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基于术前发作期与非发作期视频脑电图的海马硬化性内侧颞叶癫痫手术长期疗效比较:一项十年随访研究
重点内容(Highlights)患者选择一项观察性双向纵向队列研究纳入了药物难治性内侧颞叶癫痫伴海马硬化(MTLE-HS)患者。该队列患者于2006至2014年间被转诊接受癫痫手术。本研究经曼努埃尔·贝拉斯科·苏亚雷斯国立神经病学与神经外科研究所(NINN MVS)研究及生物伦理委员会批准(批准号:199/24)。MTLE-HS患者均接受全面术前评估,包括详细临床病史、脑电图(EEG)和视频脑电图监测、高场强磁共振成像(MRI)、神经心理评估及精神病学评估。根据术前评估方案,患者被分为两组:发作期视频脑电图(ictal video-EEG)监测组和非发作期视频脑电图(non-ictal vid
来源:Epilepsy & Behavior
时间:2025-10-08
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靶向c-MYC与BCL-2启动子G-四链体的新型双靶向荧光配体YWB-4在宫颈癌治疗中的发现与应用
Highlight本研究成功开发了YWB-4,一种新型苯基哌啶-吲哚衍生物,可作为c-MYC和BCL-2启动子中G-四链体(G4s)的双靶向荧光配体。YWB-4对G4 DNA结构表现出卓越的选择性,其结合后荧光显著增强(Kd = 0.0615–0.2020 μM),检测限极低(29–39 nM)。细胞研究通过DNase消化和PDS竞争实验证实了其核定位及与G4 DNA的特异性结合。Conclusion本研究成功开发了YWB-4,一种新型苯基哌啶-吲哚衍生物,可作为c-MYC和BCL-2启动子中G-四链体(G4s)的双靶向荧光配体。YWB-4对G4 DNA结构表现出卓越的选择性,其结合后荧光显著
来源:Dyes and Pigments
时间:2025-10-08
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血液病患者呼吸道病毒感染十年流行病学及其对疾病严重程度的影响研究
HighlightINTRODUCTION呼吸道病毒感染(RVI)是血液病(HD)患者发病和死亡的主要原因之一[1,2,3,4,5,6],会增加严重并发症的风险[7,8,9]。其感染率介于29%至47%之间[10,11,12,13],主要涉及RNA病毒,例如鼻病毒(Rhinovirus)、呼吸道合胞病毒(RSV)、流感病毒(IV)、人副流感病毒(HPIV)、偏肺病毒和季节性冠状病毒,其次是DNA病毒,例如腺病毒(Adenovirus)和博卡病毒(Bocavirus)。Samples characteristics and definitions这是一项回顾性、单中心、观察性研究,在Fondaz
来源:Diagnostic Microbiology and Infectious Disease
时间:2025-10-08
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综述:疟疾和伤寒沙门氏菌共感染及发热患者抗生素敏感性分析:以布埃亚地区医院为例
背景疟疾是一种由疟原虫(Plasmodium)引起的危及生命的疾病,通过受感染的雌性按蚊叮咬传播。该疾病在儿童和经济贫困家庭中造成高死亡率,常见症状包括发热、疲劳、呕吐和头痛,严重病例可能导致皮肤黄染、癫痫发作、昏迷或死亡。据世界卫生组织(WHO)报告,2018年全球有2.28亿疟疾病例和40.5万死亡病例。伤寒则由伤寒沙门氏菌(Salmonella typhi)引起,通过受污染的食物或水传播,症状包括持续发热、头痛、恶心、腹痛、便秘或腹泻。据WHO估计,全球每年有1100万至2100万伤寒病例,导致14.5万人死亡。由于疟疾和伤寒在临床上症状相似,误诊风险较高,可能导致住院时间延长和抗生素滥
来源:Diagnostic Microbiology and Infectious Disease
时间:2025-10-08
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涡虫再生新机制:agat+细胞代谢产物(肌酸)驱动多能干细胞修复与组织再生
Highlight代谢机制支持再生(Metabolic Mechanisms Underlying Regenerative Support)代谢调控日益被认为是再生过程中的关键因素,它影响干细胞增殖、迁移、分化和存活等核心过程(Folmes et al., 2012; Burgess et al., 2014)。我们的转录谱分析显示,agat+细胞富集了包括肌酸(creatine)和鸟氨酸(ornithine)代谢在内的代谢通路,以及分泌途径相关基因。这些发现表明,agat+细胞可能通过产生和分泌代谢产物来支持再生。为了验证这一假设,我们测试了肌酸是否能挽救agat-2基因敲低导致的再生缺陷
