• 上气道手术与持续正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停患者心血管健康影响的对比研究：一项基于真实世界数据的大规模回顾性队列分析

  阻塞性睡眠呼吸暂停（Obstructive Sleep Apnea, OSA）是一种极为常见的睡眠障碍疾病，其特征是睡眠期间上气道反复塌陷，导致呼吸中断和血氧饱和度下降。这种疾病不仅引发白天过度嗜睡、注意力不集中等问题，更与多种健康风险密切相关，包括心血管疾病、代谢紊乱、骨关节疾病甚至过早死亡。特别是在合并高血压的患者中，心血管风险显著升高，近年研究还发现同型半胱氨酸、肝脂肪变性指数等代谢生物标志物以及体重调整腰围指数等新型肥胖指标与不良结局相关。尽管OSA的治疗选择多样，包括生活方式干预、体位疗法、下颌前移装置、舌下神经刺激、持续正压通气（Continuous Positive Airway

  来源：European Journal of Medical Research

  时间：2025-10-02

• 综述：嗜酸性粒细胞性食管炎诊断技术进展：对新兴非侵入性方法的系统评价

  引言嗜酸性粒细胞性食管炎（EoE）是一种慢性免疫介导性疾病，以食管功能障碍和食管黏膜嗜酸性粒细胞浸润为特征。近年来，其发病率和患病率显著上升，反映了对环境、饮食和遗传因素认识的深化。传统诊断依赖内镜活检，虽具高准确性，但存在侵入性、成本高及麻醉风险等局限性，尤其对儿童患者负担较重。因此，开发非侵入性或微创诊断工具成为研究热点，旨在改善患者体验、降低风险并促进疾病动态监测。新兴生物标志物EoE的发病机制与Th2型免疫反应密切相关，涉及白细胞介素（如IL-4、IL-5、IL-13）和eotaxin-3等炎症介质。研究表明，血液、唾液和尿液中的生物标志物可作为疾病活动的替代指标。例如：•血清和尿液中

  来源：European Journal of Medical Research

  时间：2025-10-02

• 基于年龄、白细胞、淋巴细胞和血红蛋白构建心脏手术后认知功能障碍列线图预测模型的研究

  在心脏外科领域，术后认知功能障碍(Postoperative Cognitive Dysfunction, POCD)正日益成为影响患者术后康复质量和长期预后的重要并发症。特别是在接受体外循环(Cardiopulmonary Bypass, CPB)手术的患者中，由于手术过程中脑组织对缺血损伤的特殊敏感性，加上炎症介质增加和脑代谢改变等多重因素影响，神经系统损伤问题显得尤为突出。据统计，中国CPB心脏手术占心血管疾病手术总量的60.7%，而POCD的发生率高达33.0%-83.0%，不仅延长住院时间、增加死亡率，还可能进展为长期认知衰退甚至痴呆风险。目前POCD的早期识别面临诸多挑战：既有研究

  来源：European Journal of Medical Research

  时间：2025-10-02

• 中国仙茅科植物叶绿体基因组比较分析揭示系统发育关系与分子标记开发

  在植物分类学领域，仙茅科(Hypoxidaceae)植物一直是个令人困惑的群体。这个主要分布在南半球的植物家族，拥有约11属200种植物，其中许多都具有重要的药用和观赏价值。然而，由于研究关注度不足，仙茅科植物的分类问题一直悬而未决，特别是在传统药材市场上，野生资源的错误鉴定和误用情况屡见不鲜。更令人头疼的是，仙茅科在分类系统中的位置一直存在争议。早期的形态学研究认为它与兰科(Orchidaceae)植物有亲缘关系，而分子系统学研究却将其归入"低级天门冬目"(lower Asparagales)的Astelioid支系中。科内的属间关系更是混乱，尤其是仙茅属(Curculigo)和Moline

  来源：BMC Plant Biology

  时间：2025-10-02

• 利用叶绿体基因组解析石斛杂交种“黑黄金”的母系起源与分子鉴定策略

  在传统中药材市场中，石斛属（Dendrobium）植物因其显著的药用价值备受关注，其中金钗石斛（D. nobile）和铁皮石斛（D. officinale）被《中国药典》收录为正式药材。然而，随着人工杂交品种的涌现，市场上出现了以“黑黄金”（Dendrobium 'Black Gold'）为代表的杂交石斛，其形态与铁皮石斛极为相似，均具有紫红色圆柱状茎，同时又与金钗石斛共享紫花的特征。这种高度的表型相似性导致市场上屡屡发生误用和冒充现象，不仅严重影响药材的真实性和疗效，还可能对消费者健康构成潜在威胁。此外，化学分析表明，“黑黄金”与其亲本在挥发性成分上存在显著差异，例如“黑黄金”以(-)-α-

