-
作为检测选择性结肠切除术后吻合口漏的生物标志物的前钙素原
作者:Ira L. Leeds、Arabella Dill-Macky、Christopher Prien、Hengjian Li、Eddy Lincango、Benjamin C. Cohen、Stefan D. Holubar所属机构:耶鲁大学医学院外科系结肠与直肠外科摘要引言目前关于炎症性肠病(IBD)患者接受外科手术及相关干预措施的成本效益研究仍然有限。这种研究匮乏的情况阻碍了决策者对IBD患者外科干预措施的评估。本研究旨在对现有文献进行综述,以分析IBD相关手术的成本效益。方法我们在常见的学术数据库中进行了全面搜索,使用了与IBD及其亚型、外科手术及成本测量相关的预定义关键词。研究选
来源:Journal of Taibah University Medical Sciences
时间:2025-09-19
-
化生性乳腺癌亚型的临床特征和生存结局:一项回顾性研究
Ira L. Leeds | Arabella Dill-Macky | Christopher Prien | Hengjian Li | Eddy Lincango | Benjamin C. Cohen | Stefan D. Holubar耶鲁大学医学院外科系结肠与直肠外科摘要引言目前,关于炎症性肠病(IBD)患者手术程序及手术相关干预措施的成本效益研究仍然有限。这种研究的匮乏阻碍了决策者对IBD患者手术相关干预措施的评估。本研究旨在对现有文献进行综述,以分析IBD相关手术的成本效益。方法我们通过对常见出版物数据库进行全面搜索,使用了与IBD及其亚型、手术和成本测量相关的预先定义的关键
来源:Journal of Taibah University Medical Sciences
时间:2025-09-19
-
热解碳头半关节置换术与钴铬头在肱骨近端骨折治疗中的比较——一项短期随访研究
Dani Rotman | Omer Maman | Efi Kazum | Ofir Chechik | Eran Maman以色列特拉维夫Sourasky医学中心骨科手术部,隶属于特拉维夫大学医学院摘要背景肩关节半关节置换术(HA)是治疗年轻患者(<65岁)复杂肱骨近端骨折的有效方法,尽管临床结果可能存在差异。近年来,热解碳头(PCH)假体作为钴铬(CoCr)假体的替代品在肩关节骨关节炎治疗中逐渐得到应用,有望减少关节盂的侵蚀。本研究旨在比较PCH假体与传统CoCr假体在治疗复杂肱骨近端骨折(PHFs)方面的效果,假设PCH组的治疗效果更优。方法2019年至2023年间,将接受PCH假体进
来源:Journal of Shoulder and Elbow Surgery
时间:2025-09-19
-
生物增强在修复手术中的应用:一种生物诱导性胶原贴片对肩袖撕裂患者及之前接受过关节镜肩袖修复手术的患者的影响
德尔加多·克里斯蒂娜(Delgado Cristina)|罗德里格斯·吉亚(Rodríguez Gia)|奥尔特加·卡门(Ortega Carmen)|洛佩兹·瓦内萨(López Vanesa)|阿尔德沃尔·乔迪(Ardévol Jordi)|卡尔沃·埃米利奥(Calvo Emilio)肩部和肘部重建外科病房,骨科与创伤学系。IIS-希门尼斯·迪亚斯基金会(IIS-Fundación Jiménez Díaz),马德里(西班牙)摘要背景使用生物诱导性胶原贴片进行生物增强已被提出作为提高旋转袖撕裂(rotator cuff tears, RCT)愈合速度的替代方法。多项研究在治疗部分撕裂、全层撕
来源:Journal of Shoulder and Elbow Surgery
时间:2025-09-19
-
心房颤动的心电复律——DGK立场文件
摘要电复律(ECV)是一种成熟且有效的方法,可用于恢复持续性心房颤动患者的窦性心律,应始终作为维持心律的整体治疗方案的一部分。德国心脏学会(DGK)发布的这份立场文件提供了基于证据的实用建议,以指导电复律的安全和有效临床应用。主要内容包括适应症、患者特定的风险因素、术前准备及实施条件(包括抗凝治疗和可能的经食道超声检查)、技术细节(如电极选择、电击路径与能量水平、镇静措施)、对无法转复患者的处理方法、早期复发情况以及电复律可能出现的并发症。文件还针对高风险群体(如肥胖患者、孕妇或植入心脏电子设备的患者)提出了具体建议。这些建议基于当前的研究成果和专家共识,旨在确保电复律操作标准化且安全。通过这
来源:Die Kardiologie
时间:2025-09-19
-
