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  • 使用电影磁共振成像(Cine MRI)评估健康受试者及功能性消化不良患者的胃蠕动情况

    在本研究中,探讨了在患有失代偿性肝硬化患者中,使用肋间胸管(Intercostal Chest Tube, ICT)管理肝性胸水(Hepatic Hydrothorax, HH)的趋势及其对患者预后的影响。肝性胸水是一种与肝硬化相关的罕见但严重的并发症,其发生率在某些患者群体中约为5%至10%。该病症通常表现为腹水通过膈肌的小缺陷渗入胸膜腔,形成胸水。这种胸水通常是透析性的,并且具有较高的血清-胸水白蛋白梯度。研究发现,尽管ICT的使用被医学指南所不推荐,但其在住院患者中的使用率仍在上升。### 研究背景肝性胸水是肝硬化晚期患者中常见的一种临床表现,它通常与腹水形成有关,且在某些情况下,即使经

    来源:Clinical and Translational Gastroenterology

    时间:2025-09-29

  • 尽管对患者预后有负面影响,但肋间胸管置入术在肝性胸水治疗中的使用趋势仍在增加:一项基于全国住院患者样本数据库的分析

    本研究探讨了胃食管反流在不同呼吸系统疾病患者中的表现及其与肺功能之间的关系。呼吸系统疾病包括慢性阻塞性肺疾病(COPD)、非特发性肺纤维化(IPF)的间质性肺疾病(non-IPF ILD)以及IPF本身。胃食管反流是一种常见现象,尤其在这些疾病中,其对肺部健康的影响机制尚未完全明确。研究结果表明,不同疾病患者的胃食管反流机制存在显著差异,这提示在临床评估和治疗时,需考虑这些差异。在COPD患者中,较少出现无效食管运动(IEM)和/或无收缩力的情况,而更倾向于出现食管胃连接部流出阻塞(EGJOO)和/或高收缩性。相比之下,IPF和non-IPF ILD患者则更常出现IEM。值得注意的是,尽管IE

    来源:Clinical and Translational Gastroenterology

    时间:2025-09-29

  • 综述:免疫相关不良事件对接受免疫检查点抑制剂治疗的胃肠道癌症患者生存率的影响:一项荟萃分析

    在现代医学领域,免疫治疗正逐渐成为癌症治疗的重要手段之一。其中,免疫检查点抑制剂(ICIs)通过重新激活机体免疫系统对肿瘤的攻击,显著改善了部分癌症患者的生存率。然而,ICIs治疗过程中可能引发的免疫相关不良事件(irAEs)一直是一个备受关注的问题。这些不良事件通常是由免疫系统过度激活所导致,影响多个器官系统,包括皮肤、肝脏、肺部、内分泌腺体以及消化系统等。尽管irAEs可能带来严重的健康风险,但越来越多的研究表明,它们与患者的生存预后之间可能存在某种积极的关联。尤其是在胃肠道(GI)癌症患者中,irAEs的发生是否能够作为治疗反应的一个预测指标,是当前临床研究中的一个热点话题。这项系统综述

    来源:Clinical and Translational Gastroenterology

    时间:2025-09-29

  • 低握力作为中国老年住院患者两年内死亡率的潜在指标:一项多中心前瞻性队列研究

    随着全球经济的发展和人类寿命的延长,许多国家正在经历人口老龄化的趋势。中国目前拥有全球最大的老年群体,因此,如何为老年人提供有效的医疗服务已成为国家关注的重要议题。在健康老龄化的背景下,骨骼肌质量的下降是衰老的一个显著特征,这会导致肌肉力量的减弱,进而影响老年人的日常生活能力和自主性。肌肉力量对于维持身体功能、预防跌倒和改善生活质量至关重要。然而,此前的研究在探讨中国住院老年人手部握力与死亡率之间的关系时,往往忽略了这一关键指标。本研究旨在填补这一研究空白,通过详细的队列研究,分析低手部握力与住院老年人2年内死亡风险之间的关联。本研究的数据由北京协和医院与国内五家三级医院联合采集,时间范围从2

    来源:Cardiovascular Endocrinology & Metabolism

    时间:2025-09-29

  • 急性加重型慢性肝衰竭患者中使用的市售人脐带间充质基质细胞产品:一项多中心I/II期临床试验

    急性-on-慢性肝衰竭(ACLF)是一种复杂的临床综合征,其特点是28天和90天的高死亡率,范围从13%到93%。这种疾病通常发生在患有慢性肝病的患者中,由于肝功能的急性恶化而引发。ACLF的治疗一直是医学界关注的重点,因为其病情严重且进展迅速,常导致患者需要紧急医疗干预。近年来,间充质干细胞(MSCs)因其在组织修复和免疫调节方面的潜力,被广泛研究用于多种疾病的治疗,包括肝衰竭。其中,脐带来源的间充质干细胞(UC-MSCs)因其易于获取、低免疫原性和高增殖能力,成为研究的热点。本研究旨在评估一种预处理的UC-MSC产品在ACLF患者中的耐受性、安全性和疗效。与以往的临床研究多使用新鲜制备的M

