• 护理学元范式概念在健康政策文献中的渗透度分析（2010-2024）

  亮点方法本研究采用系统性文献综述设计，聚焦于美国护理学院（AAN）审核并通过的文献，这些文献后续由学院官方期刊《Nursing Outlook》（护理展望）发表并审核。AAN网站（http://aannet.org/）将《Nursing Outlook》列为政策相关文件和共识声明的指定发布平台。我们还纳入了AAN网站上发布的健康政策与立场声明，以及2020至2023年度报告中列出的相关政策。发现2010年1月至2024年12月期间，《Nursing Outlook》期刊或AAN网站共发表或发布了109篇由AAN董事会撰写或审核的健康政策声明（表2）。2011至2024年间，每年发布的健康政策数

  来源：Nursing Outlook

  时间：2025-09-24

• 急诊科工作场所暴力：基于临床策略的预防授权研究

  1方法本研究采用系统综述设计，针对特定文献进行分析——即经美国护理科学院（AAN）批准、后续由《护理展望》（Nursing Outlook）评审发表的论文。该期刊是AAN的官方出版物，也是政策相关文件和共识声明的指定发布平台（详见AAN官网流程说明：http://aannet.org/）。我们还纳入了AAN网站上发布的健康政策与立场声明，以及2020至2023年度报告中列出的相关文件。最终对109篇文献进行了系统分析。2结果在2010年1月至2024年12月期间，《护理展望》期刊或AAN官网共收录109篇由AAN董事会撰写或批准的健康政策声明（表2）。2011至2024年间每年发布的健康政策数

  来源：Nursing Outlook

  时间：2025-09-24

• 护理学元范式在健康政策中的体现：一项2010-2024年美国护理科学院文献的系统综述

  1亮点2方法本研究采用系统综述设计，专门分析经美国护理科学院（AAN）批准并在其官方期刊《Nursing Outlook》发表的文献，同时纳入AAN官网发布的健康政策声明及2020-2023年度报告中的相关政策文件。具体筛选流程详见AAN官方网站（http://aannet.org/）。3研究结果109篇由AAN董事会撰写或批准的健康政策声明发表于2010年1月至2024年12月期间（见表2）。2011至2024年间每年发布政策数量波动显著，年度政策数量介于2至19篇之间，年均发布量为8篇。2010年未发现相关政策文件。超过17%（n=19）的政策...4讨论本文揭示了护理学元范式概念（人、环

  来源：Nursing Outlook

  时间：2025-09-24

• 护理元范式概念与美国护理学会2010至2024年政策之间一致性的分析

  Cynthia S. Jacelon | Laura Dzurec | Jacqueline Fawcett | Wyona M. Freysteinson马萨诸塞大学阿默斯特分校Elaine Marieb护理学院，马萨诸塞州阿默斯特市摘要背景护理学（nursology）是研究和实践特定学科知识的领域。护理学中最抽象的组成部分是其元范式（metaparadigm），它是所有其他护理学知识的基础。目的本文献综述的目的是探讨2010年至2024年间美国护理学会（American Academy of Nursing）认可的期刊和网站文章中元范式概念的体现程度。方法对109篇期刊文章进行了系统回顾。

  来源：Nursing Outlook

  时间：2025-09-24

• 从课堂到社区：护理学关系型领导力培养模式及其在社区健康中的实践意义

  章节亮点菲律宾BSN护理项目概述及其目标菲律宾BSN（护理学学士）项目是一个四年制本科课程，旨在培养不仅具备提供安全优质护理服务能力的专业人才，更能践行人道主义与整体护理理念。该成果导向型课程（outcomes-based curriculum）的核心目标涵盖健康促进、疾病预防、健康恢复、痛苦缓解以及全生命周期临终关怀5。菲律宾BSN项目的显著特点是...社区参与作为领导力发展的基础策略社区健康护理相关学习体验（Community Health Nursing Related Learning Experiences）是菲律宾BSN项目的核心环节，学生通过社区实践培养领导力技能。一年级学生开始

  来源：Nurse Education in Practice

  时间：2025-09-24

• 综述：肌酸补充对运动员肌肉蛋白合成的影响：综述

  Mohammad Ali Izadi | Farhad Daryanoosh伊朗设拉子大学教育与心理学学院体育科学系摘要肌肉质量是运动员表现和健康的关键因素。骨骼肌质量由肌肉蛋白合成（MPS）与肌肉蛋白分解（MPB）之间的平衡决定。力量型运动员的目标之一是通过锻炼、营养和补充剂策略来增加肌肉质量。从补充剂的角度来看，特别是与抗阻训练结合使用时，肌酸补充剂被认为是一种增加瘦体重和肌肉力量的方法。本文综述了肌酸在骨骼肌中的作用机制，包括提高能量可用性、促进IGF-1信号传导、激活mTOR通路、增加细胞内水分、激活卫星细胞、减少肌肉损伤以及改善恢复能力。文章还探讨了肌酸补充剂对运动员肌肉蛋白合成的影

