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  • 抗抑郁药物致心律失常不良事件的贝叶斯不相称性分析:基于FDA不良事件报告系统数据库的深度挖掘

    引言世界卫生组织监测数据显示,全球约2.8亿人受抑郁症影响,占全球人口3.8%,2005年至2015年间病例负担增加18%。抑郁症的初始管理依赖三环类抗抑郁药(TCAs),1986年氟西汀(一种强效选择性5-羟色胺再摄取抑制剂SSRI)的出现催化了靶向单胺能疗法,随后扩展到安全性更高的5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs)。2008年,美国食品药品监督管理局(FDA)批准第二代抗精神病药物(SGAs)作为重度抑郁症(MDD)的辅助治疗。新兴证据表明抗抑郁药具有致心律失常风险,尤其是SSRI相关的QT延长和潜在的Torsades de Pointes(TdP),且呈剂量依赖性。然而,

    来源:Frontiers in Psychiatry

    时间:2025-09-30

  • 综述:基于文献计量可视化分析的褪黑素在失眠症应用研究现状及发展趋势

    引言失眠症以入睡困难、夜间觉醒、早醒及日间疲劳为特征,全球影响约27%人口,中国成人患病率达38.2%。失眠与肥胖、高血压及心脏病直接相关,严重时可导致认知障碍并诱发神经系统疾病。当前治疗分为药物与非药物两类:前者以催眠镇静药为主,后者包括针灸、认知行为疗法(CBT-I)及中医传统疗法。褪黑素主要由松果体分泌,通过多突触交感神经通路连接视交叉上核(SCN),经视网膜光感受器细胞传递信号至下丘脑室旁核(PVN),再经脑干和脊髓(T1–T3)传递至颈上神经节(SCG),最终由节后纤维支配松果体。褪黑素通过高亲和力G蛋白偶联受体MT1和MT2调控睡眠-觉醒周期,被誉为“睡眠激素”,其分泌受季节变化影

    来源:Frontiers in Psychiatry

    时间:2025-09-30

  • 从多发性硬化症中的脱髓鞘到神经退行性变:重新评估视觉诱发电位P100-N145振幅的作用——这是否是拼图中的一块缺失的碎片?

    多发性硬化症(Multiple Sclerosis, MS)是一种以脱髓鞘为特征的慢性疾病,其临床病程具有高度的异质性,使得长期残疾预测变得复杂。传统的临床评估方法,如扩展残疾状态量表(Expanded Disability Status Scale, EDSS),虽然在评估患者残疾程度方面发挥了重要作用,但其敏感性有限,难以捕捉到一些隐匿的神经退行性变化。因此,研究者们开始探索更敏感的生物标志物,以更早、更准确地识别疾病进展和神经功能损害。视觉诱发电位(Visual Evoked Potentials, VEP)作为一种非侵入性的电生理检测方法,能够反映视觉通路的功能状态,特别是视神经的完整

    来源:Frontiers in Neurology

    时间:2025-09-30

  • 中国西南地区恙虫病疫源地三种媒介恙螨的季节动态与生态位研究

    1 引言恙螨(chigger mites)作为恙虫病立克次体(Orientia tsutsugamushi, Ot)的专性传播媒介,在自然疫源性疾病传播中具有关键作用。中国西南地区尤其是云南省宾川县作为恙虫病高发区,其媒介种群动态与疾病流行规律密切相关。本研究基于2019–2020年在宾川县瓦溪村的固定点连续监测,聚焦三种主要媒介恙螨——德里纤恙螨(Leptotrombidium deliense)、小盾纤恙螨(L. scutellare)和英帕纤恙螨(L. imphalum),通过生态位理论与统计学分析揭示其季节消长规律与宿主利用策略。2 材料与方法野外调查采用鼠夹法每月捕获小型哺乳动物宿主

