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年轻男性梅克尔憩室(Meckel's diverticulum)致便血的临床诊治策略与机制探析
Funding statement本研究由北部战区总医院自主科研基金(ZZKY2024018)资助。Informed consent statement已获得患者关于其病情信息及影像资料出版的知情同意。Declaration of Competing Interest作者声明不存在任何可能影响本研究结果的已知竞争性经济利益或个人关系。
来源:Arab Journal of Gastroenterology
时间:2025-09-25
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头孢曲松相关胆囊假性结石症的CT影像学特征与临床风险评估:一项85例患者回顾性研究
Highlight背景与研究目的探讨头孢曲松(CTRX)相关胆囊假性结石症(CGPL)的计算机断层扫描(CT)表现与临床特征。患者与方法回顾性分析2023年1月至9月期间85例接受CTRX治疗患者的CT影像与临床资料。结果85例患者中32例发现CGPL,其中4例呈泥浆型、9例结节型、19例泥样型表现。所有4例既往存在胆囊结石的患者在CTRX治疗后均出现CGPL。CGPL最早于第6天随访CT中出现,最早于第30天随访CT中消失,其中12例患者CGPL完全消散。CGPL患者的总胆红素、直接胆红素水平和白蛋白/球蛋白比值显著低于无CGPL者;而甘油三酯、β2-微球蛋白水平显著更高。CGPL患者的CT
来源:Arab Journal of Gastroenterology
时间:2025-09-25
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基于内质网应激的肠易激综合征生物标志物挖掘与机制研究
AbstractBackground and study aims肠易激综合征(IBS)是一种常见的肠道功能障碍性疾病。内质网(ER)应激在多种胃肠道疾病发病机制中起关键作用。本研究旨在探究IBS中重要的内质网应激相关基因(ERGs)及其作用机制。Material and methodsIBS及ERGs数据从公共数据库获取。通过差异表达分析、Venn分析和三种机器学习算法筛选出IBS中最关键的ERGs,并基于最优ERGs构建列线图模型用于临床预测。最后,建立LPS诱导的Caco-2细胞系模拟肠道屏障损伤,验证关键基因表达及其潜在机制。Results筛选出六个关键ERGs(EGFR、MET、IN
来源:Arab Journal of Gastroenterology
时间:2025-09-25
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唾液钙卫蛋白(Calprotectin)在克罗恩病监测中的价值探索:一项横断面研究
AbstractBackground and study aims非侵入性生物标志物在炎症性肠病(IBD)疾病活动性监测中需求迫切,因现有方法(包括血液检测、内镜检查、影像学及粪便钙卫蛋白)具侵入性、成本高或操作繁琐。本研究探索唾液钙卫蛋白(Calprotectin)作为克罗恩病(CD)疾病活动性潜在生物标志物的价值。Patients and methods此项横断面探索性研究收集已确诊克罗恩病患者与匹配健康对照者的非刺激性唾液样本。疾病活动性通过克罗恩病活动指数(CDAI)评估,采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测20 μl唾液样本中的钙卫蛋白浓度。Results研究纳入42例克罗恩病患
来源:Arab Journal of Gastroenterology
时间:2025-09-25
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槲皮素靶向MLCK/MLC2通路抑制草酸钙肾结石形成的作用机制研究
肾结石是一种全球性的健康问题,尤其以草酸钙结石最为常见,占所有泌尿系结石的60%–80%。当前的治疗方法主要包括药物和手术,但手术治疗费用高昂,且术后复发率高达50%–75%,这限制了其疗效。传统中药(TCM)在治疗肾结石方面具有悠久历史,但其多成分、多靶点的特性使得具体作用机制难以阐明。近年来,反向网络药理学的兴起为从中药中发掘有效成分及作用靶点提供了新思路。为了探索中药成分治疗肾结石的潜在机制,研究人员开展了一项结合生物信息学分析、细胞实验和计算模拟的研究。该研究首先从Gene Expression Omnibus(GEO)数据库获取了肾结石相关的基因表达数据(GSE73680),利用加权
来源:Asian Journal of Urology
时间:2025-09-25
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乳腺癌术后患者心理社会痛苦表型识别:潜在剖面分析及其影响因素研究