  来源：BMC Plant Biology

  时间：2025-10-02

• 基于大语言模型的医疗机器辅助翻译实施框架：弥合语言障碍以提升医疗公平性

  在美国，有超过2500万患者偏好使用英语以外的语言（Non-English Language Preference, NELP）进行医疗沟通。然而，由于语言障碍，这些患者往往无法及时获得翻译成其母语的出院指导、知情同意书等重要医疗材料，这不仅影响了治疗依从性和康复效果，还导致其急诊就诊率和再入院率显著高于英语母语者。尽管《民权法案》和卫生与公众服务部（HHS）明确规定医疗机构必须提供语言辅助服务，但现实中医护系统仍难以实现常规、高效的书面翻译。传统翻译方式依赖人工或计算机辅助翻译（CAT）工具，成本高、耗时长且缺乏灵活定制能力，难以满足临床实时需求。在这一背景下，大语言模型（Large Lan

  来源：npj Digital Medicine

  时间：2025-10-02

• 对话式AI平台如何变革医疗健康服务：机遇、挑战与未来展望

  现代医疗体系正面临前所未有的沟通危机。随着医疗工作者行政负担的日益加重，医患互动时间被严重压缩。研究显示，在初级诊疗中，医生平均仅花费15-18分钟与患者交流，近一半工作时间被文档处理等非临床事务占据。护士和其他医务人员同样承受着巨大的病例管理压力，这些行政负担消耗了本可用于直接护理的资源。这种沟通危机不仅影响医疗质量，更可能损害以患者为中心的护理理念和医患信任关系。在这一背景下，由生成式人工智能（AI）驱动的对话式代理平台展现出变革医疗服务的潜力。发表于《npj Digital Medicine》的这项研究深入探讨了生成式AI语音助手如何通过流畅的上下文对话来收集信息、回答问题、记录诊疗过程

  来源：npj Digital Medicine

  时间：2025-10-02

• 综述：蛋白酪氨酸磷酸酶的机制、功能与治疗靶向

  Abstract蛋白质酪氨酸磷酸化依赖的细胞信号传导异常与多种人类疾病的发生密切相关。虽然靶向蛋白酪氨酸激酶（PTKs）的药物已在临床治疗中取得显著成功，但作为协同调控酪氨酸磷酸化动态平衡的关键酶类，蛋白酪氨酸磷酸酶（PTPs）的治疗潜力却长期被低估。本综述旨在总结PTP生物学领域的重要突破，揭示其调控机制与信号协调功能，并深入探讨其在生理与病理状态下的复杂角色。PTPs的调控机制PTPs并非简单的“去磷酸化”酶，其活性受到多层次精密调控。除了经典的催化结构域（其活性中心具有高度保守的HCX5R motif）外，许多PTPs还拥有非催化结构域，用于蛋白质相互作用、亚细胞定位或变构调节。翻译后修

  来源：Nature Reviews Molecular Cell Biology

  时间：2025-10-02

• 综述：数字干预对夫妻关系满意度有效性的系统评价与荟萃分析

  引言建立浪漫关系并追求其中的幸福与满足是人类生活的自然部分。浪漫伴侣关系对个人的心理健康、情感状态和整体生活质量具有至关重要的作用。然而，当今夫妻面临诸多挑战，维持健康的功能性关系成为一项艰巨任务。COVID-19大流行就是这样一个挑战，夫妻暴露于各种压力源下。在美国，34%的夫妻报告自疫情开始以来关系冲突增加。欧洲国家的研究也揭示了封锁期间关系满意度的下降，某些地区还报告了亲密伴侣暴力事件的增加。在此期间，许多心理服务主要在线提供，这引发了对在线心理健康干预效果深入探索的兴趣。特别是对于经济弱势的夫妻，他们面临更高的关系困扰和离婚风险，在线干预提供了一种可扩展且易于获取的支持形式。与传统的夫

  来源：BMC Psychology

  时间：2025-10-02

• 正念团体咨询对遭受家庭暴力的孕妇焦虑症状的干预效果：一项随机临床试验

  孕期本应是充满喜悦的旅程，但对许多遭受家庭暴力的孕妇而言，这却是一段充满恐惧和焦虑的艰难时期。世界卫生组织(WHO)已将针对妇女的暴力列为全球重大公共卫生问题，研究显示家庭暴力与高比例的心理问题密切相关，尤其是焦虑症状。在伊朗等发展中国家，情况尤为严峻——超过59%的孕妇报告在孕期遭受某种形式的暴力，而在COVID-19大流行期间，伊朗孕妇中严重焦虑的发生率甚至达到了惊人的78%。这种焦虑不仅影响孕妇的身心健康，更与一系列不良妊娠结局密切相关：早产、低出生体重、先兆子痫、婴儿睡眠障碍、母婴联结受损，以及儿童行为障碍包括精神分裂症风险增加。虽然药物治疗可能有效，但孕期使用抗焦虑药物存在胎儿健康风