现代超声心动图技术在房室瓣病变中的应用——二尖瓣与三尖瓣病变的对比研究
摘要近年来,经导管治疗房室(AV)瓣膜疾病在临床应用中具有重要意义。经胸超声心动图(TTE)仍是诊断二尖瓣和三尖瓣疾病的基石。在老年人群中,功能性反流较为常见,这给影像学检查带来了特殊挑战。虽然二尖瓣通常容易评估,但由于三尖瓣的解剖位置、量化方法的标准化程度较低以及个体间差异较大,其评估较为困难。对于装有瓣膜假体的患者,声学伪影和血流动力学的改变进一步增加了诊断难度。准确的量化需要采用多参数分析方法,并经常需要结合其他影像学检查手段,如经食道超声心动图(TEE)、心脏计算机断层扫描(CT)和磁共振成像(MRI)。本文概述了超声心动图在AV瓣膜疾病诊断中的局限性,特别强调了日常临床实践中二尖瓣与
来源:Die Kardiologie
时间:2025-09-19
-
在出现乳糜泻自身免疫反应后,精神药物的使用量增加
### 介绍与背景在现代社会,随着对健康问题的深入研究,我们逐渐认识到某些慢性疾病与心理健康之间的紧密联系。其中,乳糜泻(Celiac Disease, CeD)作为一种自身免疫性疾病,近年来引起了越来越多的关注。乳糜泻的特征是麸质触发的免疫反应,导致小肠黏膜损伤,进而影响营养吸收。尽管其发病率约为1%,但随着诊断技术的进步,尤其是通过血清学检测(如组织转谷氨酰胺酶抗体tTG检测)的普及,越来越多的人被确诊。然而,尽管乳糜泻与多种精神障碍之间存在显著关联,关于其患者在精神健康方面的正式治疗模式仍知之甚少。本文旨在探讨乳糜泻确诊前后精神类药物使用的变化,以及这些变化可能受到的多种因素影响。###
来源:Journal of Psychosomatic Research
时间:2025-09-19
-
综述:许可前同行指导:一项综合性回顾
在当前的护理教育体系中,同伴指导作为一种支持性学习策略,正在逐渐受到重视。这种模式不仅有助于提升学生的学术表现,还能在情感层面给予支持,帮助他们在面对压力和挑战时保持积极的心态。然而,尽管其潜在价值被广泛认可,同伴指导在护理教育中的应用仍然存在一定的模糊性和不一致性,这给教育工作者和研究者带来了诸多困惑。因此,对护理教育中同伴指导关系与方法的系统回顾显得尤为重要。同伴指导的概念在护理教育中并没有一个统一的定义,常常与同伴教学、同伴学习以及同伴辅助学习等术语混用。这种术语的模糊性可能导致教育实践中的标准不一,进而影响其效果的评估。在某些情况下,同伴指导可能指的是一对一的指导关系,也可能是指小组内
来源:Journal of Professional Nursing
时间:2025-09-19
-
在线注册护士(RN)晋升为护理学士学位(BSN)课程改革的创新策略:满足基本要求
质量改进(Quality Improvement, QI)教育正在成为医疗健康领域教学的重要组成部分,尤其是在护理学和相关健康专业中。随着全球医疗系统对提升患者安全和改善服务质量的关注日益增加,越来越多的高等教育机构与医疗机构开始探索合作的可能性,以帮助即将获得执业资格的护理学生掌握质量改进的知识和技能。这些合作不仅有助于学生在进入职场前建立对QI工作的深刻理解,还能为他们未来在实际工作中应用这些技能打下坚实的基础。然而,目前尚缺乏统一的指导原则来支持这类合作的建立,尤其是在澳大利亚,尚未有相关研究系统探讨如何构建这些教育伙伴关系。本研究通过一种名为“名义群体技术”(Nominal Group
来源:Journal of Professional Nursing
时间:2025-09-19
-
理解临床环境中未通过资格考试的护理学生在实习期间“未能失败”这一现象:基于扎根理论的方法
在护理教育领域,学生评估是确保未来护士具备安全实践能力的重要环节。然而,近年来,“失败不失败”(failure to fail)这一现象引起了广泛关注。所谓“失败不失败”,指的是在学生未达到课程或临床目标的满意水平时,教师仍给予其通过的评分。这种现象不仅可能影响学生的未来职业发展,还可能对患者安全、护理人员以及护理教育机构的整体声誉造成威胁。本文旨在探讨护理教育者在决定是否通过或淘汰临床表现不佳的学生时所采用的决策过程,以及导致“失败不失败”现象出现的主要原因。### 一、现象背景与影响护理教育者在评估学生时,通常面临一系列复杂因素。这些因素包括评估工具的主观性、政策执行的不一致性、缺乏行政支
来源:Journal of Professional Nursing
时间:2025-09-19
-
劳动力发展:学术界与实践界的合作之旅
