• CTA识别非狭窄性颈动脉斑块特征与卒中风险关联研究：构建ESUS预测模型及风险分层新策略

  Study Population研究队列纳入了895例于2021年5月至2024年5月期间因急性神经系统症状发作、并在症状出现30天内接受头颈部CTA和脑部磁共振成像（MRI）检查的患者。排除标准包括：（1）临床资料不完整；（2）CTA未检出颈动脉粥样硬化病变；（3）存在颅内出血、脑肿瘤、创伤性脑损伤或既往颅内神经外科手术史（如开颅手术或血管内介入）；（4）后循环卒中；（5）其他病因明确的卒中类型。Clinical Characteristics根据排除标准，我们排除了165例心源性卒中、31例颈动脉疾病所致卒中、160例颅内疾病所致卒中、107例后循环卒中，以及66例其他病因（包括肿瘤、自身

  来源：Journal of Vascular Surgery

  时间：2025-09-29

• 基于大样本索赔数据分析经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）后腹水与胸水消退的动态预测模型及其临床意义

  对于终末期肝病患者而言，顽固性腹水和胸水是严重影响生活质量的并发症。经颈静脉肝内门体分流术（Transjugular Intrahepatic Portosystemic Shunt, TIPS）作为降低门脉压力的重要介入技术，虽能改善症状，但患者术后体液消退的速度和程度存在显著差异。目前临床缺乏能够精准预测个体化疗效的工具，导致医患沟通和治疗决策面临巨大挑战。为系统揭示TIPS术后腹水与胸水消退的动态规律，由Austin J. Triana、Brian P. Triana、Charles Y. Kim和James Ronald组成的研究团队，利用全国性医疗保险索赔数据库开展了大规模回顾性研究

  来源：Journal of Vascular and Interventional Radiology

  时间：2025-09-29

• 综述：材料的重要性：脑膜中动脉栓塞术中不同栓塞剂疗效的系统评价与荟萃分析

  目的本研究旨在系统比较不同栓塞剂在脑膜中动脉栓塞术（Middle Meningeal Artery Embolization, MMAE）治疗慢性硬膜下血肿（chronic Subdural Hematoma, cSDH）中的疗效与安全性。通过荟萃分析量化评估聚乙烯醇（PVA）、氰基丙烯酸正丁酯（n-BCA）以及乙烯乙烯醇共聚物（EVOH）等常用栓塞材料的临床结局差异。材料与方法研究团队系统检索了截至2024年的PubMed、Cochrane Library、Scopus及Google Scholar等权威数据库，全面收集关于MMAE治疗cSDH的临床研究。文献质量采用乔安娜布里格斯研究所（J

  来源：Journal of Vascular and Interventional Radiology

  时间：2025-09-29

• 介入放射科医生进行隧道式腹膜透析导管插入术后的结果及风险因素

  里特维克·卡尔蒂基扬（Rithvik Karthikeyan）|伊莱莎·辛格（Ileesha Singh）|萨特维克·哈迪加尔（Satvik Hadigal）|丹尼尔·皮库斯（Daniel Picus）|纳加纳坦·马尼（Naganathan Mani）爱尔兰科克大学学院医学院（University College Cork School of Medicine, Cork, Ireland）摘要研究目的评估患者因素（包括年龄、性别和糖尿病状况）是否与介入放射科实施的隧道式腹膜透析（Tunneled Peritoneal Dialysis, PD）导管置入过程中的不良事件相关。材料与方法这项回顾

  来源：Journal of Vascular and Interventional Radiology

  时间：2025-09-29

• 并非所有EPA均等：基于效用建模的抽样偏倚校正与胜任力导向医学教育优化

  研究亮点研究发现EPA评估存在显著分布不均：52.8%评估集中于前4种EPA类型（占比22.2%），33.5%评估来自前4.3%的教师，31.0%评估集中于前9.5%的专业科室，20.1%评估流向前4.5%的住院医师（所有功率律α值<0.27，χ2 p≈0）。背景可信赖专业活动（EPA）是理解住院医师实践准备度进展的基石。但人工录入EPA时存在评估完成度不均衡问题，导致个体、专业领域与机构间产生评估变异性偏倚。我们提出的EPA评估效用建模，能通过向带教老师提示每次EPA评估机会的效用值并突出最需要评估的时机，实现回溯性校正与前瞻性偏倚规避。方法我们对37个机构通过电子健康记录（EHR）集成医学