中文标题
乳腺癌是全球女性最常见的恶性肿瘤,近年来发病率持续攀升,尤其在中国已成为重大公共卫生挑战。尽管治疗技术的进步使患者5年生存率超过80%,但漫长的治疗过程带来的不仅是身体上的考验,更伴随着复杂的心理社会负担。术后患者常面临身体形象改变、肢体功能受损、化疗副作用等多重压力,同时经济负担、职业与家庭角色的转变进一步加剧了这些困境。约三分之一患者会出现被称为"心理社会痛苦"的综合性情绪反应,从正常的悲伤恐惧到严重的抑郁、焦虑等心理障碍,不仅显著降低生活质量,甚至增加46%的死亡风险。传统研究多关注长期辅助治疗患者的心理困扰,忽视了术后早期这一关键阶段的 distress 表现。且既往评估多采用总分量化
来源:Asia-Pacific Journal of Oncology Nursing
时间:2025-09-25
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综述:人工智能在诊断髌股关节炎、滑车发育不良和髌股轨迹中的诊断和预测性能表现不一
引言人工智能(AI),特别是深度学习(DL)和机器学习(ML)的进步,已影响了包括骨科手术在内的众多领域。机器学习作为AI的一个子集,涉及开发允许计算机从数据中学习并基于数据做出决策的算法。深度学习是机器学习中更先进的一个子集,它利用具有许多层的神经网络来分析大型数据集中的复杂模式和特征。这些技术的演进使得深度学习算法能够解读复杂的数据模式,而机器学习则增强了预测建模能力。在骨科手术中,AI的应用已覆盖从术前规划、术中引导到术后康复的各个阶段。特别是在自动化图像处理和分析方面,AI的利用显著提高了诊断过程的效率。在骨科领域,AI算法正在被评估以帮助临床医生进行实时骨折识别、肿瘤生存预后、植入物
来源:Arthroscopy, Sports Medicine,and Rehabilitation
时间:2025-09-25
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生物整合性固定用于胫骨结节截骨术效果显著并可降低内植物取出率
在治疗髌股关节紊乱的众多术式中,胫骨结节截骨术(tibial tubercle osteotomy, TTO)因其能够有效调整髌骨轨迹而成为经典选择。然而,传统金属压缩螺钉(compression screws, CS)固定虽能提供可靠力学支撑,却伴随着高达36.7%的内植物取出率——这些突出于骨面的螺钉头常导致局部疼痛、皮肤刺激甚至坏死,迫使患者承受二次手术的痛苦与经济负担。更令人困扰的是,即便使用生物可吸收材料,其降解过程中可能产生的酸性微环境和异物反应仍可能导致骨溶解、囊肿形成等并发症。这些困境促使研究者将目光投向兼具力学强度与生物相容性的新一代固定材料。针对这一临床挑战,Walter
来源:Arthroscopy, Sports Medicine,and Rehabilitation
时间:2025-09-25
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骨科运动医学专科医师培训项目社交媒体参与度现状与潜力分析
在数字化浪潮席卷医疗领域的今天,社交媒体已成为医患沟通、专业交流和医学教育的重要载体。研究显示超过70%的成年人会在线获取健康信息,而北美关节镜协会(AANA)中约有三分之二的骨科医师至少使用一个社交媒体平台。特别是在COVID-19疫情期间,当实地访问受限时,骨科住院医师培训项目纷纷通过社交媒体展示项目特色,成功吸引了更多样化的申请人群体。然而,在这种背景下,一个关键领域却被忽视——骨科运动医学专科医师培训项目(orthopaedic sports medicine fellowship programs)的社交媒体生态仍是一片未经充分开发的沃土。为填补这一研究空白,来自芝加哥洛约拉大学斯特
来源:Arthroscopy, Sports Medicine,and Rehabilitation
时间:2025-09-25
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机器人辅助全膝关节置换术显著改善股骨与髌骨放射学指标:一项回顾性队列研究
膝关节骨关节炎终末期患者常通过全膝关节置换术(Total Knee Arthroplasty, TKA)获得治疗,但令人困扰的是,部分患者术后仍存在满意度不高的问题。其中,前膝疼痛(Anterior Knee Pain, AKP)尤为突出,约占不满意患者的8%。这种疼痛的根源复杂,涉及生物力学、组件位置异常及髌股关节(Patellofemoral Joint, PFJ)因素等多方面原因。特别是髌骨轨迹异常、股骨髁偏移恢复不准确以及关节过度填充等问题,可能增加关节面接触压力,导致疼痛和假体磨损加速。尽管机器人辅助TKA(Robotic-Assisted TKA, RA-TKA)技术在近年来逐渐应
来源:Arthroplasty Today
时间:2025-09-25
