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运动脑震荡评估工具症状清单的因子结构及性别间的测量不变性
摘要 通俗语言总结 目的: 使用验证性因子分析(CFA)来描述22项症状的运动性脑震荡评估工具(SCAT)的因子结构,以验证预先假设的症状领域。 研究设计: 前瞻性观察性研究。 研究对象/参与者: 患有脑震荡的大学运动员。 自变量: 通过SCAT症状清单收集症状数据。 结果指标: 我们根据现有
来源:Clinical Journal of Sport Medicine
时间:2025-09-29
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氟胞嘧啶正电子发射断层扫描(Fluciclovine PET)在复发性高级别胶质瘤的硼中子癌症治疗(BNCT)中的临床应用价值
硼中子俘获治疗(Boron Neutron Capture Therapy, BNCT)作为一种先进的放射治疗方法,近年来在临床实践中获得了越来越多的关注。其核心原理是利用硼-10在肿瘤细胞中的选择性聚集,通过中子照射引发核反应,释放出高能的α粒子和锂-7核,从而对肿瘤细胞造成精准打击,同时尽量减少对周围正常组织的损伤。这种治疗方式尤其适用于那些已经接受过多次高强度放疗或手术治疗的复发性肿瘤患者,如头颈癌、脑肿瘤和黑色素瘤等。BNCT的临床应用逐渐扩展到其他类型癌症,例如甲状腺癌、间皮瘤和复发性乳腺癌,显示出其在肿瘤治疗中的广泛潜力。在台湾,自2017年以来,BNCT已经实施了超过500例治疗
来源:Clinical Nuclear Medicine
时间:2025-09-29
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休息一下:休息日对美国职业棒球大联盟新秀投手肌肉骨骼损伤的影响
摘要 通俗语言总结 研究目的: 探讨4-8岁幼儿与9-12岁青春期前儿童在脑震荡的表现和处理方式上的差异,并确定影响恢复时间的因素。 研究设计: 对前瞻性收集的数据进行回顾性分析。 研究背景: 儿科运动医学和骨科诊所。 研究对象: 2020至2022年间被诊断为脑震荡的375名4至12岁儿童。 自变量: 年龄、性别、种族/民族、受伤原因(运动相关或非运动相关)、神经发育或精神疾病诊断、脑震荡病史、脑震荡后症状量表(PCSS)评分以及前庭眼动筛查(VOMS)总分变化。
来源:Clinical Journal of Sport Medicine
时间:2025-09-29
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比较运动员初次脑震荡与再次脑震荡后的恢复时间
摘要 通俗语言总结 研究目的: 比较初次脑震荡与再次脑震荡后的恢复时间。 研究设计: 对电子病历进行回顾性分析。 研究背景: 在一家跨学科的脑震荡诊所进行的研究。 研究对象: 50名患者(平均年龄14.4岁[±2.5岁];其中24名为女性[48%]),他们在2016年至2020年间遭受了至少一次脑震荡,并在脑震荡发生后的30天内接受了评估。 研究方法: 将这些脑震荡分为初次脑震荡、第二次脑震荡和/或最后一次脑震荡进行分类。 主要研究指标: 主要研究结果是
来源:Clinical Journal of Sport Medicine
时间:2025-09-29
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更正内容:高分辨率肛门镜检查中的深度学习:评估染色和治疗方法对自动检测肛门癌前病变的影响
更正内容:《临床与转化胃肠病学》(Clinical and Translational Gastroenterology):10.14309/ctg.0000000000000681,2024年4月。doi:10.14309/ctg.0000000000000681 在原始文章中,关于该研究中使用的高分辨率肛门镜检查(HRA)设备描述存在错误。正确的设备名称应为THD® Proctostation HRA Module。这一错误已在在线版本中得到更正。
来源:Clinical and Translational Gastroenterology
时间:2025-09-29
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关于运动相关脑震荡教育项目的系统评价:设计、成果与建议
摘要通俗语言总结 目的: 本研究评估了两种补水策略对2015年蒙特布朗超级马拉松(UTMB)期间毛细血管钠浓度的影响。 研究设计: 前瞻性暴露组/非暴露组队列研究。 研究地点: 2015年蒙特布朗超级马拉松(170公里)。 参与者: 2015年UTMB的1563名注册参赛者被要求预先确定他们的补水策略,分为“按口渴喝水”或“其他补水方式”(“不按口渴喝水”)。 干预措施:
来源:Clinical Journal of Sport Medicine
时间:2025-09-29
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眼部疾病:现场医生协会的立场声明
在战斗性运动领域,眼部损伤是一个不容忽视的重要问题。这些运动,尤其是涉及头部打击的项目,如拳击、综合格斗(MMA)等,运动员在比赛中面临较高的眼部受伤风险。为了保障运动员的健康与安全,必须对这些潜在的眼部疾病进行系统性的识别和管理。本文旨在提供一个全面的指导框架,帮助场边医疗人员、运动员、训练师、赛事组织者及相关机构做出科学决策,并制定相应的政策。战斗性运动中,运动员的眼部健康状况直接影响其竞技表现和长期职业生涯。因此,建立一套标准化的眼部评估和管理流程,是预防和减少眼部损伤带来的严重后果的关键。根据现有研究,许多眼部疾病虽然在运动中并不常见,但一旦发生,可能对运动员的视力造成不可逆的损害,甚
来源:Clinical Journal of Sport Medicine
时间:2025-09-29
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对Tahir和Sajid的回复
我们衷心感谢Shameer Tahir博士和Hamza Sajid博士对我们最近发表的文章(1,2)提出的深思熟虑且富有建设性的意见。我们很高兴有机会回应他们的观点,这些观点强调了在评估和比较直肠神经内分泌肿瘤的微创治疗方法时需要考虑的许多细微问题。 如前所述,我们的荟萃分析仅包括了观察性研究,这反映了该领域目前的证据基础。由于缺乏随机对照试验,我们在文章的方法部分和讨论部分都明确指出了这一局限性。虽然这本身存在选择偏倚的风险——尤其是由于适应症导致的混淆——但我们试图通过亚组分析和元回归来减轻这一问题。尽管我们评估了年龄、肿瘤大小和随访时间等潜在的影响因素,但没有一个因素对我们的主
来源:Clinical and Translational Gastroenterology
时间:2025-09-29
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直肠神经内分泌肿瘤:基于转化医学的ESD与TEM治疗比较研究
我们非常感兴趣地阅读了Dąbkowski等人最近发表的系统性回顾和荟萃分析文章《内镜黏膜下剥离术与经肛门内镜显微手术在直肠神经内分泌肿瘤治疗中的应用:观察性研究的系统性回顾和荟萃分析》(1)。这项研究旨在为两种微创技术提供对比数据,而该领域的高质量证据相对有限。尽管如此,仍存在一些需要讨论的局限性。 首先,该荟萃分析仅纳入了观察性研究。鉴于缺乏随机对照试验,这可以理解,但这些研究容易受到选择偏倚的影响,尤其是由于治疗指征导致的混淆(2)。接受经肛门内镜显微手术(TEM)的患者可能与接受内镜黏膜下剥离术(ESD)的患者存在系统性的差异,这可能会影响R0切除率和复发率的估计。这一局限性需
来源:Clinical and Translational Gastroenterology
时间:2025-09-29
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急性重度溃疡性结肠炎中肠道超声与临床、生化及内镜检查所显示的疾病严重程度之间的关系:一项盲法、前瞻性研究
本研究聚焦于急性重度溃疡性结肠炎(ASUC)的病情评估方法,特别是通过肠道超声(IUS)来衡量疾病严重程度及其对治疗反应的监测价值。ASUC是一种严重的炎症性肠病,通常表现为结肠黏膜的广泛性炎症,可能伴随大量腹泻、便血以及全身症状。准确评估病情对于决定是否需要进行挽救性治疗或手术切除结肠至关重要。然而,目前对于IUS在ASUC中的应用研究较少,且其与临床、生化和内镜指标的相关性尚未得到充分验证。本研究旨在填补这一空白,探索IUS在ASUC中的临床价值。在研究中,共有20名ASUC患者被纳入分析,这些患者均来自一家三级炎症性肠病中心,并在2023年10月至2024年5月期间住院治疗。研究采用了前
来源:Clinical and Translational Gastroenterology
时间:2025-09-29
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结直肠癌患者一级亲属中结直肠肿瘤的实际风险与感知风险
这项研究聚焦于具有家族史(FH)的年轻人群,探讨他们患结直肠癌(CRC)的风险因素以及他们对自身风险的主观认知。研究对象为40至54岁之间,其直系亲属(如父母、兄弟姐妹)中有人被诊断为结直肠癌的个体。研究结果表明,虽然这些个体的家族史意味着他们患癌风险较高,但他们的风险认知却主要依赖于家族成员的患病情况,而非自身的生活方式因素。这种认知与实际风险之间的差距可能对早期筛查和预防措施产生重要影响。### 研究背景与重要性结直肠癌是全球第三大常见癌症,每年导致超过90万人死亡,是癌症相关死亡的第二大原因。近年来,结直肠癌在年轻人群中的发病率呈上升趋势,这一现象引发了医学界对癌症成因的深入研究。尽管家
