• 法国马主采用的寄生虫控制措施：一项全国性调查

  Aurélie Merlin|Marie Delerue法国国家食品安全、环境与职业健康局（ANSES），诺曼底动物健康实验室，马病生理病理学与流行病学部门，14430 Goustranville，法国摘要鉴于关于马匹抗寄生虫药物（AH）耐药性的报告日益增多，一项关于寄生虫控制实践的全国性调查被分发给了42,528名马主。共收到了4,344份回复。根据马匹的年龄，受访者采取了不同频率的预防性放牧措施，例如轮牧（78.1-80.6%）、每年多次清除牧场中的粪便（15.9-27.2%）和/或与反刍动物混合或轮牧（14.5-18.1%）。尽管大多数受访者认为寄生虫对马匹健康没有重大风险（不同年龄段的

  来源：Preventive Veterinary Medicine

  时间：2025-09-25

• 越南Thai Nguyen省家禽养殖户抗生素使用模式及影响因素分析

  在越南快速发展的家禽养殖业中，抗生素滥用已成为严峻的公共卫生挑战。随着人均禽肉消费量从2015年的5.6公斤激增至2023年的17.3公斤，养殖规模不断扩大，抗生素使用量也呈上升趋势。研究表明，每生产1公斤鸡肉需使用323.4毫克抗生素，而湄公河三角洲地区每只鸡的抗生素使用量更高达470毫克。这种广泛使用主要源于疾病频发、抗生素易获得、农民认知有限及监管薄弱等多重因素。越南家禽养殖系统主要分为三类：传统后院散养（规模2,000只）。现有研究多关注集约化或散养系统，对正处于转型关键期的半集约化系统关注不足。这些养殖户既渴望扩大规模实现商业化生产，又面临退回小规模生存农业的风险，在此背景下，抗生素

  来源：Preventive Veterinary Medicine

  时间：2025-09-25

• 急性应激性生活事件与感知压力程度对肺癌风险的关联：一项基于人群的病例对照研究

  肺癌作为全球癌症死亡的首要原因，其发病机制除吸烟、职业暴露等传统危险因素外，心理社会应激的作用近年来备受关注。尽管慢性压力已被认为可能通过影响健康行为、生理过程及情感调节等途径促进疾病发生，但急性应激性生活事件（如亲属死亡、离婚、失业等）与肺癌风险的具体关联仍不明确。更关键的是，既往研究多依赖行政登记数据，缺乏对个体主观压力感知的评估，而应激反应的核心恰恰在于个体对事件的主观解读而非事件本身。这一空白使得加拿大蒙特利尔研究团队开展了一项深入探讨急性应激事件及其感知压力与肺癌风险关联的病例对照研究。为系统回答上述问题，研究人员基于1996-2001年蒙特利尔人群队列，纳入1061例经病理确认的肺

  来源：Preventive Medicine

  时间：2025-09-25

• 苏格兰食品环境特征及其与地区贫困的关联性研究：一项揭示健康不平等的全国性分析

  在风景如画的苏格兰，一个令人担忧的健康危机正在蔓延：这个拥有悠久历史和丰富文化的地区，竟成为西欧国家中人均预期寿命最低的地区，且这一数字近年来持续下降。更令人震惊的是，最贫困地区与最富裕地区居民的健康寿命差距高达24年，这种健康不平等现象正在不断加剧。造成这种差距的重要因素之一便是体重健康差异——苏格兰最富裕地区有39%的成年人保持健康体重，而最贫困地区这一比例仅为28%。食品环境作为影响人们饮食选择的关键因素，被认为是导致这种健康差异的重要驱动力。外出就餐(out-of-home, OOH)食品通常含有更高的脂肪、糖和盐分，而贫困社区往往充斥着更多快餐店和外卖店，进一步加剧了健康不平等现象。

