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使用双能量CT和分体滤光片技术进行碘定量及CT数值测量的准确性:模体直径的影响
摘要双能量计算机断层扫描(DECT)能够生成虚拟单色图像(VMI)和材料分解图像(MDI),从而提高组织对比度并实现定量材料评估。然而,由于射线硬化及相关的光谱变化,这些测量的准确性可能会受到物体大小的影响。本研究旨在评估物体大小对使用分滤器双能量CT(SFDE)技术在虚拟单色图像(VMI)中进行碘定量和CT数值测量的准确性的影响,并将其性能与顺序采集双能量CT(SADE)进行比较。实验使用SFDE和SADE技术对直径从16厘米到36厘米不等的模型进行了CT扫描,生成了虚拟单色图像和材料分解图像。通过嵌入的碘棒测量CT数值和碘浓度,并以16厘米模型作为参考计算相对误差。结果显示,随着模型尺寸的
来源:Physical and Engineering Sciences in Medicine
时间:2025-10-08
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具备血栓切除术条件的中风中心与综合性中风中心:对急性大血管闭塞患者血管内治疗结果的影响
摘要背景尽管关于不同中风中心对急性缺血性中风进行血管内治疗(EVT)的结果数据有限,但本研究旨在评估具有血栓切除能力的中风中心(TSCs)与综合性中风中心(CSCs)在处理大血管阻塞的缺血性中风患者时的治疗效果和质量。材料与方法本研究纳入了分布在20个省份的37个中风中心(11个CSCs,26个TSCs)。纳入标准为症状出现后24小时内出现急性前循环大血管阻塞的患者。使用回归模型控制基线特征和时间指标,以评估不同类型中心的治疗效果。结果共分析了947名接受EVT的患者(TSCs 423名,CSCs 524名;中位年龄:69岁;男性占585人[61.8%])。90天时的功能独立性(改良Ranki
来源:Neurological Sciences
时间:2025-10-08
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血管老化对中风预后的影响:新型严重程度评分与动脉僵硬度(SASt)评分
摘要 引言 评估血管老化情况以识别和分类急性缺血性中风(AIS)患者的不良结局残留风险对于改善AIS预后至关重要。本研究旨在探讨三种基于24小时血压监测(24 h-BPM)得出的血管老化指标的预后价值及其相关性。此外,本研究还旨在开发一种包含血管老化指标的新评分系统,以提高对中风预后的预测准确性。 方法 共有2,730名AIS患者参与了研究,平均年龄为72.0 ± 14.4岁,所有患者均接受了24小时血压监测。研究评估了三种从24小时血压监测中得出的血管老化指标:估算脉波速度(ePWV)、早期血管老化动态评分(EVAAs)和24小时脉压(24 h-PP)。主要结局指
来源:Neurological Sciences
时间:2025-10-08
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综述:Paradise-24问卷:语言版本综述、心理测量学证据及其在脑部疾病中的应用
摘要背景脑部疾病的高发率及其对人群的影响要求我们更好地了解受影响个体的日常生活功能。PARADISE-24是一种基于《国际功能、残疾与健康分类》(ICF)的生物心理社会模型的工具,旨在评估脑部疾病的影响。然而,关于其翻译版本、心理测量特性及使用情况的资料仍然有限。目的本系统评价旨在概述PARADISE-24的翻译版本、心理测量特性,以及它作为评估工具所应用的脑部疾病类型。方法报告撰写遵循了PRISMA指南。在PubMed、APA PsycINFO、Web of Science和SCOPUS数据库中进行了截至2025年1月的结构化文献检索。两名独立评审者分别检索了相关研究,并对研究的方法学质量和
来源:Neurological Sciences
时间:2025-10-08
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针对下肢功能障碍的简化式坐立转换机制的开发、优化与原型制作
摘要用于康复的坐立转换设备在设计上应简单、易于制造,并且方便行动不便的人使用。本文提出了一种设计框架和原型制作流程,旨在开发一种针对下肢功能障碍患者特定需求的辅助坐立转换机制。该研究结合了功能性运动学和动力学设计,以确保该机制适用于不同的人群。考虑到脊髓损伤(SCI)患者及其后续瘫痪所面临的关键挑战,设计理念特别考虑了这一群体的需求。针对肌肉瘫痪患者,提出了一种简化的圆形设计轨迹,并重点研究了电动驱动机制的合成。采用四杆连杆机构在矢状面上模拟该机制。确定了设备的功能属性,并进行了运动学分析,以确保在坐立转换过程中用户的舒适度。这是通过最小化执行器在升降过程中的移动距离来实现的。在施加边界条件后
来源:Medical & Biological Engineering & Computing
时间:2025-10-08