    来源:Cardiovascular Endocrinology & Metabolism

    时间:2025-09-29

  • 从东亚医学知识互动的角度探讨《志文本草》

    摘要 目的 本研究利用文本网络分析和主题建模来探讨护士指导者培训项目的研究现状,以帮助韩国及国际上的新护士更好地适应工作环境。 方法 收集了3项韩国研究和45项国际研究中关于护士指导者培训项目的摘要。对这些摘要和正文中的关键词及有意义的词素进行了分析和筛选。使用NetMiner 4.5.0软件生成了关键词共现矩阵,以分析关键词之间的关联程度、紧密度和中介中心性。同时,通过主题建模来识别主要的主题结构。 结果 在排名前10的关键词中,“临床能力”、“教育

    来源:Chinese Medical Journal

    时间:2025-09-29

  • 关于傅云龙重印《新修本草》日文原稿的历史事实的研究

    摘要 黑人人群对抗高血压药物的依从性较低,而抗高血压药物是高血压管理的金标准,这增加了他们出现血压控制不佳和严重健康并发症的风险。提高高血压自我管理依从性的一个有效策略是使用生态瞬时评估方法,在个人自然环境中实时评估其行为。这种方法可以确定自我管理的行为模式(如服药依从性),同时克服回顾性横断面数据中常见的回忆偏差问题。在少数关注高血压自我管理的生态瞬时评估研究中,黑人后裔的参与比例明显不足。我们的研究旨在评估基于智能手机的生态瞬时评估方法在黑人高血压成人(n = 34)中的可行性和可接受性。在发送给参与者的952条评估提示中,有918条得

    来源:Chinese Medical Journal

    时间:2025-09-29

  • 综述:疫情期间医学与民俗图像:以江户时代疫情视觉文化为例的研究

    TEs,即可移动遗传元件,曾被认为是基因组中的“垃圾DNA”,但如今被重新认识为在基因组功能和人类疾病中起关键调控作用的元素。这些移动的遗传物质包括逆转录转座子(如LINE-1、Alu、SVA以及人类内源性逆转录病毒[HERV])和DNA转座子。TEs的活动受到多层次调控机制的严格控制,从转录到基因组整合,这一过程确保了它们在不同生命阶段中的动态平衡。尽管在体细胞中通常处于沉默状态,但它们在关键发育阶段,如受精后基因组激活(ZGA)和细胞命运决定过程中被短暂激活,从而影响染色质结构、转录调控网络、RNA加工以及先天免疫反应。然而,TEs的失调可能引发基因组不稳定、慢性炎症以及多种病理现象,包括

    来源:Chinese Medical Journal

    时间:2025-09-29

  • 综述:可移动元件在健康与疾病中的作用:分子基础及临床意义

    转座子(TEs)曾经被视为基因组中的“垃圾DNA”,如今被重新认识为调控基因组功能和人类疾病的关键因子。这些可移动的遗传元件包括逆转录转座子(如长散在核元件[LINE-1]、Alu、SINE-可变串联重复[Alu] [SVA]以及人类内源性逆转录病毒[HERV])和DNA转座子。它们的活动受到多层机制的严格调控,这些机制从转录到基因组整合的各个阶段均发挥作用。尽管在体细胞中通常被沉默,但在关键发育阶段,如合子基因组激活(ZGA)和细胞命运决定过程中,它们会被短暂激活,从而影响染色质结构、转录网络、RNA加工以及先天免疫反应。然而,转座子的异常激活可能导致基因组不稳定性、慢性炎症以及多种病理状态

    来源:Cardiovascular Endocrinology & Metabolism

    时间:2025-09-29

  • 综述:诊断图解:西方对中医脉诊图谱的整合与变化

    细胞衰老是细胞在受到各种内在和外在压力刺激后,进入一种稳定的细胞周期停滞状态。这种现象在肾脏疾病中扮演着至关重要的角色。细胞衰老不仅是一种正常的生理过程,有助于器官生成和伤口修复,还可能引发器官功能障碍、组织纤维化以及与年龄相关的全身性衰老表型。此外,衰老细胞的再生能力下降,这会妨碍肾脏在受到损伤后的恢复。重要的是,衰老细胞通过分泌多种促炎性和促纤维化因子,即衰老相关分泌表型(SASP),参与免疫调节,具有自分泌、旁分泌和内分泌等多种作用。因此,清除有害的衰老细胞或抑制SASP的产生,对于开发创新的肾脏疾病治疗策略具有巨大潜力。本文综述了当前关于肾脏疾病中细胞衰老的复杂机制和特征的研究进展,并