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创伤性脑损伤后多维冷漠(Apathy)的临床特征及其对长期功能恢复与生活质量的影响研究
Highlight本研究聚焦创伤性脑损伤(TBI)后多维冷漠的临床表现,发现TBI群体行为性冷漠显著升高,且与功能恢复及生活满意度存在强关联。Methods研究遵循《赫尔辛基宣言》,并获得莫纳什健康与莫纳什大学人类研究伦理委员会批准(伦理号#RES-19-0000099E)。Demographic and clinical characteristics of TBI and neurotypical control participants研究纳入136名中重度TBI参与者(53%为男性),年龄范围21-85岁(平均52岁,标准差SD=15.1)。受伤时平均年龄为38岁(SD=16.8),入
来源:Archives of Physical Medicine and Rehabilitation
时间:2025-09-25
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葡萄糖注射液疗法对慢性距腓前韧带扭伤的影响:一项随机对照试验
吴博艺|徐志扬|程宇萱台湾台北医科大学万芳医院物理医学与康复科摘要目的评估超声引导下葡萄糖注射疗法治疗慢性距腓前韧带(ATFL)扭伤的疗效。设计一项随机、单盲、对照试验。研究场所台北市万芳医院物理医学与康复科。参与者27名患有慢性ATFL扭伤但韧带未断裂的参与者。干预措施超声引导下注射15%葡萄糖(DI组)或生理盐水(SI组),并结合家庭物理治疗计划。主要结局指标视觉模拟量表(VAS)评估疼痛程度,压力痛阈值(PPT),足踝功能障碍指数(FADI),本体感觉,韧带厚度和关节活动范围(ROM)。结果在12周的随访期间,两组之间的VAS评分无统计学显著差异。12周时,DI组的PPT显著优于SI组(
来源:Archives of Physical Medicine and Rehabilitation
时间:2025-09-25
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238例儿童支原体肺炎病例中的肺实变吸收时间
在儿童中,肺炎仍然是一个重要的健康威胁,尤其是在社区获得性肺炎(CAP)的背景下。研究指出,每年全球约有1.2亿例儿童新发CAP病例,而支原体肺炎(MPP)作为儿童CAP的常见病因之一,占住院儿童CAP病例的10%至40%。支原体肺炎的流行具有周期性特征,通常每3至7年在特定地区爆发一次,持续时间约为1至2年。尽管大多数儿童MPP患者预后良好,但仍有约12%的患者需要重症监护,部分患者甚至会发展为严重并发症,如多器官损伤、胸腔积液、肺实变、肺栓塞、难治性MPP、肺坏死(NP)或支气管闭塞性肺炎(BO)。这些并发症可能导致结构性或功能性肺损伤,严重时甚至危及生命。肺实变作为MPP的一个重要影像学
来源:Frontiers in Pediatrics
时间:2025-09-25
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高龄与低骨密度显著影响颈椎退变融合术预后:BAK/C技术下ACDF手术疗效的Log氏回归分析
引言颈椎间盘退行性疾病涉及椎间盘高度降低和退变所致脊髓压迫等病理生理过程,通常称为颈椎病。随着人口老龄化及生活方式改变,颈椎间盘退行性疾病(CDDD)患病率持续上升。该疾病显著影响患者生活质量,常导致颈肩痛、上肢放射痛及感觉运动功能障碍等症状,严重损害患者工作能力与日常活动。前路颈椎减压融合术(ACDF)是治疗CDDD的常用有效外科方法。该技术通过前路颈椎切口移除压迫神经结构的椎间盘和骨组织,从而缓解神经压迫症状。通常植入骨移植物和椎间装置以维持椎间隙稳定性并促进骨融合。ACDF主要优势在于直接移除受压结构如椎间盘和骨赘,减轻神经压力。此外,现代ACDF技术具有高成功率、创伤小及术后恢复较快的
来源:Frontiers in Surgery
时间:2025-09-25
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女性帕金森病患者性激素、甲状腺激素与月经因素对运动并发症影响的临床相关性研究
背景:帕金森病(PD)作为第二大神经退行性疾病,存在显著的性别差异表现。本研究聚焦女性患者,探讨性激素(包括促卵泡激素、黄体生成素、催乳素、孕酮、雌二醇和睾酮)、甲状腺功能指标(T3、T4、FT3、FT4、TSH、TGAb、TPOAb)以及月经因素(初潮年龄、绝经年龄、月经周期时长、总月经年数等)与运动并发症(MC)的关联机制。方法:研究纳入95名绝经后女性PD患者,通过化学发光法检测血清激素水平,并采用UPDRS-III、H-Y分期、MMSE、MoCA、HAMD、HAMA及NMSS等多维度量表评估临床特征。运动并发症组(PWP-MC)与非并发症组(PWP-nMC)的对比分析涵盖激素水平、月经
来源:Frontiers in Medicine