  来源：Nutrition Clinique et Métabolisme

  时间：2025-09-24

• 完美主义与工作狂倾向对护士职业压力的双重作用机制：一项全国多中心横断面研究

  随着中国医疗环境的快速变革，护士群体正面临着日益严峻的职业压力挑战。工作超负荷、医患关系紧张、角色冲突等多重因素交织，导致医护人员职业倦怠现象愈发普遍。尤其在中国特有的编制制度与合同制并存的背景下，护理队伍内部还存在资源分配不均、职业安全感差异等矛盾。研究表明，护士的职业倦怠会直接影响医疗质量与患者安全，这种影响在全球范围内都得到验证——一项涵盖32个国家28万余名护士的系统评价证实，职业倦怠与患者满意度下降显著相关。为什么在相同工作环境下，不同护士对压力的感知和应对存在显著差异？根据压力交易模型（TMS）理论，压力源是否最终影响个体健康取决于认知评价和应对方式两个关键心理过程。这提示我们：人

  来源：Nursing Outlook

  时间：2025-09-24

• 处方阿片类药物使用者的健康状况和医疗保健利用的社会决定因素：一项横断面倾向评分分析

  **解读：处方阿片类药物使用与社会决定因素及医疗利用的关联性研究**近年来，阿片类药物滥用问题持续引发社会广泛关注，尤其是在美国，这一问题已成为严重的公共卫生挑战。据2021年的统计数据，与阿片类药物相关的过量死亡人数达到80,816例，占所有药物过量死亡的75%。尽管非法阿片类药物如芬太尼的使用仍然是导致死亡的主要原因，但处方阿片类药物的滥用同样对个体和医疗系统带来了沉重的负担。研究表明，约有500万人在12岁及以上的人群中符合处方阿片类药物使用障碍的诊断标准，其中一部分人因处方阿片类药物而最终发展为海洛因使用，这进一步凸显了对处方阿片类药物使用进行干预的必要性。研究指出，处方阿片类药物使用

  来源：Nursing Outlook

  时间：2025-09-24

• 护士领导与临床护士对工作环境及患者安全文化的评估差异与职业倦怠的关联：Magnet认证医院的调节作用

  在当今的医疗体系中，护士职业倦怠（Burnout）已成为一个不容忽视的系统性问题。它不仅严重影响护士的身心健康，更与患者安全、护理质量和医疗机构的整体效能密切相关。已有大量研究表明，护士的工作环境（Nurse Work Environment）和患者安全文化（Patient Safety Culture）是影响倦怠的关键因素。然而，一个尚未被充分探讨的维度是：当护士领导者（Nurse Leaders）与一线临床护士（Staff Nurses）对工作环境的感知存在差异时，这种“认知鸿沟”是否会加剧倦怠？此外，享有盛誉的Magnet认证（Magnet Recognition）® 作为卓越护理的标杆

  来源：Nursing Outlook

  时间：2025-09-24

• 案头评审方法学在政策与灰色文献识别中的应用：一项助产护理监管的案例研究

  Section snippets背景多年来，系统化综述方法已成为特定领域知识合成的基石。然而，这些方法论通常为学术出版物设计，依赖于明确的纳入排除标准、索引数据库、同行评审研究和质量评估（Pollock et al., 2024）。相关文献并非总是以允许系统检索策略的方式编目，且可能不符合传统证据质量标准——尤其当涉及政策文件、专业指南或法规材料时。这类“灰色文献”（gray literature）虽具有高度相关性，却常被排除在传统系统综述之外，导致证据图谱存在空白。方法学案例研究我们研究的第一步是明确目标：项目旨在分析意大利影响助产护理服务的监管框架，核心目标是识别并映射所有规范助产护理服务

  来源：Nursing Outlook

  时间：2025-09-24

• 大型语言模型在护理质性研究中的应用：潜力、挑战与未来方向（范围综述）

  研究问题本范围综述的研究问题如下：（1）大型语言模型（LLMs）在护理质性研究中的应用现状和具体场景是什么？（2）LLMs在护理质性研究中的应用效果如何？（3）在护理质性研究中如何评估LLM生成内容的质量？综述方案本范围综述方案（附录S1）于2024年11月至12月期间制定，遵循乔安娜布里格斯研究所（JBI）统一管理、评估与审查系统框架。检索结果初步检索共获得2478篇文献，去除重复后剩余1883篇。通过阅读文献标题和摘要，排除了1846篇不符合纳入标准的文章，例如与质性研究（QR）和大型语言模型（LLMs）无关的研究。进一步阅读全文后，依据排除标准剔除了与综述内容不符、主题不相关、类型不符合