  来源：Journal of Surgical Education

  时间：2025-09-29

• NOTCH基因表达模式可预测头颈部鳞状细胞癌的预后、免疫浸润情况以及对药物的响应

  叶善亮|黄琳|马丽宇|徐玲丽|刘丽辉|李杰庄|张玉芳|高宝娟|纪宇然|郑中文|郭汉国广东省人民医院淋巴瘤科，广东省医学科学院，南方医科大学，广州，510080，中国摘要背景头颈部鳞状细胞癌（HNSCC）是一种侵袭性很强的癌症，预后较差。尽管NOTCH信号通路在HNSCC中经常失活，但NOTCH相关基因的预后意义及其与肿瘤微环境的关联仍不清楚。方法通过单变量Cox回归和差异表达分析，在HNSCC患者中鉴定出NOTCH相关基因。使用LASSO回归构建了一个预后风险模型（NOTCH评分）。全面评估了NOTCH评分与临床结果、免疫浸润和治疗反应敏感性之间的关联。单细胞RNA测序和免疫组化用于评估风险基

  来源：Journal of Stomatology Oral and Maxillofacial Surgery

  时间：2025-09-29

• 长链非编码RNA作为口腔鳞状细胞癌的潜在诊断生物标志物：一项系统评价和荟萃分析

  刘星宇|乔静|秦晗南京医科大学连云港临床学院口腔科，中国江苏省连云港市222002摘要目的本研究旨在评估长链非编码RNA（lncRNAs）在区分口腔鳞状细胞癌（OSCC）患者方面的诊断准确性，并探索其在早期检测中的潜在作用。方法在PubMed、Embase、Web of Science和Cochrane Library中检索了截至2024年12月1日发表的相关研究。纳入了探讨lncRNAs在OSCC中诊断准确性的研究。使用QUADAS-2工具评估偏倚风险。通过随机效应模型计算诊断准确性指标，包括敏感性、特异性、阳性似然比（PLR）、阴性似然比（NLR）和诊断优势比（DOR）。结果共有8项研究被

  来源：Journal of Stomatology Oral and Maxillofacial Surgery

  时间：2025-09-29

• 低门槛减害住房中阿片使用障碍药物（MOUD）的可及性与成效：来自波士顿的质性研究

  在美国城市的街头，无家可归者与药物使用问题日益凸显，政府常采用强制清除帐篷营地的政策来应对。然而研究表明，这种"清扫"措施不仅无法根本解决问题，反而会加剧无家可归者对人身安全的恐惧，更令人担忧的是，它还会显著增加用药过量的死亡风险。2022年，波士顿市在清除"Mass and Cass"地区大型帐篷营地的同时，创新性地推出了七处减害住房（Harm Reduction Housing, HRH）站点，为流离失所者提供稳定居所，并通过现场或场外连接方式提供阿片使用障碍药物（Medications for Opioid Use Disorder, MOUD）服务。这项发表在《Journal of S

  来源：Journal of Substance Use and Addiction Treatment

  时间：2025-09-29

• 颌面修复学中，人工智能聊天机器人对常见问题回答的可读性和性能

  在现代医疗环境中，患者对口腔颌面修复治疗的需求日益增长，而人工智能（AI）驱动的聊天机器人逐渐成为解答患者疑问的重要工具。随着技术的进步，这些聊天机器人能够提供快速、个性化且基于证据的回答，从而帮助患者更好地理解治疗方案、症状和整体健康状况，促进他们的知情决策。然而，尽管AI在临床问题解答中展现出较高的准确性，其生成内容的可读性与内容质量却并未得到充分评估，尤其是在口腔颌面修复这一专业领域。本研究旨在评估和比较几种常见AI聊天机器人在回答口腔内（IO）和口腔外（EO）修复问题时的可读性与内容质量，以确保其符合健康教育材料的推荐标准，从而支持患者的理解和治疗选择。口腔颌面修复是一门专注于修复患者

  来源：The Journal of Prosthetic Dentistry

  时间：2025-09-29

• 设计并验证了一种低成本3D口腔扫描仪，该扫描仪采用结构光三角测量技术和深度学习重建算法

  艾哈迈德·M·M·阿瓦德（Ahmed M.M. Awad）| 艾哈迈德·巴德韦（Ahmed Badway）| 拉米亚·埃尔法达利（Lamiaa ElFadaly）埃及开罗十月现代科学与艺术大学工程学院机电系统工程系研究生摘要问题陈述口内扫描仪（Intraoral Scanners, IOSs）通过实现精确、高分辨率的数字扫描，彻底改变了修复牙科的工作流程。然而，由于其高昂的成本和复杂的硬件结构，这些设备的应用受到了资源有限环境的限制。研究目的本研究旨在设计并验证一种轻量化、低成本的IOS原型硬件，该硬件采用结构光三角测量技术和深度学习重建方法，并将其性能与市面上流行的商业IOS设备（TRIOS