来源:Developmental Biology
时间:2025-10-08
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综述:靶向蛋白质-核酸相互作用的药物研发
引言蛋白质-核酸复合物在基因调控和疾病发生中扮演着核心角色,然而由于缺乏小分子结合口袋和动态结合模式等特点,转录因子(TFs)和RNA结合蛋白(RBPs)等DNA或RNA结合蛋白长期被视为“不可成药”靶点。近年来,随着技术创新,这一传统认知正被打破。研究者开发出多种创新策略来调控蛋白质-DNA和蛋白质-RNA复合物,主要包括:直接破坏结合、稳定特定复合物或构象、靶向降解相互作用伴侣以及变构调制。这些策略为治疗癌症、遗传性疾病和病毒感染开辟了新途径。破坏蛋白质-核酸结合直接抑制蛋白质-核酸相互作用,阻止复合物形成,是最直接的策略。许多转录因子和RNA结合蛋白依赖特定的核酸结合域,针对这些结构域的
来源:Current Opinion in Structural Biology
时间:2025-10-08
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512 Hz头皮脑电图高频振荡可作为儿童与成人癫痫致病半球定侧的有效生物标志物
癫痫是一种以反复发作为特征的神经系统疾病,全球约有6500万人受其影响,其中约30%的患者发展为药物难治性癫痫(DRE),对各类年龄组人群均构成重大挑战。对于这部分患者,癫痫手术成为实现无发作的重要途径。手术成功的关键在于精确识别并切除致痫区(EZ),但该区域的定位至今缺乏明确的生物标志物,主要依靠长时间视频脑电图监测(LTVEM)捕获发作期特征及间期癫痫样放电(IED)来推测发作起始区(SOZ)。然而,这个过程不仅耗时,还存在漏诊关键发作的风险,且IED的特异性有限,甚至在某些健康儿童中也可出现。因此,临床亟需一种可靠、客观、特异的生物标志物来识别致痫半球。在此背景下,高频振荡(HFO)——
来源:Clinical Neurophysiology Practice
时间:2025-10-08
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小脑阴极经颅直流电刺激(tDCS)对脑卒中后失语症疗效的随机对照试验
脑卒中后失语症是卒中幸存者中最具破坏性的后果之一,超过三分之一的患者会受到影响,它不仅损害语言理解和产出,还严重影响阅读、书写能力及生活质量。当前,康复主要依赖常规言语治疗(SLT),但存在治疗强度不足、患者动机难以维持以及疗效难以泛化到日常沟通等局限。尤其对于慢性失语症患者,进步往往陷入平台期。这些挑战促使研究者寻找创新性的辅助干预手段。近年来,非侵入性神经调控技术,如经颅直流电刺激(tDCS),因其能促进神经可塑性、安全且便携的特性而备受关注。多数研究聚焦于针对左半球语言区的阳极刺激,遵循传统的失语症恢复模型。然而,慢性脑卒中患者常存在左半球大面积脑软化灶,可能影响刺激效果,甚至导致不可预
来源:Clinical Neurophysiology Practice
时间:2025-10-08
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基于深度神经网络评估儿童外周神经肌肉障碍:电诊断数据的智能诊断新视角
在儿科重症监护室(ICU)中,准确诊断神经肌肉障碍始终是临床医生面临的重大挑战。患儿可能因创伤、遗传性疾病、获得性障碍或感染等各种原因出现复杂症状,而遗传因素在儿科病例中尤为常见,往往导致错综复杂的临床表现。传统诊断依赖于神经科和神经生理学专家的专业判断,这不仅需要大量培训和实践经验,在ICU高压环境下更显得捉襟见肘。目前,电诊断(EDX)检查包括神经传导研究(NCS)和肌电图(EMG)是评估神经肌肉疾病的重要手段,但解读这些数据需要高度专业化的知识。虽然临床实践通常假设结合EDX和临床数据可以预测最终诊断,但这一过程仍然耗时且容易受到主观因素影响。随着人工智能(AI)在医疗领域的快速发展,特
来源:Clinical Neurophysiology Practice
时间:2025-10-08
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未破裂脑动静脉畸形未来出血风险的多中心研究:自然史与风险因素新发现
这项名为多中心动静脉畸形研究(Multicenter AVM Research Study, MARS)的国际合作项目,深入探讨了未破裂脑动静脉畸形(brain arteriovenous malformations, AVM)在未治疗状态下的自然演变过程。研究团队整合了9个队列的临床数据,涵盖3,030例患者,通过标准化数据收集和考克斯回归分析(Cox regression analysis),揭示了令人瞩目的发现:年度颅内出血(intracranial hemorrhage, ICH)发生率为每100人年1.40例(95% CI, 1.20-1.64),显著低于临床实践中长期沿用的2%-4