  来源：Nursing Outlook

  时间：2025-09-24

• 基于T2加权和动脉期T1加权MRI影像组学联合机器学习与深度学习分析无创预测乳腺癌腋窝淋巴结转移的诊断价值研究

  乳腺癌是全球女性中最常见的恶性肿瘤，腋窝淋巴结（Axillary Lymph Node, ALN）转移状态是决定患者预后和治疗方案的关键因素。传统评估依赖前哨淋巴结活检（SLNB）和腋窝淋巴结清扫（ALND），这些侵入性操作不仅伴随淋巴水肿、神经损伤等风险，还可能在某些早期病例中过度治疗。尽管超声、 mammography 和CT等影像技术已用于术前评估，但其对微转移或形态正常淋巴结的识别能力有限。磁共振成像（MRI）凭借优越的软组织对比度，在乳腺癌原发灶和区域淋巴结评估中展现出潜力，尤其是T2加权和动态对比增强（DCE）T1加权序列。然而，视觉评估仍存在主观性差异，亟需更客观、定量的方法提升

  来源：La radiologia medica

  时间：2025-09-24

• 急性胸痛患者管理：SIRM/SIC共识文件聚焦非侵入性影像学诊断策略与临床路径优化

  急性胸痛是急诊科最常见也最具挑战性的主诉之一，它可能预示着心肌梗死、主动脉夹层或肺栓塞等致命性疾病，也可能是焦虑或肌肉拉伤等良性状况的表现。这种症状背后的病因复杂多样，但医疗系统面临着一个严峻矛盾：既要快速识别真正危重的患者以免错失救治良机，又要避免过度检查和不必要的住院，防止本已拥挤的急诊科雪上加霜。更棘手的是，传统诊断工具如心电图和肌钙蛋白检测并不总是能给出明确答案——尤其在症状不典型时，医生往往陷入诊断困境。据统计，因急性冠状动脉综合征（ACS）被误诊出院的患者虽仅占约2%，却贡献了超过五分之一的医疗法律纠纷支出，这凸显了当前临床实践中的风险与不足。在这一背景下，意大利心脏病学会（SIC

  来源：La radiologia medica

  时间：2025-09-24

• 综述：《敏感型遗忘症快速评估量表（ALBA）》是一项有效的3分钟测试，包含4项任务，可用于检测轻度认知功能障碍

  ### 认知评估的创新工具：ALBA测试的开发与验证在当今医学实践中，医生和研究人员面临一个重要的挑战，即如何快速、准确地识别出那些在早期阶段可能未被察觉的认知功能障碍。传统的认知评估工具通常需要较长时间进行测试和评分，这在资源有限或时间紧迫的临床环境中并不总是可行。因此，开发一种既简短又有效的认知评估工具成为了一项迫切的需求。针对这一需求，Ales Bartos和Sofia Diondet提出了一种名为ALBA（Amnesia Light and Brief Assessment）的创新测试方法，它结合了语言和动作记忆任务，能够在短时间内完成，并且不需要特殊的辅助工具。#### ALBA测试

  来源：Neurología (English Edition)

  时间：2025-09-24

• 北欧地区轻度中风和高风险短暂性脑缺血发作的发病率及后果：IMMINENT研究

  本研究聚焦于西班牙西北部地区的非心源性轻微急性缺血性卒中（AIS）和高危短暂性脑缺血发作（TIA）患者的临床特征、复发风险以及功能预后情况。研究通过回顾性分析NORDICTUS研究网络中19家医院的急诊数据，揭示了这一群体在现实医疗环境中面临的挑战和管理现状。### 研究背景与意义非心源性轻微AIS和高危TIA患者具有较高的复发和致残风险。在研究期间，这些患者的后续卒中发生率在3个月内约为5%-10%。这种高风险特性使得早期识别和干预变得尤为重要。目前的临床指南推荐短期使用双重抗血小板治疗（DAPT）以预防复发性血管事件，然而实际应用中仍存在一定的不足。研究发现，尽管指南明确推荐，但在出院时仅

  来源：Neurología (English Edition)

