• 医院手术价格加成与重大选择性手术的手术结果

  要点问题 美国医院对住院手术治疗的费用加价幅度有多大？这种加价与护理质量之间有什么关联？研究结果 在这项针对美国1960家医院的全国性横断面研究中，大约10%的医院将实际护理成本提高了8.5倍。在加价幅度如此之高的医院接受手术治疗的患者，其术后并发症发生率和再次入院的风险显著增加。意义 加价幅度高的医院提供的护理质量和价值明显较低，因此应成为国家政策的首要监管目标，以促进价格透明度和规范医院定价。

  来源：JAMA Surgery

  时间：2025-09-25

• 吸入性抗生素的生化特性与其耐受性相关

  吸入式抗生素在多种呼吸系统疾病的治疗中扮演着重要角色，包括囊性纤维化（CF）、非CF支气管扩张症以及与呼吸机相关的肺炎。这些药物的使用方式多样，有的可以直接使用，而有的则需要进行一定的配制处理，如稀释或复溶。然而，配制过程往往缺乏统一的标准，这可能导致药物在使用时的安全性和耐受性受到影响。此外，一些抗生素仅获批用于静脉注射，因此在将其用于吸入给药时，必须建立特定的配制和使用流程。由于药物的生化特性可能对患者产生影响，研究吸入式抗生素溶液的配制方法和生化参数对于优化治疗方案至关重要。本研究的主要目标是评估科学文献中对吸入式抗生素溶液配制方法和生化参数的描述频率，并探索这些溶液在本国的使用情况。同

  来源：Farmacia Hospitalaria

  时间：2025-09-25

• 从儿童期到青年期的跨诊断阶段发展

  要点问题　在跨诊断临床分期模型中，观察到的阶段进展是否可以由混杂因素（如早期生活风险因素）来解释？研究结果　在这项包含3860名参与者的队列研究中，有精神分裂症或抑郁症一级家族史的个体在儿童时期更有可能在青少年时期出现轻度症状（阶段1a），而在青少年时期处于阶段1a的个体在成年早期更有可能发展出中度且具有功能障碍的症状（阶段1b），这些结果考虑了前瞻性观察到的风险因素。神经质特质在阶段1a与阶段1b之间的关联中起到了18%的中介作用。意义　即使不考虑早期生活风险因素，临床分期的存在也增加了疾病进展的风险。

  来源：JAMA Psychiatry

  时间：2025-09-25

• 父母的精神障碍与子女中年前的死亡率

  关键要点问题　　父母的心理障碍是否与后代死亡风险增加有关？研究结果　　在这项包括3,548,788名个体的队列研究中，所有主要类型的父母心理障碍都与后代在51岁之前的死亡风险增加有关。其中，非自然死亡的风险增加最为显著，尤其是在父母双方都患有心理障碍的情况下。意义　　这项研究的结果强调了为患有心理障碍的父母提供支持的重要性；需要进一步的研究来探讨这种支持是否能够降低受影响后代的早死风险。

  来源：JAMA Psychiatry

  时间：2025-09-25

• 放射学测量的肾盂尿液密度与输尿管结石输尿管镜检查后出现的严重感染并发症相关：一项多中心前瞻性研究的事后分析

  本研究旨在探讨肾盂尿液的Hounsfield单位（HUs）值与输尿管结石患者在输尿管镜手术后发生严重感染并发症之间的关系。这一问题在临床实践中具有重要意义，因为输尿管镜手术（URS）虽然是一种治疗输尿管结石的常见方法，但其潜在的严重并发症，如泌尿系统脓毒症（urosepsis）、全身炎症反应综合征（SIRS）以及休克等，可能会对患者的健康造成重大影响。为了更准确地识别这些风险因素，研究者通过回顾性分析和前瞻性数据收集，评估了肾盂尿液的密度与术后感染并发症之间的联系。在当前的医学影像技术中，非增强计算机断层扫描（NCCT）被广泛用于评估肾积水的程度以及尿路结石的参数，如位置、密度和大小。然而，对