  来源：BMC Psychology

  时间：2025-10-02

• 基于临床反馈系统的物质使用障碍治疗进展追踪：一项探索患者反应过程的定性研究

  在物质使用障碍（Substance Use Disorders, SUD）治疗领域，近年来出现了一个重要转向：越来越多的治疗机构开始采用常规结局监测（Routine Outcome Monitoring, ROM）和临床反馈系统（Clinical Feedback Systems, CFS）来追踪治疗进展。这种通过患者自评量表频繁收集治疗相关信息并反馈给治疗师的做法，理论上可以帮助治疗师根据患者个体需求调整治疗方案。初步研究也表明，反馈系统确实能够改善SUD治疗结局，特别是对那些进展不如预期的患者而言。然而，这种频繁测量也带来了新的挑战：在不断演变的治疗进程中，到底应该测量哪些变量？虽然目前已

  来源：BMC Psychology

  时间：2025-10-02

• 社会支持是“锦上添花”还是“雪中送炭”？——大马士革大学医学生压力、抑郁症状与学业表现的关系研究

  医学教育历来以高强度、高竞争性著称，医学生面临从高中到大学的过渡挑战时，常常遭遇快速节奏的课程要求和竞争激烈的学术环境。这种环境容易导致"冒名顶替综合征"的产生，对学生的日常生活和整体健康造成不利影响。研究表明，与普通同龄人相比，医学生报告更高比率的抑郁、焦虑、倦怠、物质滥用和自杀意念。在叙利亚这样的国家，经历了超过14年的毁灭性战争，国家基础设施、教育系统和学生心理福祉受到严重影响，探究医学生的心理健康状况显得尤为紧迫。社会支持作为一种经济可行的应对方式，近年来受到全球研究者的广泛关注。它被定义为"我们可以真正依赖的人的存在或可用性，那些让我们知道他们关心、重视和爱护我们的人"。然而，先前关

  来源：BMC Psychology

  时间：2025-10-02

• 术前免疫营养对结直肠癌营养不良患者术后感染并发症的影响：一项多中心随机对照试验方案

  在结直肠癌手术治疗领域，营养不良始终是困扰外科医生的一大难题。这些患者由于癌症相关性恶病质、摄入减少和肿瘤代谢需求等因素，往往面临更高的术后并发症风险，特别是感染性并发症的发生率显著升高。尽管当前ERAS（加速康复外科）和ESPEN（欧洲临床营养与代谢学会）指南推荐对营养不良患者使用免疫增强型口服营养补充剂(ONS-immunonutrition, IN)，但其临床效益仍存在争议。以往的研究得出了不一致的结论。一些meta分析显示术前或围手术期IN能够降低胃肠道癌症手术患者的术后感染并发症，而由Lee等研究者先前开展的随机临床试验却发现，在未选择营养状况的结肠癌患者中，IN并未显著降低感染并发

  来源：Trials

  时间：2025-10-02

• DIZZTINCT-2项目：通过阶梯楔形干预和随机对照试验优化急诊眩晕循证治疗策略的临床研究方案

  急诊科急性眩晕的评估与管理一直是临床实践的难点，良性阵发性位置性眩晕（BPPV）、急性单侧前庭病（如前庭神经炎）和卒中是最需要优先鉴别的诊断。尽管现有证据可为诊断和治疗提供指导，但诸如Dix-Hallpike试验（DHT）、耳石复位手法（CRM）和凝视稳定性练习（GSE）等高价值诊疗手段常被忽视，而神经影像学检查却存在过度使用现象。这种诊疗不平衡不仅导致医疗资源浪费，更使患者暴露于不必要的辐射风险和医疗成本中。为改善这一现状，由William J. Meurer领衔的研究团队在《Trials》发表了DIZZTINCT-2研究方案。该研究基于前期DIZZTINCT-1项目的成功经验，旨在通过系统

  来源：Trials

  时间：2025-10-02

• 圆形吻合器与传统十字切口造口术在预防直肠癌患者造口旁疝中的随机对照试验研究

  造口旁疝（Parastomal Hernia, PSH）是末端结肠造口术后一种常见且令人困扰的并发症，发生率高，两年内可达60%。尽管医学界尝试了多种策略，如选择不同的腹直肌鞘切口方式、肌肉分离或回缩、腹腔内与腹膜外放置造口以及预防性使用补片等，但PSH的发生率仍然居高不下。近年来的随机研究，如Stoma Const.试验，甚至发现三种技术（十字鞘切口、圆形鞘切口和使用补片）在PSH发生率上没有显著差异。其他一些小规模的随机试验也未能证明不同方法之间存在明显区别。这种状况凸显了当前造口技术面临的挑战和局限性，亟需创新方法以改善患者预后。在此背景下，圆形端端吻合（EEA）吻合器的应用为降低PSH