罗宾·C·哈里斯(Robin C. Harris)|黛布拉·J·迪肯(Debra J. Deeken)|詹妮弗·J·奥康纳(Jennifer J. O'Connor)|安珀·N·弗罗曼(Amber N. Vroman)|丽贝卡·S·格雷夫斯(Rebecca S. Graves)美国密苏里大学辛克莱护理学院(University of Missouri Sinclair School of Nursing)摘要由于护理人员短缺,学术界和临床领域都需要全面且创新的解决方案。自2019年起,美国中西部一所大型大学的护理学院与其附属的学术健康中心建立了战略合作伙伴关系,以应对这一挑战并实施针对性的举措
来源:Journal of Professional Nursing
时间:2025-09-19
-
通过增材制造和减材制造技术制备的不同聚合物结构的种植体支持即刻修复体的断裂强度比较
作者:Elif Tuba Akçin、Mehmet Ali Kılıçarslan、Lale Karaağaçlıoğlu职位:土耳其安卡拉洛克曼赫基姆大学牙科学院修复学系助理教授摘要问题陈述增材制造在聚合物修复体的生产中正成为一种新兴趋势,但尤其是对于聚醚醚酮(PEEK)材料而言,其断裂强度仍存在不确定性。研究目的本体外研究的目的是比较通过减材制造和增材制造方法制作的三单位即刻修复体的断裂强度。材料与方法研究人员设计了用于修复上颌第一和第二前磨牙以及第一磨牙的三单位即刻修复体,并通过数字化手段进行制作。根据基台类型、材料及制造工艺,将样本分为八组。其中,钛基台和PEEK基台支持的三单位即刻修
来源:The Journal of Prosthetic Dentistry
时间:2025-09-19
-
疾病管理计划:肥胖症
摘要肥胖是一种在德国成年人中发病率极高的(约20%)慢性进行性疾病,会降低预期寿命和生活质量。治疗方法主要包括长期的行为干预,旨在改变生活方式,同时辅以药物治疗和减肥手术。然而,德国在肥胖症的医疗治疗基础设施方面存在显著不足。这种治疗机会的差距主要是由于缺乏基于指南的肥胖管理法律框架所致。随着2024年7月1日“肥胖症疾病管理计划”(DMP)的正式启动,现在有望提供更加系统化、更优质的医疗服务。尽管该计划仍处于筹备阶段,但它通过采用多模式、可持续且结构化的方法,有潜力改善德国的肥胖管理状况。在德国,肥胖的发病率约为20%,是一种非常普遍的慢性进行性疾病,可能导致预期寿命缩短和生活质量下降。肥胖
来源:Die Diabetologie
时间:2025-09-19
-
基于植入物的乳房重建中从胸大肌下间隙到胸大肌前间隙的变化:一家机构的回顾性队列研究
萨姆·法伦(Sam Fallon)|斯科特·K·奥多里科(Scott K. Odorico)|艾丁·加拉维(Aidin Gharavi)|艾琳·杨(Eilene Yang)|克里斯汀·哈莱斯(Christin Harless)|阿帕尔娜·维贾亚塞卡兰(Aparna Vijayasekaran)明尼苏达州罗切斯特市梅奥诊所阿利克斯医学院(Mayo Clinic Alix School of Medicine, Rochester, MN)摘要背景接受过肌肉下植入物乳房重建的患者经常会出现活动性畸形(animation deformity, AD)、疼痛和外观问题,这需要考虑是否移除植入物、更换植
来源:Journal of Plastic, Reconstructive & Aesthetic Surgery
时间:2025-09-19
-
乳腺癌患者群体的乳房敏感度——临床实践的参考数据
本研究旨在探讨乳腺癌患者术后乳房感觉功能的正常值,以便为患者提供更准确的术后感觉评估和术前教育参考。乳房感觉在乳腺癌手术后是一个重要的恢复指标,影响患者的自我感知、生活质量以及心理状态。随着医学技术的发展,越来越多的手术方法开始关注术后感觉功能的恢复,如神经保留技术、乳头再支配以及有感觉的重建方法。然而,目前缺乏针对乳腺癌患者群体的标准化感觉功能数据,这使得临床医生在解释术后感觉变化时面临一定的挑战。因此,本研究通过收集2016年至2022年间接受乳腺外科手术的患者数据,分析不同手术类型对乳房感觉功能的影响,并试图建立一个适用于乳腺癌患者群体的参考标准。研究纳入了287名患者,共572个乳房,
来源:Journal of Plastic, Reconstructive & Aesthetic Surgery
时间:2025-09-19
-
使用网片进行盆底重建与采用Campbell子宫骶韧带悬吊术的2年临床效果比较