  来源：European Urology Open Science

  时间：2025-09-25

• 用于确定转移性尿路上皮癌患者是否适合接受铂类药物治疗的标准：五个国家医生调查的结果

  在当前医学领域，对于转移性尿路上皮癌（metastatic urothelial carcinoma，简称mUC）的治疗方案选择，尤其是在一线治疗中是否适合使用铂类化疗药物，一直是临床实践中的关键问题。尽管在美国和欧洲的临床指南中，铂类化疗的适用性通常基于患者的特定条件，但不同地区在实际操作中所采用的判断标准可能存在差异。本研究旨在探索欧洲五国（法国、德国、意大利、西班牙和英国）的临床医生在实际诊疗过程中，如何判断患者是否符合铂类化疗的条件，并进一步分析这些判断标准与美国相关研究结果的一致性。### 研究背景与目的转移性尿路上皮癌是一种较为严重的癌症类型，其五年生存率相对较低，大约为8%。在一

  来源：European Urology Open Science

  时间：2025-09-25

• 使用新型超声引导增强技术的经皮肾穿刺：首次在猪模型中的体内实验

  本研究引入了一种新颖的双对比增强超声（D-CEUS）技术，并评估其在经皮肾镜取石术（PCNL）中用于非扩张肾集合系统穿刺的可行性和安全性。通过动物实验，研究人员对比了D-CEUS与传统超声引导在穿刺成功率、穿刺时间、穿刺准确性以及血管损伤率等方面的差异，结果表明D-CEUS在多个关键指标上均优于传统方法，显示出其在提高穿刺精度和安全性方面的潜力。肾结石是一种常见的泌尿系统疾病，近年来其发病率持续上升。PCNL作为治疗上尿路大而复杂结石的标准方法，其效果高度依赖于操作者的经验和技术水平，尤其是在精准穿刺肾盏的过程中。传统超声引导虽然避免了放射线暴露，并且在成本上更具优势，但在非扩张的肾集合系统中

  来源：European Urology Open Science

  时间：2025-09-25

• 评估肾移植后用于输尿管支架移除的抗生素策略

  尿路感染（UTI）是肾移植患者中最常见的感染并发症之一，其发病率在移植后前6个月内可高达70%。这些感染不仅增加了患者的病痛，还可能导致严重的后果，如移植肾的肾盂肾炎、败血症、器官排斥反应以及移植肾功能障碍。肾移植患者由于免疫抑制治疗、解剖结构的改变以及更易发生尿路感染的生理特征，相较于普通人群，他们更容易受到感染的侵袭。在肾移植手术中，为了减少严重的泌尿系统并发症，如漏尿或尿道狭窄，通常会放置输尿管支架（US）。然而，支架的移除通常通过膀胱镜进行，这可能进一步增加感染风险。因此，如何有效预防术后尿路感染成为临床关注的重点。在这一背景下，一项研究探讨了基于尿液培养（UC）的抗生素策略在肾移植患

  来源：European Urology Open Science

  时间：2025-09-25

• 利用吲哚菁绿评估长期疗效，以减少机器人辅助根治性膀胱切除术及体外尿流改道术中输尿管-肠吻合口的狭窄

  尿道输尿管-肠道吻合口狭窄（UAS）是膀胱切除术后一种较为严重的并发症，可能影响患者的肾功能，甚至导致感染或生命威胁。在尿道重建过程中，尿道输尿管吻合口的血供状况是影响UAS发生的重要因素之一。因此，评估尿道输尿管吻合口的血流情况，对于降低术后并发症的发生率具有重要意义。近年来，一种名为吲哚菁绿（ICG）的荧光染料被引入到泌尿外科手术中，作为评估组织血供的一种工具。ICG能够通过近红外荧光成像技术清晰地显示输尿管的血流情况，从而帮助外科医生在手术过程中更准确地判断吻合部位的血供是否充足。本研究旨在探讨在机器人辅助根治性膀胱切除术（RARC）和体外尿路重建（ECUD）中使用ICG对UAS发生率的

  来源：European Urology Open Science

  时间：2025-09-25

• 综述：关于良性前列腺梗阻微创手术治疗的功能和性结局的系统性回顾与荟萃分析

  安东尼奥·弗兰科（Antonio Franco）|弗朗切斯科·迪托诺（Francesco Ditonno）|切莱斯特·曼弗雷迪（Celeste Manfredi）|欧杰尼奥·博洛尼亚（Eugenio Bologna）|莱斯利·克莱尔·利卡里（Leslie Claire Licari）|卢卡·奥雷基亚（Luca Orecchia）|恩里科·菲纳齐·阿格罗（Enrico Finazzi Agró）|亚历山德罗·安东内利（Alessandro Antonelli）|萨尔瓦多·阿兰迪斯（Salvador Arlandis）|里卡多·奥托里诺（Riccardo Autorino）|图凡·塔尔坎（Tufa

