗手段方面,目前主要依赖于生活方式干预(如饮食控制和运动疗法)以及药物治疗(
来源:Frontiers in Endocrinology
时间:2025-10-08
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对于患有发育性和癫痫性脑病的儿童,添加生酮饮食与仅使用抗癫痫药物的效果对比:一项前瞻性比较队列研究
本研究针对发育性癫痫脑病(Developmental and Epileptic Encephalopathy, DEE)患儿,重点探讨了生酮饮食(Ketogenic Diet, KD)与调整抗癫痫药物(Antiepileptic Medications, ASMs)的疗效与安全性差异。该研究通过前瞻性单中心队列设计,对268名符合条件的患儿进行分组观察,其中KD组128人,对照组140人,随访周期为6个月,旨在为DEE患儿的临床治疗提供新思路。### 研究背景与意义DEE是一种以药物难治性癫痫和神经发育延迟为特征的罕见神经系统疾病,多见于儿童早期。尽管近年来新型抗癫痫药物不断涌现,但多数患儿
来源:Frontiers in Neurology
时间:2025-10-08
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综述:细胞外囊泡在糖尿病及其并发症中的新兴作用:机制见解与转化医学前景
### 生物医学前沿:外泌体在糖尿病及其并发症中的作用糖尿病作为一种全球性代谢疾病,已成为非传染性慢性病中的主要健康威胁之一。根据世界卫生组织的数据,糖尿病导致了全球所有年龄群体中约9.3%的死亡率,这凸显了其对人类健康的深远影响。糖尿病的发病机制涉及复杂的遗传与环境因素之间的相互作用,如肥胖、缺乏运动和不良饮食习惯等。随着病情的发展,长期的高血糖状态不仅影响血糖调节,还会引发一系列微血管和大血管并发症,例如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变和糖尿病神经病变,这些并发症显著增加了患者的死亡风险,并对生活质量造成严重影响。外泌体(Extracellular Vesicles, EVs)作为一种新型的细
来源:Frontiers in Endocrinology
时间:2025-10-08
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西藏自治区智能手机使用过度:生物心理社会因素与健康行为因素
智能手机使用已成为全球范围内日益严重的健康问题,尤其在青少年群体中受到广泛关注。然而,随着技术的普及和人们生活节奏的加快,各年龄段的过度使用现象也逐渐显现。在中国,这一问题不仅影响城市居民,也在少数民族群体中表现出独特的特征。本研究聚焦于中国西藏地区的居民,通过系统的随机抽样方法,对1374名来自山南、林芝和昌都地区的藏族居民进行了横断面调查,使用《移动电话使用量问卷》(MPIQ)评估其智能手机使用情况,并结合生物、心理和社会因素,以及健康生活方式,深入探讨过度使用的原因及其对健康的影响。研究发现,西藏地区约有30.28%的受访者被归类为过度使用智能手机的群体,这一比例在各个年龄段均有所体现。
来源:Frontiers in Psychiatry
时间:2025-10-08
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血清尿酸与白蛋白比值在2型糖尿病患者中预测糖尿病肾病的价值:一项病例对照研究
糖尿病作为全球范围内的重大公共卫生问题,其患病率持续上升,对个体、家庭和社会都带来了深远的影响。尤其是糖尿病肾病(DKD)作为糖尿病最严重的微血管并发症之一,其发生率在糖尿病患者中居高不下,成为慢性肾脏病(CKD)和终末期肾病(ESRD)的主要诱因。DKD不仅增加了心血管事件和全因死亡的风险,还显著加重了医疗负担。因此,识别DKD的早期风险因素并采取有效干预措施,对于改善患者预后和降低社会医疗成本具有重要意义。本研究旨在探讨血清尿酸与白蛋白比值(sUAR)对2型糖尿病(T2DM)患者发生DKD的预测作用。通过回顾性分析1809例T2DM患者的临床数据,研究团队发现sUAR在DKD的发生中扮演了
来源:Frontiers in Endocrinology
时间:2025-10-08
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血清尿酸水平对高密度脂蛋白胆固醇比值在急性失代偿性心力衰竭患者短期预后影响的研究:一项在中国江西省进行的队列研究