摘要引言与假设本研究旨在比较使用钛化聚丙烯轻质网片(MPFR-mesh)和经阴道Campbell子宫骶韧带悬吊术(C-USLS)进行阴道改良盆底重建在患有顶端和前部脱垂的女性中的临床效果和患者满意度。方法我们进行了一项单中心回顾性队列研究,纳入了2018年1月至2020年12月期间接受阴道子宫切除术并同时进行MPFR-mesh或C-USLS治疗的女性,随访时间为2年。主要结局指标是综合手术成功率(脱垂复发、Ba或Bp点位于处女膜上方1厘米以上、C点超过阴道总长度的1/2,或出现脱垂症状);次要结局指标包括盆腔器官脱垂量化(POP-Q)数据(Ba、Bp、C和TVL)、不良事件以及患者满意度。结果
来源:International Urogynecology Journal
时间:2025-09-19
-
综述:非伤寒性沙门氏菌作为尿路感染的罕见原因:病例报告、系统评价及监测数据分析
摘要引言与假设与非伤寒型沙门氏菌(NTS;NTS-UTI)相关的尿路感染较为罕见。尽管NTS感染通常会导致胃肠炎,但也有单独发生尿路感染的病例记录在案。本报告分析了自1980年以来描述的300多例NTS-UTI病例,重点关注患者人口统计学特征、临床表现及环境暴露等方面的趋势。方法我们对1980年至2025年间发表的关于NTS-UTI的文献进行了PubMed数据库检索。同时分析了美国疾病控制与预防中心(CDC)在2020至2024年间报告的尿液分离株数据,以估算巴雷利沙门氏菌(S. Bareilly)引起的尿路感染发病率。此外,还评估了巴雷利沙门氏菌发病率与鸡肉和鸡蛋生产之间的相关性,以探讨可能
来源:International Urogynecology Journal
时间:2025-09-19
-
持续参与度和移动应用程序的可用性:用于研究青少年女性的月经周期
Sarah H. O’Brien|Joseph R. Stanek|Adebimpe Adelaja|Andrea E. Bonny|Emre Sezgin|Jennifer Chisholm|Natasha S. Bala|Sara K. Vesely摘要研究目的: 本研究旨在评估青少年患者对移动应用程序进行月经监测的参与度和满意度。我们假设至少有三分之二的研究参与者在六个月内能够持续使用该应用程序进行月经记录。方法:研究对象为10-14岁的青春期女性,她们能够定期使用智能手机或平板电脑。研究设计允许参与者完全远程参与,主要通过电子平台招募参与者。参与者使用符合HIPAA标准的Teen-Pe
来源:Journal of Pediatric and Adolescent Gynecology
时间:2025-09-19
-
多民族美国青少年及年轻成人(无论是否存在饮食失调问题)对长效可逆避孕措施(LARC)的选择比较:一项多中心队列研究
Nicole R. Ferrigno-Layton|Carly E. Milliren|Sarah Pitts|Amy D. DiVasta|Michelle Escovedo|Sarah A. Golub|Susan M. Coupey|Sofya Maslyanskaya摘要研究目的身体形象问题可能会影响患有饮食失调(EDOs)的青少年和年轻成人(AYAs)的避孕选择。我们旨在比较患有和未患有EDOs的AYAs在长效可逆避孕措施(LARC)选择和持续使用率方面的差异。方法我们使用了2017-2021年间来自美国四家青少年医学诊所的LARC植入数据,这些数据包括人口统计信息、月经史、选择LA
来源:Journal of Pediatric and Adolescent Gynecology
时间:2025-09-19
-
阴道子宫切除术的术后结果与诊疗实践:一项回顾性队列研究以及普通妇科医生与泌尿妇科医生的比较
本研究探讨了IL-1家族细胞因子在肩袖损伤(RCI)诊断中的作用,特别是其在预测疾病严重程度和疼痛方面的潜力。肩袖损伤是一种常见的肩关节疾病,通常表现为肩部疼痛和力量减弱,严重时会影响患者的日常活动和肩关节的活动范围。随着人口老龄化趋势的加剧,RCI的发病率逐年上升,给患者的生活质量和医疗负担带来了显著影响。目前,RCI的诊断主要依赖于影像学检查和临床评估,然而,这些方法在某些情况下可能不够精确或存在局限性。因此,寻找可靠的生物标志物对于RCI的早期诊断、病情评估以及预后判断具有重要意义。IL-1家族细胞因子是一组重要的炎症调节因子,其在多种骨关节疾病中的作用已被广泛研究。例如,在骨关节炎(O
来源:Journal of Obstetrics and Gynaecology Canada
时间:2025-09-19