来源:JAMA Neurology
时间:2025-10-08
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抗凝联合抗血小板治疗对合并房颤与动脉粥样硬化的缺血性卒中患者的临床获益与风险:一项随机临床试验
这项在日本41个中心开展的开放标签随机临床试验,聚焦于具有特殊病理背景的脑血管病患者群体——这些患者不仅经历过缺血性卒中(Ischemic Stroke)或短暂性脑缺血发作(Transient Ischemic Attack, TIA),还同时存在非瓣膜性心房颤动(Nonvalvular Atrial Fibrillation, NVAF)和动脉粥样硬化性心血管疾病(Atherosclerotic Cardiovascular Disease, ASCVD)。研究旨在解答一个关键临床问题:在标准口服抗凝剂(Anticoagulant)治疗基础上加用抗血小板药物(Antiplatelet Age
来源:JAMA Neurology
时间:2025-10-08
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综述:微生物纳米工厂:可持续生物合成纳米材料的小型综述
细菌细菌作为重要的微生物模板,凭借其培养条件简单、细胞尺寸均一、形态特征鲜明及易于基因修饰等优势,在微纳结构材料制备中展现出巨大潜力。诸如链球菌(Streptococcus)、芽孢杆菌(Bacillus)等菌种,其细胞壁外富含羧基、氨基、羟基和磷酰基等可电离基团,能通过配位或静电作用捕获金属离子,并借助细胞内还原酶、电子传递链或胞外聚合物完成生物还原与矿化过程,一步生成尺寸均匀、形状复杂的功能性纳米晶体。遗传工程与合成生物学的介入,可精确编辑微生物的代谢途径、表面化学及分泌行为,实现晶体缺陷、晶面暴露和表面官能团的原子级调控,为构建多级孔、空心/核壳结构或异质界面等先进材料提供前所未有的设计自
来源:Bioresource Technology Reports
时间:2025-10-08
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圣罗勒黄酮类化合物通过分子对接与密度泛函理论研究靶向COX-2酶的抗炎机制
Section snippetsReceptor preparationCOX-2(环氧化酶-2)的晶体结构(分辨率2.80 Å)从蛋白质数据库(PDB ID: 6COX)中获取,其中包含天然配体S58化合物。使用UCSF Chimera(版本1.17.3)对受体蛋白进行预处理:移除所有水分子、杂原子及天然配体,仅保留蛋白的A链用于对接分析。能量最小化处理旨在优化蛋白结构,确保其构象稳定性。ADMET properties prediction通过ADMETlab 2.0计算的理化及药用性质见表1。表注展示了配体被认可为药物时各参数的允许范围。所有化合物的分子量均介于150–450 g/mol
来源:Biophysical Chemistry
时间:2025-10-08
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美国近20年首次本地获得性疟疾暴发的公共卫生应对与溯源研究
一项跨学科公共卫生研究揭示了2023年美国四个州(佛罗里达、德克萨斯、马里兰和阿肯色)爆发的10例本地获得性蚊传疟疾疫情特征。这是美国20年来首次检测到本土传播病例,也是35年来规模最大的疫情。通过国家法定传染病监测系统,研究人员对患者血液样本进行血涂片显微镜检查和聚合酶链反应(PCR)确认,并对捕获的783只按蚊(Anopheles spp.)进行寄生虫检测。创新性地采用靶向扩增子测序技术,成功解析了疟原虫(Plasmodium spp.)的遗传谱系。关键发现包括:•所有患者(平均年龄39.5±15.0岁,70%为男性)均无国际旅行史或血液暴露史•佛罗里达州发现3只具十字斑按蚊(An. cr
来源:JAMA Network Open
时间:2025-10-08
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SIPS外科交接系统改善患者生理与安全:一项前瞻性队列研究
一项发表于两大三级教学医院的前瞻性干预队列研究,探讨了SIPS外科交接系统(Sickest patients first, Introduction-Situation-Background-Assessment-Recommendation[ISBAR], Prioritize, Summarize)对患者生理指标与安全性的影响。研究纳入2261例急诊普外科患者,对比干预前(1469例)与干预后(792例)数据,并通过交接观察、病历回顾及医护人员问卷进行评估。结果显示,实施SIPS后交接质量多项维度显著提升(P<0.05),且未延长会议时间。患者术后12小时生命指标异常比例下降(21.5%
来源:JAMA Network Open