来源:Clinical and Translational Gastroenterology
时间:2025-09-29
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建议45至49岁、结直肠癌发病风险处于平均水平的人群坚持进行多靶点粪便DNA检测
近年来,结直肠癌(Colorectal Cancer, CRC)的发病率在年轻人群中显著上升,这一趋势引起了医学界的广泛关注。为了应对这一挑战,2021年美国预防服务工作组(USPSTF)更新了CRC筛查建议,将筛查年龄从50岁提前至45至49岁。这一变化旨在提高早期发现率,从而改善患者的预后和降低相关死亡率。与此同时,非侵入性、居家的多靶点粪便DNA检测(mt-sDNA)作为一种替代传统结肠镜检查的筛查手段,被批准用于平均风险人群,包括45至49岁的成年人。本文探讨了mt-sDNA筛查在这一人群中的依从率,并分析了影响依从性的关键因素。在实际应用中,患者是否遵循筛查建议,直接关系到疾病的早期
来源:Clinical and Translational Gastroenterology
时间:2025-09-29
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饮食中的维生素和循环中的维生素、维生素代谢基因的多态性以及胃肠道癌症的风险:一项系统评价和荟萃分析
维生素是人体必需的营养物质,其在维持基因组稳定性方面发挥着关键作用,特别是在DNA断裂修复和DNA甲基化模式调控等过程中。近年来,大量研究关注了维生素摄入与消化道癌症风险之间的关系,但关于遗传多态性如何影响这种关联仍存在许多未解之谜。为了进一步探索这一问题,科学家们进行了一项系统的回顾和荟萃分析,旨在评估维生素代谢相关的遗传变异是否会影响饮食和循环维生素水平与消化道癌症风险之间的联系。这项研究涵盖了64项相关研究,这些研究涉及结直肠癌(CRC)、胃癌(GC)和食管癌(EC)等主要消化道癌症类型,并重点关注维生素B和维生素D的摄入与循环水平。研究发现,高摄入水平的维生素B与降低消化道癌症风险存在
来源:Clinical and Translational Gastroenterology
时间:2025-09-29
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基于单个GNAS液滴的数字聚合酶链反应分析胰腺囊液:一种通过内镜超声引导下的细针穿刺有效诊断黏液性囊肿的预先策略
胰腺囊性病变(Pancreatic Cystic Lesions, PCLs)是成年人中日益常见的病理表现,很多是在腹部影像学检查中偶然发现的。准确分类这些病变对于制定合适的治疗策略至关重要,因为部分PCL具有潜在的恶性转化风险,需要进行临床随访或手术切除。在所有PCL中,黏液性胰腺囊性肿瘤(Mucinous Pancreatic Cystic Neoplasms, mPCNs)是最常见的类型,其中大多数属于胰管内乳头状黏液性肿瘤(Intraductal Papillary Mucinous Neoplasms, IPMNs),而其余的则是黏液性囊性肿瘤(Mucinous Cystic Neo
来源:Clinical and Translational Gastroenterology
时间:2025-09-29
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口服吲哚美辛治疗慢性胰腺炎:PAIR随机安慰剂对照试验的结果
慢性胰腺炎(CP)是一种复杂的纤维化炎症性疾病,其管理一直面临巨大挑战,现有的治疗手段有限,主要集中在缓解症状和预防并发症上。由于缺乏有效的疾病修饰药物,研究者们不断探索新的治疗策略,以期改善患者的生活质量和疼痛控制。近年来,有研究表明前列腺素E2(PGE2)在胰腺慢性炎症的发病机制中起着重要作用,而环氧化酶-2(COX-2)是生成PGE2的关键酶之一。因此,针对COX-2的抑制剂,如吲哚美辛,成为潜在治疗方向之一。本研究是一项小型的多中心随机对照试验,旨在评估口服吲哚美辛对CP患者PGE2水平的影响及其安全性。试验中,27名符合CP诊断标准的参与者被随机分配至吲哚美辛组(13人)或安慰剂组(
来源:Clinical and Translational Gastroenterology
时间:2025-09-29
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不平等的负担:性少数群体和性别少数群体中的肠易激综合症与顺性别异性恋个体之间的差异