  来源：Preventive Medicine

  时间：2025-09-25

• 早期乳腺癌新型大分割放疗方案：单次推量5.2 Gy实现优异疾病控制与安全性

  1HighlightINTRODUCTION乳腺癌仍是全球最常见的非皮肤恶性肿瘤，2020年全球约有230万新发病例1。随着筛查工具普及带来的早期诊断率提升，以及多学科治疗进步持续改善患者预后，治疗可及性和患者生活质量已成为重点关注领域2。辅助放疗（RT）是保乳手术后标准治疗的重要组成部分，可显著降低局部复发风险并提高生存率3。传统全乳放疗（WBRT）方案采用15-16次中等分割方案或25-30次常规分割方案，近年来超大分割（ultra-hypofractionated）方案（如26 Gy/5次）因其非劣效性和便利性逐渐被采纳4-6。Patient Selection本研究经XXXX机构审查委

  来源：Le Praticien en Anesthésie Réanimation

  时间：2025-09-25

• 隐私保护型开放权重大语言模型实现胰腺癌CT报告可切除性自动分类的多中心研究

  研究旨在评估开放权重大语言模型（Open-weight Large Language Models, LLMs）从自由文本影像报告中提取关键影像学特征并判断胰腺导管腺癌（Pancreatic Ductal Adenocarcinoma, PDAC）基于美国国家综合癌症网络（National Comprehensive Cancer Network, NCCN）指南的可切除性状态的效能。研究方法采用30份虚构报告构建提示词模板，使用100份额外虚构报告进行内部验证，并最终通过两家医疗机构2022年1月至2023年12月期间的200份真实报告进行测试。由两位放射科医生共同确定18项关键特征及可切除

  来源：Journal of Medical Systems

  时间：2025-09-25

• 鼻中隔偏曲与上颌窦体积对腭弓形态影响的CBCT三维研究：揭示中面部结构的交互关系及其临床意义

  通过锥形束计算机断层扫描(CBCT)技术，研究人员对106名无缺牙患者进行中面部结构分析。测量指标包括：鼻中隔偏曲角度、偏曲曲面角度(DSCA)、鼻中隔垂直长度，以及腭部牙槽间长度(PIL)、腭弓深度(PID)和上颌腭弓角度(MPAA)。采用Simplant Pro 16软件双侧计算上颌窦体积(MSV)。研究结果显示：鼻中隔对侧的上颌窦体积更大。MSVTotal值与年龄存在显著负相关。腭牙槽弓长度(PIL)和MPAA值与性别无显著关联。值得注意的是，DSCA与PIL值呈现显著的负相关性，而MSVTotal与腭弓深度(PAD)值则呈现显著正相关。同时，MSVTotal与PAD/PIL比值也存在积

  来源：Journal of Maxillofacial and Oral Surgery

  时间：2025-09-25

• 基于CBCT的亚洲人群下颌前袢、副颏孔及舌侧孔解剖变异研究：提升种植手术安全性的关键评估

  一项横断面锥形束计算机断层扫描(CBCT)研究针对人类下颌骨中的前袢(Anterior Loop, AL)、副颏孔(Accessory Mental Foramen, AMF)与舌侧孔(Lateral Lingual Foramen, LLF)展开解剖学分析，旨在为种植手术规划提供更安全的临床指导。研究团队采用亚洲人群的703例患者（共1362侧半下颌）CBCT影像数据，通过多平面图像评估与IBM SPSS统计学软件进行系统分析。结果揭示：AL结构在右侧出现率为22.15%（平均长度2.918 mm，范围1–6 mm），左侧为22.56%（平均长度2.628 mm，范围0.9–5 mm）。颏神