时间:2025-10-08
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医保计划中患者自用止吐药的利用管理差异及其对癌症支持性治疗的影响研究
这项横断面研究评估了符合《患者保护与平价医疗法案》(ACA) Marketplace或医疗补助(Medicaid)计划的癌症患者所用止吐药物是否受到利用管理(utilization management, UM)限制,包括事前授权(prior authorization)、阶梯治疗(step therapy)和数量限制(quantity limits)。研究覆盖561个处方集和348,215种独特药物-计划配方,结果显示UM影响了ACA计划中39.7%的止吐药物覆盖和Medicaid计划中43.4%的覆盖。研究发现通用名药物在ACA计划中受限比例高于品牌药物(40.5% vs 17.4%),而
来源:JAMA Network Open
时间:2025-10-08
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限制性血培养管理策略在儿科医疗中心的应用与成效评估:一项降低检测率同时保障患者安全的前瞻性队列研究
这项发表于儿科医学领域的队列研究揭示了限制性诊断管理措施(Diagnostic Stewardship)在血培养(Blood Culture, BC)应用中的突破性成效。面对全美范围的血培养瓶短缺危机,研究团队在三级儿科医疗中心实施了四项核心干预措施:148小时需氧培养限制、27天厌氧培养限制、3每7日授权追加需氧培养、4中心静脉导管多管腔合并采样。研究覆盖了24,581例血培养数据,结果显示干预后血培养采集率显著下降(急诊部降幅24.1%,住院部降幅45.8%,P<0.05),而培养阳性率保持稳定(ED阳性率变化14.4%,住院部27.8%)。更令人振奋的是,脓毒性休克(Septic Sho
来源:JAMA Network Open
时间:2025-10-08
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黑老虎果中肝保护活性木脂素的发现及其植物化学分类学意义
1Highlight23Subject and source4全球多项研究证实,药用植物及其化学成分可为疾病治疗和新药研发提供重要资源(Happi等,2022;Kemayou等,2021)。五味子科植物包含传统中药(TCM)和民族药物中广泛应用的物种,该科仅有两属——南五味子属(Kadsura)和五味子属(Schisandra),主要分布于东亚和东南亚地区。目前约有30个物种在中国...5Previous work6前期生物学研究表明其提取物具有肝保护、抗炎、抗类风湿关节炎、抗病毒、细胞毒性和抗氧化活性(Yang等,2022;Jia等,2021;Liu等,2018a)。对其化学成分的研究已发现
来源:Biochemical Systematics and Ecology
时间:2025-10-08
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青年期心血管健康轨迹对远期心血管疾病风险的深远影响:一项基于CARDIA队列的长期随访研究
这项发表于《美国医学会杂志》的队列研究揭示了青年期心血管健康(Cardiovascular Health, CVH)动态变化与远期心血管疾病(Cardiovascular Disease, CVD)风险的强关联。研究团队采用美国心脏协会"生命要素8(Life’s Essential 8)"评分体系,对CARDIA(Coronary Artery Risk Development in Young Adults)研究中4241名18-30岁青年进行长达35年的追踪。通过群体轨迹模型和个体状态变化双重分析,研究者识别出4类典型CVH演变模式:保持高水平组、中度稳定组、中度下降组以及中度至低度急剧下
来源:JAMA Network Open
时间:2025-10-08
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择期手术前低风险患者术前检查的“精准瘦身”:一项多中心质量改进研究
这项质量改进研究评估了名为“择期手术前检查精准瘦身(RITE-Size)”的多层面、多组分去实施策略在密歇根州三家不同特征医院的可行性及效果。研究针对健康成人接受腹腔镜胆囊切除术、腹股沟疝修补术或乳房肿块切除术前的30天内进行的低价值检查(包括血液学检测如全血细胞计数(CBC)、代谢面板(metabolic panels)以及心肺功能评估如胸部X光(chest radiography)和心电图(electrocardiography, ECG))开展干预。研究采用三阶段设计(基线期、准备期和主动去实施期),通过现场访问、教练课程、数据回顾、共识流程建立及决策支持工具分发等策略推进。主要结局指标
来源:JAMA Network Open
时间:2025-10-08