• 中性粒细胞-淋巴细胞比率在骨折相关感染中的诊断价值：一项回顾性分析

  摘要通俗语言总结 目的： 确定先前确定的中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）阈值2.45是否能够准确诊断骨折相关感染（FRI）。 方法： 设计：回顾性诊断研究。 研究环境： 一家一级创伤中心。 患者选择标准： 纳入标准为2018年1月1日至2024年12月31日期间因疑似FRI而接受深层组织或骨活检的连续成人患者（≥18岁）；排除具有免疫抑制和肿瘤疾病或实验室数据缺失的患者。 结局指标和比较：

  来源：Journal of Orthopaedic Trauma

  时间：2025-09-29

• 评估ChatGPT-4与骨科医生在放射学骨折分类方面的评分者间一致性

  摘要 通俗语言总结 目的： 评估ChatGPT-4在分类上肢（UE）和下肢（LE）X光片中的骨折时，与骨科手术主治医师和住院医师之间的评分者间一致性。 方法： 从公开可用的在线仓库中收集了84张具有不同骨折模式的X光片。这些图像被呈现给ChatGPT-4，并要求其识别骨折部位、身体位置、骨折类型以及AO/OTA骨折分类。两名骨科手术住院医师和两名主治医师也独立审查了这些图像并识别出相同的分类结果。通过计算Fleiss' K

  来源：Journal of Orthopaedic Trauma

  时间：2025-09-29

• 在老年人群体中，采用直接前路方法治疗股骨颈骨折后，进入专业护理机构的比例有所下降

  摘要 通俗语言总结 研究目的： 探讨手术方法对老年患者股骨颈骨折（FNF）行髋关节半置换术（HHA）后出院去向的影响。 研究方法： 研究设计：回顾性对比队列研究。 研究地点： 一级创伤中心。 患者选择标准： 2017年2月1日至2021年2月1日期间，年龄在65岁及以上、患有股骨颈骨折（OTA/AO 31-B），并通过前外侧入路（ALA）、直接前路（DAA）或后外侧入路（PLA）接受髋关节半置换术的患者。 结局指标与比较： 测量了患者的 demographi