心力衰竭是一种严重的临床病症,其特点是心脏泵血功能下降,导致身体组织供血不足,进而引发一系列复杂的生理变化。急性失代偿性心力衰竭(ADHF)作为心力衰竭的一种急性表现形式,其病情进展迅速,对患者的生命构成直接威胁。近年来,研究者逐渐意识到,除了传统的临床指标和治疗方法外,一些代谢相关的生物标志物可能在评估ADHF患者预后方面发挥重要作用。其中,尿酸(UA)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的比值(UA/HDL-C Ratio, UHR)引起了广泛关注。这项研究旨在探讨UHR在ADHF患者中的临床意义,尤其是其与短期全因死亡率和心血管特异性死亡率之间的关系。研究对象来自江西省人民医院,共纳入2,
来源:Frontiers in Endocrinology
时间:2025-10-08
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父母婚姻状况对中国西部农村地区初中生非自杀性自伤行为的影响:一项基于倾向得分匹配方法的多中心横断面研究
研究发现,父母婚姻状况对青少年非自杀性自伤行为(NSSI)具有重要影响,特别是在中国西部地区。本研究通过横断面调查的方式,对来自非离异家庭和离异家庭的中学生进行了广泛的数据收集与分析,结果显示,尽管非离异家庭的青少年NSSI发生率(4.1%)高于离异家庭(1.6%),但在通过倾向评分匹配(PSM)控制了潜在混杂因素后,父母离异与NSSI之间仍存在显著关联。这一发现强调了家庭结构对青少年心理健康的影响,并为制定更具针对性的干预措施提供了依据。NSSI作为一种自我伤害行为,通常不以自杀为目的,但在全球范围内已成为青少年心理健康问题中的一个重要现象。大量研究表明,NSSI与抑郁、焦虑和压力等心理状态
来源:Frontiers in Psychiatry
时间:2025-10-08
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内脏脂肪指数对自杀意念的阈值效应:通过空腹血糖进行的中介分析
在当今社会,心理健康问题已成为全球性的重要公共卫生议题。其中,自杀念头作为心理健康状况的一个严重表现,不仅对个体的生命安全构成威胁,也对社会的整体健康状况产生深远影响。据世界卫生组织统计,每年约有80万人因自杀而死亡,占全球死亡总数的1%。与此同时,抑郁作为自杀念头的主要诱因之一,其患病率在全球范围内也呈现出显著的增长趋势。因此,探索影响抑郁及相关心理健康问题的潜在因素,尤其是那些与生理代谢密切相关的指标,具有重要的现实意义和科学价值。近年来,研究者逐渐认识到,肥胖尤其是内脏脂肪的积累,可能与心理健康问题之间存在复杂的联系。内脏脂肪,即分布在腹部器官周围的脂肪组织,不仅是代谢疾病的高风险因素,
来源:Frontiers in Psychiatry
时间:2025-10-08
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精神病发作前的经历与社会环境背景:对来自不同民族、种族和移民背景的精神病患者叙述的定性分析
在当代社会中,心理健康问题的分布并不均匀,移民和少数族裔群体往往面临更高的精神疾病风险,尤其是精神分裂症。这种现象在全球范围内都有所体现,特别是在从全球南方迁移到全球北方的移民中,风险更加显著。然而,尽管已有大量研究探讨了这一现象,大多数研究仍主要依赖于定量分析方法,关注的是社会不平等、歧视和结构性问题等宏观层面的因素。相比之下,较少有研究采用定性方法,深入挖掘个体的第一手经验,特别是这些个体如何在自身的生活故事和环境中理解和体验精神分裂症的成因。这项研究正是为了弥补这一空白,通过深入访谈的方式,从个体的视角出发,探讨移民和少数族裔群体在精神分裂症发展过程中的社会背景与生活经历。研究的核心在于
来源:Frontiers in Psychiatry
时间:2025-10-08
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综述:脊柱疾病中的三维步态分析:生物力学见解及其在诊断、手术规划和康复中的临床应用
三維步態分析技術為脊柱疾病的診斷、手術規劃及康復提供了全新的視角,使得對患者運動模式和生物力學特徵的深入理解成為可能。這項技術的應用不僅豐富了臨床研究的手段,也為精準醫療和個性化治療奠定了基礎。本文將系統梳理三維步態分析在脊柱疾病中的應用,探討其在診斷、手術與康復中的重要性,並展望未來的研究方向和技術發展對臨床實踐的影響。人類的步態是雙足運動的基礎,它不僅影響個人的行動能力,也與社會互動和參與密切相關。步態的過程是動態的,根據目標速度不斷調整,這涉及到神經肌肉協調、生物力學適應以及感測器反饋的多重因素。步態可以被視為一系列受控的不完全跌落,其中下肢作為倒置懸臂結構,利用重力來降低行走的能耗,從
来源:Frontiers in Neurology
时间:2025-10-08
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辅助生活中的辩证行为疗法技能培训:对目标达成、自我效能感和症状严重程度的跨诊断效应
