• 剖宫产术后住院期间阿片类药物使用情况以及出院时处方情况的预测因素

  这篇研究探讨了与肩袖损伤（Rotator Cuff Injury, RCI）相关的白细胞介素-1（Interleukin-1, IL-1）家族细胞因子在诊断和预后评估中的潜在作用。研究团队来自沈阳医学院附属中心医院的足踝外科部门，通过对48名患者进行分析，揭示了这些细胞因子与RCI严重程度、疼痛程度以及术后功能恢复之间的关系。该研究的成果为RCI的临床诊断和治疗提供了新的视角，有助于更好地理解疾病的病理机制和改善患者的治疗效果。RCI是一种常见的肩部疾病，主要表现为肩袖肌腱的撕裂，通常伴随肩部疼痛和肌肉无力，严重时会显著限制患者的肩关节活动范围，影响其日常生活能力。随着年龄增长，RCI的发病率

  来源：Journal of Obstetrics and Gynaecology Canada

  时间：2025-09-19

• 社会文化因素对母乳喂养的阻碍与促进作用：一项针对加拿大某小城市父母和医疗保健提供者的质性研究

  这篇文章探讨了IL-1家族细胞因子在肩袖损伤（Rotator Cuff Injury, RCI）诊断和预后评估中的潜在价值。研究团队由来自沈阳医学院附属中心医院足踝外科的几位研究人员组成，他们对RCI患者的肩关节滑液中IL-1家族成员的水平进行了检测，并分析了这些细胞因子与疾病严重程度、疼痛程度以及术后功能恢复之间的关系。通过这些研究，他们希望找到新的诊断标志物，以更好地评估RCI患者的病情和治疗效果。肩袖损伤是一种常见的肩部疾病，通常表现为肩部疼痛和力量减弱，严重影响患者的肩关节活动范围，甚至影响日常生活的质量。随着年龄的增长，该病的发病率显著上升，50岁人群约为13%，60岁人群约为20%

  来源：Journal of Obstetrics and Gynaecology Canada

  时间：2025-09-19

• 计划性与非计划性剖宫产对产后创伤后应激的影响：一项前瞻性观察研究

  Luc Saulnier|Anthony Chau|Juliana Barrera|Simon Massey不列颠哥伦比亚省妇女医院麻醉科，温哥华，不列颠哥伦比亚省，摘要目的产后创伤后应激障碍（PTSD）是导致产妇发病率的重要因素。创伤后应激是一种对创伤事件的即时反应，是PTSD的早期指标，可能有助于在分娩后尽快识别出有产后PTSD风险的患者。先前的研究报告称，计划外剖宫产后的产后PTSD发病率较高。我们假设使用创伤后应激量表（PDI）测量的创伤后应激评分在计划内和计划外剖宫产之间会有所不同。方法在这项观察性前瞻性研究中，患者在剖宫产后24小时内完成了PDI和患者满意度评分（PPS）的填写。主

  来源：Journal of Obstetrics and Gynaecology Canada

  时间：2025-09-19

• 妊娠早期体内循环的长链饱和脂肪酸：与血压和体重增加的关系

  ### 解读：母体血浆中非常长链饱和脂肪酸与妊娠期高血压及体重变化的关联本研究探讨了母体血浆中非常长链饱和脂肪酸（VLSFAs）与妊娠期间血压（BP）、体重增加以及妊娠期高血压（GH）或子痫前期（PE）发生率之间的关系。研究采用回顾性纵向设计，分析了92名孕妇的数据，其中包括64名正常血压妊娠（normotensive）和28名高血压妊娠（GH/PE）。研究数据来源于国际抗氧化剂预防子痫前期试验（INTAPP），在妊娠8-14周和20-24周分别采集血样，分析血浆脂肪酸（FA）谱型。通过部分相关分析和混合模型评估了脂肪酸与血压之间的关系，并利用逻辑回归模型评估了脂肪酸对GH/PE风险的预测能力

  来源：Journal of Obstetrics and Gynaecology Canada

  时间：2025-09-19

• 利用RAND改良的德尔菲方法，为残疾人群体的妊娠护理制定质量指标

  ### 背景与重要性在全球范围内，大约每八次怀孕中就有一例涉及残疾人。这一群体在怀孕期间面临更高的健康风险，包括严重的母体健康问题和早产等。由于缺乏高质量的医疗照护，这些风险往往导致不平等的健康结果。已有研究表明，残疾人经常在获取医疗资源和获得公平待遇方面遇到系统性障碍，例如医疗环境的不便利、与医疗人员之间的沟通障碍以及医疗人员可能存在的偏见和缺乏相关培训。因此，为残疾人提供高质量的孕期照护不仅是医疗伦理的要求，也是改善其健康状况和社会公平的重要举措。为了实现这一目标，有必要建立一套针对残疾人孕期照护的质量指标（Quality Indicators, QIs）。质量指标是评估、监测和改进医疗服