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躯干角度对健康受试者在不同坐-站-坐动作策略中下肢关节力矩的影响
摘要下肢有功能障碍的患者在从坐姿变为站立再回到坐姿的动作过程中常常面临挑战。这些患者会在离开座位时采用更大的躯干屈曲角度来减轻膝盖所承受的力矩。为了研究和理解各种动作模式,以便在临床实践中指导物理康复计划,需要探索其他站立-行走-再坐下的动作策略。在三维运动捕捉实验室中,研究人员对20名健康受试者进行了四种不同的站立-行走-再坐下动作策略的实验:自然姿势、完全屈曲、骨盆-脊柱对齐以及辅助框架辅助。通过视觉三维软件(Visual 3D)利用逆向运动学和动力学方法进行了运动分析。在完全屈曲状态下离开座位时,最大躯干屈曲角度为58.77(±17.92)度,持续时间为1.63秒,占整个动作周期的27%
来源:Medical & Biological Engineering & Computing
时间:2025-10-08
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中国脊髓性肌萎缩症患者疾病特征与治疗现状:一项横断面调查揭示DMT认知缺口与临床需求
脊髓性肌萎缩症(Spinal Muscular Atrophy, SMA)是一种由生存运动神经元1(SMN1)基因突变导致的神经肌肉疾病,患者因运动神经元退化逐渐出现肌肉无力、萎缩,甚至呼吸衰竭。随着诺西那生(nusinersen)和利司扑兰(risdiplam)等疾病修饰治疗(DMT)药物在中国获批,SMA患者迎来了治疗希望,但高昂费用、给药不便性及疗效不确定性仍制约着临床实践。目前,中国SMA患者的疾病特征、治疗选择偏好及长期管理需求尚缺乏系统研究。为此,张鼎鼎团队在《BMC Neurology》发表论文,通过横断面调查揭示了中国SMA患者的真实世界现状。研究采用线上问卷与电话访谈结合的方
来源:BMC Neurology
时间:2025-10-08
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癌症患者革兰阴性菌血流感染的流行病学变迁与耐药性挑战:一项单中心回顾性研究
在当代肿瘤治疗领域,随着化疗方案和造血干细胞移植技术的进步,癌症患者的生存期显著延长。然而,这些积极治疗所带来的免疫抑制状态,特别是中性粒细胞缺乏期间,使患者成为感染易感人群。其中血流感染(BSI)作为最严重的并发症之一,在发热性中性粒细胞缺乏患者中发生率高达30%,相关死亡率更是令人警醒的30%。更值得关注的是,近年来革兰阴性菌已重新成为血流感染的主要病原体,且其耐药性问题日益突出,给临床治疗带来巨大挑战。这项发表在《Tropical Medicine and Health》的研究,由安卡拉比尔肯特市医院的研究团队完成,旨在深入分析癌症患者中革兰阴性菌血流感染的流行病学特征和耐药性模式,为临
来源:Tropical Medicine and Health
时间:2025-10-08
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进行性多发性硬化症中的关键脱髓鞘病变:一项前瞻性观察研究
摘要背景与目的关键性脱髓鞘病变是指那些在解剖学上与进行性运动功能障碍相关的单个病变,最初是在经过严格筛选的脱髓鞘疾病患者群体中被发现的。我们的目的是确定在一家三级多发性硬化症(MS)诊所中,对未经筛选的进行性多发性硬化症患者连续进行一年随访时,这些关键性脱髓鞘病变的出现频率。方法这是一项前瞻性、连续入组的观察性研究,研究对象为2021年7月1日至2022年6月30日期间在梅奥诊所新诊断或已确诊的进行性多发性硬化症患者。通过专家对病历的审查,收集了患者的人口统计信息和临床资料。根据患者的表现,将其分为主要表现为进行性运动功能障碍或非运动功能障碍(共济失调、认知障碍、感觉障碍)两类。所有患者均接受
来源:Journal of Neurology
时间:2025-10-08
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视频头脉冲测试可用于区分RFC1-CANVAS、FGF14-SCA27B以及特发性晚发性小脑性共济失调
摘要背景RFC1相关的CANVAS和FGF14相关的SCA27B是最近被确认的晚发性小脑性共济失调(LOCA)的遗传原因。尽管基因检测技术有所进步,但大多数检测方法仍无法检测到这些内含子重复扩展,这往往导致重复检测、诊断延迟以及患者负担加重。这两种疾病都常伴有前庭功能障碍,这可能有助于将它们与特发性LOCA(ILOCA)亚型区分开来,从而指导有针对性的基因检测。目的评估通过视频头脉冲测试(vHIT)测量的前庭眼反射(VOR)增益是否能够区分CANVAS和SCA27B与ILOCA。方法我们回顾了约翰霍普金斯共济失调中心2023年至2025年间290例疑似小脑性共济失调患者的病例记录。使用vHIT
来源:Journal of Neurology
时间:2025-10-08
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静脉导管手术中导丝导航的有限元仿真