  来源：Trials

  时间：2025-10-02

• 类风湿关节炎共享决策实施：RAiSeD阶梯楔形集群随机试验方案解析

  类风湿关节炎（Rheumatoid Arthritis, RA）是一种系统性自身免疫性疾病，全球约1%人口受累，不仅导致显著残疾，还带来沉重的社会经济负担。尽管近二十年来生物制剂和靶向合成改善病情抗风湿药（Disease-Modifying Anti-Rheumatic Drugs, DMARDs）的发展使临床缓解成为可能，但治疗差距依然存在——尤其在健康素养有限、英语水平不足及少数族裔群体中，药物依从性低、治疗效果不佳的问题突出。共享决策（Shared Decision Making, SDM）作为RA治疗指南的首要原则，强调在临床决策中整合患者偏好与最佳证据，然而实际应用中SDM水平普遍较

  来源：Trials

  时间：2025-10-02

• 季节性R21/Matrix-M大规模疫苗接种消除疟疾（SERVAL）：一项集群随机试验的研究方案

  尽管自2000年以来全球疟疾负担显著减轻，但自2015年起防控进展陷入停滞。2023年全球仍有2.63亿疟疾病例和59.7万死亡病例，其中绝大多数集中在非洲地区。疟疾不仅成为贫困和弱势群体面临的不平等健康挑战，更是阻碍社会经济发展的重要因素。要实现消除疟疾的宏伟目标，迫切需要开发新的防控工具和创新性干预措施。在这样的背景下，疟疾疫苗研发取得重大突破。RTS,S和R21/Matrix-M（R21）两种前红细胞期疫苗（PEV）相继获得世界卫生组织（WHO）批准。特别是R21疫苗，在5-36月龄儿童中显示出67-75%的疫苗效力。数学模型预测，使用PEV进行大规模疫苗接种可能显著降低人群水平的疟疾传

  来源：Trials

  时间：2025-10-02

• FROSTBLOCK试验：肩周炎关节内皮质类固醇注射联合肩胛上神经阻滞的随机对照研究方案

  肩周炎（Frozen Shoulder，FS）是一种常见的肌肉骨骼疾病，影响约2-5%的普通人群，尤其在糖尿病和甲状腺功能异常患者中更为高发。该疾病以剧烈疼痛和肩关节活动范围严重受限为特征，病程可长达数年，对患者的生活质量和医疗系统均构成沉重负担。当前治疗策略虽多样，但缺乏统一高效的标准方案，使得临床管理面临巨大挑战。在这一背景下，关节内皮质类固醇注射（Intra-articular Corticosteroid Injection, IACI）和肩胛上神经阻滞（Suprascapular Nerve Block, SSNB）作为两种常用干预措施，已显示出缓解疼痛和改善功能的潜力。然而，二者联

  来源：Trials

  时间：2025-10-02

• 囊周神经群（PENG）阻滞对比鞘内吗啡在前路全髋关节置换术后镇痛中的效用：一项多中心三盲随机对照试验

  全髋关节置换术（Total Hip Arthroplasty, THA）被誉为本世纪最成功的外科手术之一，在澳大利亚每年约每10万人中就有171例患者接受该手术。其中，直接前路入路（direct anterior approach）因其较低的感染和不稳定翻修率，越来越受到关节外科医生的青睐，在2015至2022年间占据了所有THA手术的28%。然而，THA术后伴随的显著疼痛和阿片类药物消耗问题，严重影响了患者的早期活动和康复出院。优化围术期疼痛管理，采用多模式镇痛策略，对于促进功能恢复、减少并发症至关重要。目前，针对THA的术后疼痛管理（PROSPECT）指南建议麻醉医生可考虑使用100 μg

  来源：Trials

  时间：2025-10-02

• 类克鲁佩尔因子6（Krüppel-Like Factor 6）可诱导RNA聚合酶II亚基RPB1，从而促进肾脏损伤

  摘要通俗语言总结 Perlet等人（MR, Lubiak, SM, Batman, GB, Ransom, KV, Hill, EC, Keller, JL）的研究表明，抗阻训练和有氧训练都能改善动脉硬度，但可能对血管张力的影响不同。J Strength Cond Res 39(10): 1062–1071, 2025—与主要进行有氧运动的成年人相比，接受抗阻训练的成年人可能存在更严重的动脉硬化和其他血流动力学问题。脉波速度（PWV）用于评估动脉硬度，脉波分析可以提供多种血流动力学指标，如增强指数（AIx 75）以及中心脉压（cPP）和周围

  来源：Journal of the American Society of Nephrology

  时间：2025-10-02

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