    来源:Chinese Medical Journal

    时间:2025-09-29

  • 综述:肾脏疾病中的细胞衰老

    KRAS(Kirsten rat sarcoma viral oncogene homolog)是一种在多种癌症中频繁出现的基因突变,这些突变会导致细胞的异常增殖和恶性转化。作为RAS蛋白家族的重要成员,KRAS在细胞信号传导、增殖、分化和凋亡等生理过程中发挥关键作用。然而,KRAS突变的“不可成药性”长期以来限制了针对该基因的治疗策略。随着近年来对KRAS结构和功能的深入研究,科学家们开发出了一些针对KRAS突变的小分子抑制剂,如Sotorasib(AMG510)和Adagrasib(MRTX849),这些药物的出现为KRAS突变癌症的治疗带来了新的希望。尽管这些药物在某些肿瘤类型中展现出良

    来源:Cardiovascular Endocrinology & Metabolism

    时间:2025-09-29

  • 皮下注射呋塞米:实现正常血容量的新方法

    摘要通俗语言总结 Furoscix是一种pH值中性的呋塞米皮下注射制剂,于2022年10月获得美国食品药品监督管理局(FDA)的批准,适用于纽约心脏协会(NYHA)II级和III级慢性心力衰竭的成人患者。这一批准标志着慢性心力衰竭患者消肿治疗方式可能从传统的医院治疗转向更为便捷的门诊或家庭护理。在本综述中,我们将总结关于皮下注射呋塞米与口服和静脉注射制剂相比的现有证据,重点介绍其在门诊和住院环境中的明显益处,并讨论可能限制其使用的几个因素。 通俗语言总结Furos

    来源:Cardiology in Review

    时间:2025-09-29

  • 综述:高血压的时辰疗法选择

    ```摘要通俗语言总结 本文旨在探讨高血压的时辰疗法及其在降低血压(BP)方面的有效性,与标准每日治疗方案进行比较。多年来,高血压的治疗方案经历了许多变化。从20世纪30年代初的不治疗,到阶梯式治疗,再到多种药物组合,或是每天使用2-3种药物的组合,但仍有相当数量的患者血压控制不佳。最近,多项研究比较了晚间用药与晨间用药的效果,尚未发现任何一种用药方式具有明显优势。然而,在晨间血压升高、夜间高血压和肾病患者中,晚间用药比晨间用药更有效,因此更为可取。为了更好地了解这种高血压治疗方法,我们使用“BP控制”、“昼夜节律”、“晨间用药”、

    来源:Cardiology in Review

    时间:2025-09-29

  • 综述:妊娠期高血压的心血管后遗症:对母亲和后代影响的全面综述

    ``` 摘要 通俗语言总结 子痫前期(PE)是一种影响2-8%妊娠的多系统高血压疾病,已被证实是患病母亲及其后代患心血管疾病(CVD)的新风险因素。妊娠结束后10至15年内,有子痫前期病史的女性患心血管疾病的风险是正常女性的两倍,患高血压的风险接近四倍,全因死亡率也有所增加。在子宫内暴露于子痫前期的胎儿,其日后患心血管疾病和先天性心脏缺陷的风险也会增加。由于子痫前期和心血管疾病都具有多因素致病机制,因此很难明确两者之间的直接因果关系。目前,研究人员正在积极探讨心血管疾病与子痫前期之间的相互

    来源:Cardiology in Review

    时间:2025-09-29

  • 综述:心血管疾病与创伤后应激障碍的关联:一项更新的综述

    摘要通俗语言总结 创伤后应激障碍(PTSD)与心血管疾病(CVD)之间的复杂关系日益受到关注,因为这种关系具有双向影响,并可能导致严重的健康后果。流行病学证据表明,PTSD可能是心血管疾病发病的风险因素,而急性心血管事件可能引发PTSD,从而增加心血管事件复发的风险。这种动态相互作用涉及人类的应激反应、行为和生活方式的改变,以及潜在的生理机制。值得注意的是,心血管事件发生后的即时阶段是进行干预的关键时期,有可能预防PTSD及其相关的生理和行为后遗症的发展。然而,尽管已经确定了将PTSD与CVD联系起来的潜在机制,但确定哪些机制最适合