  来源：The Journal of Prosthetic Dentistry

  时间：2025-09-29

• 衡量高级实践护理课程中的能力提升：持续改进的框架

  随着以能力为基础的教育（CBE）在研究生护理教育中逐渐成为核心要求，护理教育者们面临着如何系统地评估能力在课程中被传授、强化和评估的挑战。这一转变不仅反映了护理教育理念的更新，也标志着护理教育从传统的以知识传授为主向以能力培养为核心的重大转型。本文探讨了某研究生护理课程如何通过一种结构化、可复制的流程，衡量五个高级实践注册护士（APRN）专业方向的能力发展过程。通过整合和调整国家层面的框架，包括2021年美国护理学院协会（AACN）发布的《护理教育核心能力》和2024年国家护士实践教学协会（NONPF）发布的《能力实施指南》，课程团队开发了便于教师使用的工具，将课程评估与子能力、表现要求以及发

  来源：Journal of Professional Nursing

  时间：2025-09-29

• 肉毒杆菌毒素注射对共济失调性面神经麻痹患者言语效果的影响——言语清晰度与生活质量的评估

  阿迪尔·拉蒂夫（Adil Lathif）| 艾玛·查特斯（Emma Charters）| 加齐·侯赛因（Gazi Hussain）| 关·吴（Quan Ngo）| 崔慧（Tsu-Hui，即休伯特·洛，Hubert Low）澳大利亚悉尼克里斯·奥布莱恩生命之屋医院（Chris O’Brien Lifehouse）头颈外科部门摘要背景面神经麻痹（Facial Nerve Palsy，FNP）会显著影响患者的功能恢复和生活质量。对于伴有联动症状的面神经麻痹患者，物理治疗和肉毒杆菌毒素A（Botulinum Toxin A，BTX）是常用的治疗手段，旨在减少面部肌肉的异常运动并改善面部表情。本文评估了

  来源：Journal of Plastic, Reconstructive & Aesthetic Surgery

  时间：2025-09-29

• 使用Carpediem™进行婴儿肾替代疗法：来自ICONIIC学习网络的一项多中心观察性队列研究

  在婴幼儿肾功能衰竭治疗领域，连续性肾脏替代治疗（CRRT）的应用正在逐渐增加，尽管腹膜透析（PD）仍然是这一年龄段最常见的肾替代治疗（RRT）方式。CRRT通常用于处理严重的急性肾损伤（AKI）、病理性的正向液体平衡（FB）以及先天性代谢错误（IEM）。然而，随着CRRT在新生儿中的应用增多，它在某些情况下的使用方式也在发生变化，特别是在那些需要长期透析的婴幼儿患者中，CRRT正被用作过渡到PD的桥梁。这种趋势反映了对CRRT在特定患者群体中适应性的探索，以及对婴幼儿特殊治疗需求的进一步理解。2020年4月，美国食品药品监督管理局（FDA）批准了Carpediem™作为首款专为治疗体重在2.5

  来源：The Journal of Pediatrics

  时间：2025-09-29

• 2013年至2021年间美国儿童重症急诊护理可及性的变化

  ### 美国儿童急诊医疗系统的地理可及性变化分析美国的急诊医疗系统在过去几年中经历了显著的变化，尤其是在儿童急诊护理方面的准备程度。这项研究基于2013年和2021年两次国家儿童急诊准备项目（National Pediatric Readiness Project, NPRP）的评估数据，探讨了美国儿童在高准备度急诊科（Emergency Department, ED）的地理可及性变化。研究通过地理空间分析方法，结合人口普查数据，评估了不同地区和州的儿童群体在30分钟内可到达高准备度急诊科的比例，并分析了这些比例随时间的变化趋势。#### 研究背景与意义在2013年的全国评估中，研究人员发现美

  来源：The Journal of Pediatrics

  时间：2025-09-29

• 新生儿和极低龄婴儿胃肠道手术的抗生素预防：全国范围内的使用模式、效果以及精准用药管理的机会

  胡姆扎·托巴尼（Humza Thobani）| 罗什尼·马修（Roshni Mathew）| 阿南·N·埃桑（Anam N. Ehsan）| 阿努莎·莫图鲁（Anoosha Moturu）| 穆罕默德·O·汗（Muhammad O. Khan）| 劳拉·比奥（Laura Bio）| 米拉·桑卡尔（Meera Sankar）| 蒂莫西·F·蒂雷尔（Timothy F. Tirrell）| 阿迪尔·A·沙阿（Adil A. Shah）| 查德·M·索森（Chad M. Thorson）| 史蒂文·L·雷蒙德（Steven L. Raymond）| 萨利姆·伊斯兰（Saleem Islam）| 卡尔