  来源：Journal of Maxillofacial and Oral Surgery

  时间：2025-09-25

• 曲马多与利多卡因在上颌骨膜上浸润麻醉拔牙中的效果对比：一项前瞻性临床研究 中文标题

  在口腔颌面外科领域，研究人员开展了一项前瞻性、分口设计、双盲随机临床研究，旨在评估5%曲马多盐酸盐(Tramadol Hydrochloride)与2%利多卡因盐酸盐(Lignocaine Hydrochloride)（均含肾上腺素1:80,000）用于双侧上颌前磨牙正畸拔除术时骨膜上浸润注射(Supera-Perosteal Injection)的麻醉效果。研究纳入69名需双侧拔除上颌前磨牙的患者，分别接受两种麻醉剂注射。通过监测注射疼痛程度、麻醉起效时间、麻醉持续时间及术后镇痛效果等参数，发现利多卡因组麻醉持续时间显著更长(p<0.001)，但曲马多侧术后疼痛感知更轻、镇痛持续时间更

  来源：Journal of Maxillofacial and Oral Surgery

  时间：2025-09-25

• 基于DIXON磁共振成像的盆腔骨髓定量评估及其在放射治疗中的临床应用研究

  盆腔恶性肿瘤（包括结直肠癌、前列腺癌和宫颈癌）的放射治疗虽能有效控制肿瘤，却会对盆腔骨髓造成不可忽视的损伤。人体超过50%的活性骨髓分布于盆腔区域，放疗会将其中的造血组织（脂肪分数约40%）转化为脂肪组织（脂肪分数约80%），导致造血功能下降、血液学毒性增加，甚至引发治疗中断和生存率降低。现有临床实践中，计算机断层扫描（CT）常被用于界定盆腔骨骼为风险器官，但这种方法无法区分活性骨髓与脂肪化骨髓，限制了放疗计划的优化效果。尽管磁共振波谱（MRS）被视作骨髓脂肪定量的“金标准”，但其操作复杂、可重复性低，且易受磁场不均匀影响，难以广泛应用于临床。在这一背景下，基于DIXON技术的磁共振成像（MR

  来源：Physics and Imaging in Radiation Oncology

  时间：2025-09-25

• 综述：使用磁共振成像评估脊柱转移瘤立体定向体放射治疗后的放射反应：一项系统评价

  MRI在脊柱转移瘤患者接受立体定向体部放射治疗（SBRT）后的疗效评估中扮演着至关重要的角色。然而，当前的临床指南主要依赖于传统MRI序列，缺乏统一、全面的评估标准。因此，这项系统综述旨在总结现有证据，探讨MRI在脊柱SBRT后疗效评估中的作用，特别强调了先进MRI技术与计算工具在优化患者管理中的潜力。脊柱转移瘤是癌症患者中最常见的转移部位之一，超过三分之二的癌症患者会发展为脊柱转移瘤。如果不加以治疗，脊柱转移瘤可能导致生活质量下降，包括疼痛、骨折、脊柱不稳定以及神经功能障碍等。SBRT作为一种有效的治疗手段，能够提供高剂量放疗，同时尽量减少对周围正常组织的损伤。它在局部肿瘤控制、疼痛缓解和神

  来源：Physics and Imaging in Radiation Oncology

  时间：2025-09-25

• 综述：头痛的临床病史与检查

  Sheryl Katta-Charles | Colin Young美国印第安纳大学医学院物理医学与康复系，印第安纳波利斯，IN章节摘录要点•准确病史和体格检查的重要性：头痛的诊断和管理依赖于系统的头痛病史和体格检查。•结构化的病史采集：SOCRATES助记法（部位、发病时间、特征、警示信号、伴随症状、时间、加重/缓解因素、严重程度）有助于系统地收集头痛特征的信息。•严重疾病的警示信号：SNOOP4E助记法中列出的警示信号包括突然发作等。头痛病史2011年，世界卫生组织指出头痛护理最迫切的需求不是更好的治疗方法，而是更有知识的临床医生。3 当头痛患者来到专科诊所时，他们可能已经忍受头痛问题一段