  时间：2025-09-24

• 轻度认知障碍患者中的牙周病与脑淀粉样蛋白病理变化

  近年来，随着人口老龄化趋势的加剧，阿尔茨海默病（AD）及其相关认知障碍问题引起了广泛关注。AD作为最常见的痴呆类型，其病理特征包括大脑中β-淀粉样蛋白（Aβ）的异常积累、Tau蛋白的异常聚集以及神经炎症反应等。这些病理变化通常在临床症状出现前数年就已经发生，因此，深入研究其发病机制对于早期干预和预防具有重要意义。在此背景下，研究者们开始关注可能影响Aβ积累的非传统风险因素，例如口腔健康状况。牙周病，尤其是牙周炎，因其可能引发慢性炎症反应，被认为可能是AD的一个潜在风险因素。本研究旨在探讨牙周炎与大脑Aβ蛋白积累之间的关系，特别是在轻度认知障碍（MCI）患者中。MCI作为AD的前驱阶段，其临床表

  来源：Neurología (English Edition)

  时间：2025-09-24

• 帕金森病非运动症状进展的性别差异：一项基于注册登记的队列研究

  帕金森病（Parkinson's disease, PD）作为一种常见的神经退行性疾病，其典型运动症状如震颤、肌强直和运动迟缓已为人们所熟知。然而，近年来越来越多的研究表明，非运动症状（non-motor symptoms, NMS）如睡眠障碍、抑郁、便秘和自主神经功能障碍等，对患者生活质量的影响甚至超过运动症状。这些NMS在疾病早期就可能出现，且随着病程进展而不断变化，成为PD患者管理中的重要挑战。尽管已有大量研究描述了PD患者NMS的临床表现，但关于这些症状随时间推移的演变规律，特别是不同性别患者之间的差异，仍存在许多未知。一些横断面研究提示，男性与女性PD患者在NMS的分布上可能存在差异

  来源：Neurología (English Edition)

  时间：2025-09-24

• 颅内出血史房颤患者行左心耳封堵术的安全性、有效性及最佳时机分析

  在当今老龄化社会中，心房颤动（房颤，AF）患者数量持续增长，而口服抗凝药（OAC）作为预防卒中的标准治疗方案，却像一把双刃剑。虽然它能有效降低血栓栓塞风险，但其最令人担忧的并发症——颅内出血（ICH），发生率高达3%-6%，使得这部分患者的死亡风险骤增十倍。一旦发生ICH，患者一个月内的死亡率可高达40%，一年内更是攀升至54%，幸存者中也约有三分之二会遗留不同程度的功能障碍，给家庭和社会带来沉重负担。更棘手的是，对于这些已经历过ICH劫难的患者，临床医生陷入了两难境地：过早重启抗凝治疗恐引发再次出血，而过晚重启又会显著增加缺血性卒中的风险。传统的双联抗血小板疗法或桥接治疗策略，在此类患者中也

  来源：Neurología (English Edition)

  时间：2025-09-24

• 综述：脑病与COVID-19临床结局的关联：菲律宾CORONA研究结果

  引言COVID-19由SARS-CoV-2感染引起，主要累及呼吸系统，但也可影响神经系统。住院患者中报告的神经系统表现包括头痛、头晕、嗅觉丧失、味觉障碍、意识障碍、癫痫发作和卒中。近期更大规模的研究发现，脑病是COVID-19相关新发神经系统疾病中最常见的诊断之一，发生于20-44%的神经系统受累患者中。脑病是一种弥漫性脑功能障碍，以意识水平受损为特征，可表现为谵妄、木僵或昏迷。COVID-19患者脑病的最常见原因包括脓毒症相关脑病、尿毒症脑病和缺氧缺血性脑病。其潜在机制可能涉及SARS-CoV-2病毒的神经嗜性、严重炎症反应导致的多器官功能障碍或急性呼吸窘迫综合征、凝血病和缺氧。在一般住院患

  来源：Neurología (English Edition)

  时间：2025-09-24

• 综述：不同病因所致痉挛状态的鞘内巴氯芬泵治疗有效性：系统性综述与Meta分析

  引言痉挛状态是一种常见于神经系统疾病的运动障碍，表现为速度依赖性肌张力增高和腱反射亢进，主要由多发性硬化（MS）、脊髓损伤（SCI）、脑卒中等疾病引起。鞘内巴氯芬泵（Intrathecal Baclofen Pump, ITB）治疗通过直接向蛛网膜下腔输注巴氯芬，有效降低中枢神经系统γ-氨基丁酸（GABA）能神经传导，从而缓解痉挛。近年来，ITB疗法在临床中的应用日益广泛，但其对不同病因所致痉挛的整体疗效仍需系统评估。方法本研究采用系统性文献检索和Meta分析方法，纳入截至2023年的随机对照试验（RCT）和观察性研究。主要评价指标包括Ashworth痉挛量表评分、功能独立性评定（FIM）、疼

  来源：Neurología

  时间：2025-09-24

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