  来源：The Journal of Pediatrics

  时间：2025-09-29

• 法国后COVID-19时代儿童乳突炎的持续增加：一项为期9年的中断时间序列分析

  这项研究探讨了新冠疫情相关的非药物干预措施（NPI）对法国儿童中乳突炎发病率及其病原体构成和相关并发症的影响。研究覆盖了2016年1月至2024年12月期间的全国数据，共计纳入了7390例住院治疗的乳突炎病例。研究发现，在严格的NPI实施期间，乳突炎的发病率显著下降了58.9%，而在NPI解除后的时期，发病率出现了71.7%的显著上升，这种上升趋势与预期的无NPI情况下趋势相比更为明显。这一变化不仅影响了乳突炎的总体发病率，还对特定病原体的分布产生了显著影响，尤其是由溶血性链球菌（*Streptococcus pyogenes*）引起的乳突炎病例在解除NPI后增加了627.8%，其次是肺炎链球

  来源：The Journal of Pediatrics

  时间：2025-09-29

• 新生儿重症监护病房中母亲新冠病毒检测呈阳性与极早早产儿的治疗结果

  在新冠疫情爆发以来，全球范围内对妊娠期和新生儿健康的影响成为研究的重点。随着SARS-CoV-2病毒在人群中的传播，科学家们开始关注孕妇感染该病毒后对胎儿及新生儿可能带来的影响。尤其是，对于那些在妊娠期被感染的孕妇所生出的极端早产儿（即出生体重低于1000克或孕周不足29周的婴儿），其在新生儿重症监护室（NICU）中的预后情况备受关注。本文探讨了在妊娠期间检测出SARS-CoV-2阳性的母亲所生的极端早产儿的NICU结局，旨在揭示病毒在母婴传播中的频率以及其对婴儿健康的影响。### 母亲与婴儿的特征在本研究中，共有4548名极端早产儿的出生记录被纳入分析，其中约70%的婴儿是由在妊娠期间接受过

  来源：The Journal of Pediatrics

  时间：2025-09-29

• “区域损伤控制手术路径对严重坏死性小肠结肠炎新生儿手术时间的影响：一项前瞻性队列研究。”

  ### 解读：新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）中标准化区域转诊路径与损伤控制手术的协同作用新生儿坏死性小肠结肠炎（Necrotising Enterocolitis, NEC）是一种主要影响早产儿的严重肠道疾病，常常导致高发病率和死亡率。在英国，相关研究显示，从诊断出肠穿孔到手术的时间为23.5小时，这一数据表明当前的治疗流程在某些方面仍存在延迟。本研究旨在评估一种标准化的区域转诊路径结合损伤控制手术（Damage Control Surgery, DCS）是否能够缩短这一关键时间，并改善临床结局。研究结果表明，通过一系列改进措施，包括优化转诊流程、快速的血液交叉配型以及协作的多学科团队支持，

  来源：Journal of Pediatric Surgery

  时间：2025-09-29

• 儿童贲门失弛缓症与经口内镜下肌切开术（POEM）：某机构101名儿童的十年随访结果

  Mikael Petrosyan|Mark L. Kovler|Jill Rafie|Geetanjali Bora|Anil Darbari|Rebecca Chavez|Timothy D. Kane儿童国家医院章节摘录引言：贲门失弛缓症是一种罕见的食管运动障碍，其特征是下食管括约肌（LES）紧缩且无法正常放松，同时食管本身的蠕动功能缺失或受损。虽然成人中的发病率较低，但在儿童中更为罕见，每年大约每10万名儿童中有0.1例，估计患病率为10/10万1。然而，最近的高分辨率测压研究表明，该病的发病率方法在获得机构审查委员会批准后，我们对2015年7月至2025年3月期间在儿童国家医院接受食管

  来源：Journal of Pediatric Surgery

  时间：2025-09-29

• 虚拟现实分散注意力对儿童嵌甲手术期间疼痛、压力和心率的影响：一项随机对照试验

  这项研究旨在探讨沉浸式虚拟现实（VR）在儿童和青少年接受趾甲嵌入症手术时对疼痛和压力的干预效果。研究采用了随机对照试验（RCT）设计，比较了两种VR条件（有目标任务的VR与自由探索的VR）与标准护理（SoC）分散注意力（对照组）对自我报告的疼痛、压力和生理指标（如心率）的影响。研究对象为年龄在10至17岁之间的60名患者，随机分配至三个实验组：聚焦VR组、探索性VR组和标准护理组。通过线性混合效应模型分析了疼痛和压力的变化趋势，同时评估了心率的变化。研究发现，虽然VR在一定程度上降低了心率，但对自我报告的疼痛和压力没有整体的显著改善。探索性VR组在手术期间报告的疼痛程度较高，而术后压力的缓解程

  来源：Journal of Pediatric Surgery

  时间：2025-09-29

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