    来源:Frontiers in Veterinary Science

    时间:2025-09-30

  • 产前抑郁、焦虑与压力的保护性因素:基于Bernstein优势模型的网络分析

    引言孕期抑郁、焦虑和压力症状具有高流行率,约20%的孕妇受其影响,且对母婴健康产生长期负面影响。症状流行率存在地区差异,如非洲产前抑郁率达44%,而南美洲为25%;欧洲产前焦虑率达41%,亚洲为23%。这种异质性与评估工具、文化背景及居住国相关。既往研究多关注风险因素,如低教育水平、经济困难、既往精神病史、妊娠并发症等,而对保护性因素尤其是心理优势因子的研究相对缺乏。Bernstein基于Young图式理论提出健康成人自我的优势模型,涵盖16种个人优势,分属四个高阶因子:自我导向性(身份、自我反思、自我信心、自我主张、想象力)、自我调节(情绪平衡、韧性、自我控制、自我照顾、现实检验)、联结(共

    来源:Frontiers in Psychiatry

    时间:2025-09-30

  • 健康睡眠模式通过抑郁症介导降低美国成年人自杀意念的风险:一项全国性横断面研究

    引言自杀是全球重大公共卫生挑战,每年导致超过70万人死亡。在美国,2022年自杀死亡人数达49,449人,较2021年增长2.6%。自杀意念作为自杀行为的初始阶段,是后续自杀尝试和死亡的强预测因子。识别可改变的风险因素对有效预防自杀至关重要。睡眠在身心健康中扮演基础角色。睡眠障碍不仅与2型糖尿病、心血管疾病等慢性病相关,还与抑郁及自杀行为(包括自杀意念、尝试和完成自杀)的风险增加密切相关。近年研究强调综合睡眠模式(涵盖时长、失眠、打鼾、日间嗜睡等多维度)的价值,能更全面反映睡眠健康对心理福祉的影响。抑郁症是全球最普遍的精神障碍之一,影响近5%的全球人口。在美国,2020年18.4%的成年人被诊

    来源:Frontiers in Psychiatry

    时间:2025-09-30

  • 综述:DSM-5人格障碍替代模型中人格功能(标准A)与病理性人格特质(标准B)之间的关联:一项荟萃分析

    引言《精神障碍诊断与统计手册》第五版(DSM-5)中的人格障碍替代模型(AMPD)开创性地采用维度化评估方式,通过两个核心标准来诊断人格障碍:人格功能受损程度(标准A)和病理性人格特质(标准B)。标准A采用人格功能水平量表(LPFS)进行评估,重点关注自我功能(包括身份认同和自我导向)和人际功能(包括共情和亲密关系)的损害程度。这种损害被视为人格病理的核心特征,贯穿于所有类型的人格障碍中,并与治疗规划和症状演变密切相关。标准B则通过人格障碍量表(PID-5)来评估相对稳定的病理性特质,包括负性情感、分离、对抗、脱抑制和精神病性五个广域特质及其下的25个具体特质面。这些特质被视作正常人格五因素模

    来源:Frontiers in Psychiatry

    时间:2025-09-30

  • 综述:免疫疗法治疗癌症:机制见解、临床进展和未来方向

    背景癌症作为一种复杂疾病,全球发病率和死亡率居高不下。传统治疗方式如手术、化疗和放疗虽广泛应用,但存在明显局限性。近年来,免疫疗法通过调动人体自身免疫系统对抗癌细胞,开创了肿瘤治疗新范式。该领域进展迅速,尤其以免疫检查点抑制剂和CAR-T细胞疗法为代表,在多种癌症治疗中展现出显著潜力。免疫检查点抑制剂免疫检查点如CTLA-4和PD-1/PD-L1是免疫系统中的关键调节通路,维持自身免疫耐受。肿瘤细胞可利用这些通路逃避免疫监视。CTLA-4抑制剂如伊匹木单抗(ipilimumab)通过阻断CTLA-4与B7分子结合,增强T细胞活化;PD-1/PD-L1抑制剂如帕博利珠单抗(pembrolizum