  来源：Journal of Obstetrics and Gynaecology Canada

  时间：2025-09-19

• 评估青少年严重月经出血情况下的初级保健转诊情况：一项回顾性病历审查

  Raeesha Rajan | Valerie Bloomfield | Sari Kives | Lisa Allen多伦多大学Temerty医学院，加拿大安大略省多伦多市摘要目的月经过多（HMB）是指过量的月经出血，会干扰患者的生理、社交、情绪或生活质量。包括加拿大妇产科医师学会（SOGC）和北美儿科与青少年妇科协会（NASPAG）在内的多个机构都制定了相应的指南，以指导对此类情况的调查和管理。本研究旨在评估初级保健提供者在将患者转诊给专科医生之前，遵循这些指南进行初步调查和管理的程度。方法本研究回顾了在两年期间因月经过多而被转诊至PAG（Pediatric and Adolescent

  来源：Journal of Obstetrics and Gynaecology Canada

  时间：2025-09-19

• 致命的产科出血：安大略省20年的分析

  本研究聚焦于加拿大安大略省在2002年至2022年期间发生的与产科大出血相关的产妇死亡情况，旨在深入了解这一现象的特征、子类型及发生时间，从而为改善产妇护理和预防未来死亡提供重要参考。作为一项基于行政数据的回顾性队列研究，其通过整合多种数据来源，系统分析了产后一年内死亡的病例，并对其中由产科大出血导致的死亡进行了深入探讨。产科大出血是导致妊娠相关死亡的主要原因之一，尤其是在医疗资源较为紧张或产妇社会经济状况较差的地区。根据研究结果，安大略省在20年的时间里，共有485例产后死亡，其中46例（占9.5%）被归因于产科大出血，这一比例占妊娠相关死亡的27%。所有与产科大出血相关的死亡均发生在产后1

  来源：Journal of Obstetrics and Gynaecology Canada

  时间：2025-09-19

• 心肺复苏诱导意识（CPRIC）

  摘要“心肺复苏诱导意识”（CPRIC）这一术语指的是在心肺复苏（CPR）过程中出现的“意识”状态，即患者至少部分意识到自己正在接受的重生措施。根据复苏时的具体情况（包括使用的药物），这种状态可能伴随对事件的记忆，也可能不会。学术界普遍认为这一现象尚未得到足够重视，目前也缺乏关于如何处理该现象的通用指南（无论是否使用药物）。本文分析了基于潜在临床症状识别CPRIC的难点，以及该现象对患者和医护人员的意义。此外，还提出了相应的应对措施，包括在CPR进行期间及结束后使用镇痛镇静药物进行治疗（如复苏中或复苏后的镇静）。案例报告描述了一例院外心肺复苏情况，患者存在无脉性电活动（PEA）。在复苏过程中，患

  来源：Die Anaesthesiologie

  时间：2025-09-19

• 超越工作坊：提升执业护士在超声检查方面的信心

  约翰·巴雷特|弗朗西斯·S·肖弗|格温·巴拉涅茨基-兹维尔|凯尔·弗拉特里|克里斯蒂·摩尔|诺娃·帕内比安科摘要引言床旁超声（POCUS）是护士从业者（NPs）的一项关键技能，但关于培训效果的证据有限。本研究评估了一个入门级POCUS培训对NPs信心的影响。方法在一个全国性会议上，举办了一个为期8小时的实践培训，涵盖了6种POCUS技术。在培训前、培训后以及培训3个月后，通过4点李克特量表测量了参与者的信心水平。结果在40名参与者中，培训后的信心水平显著提高（总体提高了1.30分，P<.0001），并且这种提升在3个月后仍然保持。结论培训提高了NPs在POCUS方面的信心；然而，持续的教育和机

  来源：The Journal for Nurse Practitioners

  时间：2025-09-19

• 中医理论中的女性性欲减退

  摘要“性欲”指的是个体内在的性活动意愿和倾向。女性性欲减退的情况较为普遍，其原因多种多样，且常常伴随着显著的痛苦。本文概述了性欲的生理和社会心理基础及其相互关系，并介绍了在中医框架下运用西方草药进行治疗的方法。通过文献回顾发现，女性性欲受到神经生物学过程、激素调节以及情感心理因素的复杂影响。将西方草药融入中医体系中，为针对女性性欲减退的问题提供了个性化的治疗策略，这一领域值得在未来的研究中进一步探索。“性欲”指的是个体内在的性活动意愿和倾向。女性性欲减退现象较为普遍，其原因复杂多样，通常会带来极大的心理困扰。本文综述了性欲的生理和社会心理机制及其相互关系，并介绍了基于中医理论采用西方草药的治疗