在当代医学研究中,越来越多的注意力被转向了不同人群在健康状况上的差异,特别是那些在社会、文化和生理层面处于边缘化地位的群体。本研究聚焦于性少数群体(Sexual and Gender Minority, SGM)与异性恋(cisgender heterosexual)人群在肠易激综合征(Irritable Bowel Syndrome, IBS)表现上的差异,旨在揭示这些差异背后可能存在的生理、心理和社会因素,并强调在医疗实践中对性取向与性别认同(Sexual Orientation and Gender Identity, SOGI)的重视对于提升医疗公平性和患者生活质量的重要性。### 研
来源:Clinical and Translational Gastroenterology
时间:2025-09-29
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基因相关降脂药物与血管钙化:一项孟德尔随机化研究
血管钙化是一种与多种严重健康问题密切相关的病理现象,它不仅增加了心血管疾病的风险,还与中风、慢性肢体威胁性缺血、截肢、痴呆和癌症等疾病存在显著关联。尽管降脂治疗在降低心血管疾病风险方面已被广泛认可,但其对血管钙化的影响却存在不同的研究结果。这使得我们迫切需要一种更为可靠的方法来探讨降脂药物与血管钙化之间的因果关系。遗传流行病学为研究环境暴露与疾病之间的关系提供了一种新的视角,它不同于传统的观察性研究和随机对照试验(RCTs)。在生殖过程中,基因变异会随机分配并传递给后代。利用这些基因变异作为工具变量,可以减少传统研究中常见的混杂因素对结果的干扰。因此,本研究采用了一种两样本孟德尔随机化(MR)
来源:Cardiovascular Endocrinology & Metabolism
时间:2025-09-29
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ZQL-4c 通过特异性靶向 SCD1,在体外和体内都对三阴性乳腺癌具有抗肿瘤作用
乳腺癌是女性中最常见的恶性肿瘤之一,也是导致中国癌症相关死亡的主要原因之一。近年来,研究者们致力于寻找新的治疗策略,以应对乳腺癌治疗中的挑战,特别是针对三阴性乳腺癌(TNBC)这类缺乏雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和HER2表达的难治性亚型。在这一背景下,oleanolic acid(OAA)作为一种五环三萜类化合物,因其多种生物活性,如抗炎、抗病毒和抗癌特性,受到了广泛关注。基于OAA的结构特点,研究团队开发了其衍生物ZQL-4c,并发现该化合物在抑制乳腺癌细胞增殖方面表现出显著效果,尤其是在TNBC细胞中。本研究进一步探讨了ZQL-4c在TNBC细胞中的潜在抑制机制。首先,通过细胞
来源:Cardiovascular Endocrinology & Metabolism
时间:2025-09-29
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使用电影磁共振成像(Cine MRI)评估健康受试者及功能性消化不良患者的胃蠕动情况
在本研究中,探讨了在患有失代偿性肝硬化患者中,使用肋间胸管(Intercostal Chest Tube, ICT)管理肝性胸水(Hepatic Hydrothorax, HH)的趋势及其对患者预后的影响。肝性胸水是一种与肝硬化相关的罕见但严重的并发症,其发生率在某些患者群体中约为5%至10%。该病症通常表现为腹水通过膈肌的小缺陷渗入胸膜腔,形成胸水。这种胸水通常是透析性的,并且具有较高的血清-胸水白蛋白梯度。研究发现,尽管ICT的使用被医学指南所不推荐,但其在住院患者中的使用率仍在上升。### 研究背景肝性胸水是肝硬化晚期患者中常见的一种临床表现,它通常与腹水形成有关,且在某些情况下,即使经
来源:Clinical and Translational Gastroenterology
时间:2025-09-29
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尽管对患者预后有负面影响,但肋间胸管置入术在肝性胸水治疗中的使用趋势仍在增加:一项基于全国住院患者样本数据库的分析
本研究探讨了胃食管反流在不同呼吸系统疾病患者中的表现及其与肺功能之间的关系。呼吸系统疾病包括慢性阻塞性肺疾病(COPD)、非特发性肺纤维化(IPF)的间质性肺疾病(non-IPF ILD)以及IPF本身。胃食管反流是一种常见现象,尤其在这些疾病中,其对肺部健康的影响机制尚未完全明确。研究结果表明,不同疾病患者的胃食管反流机制存在显著差异,这提示在临床评估和治疗时,需考虑这些差异。在COPD患者中,较少出现无效食管运动(IEM)和/或无收缩力的情况,而更倾向于出现食管胃连接部流出阻塞(EGJOO)和/或高收缩性。相比之下,IPF和non-IPF ILD患者则更常出现IEM。值得注意的是,尽管IE
来源:Clinical and Translational Gastroenterology
时间:2025-09-29