  来源：European Urology Oncology

  时间：2025-09-25

• 软饮料消费与抑郁症之间的关系，以及这种关系是如何通过肠道微生物群的改变来介导的

  要点问题　　软饮料的消费与抑郁症的诊断和严重程度有关吗？这种关联是否由肠道微生物群的改变所介导？研究发现　　在这项队列研究中，软饮料的消费与重度抑郁症的诊断以及抑郁症的严重程度显著相关，研究对象包括932名临床诊断出的患者和健康对照组。这种关联在女性患者和对照组中显著受到Eggerthella细菌丰度的影响。意义　　迫切需要制定教育措施、预防策略和政策来减少软饮料的消费，以缓解抑郁症状；此外，针对微生物群组成的抑郁症干预措施似乎很有前景。

  来源：JAMA Psychiatry

  时间：2025-09-25

• 在健康的日本男性中，对候选生物类似药RGB-19与托珠单抗的药代动力学（PK）、药效学（PD）、安全性、耐受性和免疫原性进行比较：一项1期、随机、交叉研究

  这项研究聚焦于一种名为RGB-19的生物类似药与原研药物托珠单抗（tocilizumab）之间的比较，特别是在药代动力学（PK）、药效动力学（PD）、安全性和免疫原性方面。托珠单抗是一种用于治疗多种炎症性疾病的生物制剂，特别是类风湿性关节炎（RA），它通过阻断白细胞介素-6受体（IL-6R）来抑制IL-6信号通路，从而减少炎症反应。由于生物制剂的高成本，生物类似药的开发和应用对于提高患者可及性具有重要意义。RGB-19作为托珠单抗的生物类似药，旨在以更低的成本提供相似的治疗效果。### 背景与意义白细胞介素-6（IL-6）是一种重要的炎症因子，参与多种免疫相关疾病的发展，包括类风湿性关节炎。在

  来源：EULAR Rheumatology Open

  时间：2025-09-25

• 通过固定化在细胞上的腈水合酶高效去除来自Ensifer adhaerens的sulfoxaflor：生物降解动力学、催化特性及生态毒性评估

  在现代农业中，新烟碱类杀虫剂（NENI）被广泛用于害虫防治，因其对靶标害虫的高度选择性而受到青睐。然而，随着其使用量的增加，这类农药对非靶标生物的生态风险也逐渐显现。特别是硫氟肟草（SUL）这一第四代新烟碱类杀虫剂，尽管具有较低的哺乳动物毒性和较少与其他农药交叉干扰的优点，但其高水溶性使得其在水体中的迁移性较强，容易造成广泛的水生生态系统污染。因此，研究如何有效降解这类农药及其代谢产物，对于减轻其生态影响具有重要意义。本研究聚焦于SUL的生物降解机制，探索了一种基于微生物的修复策略。通过使用一种固氮细菌Ensifer adhaerens CGMCC 6315，研究人员发现该菌株能够通过硝基水合

  来源：Environmental and Sustainability Indicators

  时间：2025-09-25

• 晒伤与皮肤鳞状细胞癌：一项荟萃分析

  要点问题　　晒伤的历史是否与患皮肤鳞状细胞癌（cSCC）的风险有关？研究发现　　在这项包含17项研究的荟萃分析中，共有321,473名参与者。结果表明，一个人一生中经历中等至重度疼痛性、起水泡性或严重的晒伤，以及儿童时期频繁出现此类晒伤，与患cSCC的风险显著增加有关。此外，一生中任何一次疼痛性、起水泡性或严重的晒伤都会显著提高患cSCC的风险。意义　　这项研究支持了疼痛性、起水泡性或严重晒伤与cSCC之间存在关联的证据。

  来源：JAMA Dermatology

  时间：2025-09-25

• 地中海饮食与银屑病患者：MEDIPSO随机临床试验

  要点问题 地中海饮食干预是否能改善轻度至中度银屑病患者的病情严重程度？研究结果 在这项针对38名轻度至中度银屑病患者的随机临床试验中，为期16周的地中海饮食干预显著降低了患者的银屑病面积和严重程度指数（Psoriasis Area and Severity Index, PASI），而对照组仅接受了低脂饮食建议。意义 这些结果表明，地中海饮食可能是一种有效的辅助治疗策略，有助于改善轻度至中度银屑病患者的皮肤状况。