    来源:Journal of the Egyptian National Cancer Institute

    时间:2025-09-30

  • 学院橄榄球联盟中的头部加速度事件强度与发生率:俱乐部比赛与国际比赛的对比

    摘要 背景 头部加速度事件(HAEs)在橄榄球运动中日益受到关注,因为它们与脑损伤和长期神经系统健康问题有关。 研究目的 这项原创研究旨在利用装有传感器的护齿器(iMGs)收集21岁以下职业橄榄球运动员头部加速度事件的基本基线数据,并确定更高水平的竞争(职业俱乐部与国际比赛)是否会导致头部加速度事件的幅度和发生率增加。 研究方法 采用前瞻性观察性队列设计,研究对象包括32名21岁以下俱乐部青训队球员和38名20岁以下国家队球员。所有球员都接受了3D牙齿扫描,并配备了定制的iMGs。这些护齿器内置加速度计和陀螺仪,采样频率为3200 Hz,测量范围分别为±20

    来源:Sports Medicine

    时间:2025-09-30

  • 综述:精英与业余足球裁判员损伤流行病学:一项系统性评价与Meta分析

    引言足球作为全球最普及的运动之一,其参与者面临显著的损伤风险。尽管球员损伤流行病学已被广泛研究,但作为比赛关键组成部分的裁判员群体却长期缺乏系统研究。裁判员需在比赛中平均跑动11公里,平均心率达158.88±3.99 bpm,高强度运动时心率可达最大值的97%。主裁判(OFRs)的高强度跑动距离比助理裁判(ARs)多171%,而助理裁判的加速次数多86%。这种独特的生理负荷模式,结合心理压力与决策认知负担(每场需做出200-250次犯规判罚),使裁判员成为运动损伤的高危群体。研究方法本研究遵循PERSiST指南,对PubMed、Web of Science等五大数据库建库至2025年4月19日

    来源:Sports Medicine

    时间:2025-09-30

  • 综述:儿童生长激素治疗的历史与现状

    Abstract生长激素(GH)治疗严重生长激素缺乏症已有60余年历史,其他适应症则需各国医学协会和政府机构批准。从人垂体提取到重组激素技术,从西林瓶注射器到先进给药装置,GH制剂持续改良以提升安全性、依从性和疗效。治疗依从性始终是成功治疗的关键因素,允许每周给药的新型长效制剂在这方面具有显著优势。本文综述了GH应用历程并对周制剂产品进行深度解析。生长激素治疗的演进之路生长激素治疗始于1958年的人垂体提取技术,1985年重组人生长激素(rhGH)的问世彻底解决了病毒污染风险,成为重大治疗突破。制剂形式历经冻干粉针、液体制剂、预充式注射笔等多代创新,显著提升患者注射便利性和治疗持续性。长效制剂

    来源:Pediatric Drugs

    时间:2025-09-30

  • 综述:中国首例11型蜡样质脂褐质沉积症报告:GRN基因新突变及最新临床综述

    疾病概述11型神经元蜡样质脂褐质沉积症(Ceroid Lipofuscinosis type 11, CLN11)是一种由GRN基因突变引发的极罕见常染色体隐性遗传神经退行性疾病,属于溶酶体贮积病范畴。全球迄今仅报道29例病例,其临床特征进行性视觉障碍、认知衰退和运动功能障碍为主要表现。该病病理机制与前颗粒蛋白(progranulin)功能缺陷导致的脂质代谢异常及神经元内蜡样质脂褐质沉积密切相关。中国首例病例报告本研究报道了中国大陆首例经分子确诊的CLN11患者,该病例同时成为全球首例携带GRN基因外显子1完全缺失突变的患者。基因测序分析显示该突变导致前颗粒蛋白翻译起始位点完全缺失,引起功能性

    来源:Neurological Sciences

    时间:2025-09-30

  • 综述:免疫检查点抑制剂相关多发性神经根神经病:我们是否面临一个新的疾病实体?