摘要目的本文介绍了一种有限元方法(FEM),用于模拟通过经导管(TC)技术在静脉系统中导航外科导丝的过程。其主要目标是表征导丝与血管壁之间的相互作用,预测导丝在操作者握持区域所受的反作用力,并将这些反作用力与模型的运动学特性相关联。方法分析采用Abaqus®(SIMULIA™)软件进行动态隐式FEM仿真。静脉几何结构从股静脉到右心房入口部分,是根据术前CT扫描数据分段重建的。商用“超硬”导丝采用具有真实增量刚度的梁单元进行建模。为了模拟实际手术过程中的插入情况,在导丝的远端施加了速度驱动边界条件。仿生材料及其相互作用特性,以及外部环境因素和载荷,使得计算结果具有高保真度。结果静脉壁的变形很小,
来源:International Journal of Computer Assisted Radiology and Surgery
时间:2025-10-08
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伊马替尼基因变异对胃肠道间质瘤术后患者药代动力学及无复发生存期的影响
摘要目的伊马替尼是胃肠道间质瘤(GIST)的一线治疗方法,显著改善了患者的预后。然而,其临床疗效和安全性高度依赖于血浆浓度,而血浆浓度在个体之间存在显著差异。本研究的目的是确定GIST术后患者监测伊马替尼浓度的最佳时间,分析影响血浆浓度的单核苷酸多态性,并研究这些多态性与疗效和药物不良反应(ADRs)之间的相关性,为个性化治疗提供有价值的见解。方法本研究针对2014年至2018年间在中国接受伊马替尼治疗的116名GIST术后患者进行。通过液相色谱-串联质谱法测量608个样本中的伊马替尼峰浓度(Cmax)和谷浓度(Cmin),以确定达到稳态浓度的最佳监测时间。从60名患者的外周血中提取DNA,检
来源:European Journal of Clinical Pharmacology
时间:2025-10-08
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从印度零售肉类中分离出多重耐药的鲍曼不动杆菌(Acinetobacter baumannii),并通过全基因组分析揭示高风险克隆株及其通过动物传播给人类的威胁
摘要鲍曼不动杆菌是一种多重耐药(MDR)病原体,在牲畜和食品产品中的检出率日益增加,这引发了人们对人畜共患病传播的担忧。本研究对来自印度零售肉类的鲍曼不动杆菌分离株进行了分析,评估了其基因组多样性、抗菌素耐药性(AMR)、毒力因子(VFs)和可移动遗传元件(MGEs)。通过CHROMagar™、生化测试、BD Phoenix™ M50和B PCR方法,从鸡肉、水牛肉、猪肉、羊肉和虾中鉴定出了9株鲍曼不动杆菌分离株。使用MIC测定法确定了这些分离株的抗生素敏感性。随后进行了全基因组测序(WGS),并针对全球范围内的动物、禽类和肉类分离株进行了系统发育、耐药组、毒力组和可移动基因组分析。所有9株分
来源:European Journal of Clinical Microbiology & Infectious Diseases
时间:2025-10-08
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新发现的一种名为Streptococcus atopica的链球菌,从一名患有特应性皮炎的幼儿的粪便中分离得到
摘要从一名25个月大、被诊断为特应性皮炎的男童的粪便样本中分离出一种兼性厌氧、革兰氏阳性、杆状的细菌菌株,命名为AD045-1T。对该菌株16S rRNA基因的V3和V4高变区进行序列分析后发现,其与Streptococcus anginosus亚种anginosus DSM 20563T和Streptococcus anginosus亚种whileyi CCUG 39159T的序列相似度分别为100%和99.8%。然而,基于全长16S rRNA基因(1,562 bp)的系统发育分析显示,AD045-1T与S. anginosus亚种anginosus DSM 20563T的序列相似度最高(9
来源:Current Microbiology
时间:2025-10-08
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Pseudomonas algeriensis sp. nov.:一种具有良好磷酸盐溶解能力的内生细菌,从阿尔及利亚西北部沿海沙丘中的豆科植物根瘤中分离得到
摘要NR3T菌株是一种内生细菌,从阿尔及利亚西北部Cap-Falcon海滩沿海沙丘中采集的Retama monosperma根瘤中分离得到。其分类地位通过多相方法确定。对16S rRNA基因序列的分析显示,NR3T菌株与Pseudomonas canavaninivorans HB002T(99.6%)、Pseudomonas alvandae SWRI17T(99.5%)、Pseudomonas bijieensis L22-9T(99.5%)和Pseudomonas tehranensis SWRI196T(99.4%)的序列相似度最高。进一步的16S rRNA系统发育分析证实这些物种是其
来源:Current Microbiology