  来源：Physical Medicine and Rehabilitation Clinics of North America

  时间：2025-09-25

• 综述：偏头痛

  关键点偏头痛作为一种复发性神经血管障碍，可通过影响日常活动显著降低患者生活质量。其病理机制存在血管学说与神经血管学说两大理论：血管学说强调硬脑膜动脉血管扩张与一氧化氮释放的作用，神经血管学说则涉及三叉神经通路激活、神经肽释放及神经源性炎症。皮质扩散性抑制(CSD)现象与谷氨酸释放增加被证实与先兆症状相关。偏头痛发作分为前驱期、先兆期、头痛期和恢复期四个阶段，诊断需依据病史、症状学特征并排除继发性病因。急性期治疗涵盖非甾体抗炎药(NSAIDs)、曲普坦类、止吐药、麦角生物碱以及新型降钙素基因相关肽(CGRP)抑制剂。流行病学偏头痛是全球性疾病负担最重的神经系统疾病之一，致残率位居全球第二，仅次于

  来源：Physical Medicine and Rehabilitation Clinics of North America

  时间：2025-09-25

• 综述：头痛与面部疼痛的介入治疗策略

  Key points介入治疗手段是管理头痛与面部疼痛的关键选择，可与药物治疗或其他保守疗法联合应用。注射技术不仅能提供诊断依据，辅助鉴别面部疼痛与头痛的病因，更被广泛纳入多种疼痛综合征的诊断标准（如局部麻醉阻滞阳性反应）。部分介入疗法还可通过调节中枢敏化机制实现长期疼痛调控。Pre-intervention considerations实施任何介入操作前需与患者全面讨论风险、获益及替代方案，强调这些干预属择期操作。除后续将详述的特定操作注意事项外，潜在禁忌证包括但不限于：拟干预区域的全身或局部感染、凝血功能障碍、对注射药物过敏及妊娠期（部分药物相对禁忌）。Botulinum toxin inj

  来源：Physical Medicine and Rehabilitation Clinics of North America

  时间：2025-09-25

• 通货膨胀削减法案》下非胰岛素糖尿病药物议价对路易斯安那州医疗保险成本的影响：基于预测模型的节约效益分析

  在美国，处方药价格的持续飙升已成为医疗政策的核心痛点。2021年，美国医疗系统在处方药上的支出超过6000亿美元，较2016年增长16%。这种成本上涨不仅加重了医保系统的财政负担，更直接导致约三分之一的患者因无法承担药费而被迫中断治疗，进而引发更严重的健康问题和更高的后续医疗支出。为应对这一挑战，拜登政府于2022年通过了《通货膨胀削减法案》（Inflation Reduction Act，IRA），该法案首次允许Medicare（医疗保险）直接与制药公司就特定药品进行价格谈判，设定“最高公平价格”（Maximum Fair Price，MFP）。这一政策尤其对糖尿病等常见慢性病的药物成本控制

  来源：Pharmacoeconomics and Policy

  时间：2025-09-25

• 儿童烟雾病血压特征的纵向分析及血运重建手术的影响研究

  Highlight研究设计与人群本研究为单中心纵向分析，纳入2014-2024年儿科医疗中心收治的儿童起病烟雾病患者，包含回顾性与前瞻性数据。经机构审查委员会批准（0635-22-TLV），排除随访时间不足12个月或年龄超过20岁的个体。数据采集、血压测量与高血压定义收集人口统计学及临床变量（包括烟雾病诊断时的年龄与症状）。血压（BP）测量采用标准化临床操作，高血压定义为BP值持续高于同年龄、性别、身高组的90th百分位，并依据2017年美国儿科学会指南细分为“血压升高”、“1期高血压”和“2期高血压”。结果共44例患者入选[女性54.4%，诊断中位年龄6.95岁（IQR 4.1–10.3）]