    Abstract免疫检查点抑制剂(ICIs)包括伊匹单抗(ipilimumab)、纳武单抗(nivolumab)和帕博利珠单抗(pembrolizumab)正日益广泛应用于晚期癌症治疗。尽管这些药物能显著提升患者生存率,但可能引发免疫相关不良事件(irAEs),其中涉及周围神经系统(PNS)的神经系统并发症尤为值得关注。在这些并发症中,周围神经病变如急性炎性脱髓鞘性多神经病(AIDP)和慢性炎性脱髓鞘性多神经病(CIDP)较为常见。诊断这些疾病颇具挑战性,尤其当由ICIs引发时,易导致误分类和治疗不足。临床病例分析一名48岁女性黑色素瘤患者在接受两个周期的帕博利珠单抗治疗后,出现进行性肌无力、

    来源:Neurological Sciences

    时间:2025-09-30

  • 伴有胸腺瘤的GABAA受体脑炎的特征性MRI表现:两例报告

    摘要背景本病例报告旨在明确GABAA受体脑炎的特征性磁共振成像(MRI)表现。病例介绍我们报告了两例脑炎患者的病例,这些患者有胸腺瘤手术史,并且检测到了抗GABAAR抗体以及具有特征性的MRI表现。在抗体被识别之前,这些患者被临床诊断为胸腺瘤相关副肿瘤性脑炎(TAPE)。TAPE通常与针对多种神经元表面抗原的抗体相关,包括GABAAR、AMPAR、CASPR2、LGI1和GlyR。自身免疫性脑炎的MRI表现极具多样性,但当在FLAIR图像上观察到多个均匀的高信号强度病灶时(如本病例所示),很可能是抗GABAAR抗体所致。我们将这种MRI表现称为“棉絮样外观”。结论对于具有此类特征性影像学表现的

    来源:Neurological Sciences

    时间:2025-09-30

  • 新型True Dose毛细管采血技术实现表柔比星化疗去中心化治疗药物监测的开发与评估

    在乳腺癌治疗领域,表柔比星(epirubicin)作为蒽环类化疗药物的核心成员,虽能有效降低乳腺癌相关死亡率约三分之一,但其疗效却深受个体暴露差异的制约。目前主流的基于体表面积(BSA)的标准化给药模式,往往忽视了患者间药物代谢与清除的差异,导致血药浓度-时间曲线下面积(AUC)存在显著波动,进而影响疗效并增加毒性风险。治疗药物监测(TDM)本可为个体化给药提供精准依据,然而传统医院中心的TDM却面临诸多现实瓶颈:依赖静脉采血、需即时处理、苛刻的冷链运输以及有限的实验室运营时间,这些都阻碍了在最佳药代动力学时间点(如给药后2.5小时或48小时)进行采样,从而限制了TDM的广泛应用。面对这些挑战

    来源:Scientific Reports

    时间:2025-09-30

  • 从洛斯阿苏夫雷斯地热区Raoultella ornithinolytica LAM1的适应性基因组特征揭示其在重金属生物修复中的应用潜力

    研究团队从墨西哥洛斯阿苏夫雷斯金属富集地热池中分离出一株兼性厌氧菌——Raoultella ornithinolytica LAM1。该菌株展现出卓越的砷耐受性,能在浓度高达1500 ppm(7.215 mM/L)的砷酸钠环境中生长。通过全基因组测序获得6.01-Mbp的草图基因组(包含104个contig),注释出5744个预测基因。研究揭示了99个与重金属抗性相关的基因,覆盖砷(As)、汞(Hg)、铜(Cu)、锌(Zn)、钴(Co)、镉(Cd)、镍(Ni)和铅(Pb)等多种金属。关键发现包括:完整的砷抗性操纵子(arsR-arsB-arsC-arsA-arsD)且携带三个arsC旁系同源基