  来源：JAMA Dermatology

  时间：2025-09-25

• 放射学检查显示为轴性脊柱关节炎的患者中，与疾病和心理健康相关的生活质量预测因素

  Suzan S. Al-Adle|Radwa S. ELbahnasy|Shirin M. El-Makawi|Hania S. Zayed开罗大学医学院风湿病学与康复科，开罗，埃及摘要背景放射学意义上的轴性脊柱关节炎（r-axSpA）显著影响健康相关生活质量（HRQoL）。研究目的评估r-axSpA患者健康相关生活质量（HRQoL）的疾病相关及心理健康相关预测因素。患者与方法研究纳入55名r-axSpA患者和55名在年龄、性别和教育水平上匹配的健康对照组。患者通过Bath强直性脊柱炎疾病活动指数（BASDAI）、Bath强直性脊柱炎功能指数（BASFI）、Bath强直性脊柱炎测量指数（BAS

  来源：The Egyptian Rheumatologist

  时间：2025-09-25

• 不同水泥-修复材料组合在全覆盖嵌体修复中的效果：一项有限元分析研究

  这项研究主要聚焦于间接粘接修复（Indirect Adhesive Restoration, IAR）中，不同修复材料与粘接剂组合的力学行为分析。通过有限元分析（Finite Element Method, FEM）的方法，研究者模拟了修复体在咀嚼负载下的应力分布情况，并评估了这些材料组合对牙-粘接剂界面以及粘接剂-修复体界面的影响。研究的背景在于，随着对牙体保存和修复效果的关注增加，IAR在临床中被广泛采用，尤其适用于严重受损但仍有残余牙体结构的牙齿。然而，当前的研究往往集中在单一材料的性能上，缺乏对材料组合在粘接过程中表现的系统性分析。在IAR中，修复材料的选择对于修复体的强度、耐用性和美

  来源：Dental Materials

  时间：2025-09-25

• 基于LSTM的预测方法：不同条件下3D打印修复材料的使用磨损情况

  在现代医学领域，尤其是口腔修复材料的研究中，准确预测材料的磨损情况对于提高材料性能、延长使用寿命以及优化临床应用具有重要意义。随着3D打印技术在牙科领域的广泛应用，对材料磨损行为的模拟和预测变得尤为关键。然而，传统的磨损测试方法往往耗时且需要复杂的实验设置，难以满足快速评估和大规模应用的需求。因此，利用机器学习技术，特别是长短期记忆网络（LSTM）等递归神经网络（RNN）来建模和预测材料的磨损趋势，成为了一个有前景的研究方向。本研究的目标是开发和验证一种基于LSTM的预测模型，用于预测3D打印牙科树脂材料的磨损损失，并探讨不同预测窗口对模型性能的影响。### 研究背景与意义在口腔环境中，材料的

  来源：Dental Materials

  时间：2025-09-25

• 对比双指数模型和自催化模型，以研究牙科树脂的快速光聚合动力学

  本研究旨在探讨两种经验模型在描述六种树脂基复合材料（RBCs）聚合动力学中的适用性，并评估数据采集速率对时间变化的转化率（DC）的影响。随着现代牙科材料的不断发展，树脂基复合材料因其美观性和机械性能而广泛应用于牙齿修复领域。然而，其性能和耐久性高度依赖于转化率，即在聚合过程中，单体碳-碳双键转化为聚合物碳-碳单键的比例。因此，准确理解转化率的变化趋势对于优化RBCs在临床中的应用至关重要。研究中采用了一种基于衰减全反射傅里叶变换红外光谱（ATR-FTIR）的高精度方法，用于实时监测RBCs的转化率。这种方法能够捕捉到在光固化过程中，树脂材料内部发生的变化。研究中使用的设备包括一个具有高光输出的

  来源：Dental Materials

  时间：2025-09-25

• 面向国际医学毕业生的介入放射学：发展路径、前景与可能性

  Riddhi Borse|Zubin Irani马萨诸塞州总医院/哈佛医学院放射科血管与介入放射学部门，55 Fruit Street，波士顿，MA 02114摘要介入放射学（IR）是医学领域最具变革性的专业之一，然而国际医学毕业生（IMGs）在美国追求这一竞争激烈的专业时面临着独特的挑战。本文探讨了美国现有的四种IR培训途径的现状，分析了每种途径的优缺点，并提供了成功的职业发展策略指导。我们指出，尽管IMGs成为IR专家的道路需要有针对性的准备、战略规划以及多次申请，但对于那些致力于通过微创创新改善患者护理的人来说，成功仍然是可以实现的。部分内容摘录介入放射学简介介入放射学（IR）通过微创、

  来源：Current Problems in Diagnostic Radiology

  时间：2025-09-25

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