时间:2025-09-25
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对骨质疏松症药物治疗现状及未来方向的文献计量学分析
随着全球人口老龄化趋势的加剧,骨质疏松症已成为影响公众健康的重要疾病之一。特别是在中国,由于老年人口比例的上升,骨质疏松症对社会和医疗体系带来了显著的挑战。骨质疏松症的主要特征是骨密度下降和骨微结构破坏,这使得骨折风险显著增加,尤其是对老年人而言。髋部和脊柱压缩性骨折不仅可能导致死亡率上升,还会影响患者的生活质量,常引发残疾和长期护理需求。流行病学研究表明,超过20%的60岁以上人群和超过50%的80岁以上人群受到骨质疏松症的影响,这一数据凸显了该疾病在临床和社 会层面的负担。药物治疗仍然是骨质疏松症管理的核心手段。例如,双膦酸盐、选择性雌激素受体调节剂和甲状旁腺激素等药物能够有效减缓骨丢失并
来源:Frontiers in Medicine
时间:2025-09-25
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解剖因素对高危患者预防性乳房切除术手术规划及预后的影响:预塑形术的关键作用
引言预防性乳房切除术(PM)被广泛认为是具有遗传性乳腺癌(BC)高风险女性最有效的预防策略。其中,保留乳头乳房切除术(NSM)联合即刻假体重建是一种被广泛接受且有效的术式,能在保证肿瘤学安全性的同时提供更优的美学效果,从而改善患者满意度及生活质量。然而,并非所有患者都适合NSM联合假体重建。严重的乳房下垂、大乳房体积或软组织质量差等因素会增加手术技术难度和并发症风险。此时,预塑形手术(指乳房固定术和/或乳房缩小术)被推荐用于优化乳房解剖条件,使得原本不适合NSM的患者也能接受该手术。本研究旨在评估预塑形手术在促进高危患者成功实施NSM联合假体重建中的作用,分析不同手术方式患者的解剖参数差异、人
来源:Frontiers in Surgery
时间:2025-09-25
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全球儿童伯基特淋巴瘤疾病负担三十年(1990–2021):流行病学趋势、区域差异及2035年预测分析
背景:伯基特淋巴瘤(Burkitt lymphoma, BL)是一种高度侵袭性的儿科B细胞非霍奇金淋巴瘤,具有显著的地理异质性。该病最早由Denis Burkitt于1958年在乌干达儿童中发现,不仅是首个被证实与病毒感染(Epstein–Barr virus, EBV)和染色体癌基因激活(MYC易位)相关的癌症之一,还表现出三种主要的流行病学亚型:地方性BL(主要见于赤道非洲和巴布亚新几内亚)、散发性BL以及免疫缺陷相关BL(如HIV/AIDS或其他免疫抑制背景下发生)。在疟疾高度流行的地区,BL可占所有儿童恶性肿瘤的30–50%,其发病与早期EBV感染和慢性疟疾暴露密切相关。方法:本研究基
来源:Frontiers in Medicine
时间:2025-09-25
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REDD1通过抑制PI3K/AKT/mTOR通路减轻胆汁淤积性肝纤维化的机制研究
引言肝纤维化作为可逆性病理过程,在慢性肝病发展中具有重要意义。胆汁淤积是导致肝纤维化的重要因素,其中原发性胆汁性胆管炎(PBC)作为一种以进行性胆汁淤积为特征的自身免疫性肝病,在肝病中发病率较高,可导致肝功能进行性丧失、肝纤维化及后续肝硬化甚至肝细胞癌(HCC)的发生。由于肝纤维化的可逆性特性,如何抑制甚至逆转肝纤维化已成为当前研究的热点。肝星状细胞(HSCs)活化在肝纤维化发展中起着关键作用,活化的HSCs是细胞外基质(ECM)的主要来源,包括纤维形成型I型胶原,这些物质扰乱正常肝功能和结构。尽管熊去氧胆酸(UDCA)已广泛应用于PBC和胆汁淤积性肝病的临床治疗,但它不能通过减少HSCs活化
来源:Frontiers in Medicine
时间:2025-09-25
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应用超声测量视神经鞘直径的方法指导颅内高压儿童的高渗疗法
在儿科重症监护领域,颅内压(Intracranial Pressure, ICP)升高是一个常见且危险的临床问题。这种状况通常由多种原因引起,如创伤性脑损伤、缺氧缺血性脑病、中枢神经系统感染等。这些疾病会导致脑组织肿胀,进而引发颅内压的升高,可能对脑血流和脑灌注压造成严重影响,最终可能导致脑疝、意识障碍甚至危及生命的后果。因此,及时准确地监测颅内压变化,并据此调整治疗方案,是改善患儿预后的重要手段。然而,传统的颅内压监测方法,如脑室导管或腰椎穿刺,不仅具有侵入性,还存在操作复杂、成本高昂以及无法进行连续动态监测的局限性。为此,研究者们正在积极探索非侵入性、快速且可操作性强的监测手段,其中,视神
来源:Frontiers in Pediatrics
时间:2025-09-25