DBT(辩证行为疗法)作为一种基于证据的干预手段,广泛应用于临床环境中,其核心目标是帮助个体调节情绪、提升自我效能感以及改善心理福祉。尽管DBT在治疗边缘型人格障碍(BPD)、自伤行为和自杀倾向方面表现出显著成效,但其在长期护理机构中的应用仍缺乏系统研究。本研究旨在探索一个为期8周的DBT技能训练(DBT-ST)项目在辅助生活居民中的效果,包括目标达成度、自我效能感和心理困扰的改善情况,并通过为期两周的随访评估其持续性。### 研究背景与意义DBT最初由Marsha Linehan在20世纪80年代末开发,旨在应对BPD患者的复杂情绪问题和自我伤害行为。它结合了传统的认知行为疗法技术与正念和接
来源:Frontiers in Psychiatry
时间:2025-10-08
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立陶宛帕金森病患者中使用营养补充剂和其他补充医学方法的情况
在现代社会,随着人们对健康和生活质量的重视程度不断提高,越来越多的患者开始寻求除了传统医学之外的补充和替代医学(CAM)方法。对于帕金森病(PD)患者而言,这种趋势尤为明显。研究表明,超过一半的PD患者使用营养补充剂或其他形式的CAM,然而,仅有少数患者会与他们的主治医生进行沟通。这一现象在立陶宛的PD患者中也有所体现,因此有必要深入了解这一群体中营养补充剂和CAM的使用情况及其相关因素。本研究旨在评估立陶宛PD患者中营养补充剂和CAM的使用情况,并探讨与使用这些疗法相关的社会、人口学和疾病相关因素。研究采用横断面设计,通过问卷调查的方式收集数据。调查对象来自维尔纽斯大学医院圣托诊所的PD患者
来源:Frontiers in Neurology
时间:2025-10-08
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《昏迷恢复量表-修订版》在患者处于直立姿势与卧姿时的表现差异
这项研究探讨了在意识障碍(Disorders of Consciousness, DoC)患者中,评估时的体位对其意识水平评估的影响,特别是使用改良的昏迷恢复量表(Coma Recovery Scale-Revised, CRS-R)进行评估。研究基于真实临床环境,回顾性分析了232名患者在不同体位下的1,470次CRS-R评估数据,旨在明确体位变化是否会影响评估结果,从而对意识状态的判断产生偏差。研究结果表明,当患者处于直立体位(包括坐在垫子边缘、坐在轮椅上以及站立)时,其CRS-R评估得分显著高于平躺体位,这提示在临床实践中,评估体位可能是一个关键因素,影响意识状态的判断。意识障碍通常指大
来源:Frontiers in Neurology
时间:2025-10-08
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综述:促性腺激素释放激素类似物与生长激素联合治疗在中枢性性早熟女孩中的疗效:一项系统评价和荟萃分析
中央性早熟性青春期(CPP)在女孩中是一种由于下丘脑-垂体-性腺轴(HPG轴)提前激活而导致的疾病,表现为第二性征的早期出现、骨龄提前以及成年身高受限等问题。尽管目前GnRHa(促性腺激素释放激素类似物)被广泛认为是治疗CPP的标准方案,能够有效抑制青春期进展并延缓骨龄成熟,但在改善最终成年身高方面仍存在争议。因此,研究将GnRHa与生长激素(GH)联合治疗的效果,以期在不加速骨龄的情况下提升身高预后,具有重要的临床意义。GnRHa通过抑制垂体促性腺激素的分泌,从而延迟性腺轴的活动,为女孩的生长提供了一定的缓冲期。然而,GnRHa在改善最终身高方面的作用并不总是显著,特别是在诊断延迟、年龄较大
来源:Frontiers in Endocrinology
时间:2025-10-08
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综述:优化基于真菌壳聚糖的pegasparaginase固定化技术,以实现静脉注射给药,从而提高急性淋巴细胞白血病的治疗效果
急性淋巴细胞白血病(ALL)是一种严重威胁儿童健康的癌症类型,其特征是未成熟的白细胞——淋巴母细胞异常增殖,占据了骨髓中的正常细胞,从而导致血液生成功能受损。这种疾病的进展通常与基因突变密切相关,这些突变可能源于自然发生或环境因素的影响。ALL的治疗手段多样,包括化疗、靶向治疗、放疗以及干细胞移植,其中,L-天冬酰胺酶(L-asparaginase)因其能够降低血液中的天冬酰胺浓度而成为关键药物之一,天冬酰胺是白血病细胞存活所必需的营养物质。然而,现有的L-天冬酰胺酶治疗方案仍面临诸多挑战,如严重的超敏反应、酶的稳定性不足以及药物输送方式不够理想。为了克服这些限制,研究者们正在探索一种创新的解
来源:Future Journal of Pharmaceutical Sciences
时间:2025-10-08