  来源：Deutsche Zeitschrift für Akupunktur

  时间：2025-09-19

• 利用日本多中心登记数据对Endurant支架移植物系统和Excluder内假体系统进行直接比较

  摘要目的这项回顾性队列研究旨在模拟ADVANCE试验的人群，并通过倾向得分匹配直接比较Endurant和Excluder两种支架的效果。方法研究对象为2012年1月至2022年7月期间在日本10家医院接受腹主动脉瘤血管内修复手术的患者，使用的是Endurant或Excluder支架。病例的选择依据修订后的ADVANCE试验纳入和排除标准。为减少选择偏倚并模拟随机对照试验的环境，根据患者的临床和解剖特征进行了倾向得分匹配。主要结局指标是1年内瘤囊缩小的比例（≥5毫米）。次要结局指标包括无晚期并发症的发生率、T1aEL（首次内漏事件）、瘤囊扩大（≥5毫米）以及总体生存率。首先分析了按照产品使用说明

  来源：CardioVascular and Interventional Radiology

  时间：2025-09-19

• 周末与髋部骨折的关系：资源管理的关键作用

  J.C. Segura-Nuez | M. Infantes-Morales | A. García-Hernández | J. Segura-Nuez | C. Martín-Hernández | A. Roche-Albero西班牙萨拉戈萨米格尔·塞尔韦特大学医院骨科与创伤外科，阿拉贡卫生研究所摘要引言与目的“周末效应”指的是在周末入院的患者需要等到下周才能接受手术。本研究旨在探讨患者入院的具体时间与手术时间之间的关系。材料与方法本研究采用回顾性分析方法，研究对象为2023年3月1日至10月31日期间因髋部骨折入住米格尔·塞尔韦特大学医院的65岁以上患者。收集了患者的入院日期、年龄、性

  来源：Journal of Healthcare Quality Research

  时间：2025-09-19

• 区域医院内科临床诊断准确性的分析：Inter-MONF研究

  S. Hernández-Dorta | I. Izuzquina-Avanzini | A. Lobelle-Seijas | I. Fernández-Uzquiano | L. Ramos-Rúa | J. López-Castro莫尔福特-德莱莫斯初级保健中心，卢戈，西班牙摘要引言目前有许多研究探讨了各种辅助检测方法的诊断准确性；然而，关于基于临床推理和数据的诊断准确性的文献相对较少。因此，我们开展了一项研究，旨在评估我们医院内科专业人员的诊断准确性，并考察在不同病理情况以及不同时间段（特别是在SARS-CoV-2大流行之前和之后）诊断准确性是否存在差异。方法这是一项回顾性、纵向观察性

  来源：Journal of Healthcare Quality Research

  时间：2025-09-19

• 综述：设计思维及其在提升患者安全方面的应用：全面综述

  L. Del-Valle Quintana|K. Sichieri|S. Secoli智利圣地亚哥安第斯大学产科医学院护理与产科系摘要引言与目标设计思维是一种以用户为中心的方法论，通过创新来解决各种问题。患者安全是医疗领域中的一个复杂问题，也是全球性的优先事项。国际机构呼吁制定联合策略来应对这一挑战。本研究旨在探讨设计思维在促进医疗安全方面的实际应用情况。材料与方法本研究遵循Joanna Briggs研究所的指导原则，通过PubMed、CINAHL、WOS、EMBASE、Scopus、Science Direct、PsycINFO、SciELO和ERIC等索引数据库以及CAPES和ProQue

  来源：Journal of Healthcare Quality Research

  时间：2025-09-19

• 早期移除背侧跨越钢板并采用额外的远端桡骨固定方法：安全性和有效性

  在骨科领域，桡骨远端骨折（Distal Radius Fractures, DRFs）是成人中最常见的骨折类型之一，约占所有成人骨折病例的17.5%。这类骨折通常发生在老年人群中，女性、骨质疏松症、跌倒等风险因素显著增加了其发生率。对于高度粉碎性、关节内骨折，传统治疗方法包括石膏固定、外固定以及使用锁定钢板进行开放复位内固定。近年来，背侧跨关节钢板（Dorsal Spanning Plate, DSP）作为一种新型内固定技术被广泛应用于此类骨折的治疗，尤其是在骨量不足或骨折形态复杂的情况下，其优势在于能够提供足够的稳定性，同时减少对关节面的干扰。DSP作为一种相对较新的内固定装置，其设计和应用