    来源:Current Microbiology

    时间:2025-09-30

  • 葡萄M病毒全基因组重构及基于vvi-miRNA的基因沉默靶点预测研究

    葡萄作为易受多种病毒感染的木本多年生植物,主要采用Dogridge砧木进行繁殖。本研究通过对苗圃砧木样本约5800万条高质量RNA-seq reads进行重新组装,获得一个7460 nt的重叠群,其与葡萄M病毒(Grapevine Virus M, GVM)序列一致性达89.23%。系统进化分析显示该分离株与美国唯一报道的GVM分离株MK492703亲缘关系最近,而非洲分离株则独立成簇。通过衣壳蛋白(coat protein)基因的RT-PCR及Sanger测序验证,不仅证实高通量测序(HTS)结果可靠性,还在3份砧木样本及19份接穗样本中的14份检测到GVM感染。这是首次在砧木上完成的GVM

    来源:Current Microbiology

    时间:2025-09-30

  • 广州地区23495例HPV感染流行病学特征及基因型分布研究:揭示性别与年龄差异对防控策略的启示

    人乳头瘤病毒(Human Papillomavirus, HPV)作为一种广泛存在的致癌病毒,可引发从良性疣体到危及生命的宫颈癌、肛生殖器癌和口咽癌等多种疾病。在华南地区,虽然女性HPV流行病学特征已明确,但男性人群数据仍局限于高危群体。本研究通过分析广州市不同性别HPV感染特征,为靶向筛查策略和疫苗推广提供数据支撑。对2020-2024年间暨南大学附属广东省第二人民医院23,495例参与者进行分析发现:总体HPV感染率为21.98%,其中男性患者感染率(33.70%)显著高于女性患者(25.54%)和健康体检人群(13.06%)(p<0.001)。性别特异性基因型分布特征显著:男性患者

    来源:Current Microbiology

    时间:2025-09-30

  • 水蕴草(Hygrophila auriculata)的神经药理学研究及其整合生物信息学分析:在2型糖尿病中调节脂质代谢的作用

    摘要 2型糖尿病(T2DM)是一种多因素引起的代谢紊乱,其根源在于脂肪组织功能受损以及脂质代谢的异常。脂肪因子和脂质处理酶在维持代谢稳态的调节机制中起着关键作用。本研究旨在通过整合计算方法(包括网络药理学、分子对接和动态模拟)来探讨来自Hygrophila auriculata植物的可能调控脂质代谢的化合物。具体方法包括利用GC-MS技术鉴定该植物中的植物化学物质,并从PubChem数据库中获取其理化性质数据。随后利用SWISS ADME和pkCSM工具对这些植物化学物质的ADMET(吸收、分布、代谢、排泄)特性及药物相似性进行了分析。为确保研究的生物学相关性,首先通过网络药理学分析和枢纽基

    来源:Cell Biochemistry and Biophysics

    时间:2025-09-30

  • 利用空间协方差123I-5IA-85380 SPECT揭示路易体痴呆中α4β2烟碱型乙酰胆碱受体的网络级改变及其与认知功能的关系

    路易体痴呆(Dementia with Lewy Bodies, DLB)是仅次于阿尔茨海默病的第二常见神经退行性痴呆类型,约占老年痴呆病例的15–20%。该疾病以波动性认知障碍、帕金森样运动症状和突出的神经精神症状(尤其是视幻觉)为临床特征。尽管DLB的临床表现已被广泛描述,但其背后具体的神经化学机制,特别是胆碱能系统在认知和精神症状中的作用,仍未被完全阐明。胆碱能神经传递通过烟碱型和毒蕈碱型乙酰胆碱受体(nAChRs和mAChRs)介导,这些受体对维持正常认知功能至关重要,其功能障碍与多种神经退行性疾病密切相关。其中,α4β2 nAChR亚型是大脑中含量最丰富、功能最重要的受体变体之一,参

    来源:Journal of Neurology

    时间:2025-09-30


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