时间:2025-10-08
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利用解淀粉芽孢杆菌H6评估玉米赤霉酮在饲料中的降解效应及其在小鼠体内的解毒作用
摘要霉菌毒素玉米赤霉酮(ZEN)对人类和动物健康构成威胁,经常在食品和饲料中被检测到。先前的研究已筛选并确定Bacillus amyloliquefaciens H6是一种能够生物降解ZEN的功能性微生物。该细菌对饲料中ZEN及其衍生物的降解能力及其在体内的保护作用仍有待进一步研究。因此,使用细菌发酵液对ZEN及其衍生物进行了降解测试,以净化发霉的饲料。此外,还使用相同的发酵液对摄入ZEN的小鼠进行了保护实验。结果表明,Bacillus amyloliquefaciens H6能有效降解初始浓度为436.74 μg/kg的发霉饲料,使其毒素含量显著降低至81.53 μg/kg。此外,该细菌还对
来源:Current Microbiology
时间:2025-10-08
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全球多草药方剂比较分析:从GPFD数据库看中医经典名方的跨文化价值
在全球传统医学的宝库中,多草药方剂(Polyherbal Formulations, PHFs)犹如一颗颗璀璨的明珠,承载着数千年来人类与疾病斗争的经验智慧。从中医的经典名方到印度的阿育吠陀,从日本汉方到阿拉伯的尤纳尼医学,这些由多种草药精心配伍而成的方剂至今仍在全球范围内被广泛使用。特别是在COVID-19大流行期间,传统草药方剂因其可及性、经济性和良好的安全性特征,重新引起了科学界的广泛关注。然而,尽管这些传统方剂在临床实践中展现出独特价值,其背后隐藏的组方规律、药材选择逻辑以及不同医学体系间的异同却始终笼罩在神秘面纱之下。研究人员面临着一个严峻挑战:现有数据库大多专注于网络药理学和症状-
来源:Chinese Medicine
时间:2025-10-08
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巴基斯坦药师药物疗法管理(MTM)的认知、态度、实践与障碍:一项横断面评估
在全球范围内,药物相关问题(Drug-Related Problems, DRPs)始终是一个重大的公共卫生挑战,其表现形式多样,包括不适当的药物选择、无效的药物疗法、剂量错误、治疗重复、药物不良事件、药物相互作用、禁忌症以及用药依从性差等。这些问题若得不到有效解决,可能导致不良健康结局,增加不必要的门诊就诊、住院治疗和医疗费用,给患者和社会带来沉重负担。以美国为例,2021年的数据显示,DRPs导致了约3-6%的住院事件,每年造成约70万人死亡,相关费用高达1300亿美元。在此背景下,药物疗法管理(Medication Therapy Management, MTM)作为一种以患者为中心的临
来源:Journal of Pharmaceutical Health Care and Sciences
时间:2025-10-08
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基于全国改良德尔菲共识的NF1丛状神经纤维瘤转诊与管理策略研究
根据评审专家对Ramaswamy等人研究的评论,该研究通过全国改良德尔菲共识法制定了关于NF1(神经纤维瘤病1型)丛状神经纤维瘤(plexiform neurofibroma, PN)转诊和管理方案的临床指南。由于无法获取全文内容,仅能基于预览信息确认该研究采用结构化共识方法,整合多学科专家意见,旨在解决NF1-PN患者诊疗过程中存在的临床实践差异问题。研究通过系统性共识构建流程,确立了包括肿瘤监测指标、手术干预时机、MEK抑制剂(如司美替尼selumetinib)应用规范以及多学科协作(multidisciplinary team, MDT)模式等关键管理建议。该共识文件为临床医生提供了基于
来源:Canadian Journal of Neurological Sciences
时间:2025-10-08
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动脉内辅助溶栓治疗改善取栓术后临床预后的新希望:一项RCT荟萃分析
尽管血管内取栓术(EVT)革命性地改变了急性大血管闭塞性卒中的治疗格局,但仍有约三分之一患者尽管实现成功再通,却未能获得功能独立。这种被称为"临床-血管造影不匹配"的现象,可能源于微血管功能障碍或"无复流现象",促使研究者探索辅助性动脉内溶栓治疗以改善组织水平再灌注的策略。在此背景下,Almekhlafi和Park等学者在《Canadian Journal of Neurological Sciences》发表了一项及时的重要研究,对7项2022-2025年间开展的随机对照试验进行了荟萃分析,评估取栓成功后辅助性动脉内溶栓治疗的疗效与安全性。这项研究采用随机效应模型等严谨方法学,并进行了全面的
来源:Canadian Journal of Neurological Sciences
时间:2025-10-08