  来源：Journal of Hand Surgery Global Online

  时间：2025-09-19

• 69例手部第一web空间先天性并指症的手术方法及疗效

  本研究探讨了先天性第一蹼间隙并指症的重建手术方法及其临床结果。第一蹼间隙并指症是一种相对罕见且复杂的先天性手部畸形，常见于某些综合征患者，如Apert综合征。由于其罕见性和复杂性，目前尚无统一的重建策略，因此本研究旨在总结临床经验，为这种病症的治疗提供参考。研究回顾了2007年至2022年间在儿童医院进行的69例第一蹼间隙并指症手术案例，包括55例简单的并指症和14例复杂的并指症。研究团队通过描述性统计分析了这些病例的数据，并记录了手术方法、术后并发症以及需要二次手术的情况。结果表明，复杂并指症的初始手术方法通常是背侧联合皮瓣，而简单并指症则更多采用Z形皮瓣。此外，全层皮肤移植在复杂并指症中使

  来源：Journal of Hand Surgery Global Online

  时间：2025-09-19

• 某政府三级护理医院对2022年国家基本药物清单的遵守情况

  A. 贾恩 | N.D. 巴尔德瓦杰 | M. 苏海布 | P. 斯里瓦斯塔瓦 | S. 可汗 | S. 拉瓦特印度勒克瑙桑杰·甘地研究生医学科学学院医院管理系摘要背景获得基本药物对医疗保健至关重要。2022年《国家基本药物清单》（NLEM）为印度医疗机构在不同级别的医疗保健中采购和提供基本药物提供了指导。本研究旨在评估一家三级护理公立医院基本药物的可获得性情况。方法这项横断面研究持续了24周，通过审查文件和内容分析来评估基本药物的可获得性。使用单样本比例Z检验（双尾）对结果进行了统计测试，并计算了Z分数以检查结果的统计显著性。根据2022年NLEM标准，分析了各类药物的合规情况，并计算了总体

  来源：Journal of Healthcare Quality Research

  时间：2025-09-19

• 两种意大利医院环境中生物制剂使用情况的比较与分析：治理措施与处方合理性

  M. Vaccaro|G. Polito|G. Bagaglini|M. Capuozzo|R. Langella|E. Nava|A. Zovi|F. Ferrara意大利罗马00161，Umberto I综合医院药学部药房单元，医院药剂师经理摘要背景生物类似药为全球医疗系统带来了宝贵的机会，能够在确保治疗慢性疾病疗效和安全性相当的同时大幅节省成本。这些节省下来的资金可以重新投入到持续的医疗创新中。方法本研究评估了意大利两家医疗机构——Asl Napoli 3 Sud和罗马的Umberto I综合医院——在各种临床适应症中对关键生物制剂的使用情况。相关数据和支出信息来自机构数据库，并与202

  来源：Journal of Healthcare Quality Research

  时间：2025-09-19

• 综述：间充质干细胞在治疗早发性卵巢功能衰竭中的潜力及机制

  早发性卵巢功能不全（Premature Ovarian Failure, POF）作为女性生殖系统的重要疾病，其病理机制与治疗策略近年受到广泛关注。POF在育龄女性中的发病率约为1%，主要表现为40岁以下女性卵巢功能过早衰退，临床特征包括雌激素水平显著降低、促性腺激素水平异常升高以及月经紊乱。这种疾病不仅直接导致生育能力丧失，还与骨质疏松、心血管疾病及情绪障碍等远期并发症密切相关。从发病机制来看，POF涉及多维度病理改变。卵巢组织在早期即出现卵泡闭锁加速、颗粒细胞凋亡加剧、间质纤维化程度加深等结构损伤。近年研究发现，这些病理改变与氧化应激损伤、免疫异常激活、血管新生受阻等分子机制存在直接关联。

  来源：Journal of Gynecology Obstetrics and Human Reproduction

  时间：2025-09-19

• CAESARE工具在管理有酸中毒风险的胎儿异常状况中的应用

  西蒙·休伯特（Simon HUBERT）|奥塞安·布罗德贝克（Océane BRODBECK）|法雷斯·格拉伊里（Fares GHRAIRI）|阿姆贾德·卡蒂尼（Amjad KATTINI）|扬·克鲁西埃尔（Jan CHRUSCIEL）|斯特凡·桑切斯（Stéphane SANCHEZ）法国贝桑松大学医院妇产科，亚历山大·弗莱明大道3号，25030贝桑松邮政编码摘要引言CAESARE工具开发于2020年，是一种用于解读胎儿心率（FHR）的决策支持工具。在一项初步研究中，使用CAESARE工具显著降低了剖宫产率。方法我们评估了CAESARE工具在胎儿状况不佳（NRFS）的情况下通过缩短干预时间来

  来源：Journal of Gynecology Obstetrics and Human Reproduction

  时间：2025-09-19

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