    来源:Cardiology in Review

    时间:2025-09-29

  • 综述:多囊卵巢综合征患者高血压的管理:简要综述

    摘要通俗语言总结 多囊卵巢综合征(PCOS)是年轻女性中常见的问题。其主要特征是雄激素水平过高,表现为多毛症、月经不调和排卵障碍。诊断依据包括以下三项中的两项:排卵减少、雄激素水平过高以及超声检查结果。这些患者常伴有高血压等心血管并发症,这主要是由于雄激素水平高和胰岛素抵抗所致。为了防止其他严重疾病的发生,必须严格控制高血压。可以开具多种降压药物进行治疗。然而,在选择降压药时,还应考虑该药物的其他治疗作用。目前,许多临床医生并未将患有高血压的PCOS患者与其他高血压患者区分开来。但了解每种降压药的潜在作用有助于为患者选择更合适的治疗

    来源:Cardiology in Review

    时间:2025-09-29

  • 综述:超越血糖控制:SGLT-2抑制剂在心力衰竭管理中的机制洞察

    摘要通俗语言总结 心力衰竭是一种常见且具有临床意义的心脏疾病,在美国导致了显著的发病率和死亡率。糖尿病和高血压是与心力衰竭相关的两种最常见的并发症。其他心力衰竭的风险因素包括吸烟、肥胖以及心肌梗死和瓣膜病变等内在性心脏疾病。所有这些因素都在一定程度上导致心肌细胞的重塑,最终引发充血性心力衰竭。多年来,使用利尿剂和抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统的药物一直是治疗充血性心力衰竭的传统方法。但近年来对糖尿病人群的研究表明,钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂会对心肌细胞的重塑产生负面影响。在这篇综述中,我们讨论了这些新开发的药物通过多种分子机制抑

    来源:Cardiology in Review

    时间:2025-09-29

  • 综述:主动脉瓣置换与修复(无论是否同时进行升主动脉置换)对预后的影响:一项系统评价

    摘要通俗语言总结 主动脉瓣手术是一种常用的治疗方法,用于治疗严重的主动脉瓣狭窄或关闭不全。其中一些患者同时存在影响升主动脉的病变,需要进行升主动脉置换(AAR)。尽管这两种手术的独立效果都是积极的,但有研究表明,同时进行升主动脉置换可以改善治疗效果并降低未来再次进行升主动脉置换的风险。我们通过电子数据库PubMed、Cochrane Library、Embase Ovid和SCOPUS,全面检索了自2010年以来发表的相关研究,比较了单独进行主动脉瓣修复与修复同时进行升主动脉置换的疗效。主要的排除标准包括:(1)会议海报、文献综述和

    来源:Cardiology in Review

    时间:2025-09-29

  • 综述:Sacubitril-Valsartan(LCZ696)在系统性高血压治疗中的应用:关于神经肽酶抑制剂与血管紧张素II受体阻滞剂联合使用的最新研究综述

    摘要通俗语言总结 自2015年获得美国食品药品监督管理局(FDA)批准以来,沙库必利-缬沙坦(LCZ696)已被证明是治疗射血分数保留型心力衰竭的非常有效的治疗方法。越来越多的证据表明,它也具有治疗高血压的作用。该药物通过抑制脑利钠肽(neprilysin)以及肾素-血管紧张素-醛固酮系统(renin-angiotensin-aldosterone system),以多种独特的方式控制这一复杂的病理过程。由于48%的美国成年人患有高血压,但仅有不到一半的患者血压得到有效控制,而且未控制的高血压与心血管死亡率之间存在高度相关性,因此研

    来源:Cardiology in Review

    时间:2025-09-29

  • 综述:Pegozafermin可能是代谢紊乱领域的潜在关键治疗调节因子:一项综述

    Pegozafermin(PGZ)是一种新型的糖基化人类成纤维细胞生长因子21(FGF21)类似物,它在应对多种代谢性疾病方面展现出巨大的潜力。这些疾病包括严重的高甘油三酯血症(SHTG)、胰岛素抵抗、非酒精性脂肪肝病(NAFLD)以及肥胖等。FGF21是一种天然存在的肽激素,主要由肝脏分泌,其半衰期通常为0.5至2小时。由于其较短的半衰期,FGF21在体内的作用时间有限,难以维持长期的代谢调控效果。然而,PGZ通过糖基化修饰,显著延长了其在体内的半衰期至55至100小时,使得其能够更持久地发挥治疗作用,从而改善代谢功能。这种特性使得PGZ成为一种具有潜力的新型药物,尤其在治疗与代谢相关的复杂

    来源:Cardiology in Review

    时间:2025-09-29


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