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毛细血管前肺动脉高压中的电机械不同步现象
摘要背景本研究旨在探讨毛细血管前肺动脉高压(PcPH)患者右心室(RV)的电活动和机械活动不同步性之间的关联,并比较这两种不同步性在风险分层中的预测能力。方法2017年4月至2018年3月期间, Fuwai医院连续招募了PcPH患者。根据2015年欧洲心脏病学会指南,将这些患者分为低风险组和非低风险组。使用离线软件(GE EchoPAC版本201)测量RV的机械不同步性(即QRS波群起始到六个RV节段峰值应变的时间标准差[RV-SD6]),而代表电活动不同步性的QRS波群持续时间则通过手动方式测量。结果共有66名PcPH患者(平均年龄35岁,19名男性,47名女性)参与研究,其中37人属于低风
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皮下除颤器(S-ICD)
摘要除颤器治疗应遵循相关指南,以有效预防猝死并尽量减少所有并发症。作为一种完全位于胸腔外的装置,皮下植入式心脏复律除颤器(S-ICD)无需使用心内电极,从而降低了手术相关并发症、电极相关并发症以及全身性感染的风险。在超过5000名参与者参与的随机试验和登记研究中,数据显示其除颤成功率约为98%,且并发症发生率较低。PRAETORIAN研究证实S-ICD与经静脉植入式心脏复律除颤器(TV-ICD)相比并无劣势;长期随访及后续分析表明,S-ICD治疗导致的严重并发症(尤其是电极相关并发症)更少。UNTOUCHED、EFFORTLESS和PAS等研究进一步证明了其在常规临床护理中的有效性和安全性,而
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机器学习辅助的肺癌分类:肌肉减少症、炎症生物标志物以及PET/CT解剖代谢参数的作用
摘要由于非癌性、良性及恶性肺癌在临床和影像学特征上的重叠,准确区分这些类型仍然是一个诊断难题。本研究提出了一个多模态机器学习(ML)框架,该框架整合了正电子发射断层扫描/计算机断层扫描(PET/CT)的解剖-代谢参数、肌肉减少症标志物和炎症生物标志物,以提高肺癌分类的准确性。分析了一个包含222名患者的回顾性数据集,数据集涵盖了人口统计学变量、功能和形态测量学肌肉减少症指标、血液炎症标志物以及PET/CT衍生的参数,如最大标准化摄取值(SUVmax)、平均标准化摄取值(SUVmean)、代谢肿瘤体积(MTV)和总病变糖酵解(TLG)。使用了五种机器学习算法——逻辑回归(Logistic Reg
来源:Physical and Engineering Sciences in Medicine
时间:2025-10-08
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基于多通道心震图信号的心肺相互作用监测:传感器位置对呼吸监测精度的影响研究
心脏如同"压力腔中的压力腔",被肺脏包裹在胸腔之中。这种特殊的解剖结构决定了心脏和肺部会通过直接接触和相连血管相互施加压力,形成复杂的心肺相互作用(cardiorespiratory interactions)。当呼吸引起胸腔内压力变化时,会改变心脏的前负荷、后负荷和收缩力,进而影响心瓣膜的压力梯度,最终导致心室收缩的起始时间、持续时间和力量发生变化。这些相互作用会反映在心机机械信号上,表现为各种特征的调制,主要是振幅和特定基准点之间的时间距离的变化。传统的心机机械监测技术如心冲击图(BCG)、心音图(PCG)、心震图(SCG)和心力图(FCG)等,通过记录心血管系统机械活动产生的微小身体振动
来源:Physical and Engineering Sciences in Medicine
时间:2025-10-08
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结合介电特性分析与机器学习技术,以实现精准的肝癌识别及浸润深度预测
摘要对介电特性(DPs)的研究揭示了正常组织和肝癌组织之间的显著差异。尽管开放式同轴探针(OCP)方法被广泛用于测量介电特性,但肿瘤浸润深度会影响测量结果,导致介电阈值模糊,从而给基于介电特性的组织识别带来挑战。本研究将介电特性分析与机器学习(ML)相结合,以实现两个关键目标:(1)准确区分组织类型;(2)可靠预测肿瘤浸润深度。我们模拟了不同浸润深度下的肝癌组织的介电特性,使用了共计90,000个样本和181个频率点特征。我们评估了常见机器学习模型(包括人工神经网络(ANN)、支持向量机(SVM)和Bagging树集成)的性能,并通过真实组织和模拟样本的测量结果进行了验证。此外,还实验验证了探
来源:Physical and Engineering Sciences in Medicine
时间:2025-10-08