  来源：Pediatric Neurology

  时间：2025-09-25

• “关于患者，而非为患者而写”：一项关于肝病学领域医学报告的质性研究

  在现代医学实践中，临床文档不仅是医疗信息的记录，更是患者与医疗系统之间沟通的重要桥梁。特别是在肝病领域，这种文档的作用尤为关键。肝病通常具有长期性和复杂性，患者和护理者需要面对频繁的医疗访问、不断变化的治疗方案以及复杂的病情管理。因此，临床文档的清晰度、可读性和情感表达在患者体验中扮演着重要角色。这些文档不仅影响患者对自身病情的理解，还可能影响他们对治疗的信心、对医疗过程的参与度以及整体的健康管理能力。本研究聚焦于肝病患者及其护理者如何理解和使用临床文档。研究采用了一种集中化的民族志方法，对来自11个国家的14位参与者进行了半结构化访谈。这些参与者包括9名患者和5名护理者，年龄跨度从27岁到7

  来源：Patient Education and Counseling

  时间：2025-09-25

• 自动化“观察者选项-5”（Observer OPTION-5）这一共享决策制定评估方法：通过将大型语言模型的人类评分结果进行对比来验证其有效性

  Sai P. Selvaraj|Renata W. Yen|Rachel Forcino|Glyn Elwyn前职：AI, Inc., 纽约，美国摘要目标基于观察者的共享决策评估方法依赖于人类评分者，这需要大量资源，限制了常规评估和改进的频率。生成式人工智能可以提高基于观察者的评估速度和准确性，同时减轻评分者的负担。本研究旨在评估Gemini、GPT和LLaMA系列大型语言模型（LLMs）在评估早期乳腺癌患者与临床医生之间共享决策程度方面的表现。方法我们将LLM生成的评分与来自随机对照试验的经过培训的人类评分者的评分进行了比较，使用的是5项的Observer OPTION-5评估工具。我们分析

  来源：Patient Education and Counseling

  时间：2025-09-25

• 评估埃塞俄比亚西达玛地区医疗废物处理人员对丙型肝炎病毒的知识、态度及实践：基于结构方程模型的实证研究

  Highlight背景医疗废物处理人员（MWHs）在工作环境中高度暴露于丙型肝炎病毒（HCV）等血源性病原体。HCV是急慢性肝病的主要成因，也是全球重大健康问题1。若不治疗，可能进展为肝硬化与肝细胞癌2。世界卫生组织（WHO）估计约7500万人携带HCV，每年约7万人死于相关并发症3。作为职业危害，HCV可通过医疗废物在患者、废物处理者及医护人员间传播。方法与材料部分研究方法和材料已在此前发表的论文42中报告。研究参与者的社会人口学特征本研究共纳入282名医疗废物处理人员。其中12.8%（n=36）为男性，87.2%（n=246）为女性。约68.8%（n=194）具备中学及以上学历，31.2%

  来源：Perioperative Care and Operating Room Management

  时间：2025-09-25

• 西班牙共识中关于减少哮喘患者口服皮质类固醇使用建议的遵守程度：一项基于问卷的观察性研究

  这项研究聚焦于西班牙医疗专业人员对一项旨在减少哮喘管理中口服糖皮质激素（OCS）使用量的多学科共识的了解程度和实际应用情况。研究团队由来自西班牙不同领域的专家组成，包括过敏科和呼吸科医生，他们在两个时间点完成了问卷调查，间隔时间为六个月。调查结果显示，虽然大多数医生对这一共识有所了解，并且在知识水平和实践应用方面有所提升，但仍然存在一些挑战需要进一步解决。哮喘是一种以气道慢性炎症为特征的疾病，主要表现为气道高反应性和可变的气流阻塞。全球范围内，约有4亿人患有哮喘，而西班牙有近200万成年人受到影响，占总人口的5%以上。在这些患者中，大约5%至10%被诊断为严重哮喘，这种状况通常伴随着更高的发病

  来源：Open Respiratory Archives

  时间：2025-09-25

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