  来源：Journal of Orthopaedic Trauma

  时间：2025-09-29

• 比较40岁以下和40岁以上患者桡骨头骨折手术后的结果

  ```section> 摘要 通俗语言总结 研究目的： 比较不同年龄段患者接受桡骨头置换术（RHA）与开放复位内固定术（ORIF）治疗桡骨头骨折的疗效。 研究方法： 研究设计：回顾性队列研究 研究地点： 两家一级创伤治疗中心 患者选择标准： 纳入2015年1月至2022年9月期间因桡骨头骨折（OTA/AO 2R1A/B/C）接受RHA或ORIF治疗的患者。 评价指标及比较方法： 收集术后手术结果（包括再次手术情况）、最终肘关节活动范围（ROM）及影像学表现。通过双变量和多变量

  来源：Journal of Orthopaedic Trauma

  时间：2025-09-29

• 患者报告的股骨远端骨折固定后的结局：一项针对151名患者的回顾性队列研究

  摘要 目的： 评估股骨远端骨折术后6个月、9个月和12个月的患者报告结局测量信息系统（PROMIS）中的身体功能（PF）、全球健康身体状况（GH-Physical）和全球健康心理状况（GH-Mental）评分。 方法： 设计：回顾性队列研究。 研究环境： 两家一级创伤中心。 研究对象： 2016年至2024年间因股骨远端骨折（AO/OTA 33A或33C）接受手术治疗的成年患者，其中在术后3至12个月内有至少一份PR

  来源：Journal of Orthopaedic Trauma

  时间：2025-09-29

• 在印度尼西亚2型糖尿病患者中，对糖尿病障碍问卷简版（Bahasa Version of the Diabetes Obstacles Questionnaire-Short Version）的适应性调整与验证

  糖尿病是一种全球范围内日益严重的慢性疾病，影响着数以亿计的人群。根据世界卫生组织的统计，每年因非传染性疾病死亡的人数高达4100万，占全球死亡总数的74%。在这些非传染性疾病中，糖尿病位居第四，其患病人数和发病率在过去几十年中显著上升。中国是糖尿病患者最多的国家，达1.409亿人，其次是印度、美国和印尼，印尼的糖尿病患者人数约为1950万。预计到2030年，全球糖尿病患者将增至6.43亿，到2045年则可能达到7.83亿。由于糖尿病是一种长期、复杂且影响深远的疾病，患者常面临多种生理和心理上的挑战，包括身体不适、情绪困扰以及生活方式的改变。这些因素不仅影响患者的生活质量，还可能对其治疗依从性和

  来源：Journal of Nursing Research

  时间：2025-09-29

• 基于证据的实践质量改进报告指南

  随着医疗健康领域不断变化，作者、同行评审者和编辑面临着确保发表内容准确反映研究过程和项目方法的挑战。在撰写相关文章时，应根据项目类型选择合适的术语，例如研究、循证实践（EBP）或质量改进（QI），甚至是结合两者形成的循证实践质量改进（EBPQI）。EBPQI是一种将EBP和QI融合的方法，它强调在实践中应用最佳的外部研究证据，并结合临床经验和患者的价值观、偏好及文化背景，以制定更有效的实践改变建议。然而，现有的EBP和QI报告指南在指导如何实施、评估和维持这些实践改变方面存在不足。为了填补这一空白，本文提出了一套新的EBPQI报告指南，该指南基于“山峰模型”（Mountain Model）和已

  来源：Journal of Nursing Care Quality

  时间：2025-09-29

• 一种用于估算正在使用青光眼药物治疗的患者未用药时眼内压的模型

  摘要 概述： 本报告提出了一种模型，可用于在药物洗脱不道德或无法实施的情况下，确定青光眼手术或治疗方法的降眼内压（IOP）效果。 背景： 各种临床试验已充分记录了单种（或某些预定义组合的）青光眼药物对眼内压（IOP）的影响。相反，多种青光眼药物的累积效应，更不用说停药（即洗脱）对IOP的影响，仍然相对未知。因此，通常建议进行药物洗脱以分析青光眼手术的效果，排除其他干扰因素。然而，对于某些患者来说，洗脱并不总是可行或道德的，并且还可能增加临床试验的成本和复杂性。 目的：

  来源：Journal of Glaucoma

  时间：2025-09-29

• 烧伤后出现对立行为的儿童：住院发育儿科会诊的作用

  摘要 病例： 一名5岁的女孩患有自闭症谱系障碍，因上身大面积烧伤需要植皮而住院接受康复治疗。住院期间，她对医护人员表现出越来越具有攻击性的行为，同时伴有过度活跃、冲动以及拒绝参与任何治疗活动。她抗拒活动之间的转换，会撞击床栏，还曾试图逃离病房。物理治疗的目标是拉伸和强化她受伤的肢体，以提高活动能力。然而，她的这些行为增加了愈合并发症的风险，严重阻碍了她的康复进程。医疗团队咨询了发育与行为儿科专家，建议使用药物治疗那些对行为干预措施无效的对抗性行为。 由医生和护士组成的发育与行为儿科咨询团队

  来源：Journal of Developmental & Behavioral Pediatrics

  时间：2025-09-29

• 巴基斯坦腭瘘难度指数（PPFDI）：一种用于评估手术复杂度及指导转诊的新评分指标的开发与初步验证

  摘要通俗语言总结 腭裂修复后，腭瘘仍然是最常见的并发症，最近的研究报告显示其发生率在2%到35%之间。现有的分类系统在手术复杂性或转诊途径方面提供的指导有限。本研究开发并验证了“巴基斯坦腭瘘难度指数”（PPFDI），这是一种新的评分系统，旨在根据六个方面来量化瘘管的复杂性：位置、大小、形态、瘘管数量、复发史以及软腭和咽部的功能。该指数提出了一个三级框架，根据复杂性水平和外科医生的经验来指导转诊。每个方面都使用3点的顺序量表进行评分，总分为6到18分。通过30位腭裂外科专家参与的改良德尔菲（Delphi）流程，验证了该指数的内容效度和

  来源：Journal of Craniofacial Surgery

  时间：2025-09-29

• 精神分裂症谱系及其他精神病性障碍的抗精神病治疗策略：八种不同诊断群体的用药模式

  摘要通俗语言总结 背景： 本研究的目的是描述患有各种具有精神病性特征的精神疾病患者的抗精神病药物的实际用药模式。 方法： 我们分析了59,962例患者的出院处方计划，这些患者的主要诊断包括精神分裂症、精神分裂情感障碍、急性短暂性精神病性障碍、妄想障碍、精神病性双相情感障碍、精神病性抑郁、器质性妄想障碍或物质诱发的精神病。我们研究了这些药物的总体使用情况、药理学亚组、长效注射剂（LAI）的使用情况以及各类抗精神病药物的处方频率。 结果： 尽管效应

  来源：Journal of Clinical Psychopharmacology

  时间：2025-09-29

• 重新审视磁共振成像（MRI）引起的幽闭恐惧症：发病率、影响因素及干预措施

  摘要通俗语言摘要 在磁共振成像（MRI）过程中，幽闭恐惧症是一个众所周知的问题，它会影响诊断的准确性和患者的护理质量。每年，由于患者的焦虑情绪，大约有200万次MRI检查被迫中断，这导致检查提前终止、图像因患者移动而变得模糊，以及医疗成本的增加。本文综述了与MRI相关的幽闭恐惧症的普遍程度及其带来的财务和运营负担。同时，文章还介绍了提高患者耐受性的最新策略，这些策略包括技术进步、行为疗法和药物干预，所有这些方法都显示出减少检查过程中患者不适的潜力。最终，采取以患者为中心的综合性方法对于优化成像效率和提升整体MRI体验至关重要。

  来源：Journal of Computer Assisted Tomography

  时间：2025-09-29

• 氯胺酮作为潜在的神经调节剂，用于治疗长新冠患者的神经精神症状和神经病变症状：一例病例报告

  摘要 目的/背景： 已有研究表明阑尾炎与氯氮平之间存在关联，但尚未进行系统研究。 方法/程序： 为了记录与氯氮平相关的阑尾炎/阑尾切除术病例，我们审核了1992年至2022年底期间英国药品监管机构（MHRA）归类为“与氯氮平相关的胃肠道疾病”的黄色卡片报告。 研究结果： 共有65份独立报告（48例男性患者），其中明确记录了患者在服用氯氮平期间发生阑尾炎或接受阑尾切除术的情况。男性与女性在中位年龄（40岁/45岁）、氯氮平剂量（362.5毫克/天 vs

  来源：Journal of Clinical Psychopharmacology

  时间：2025-09-29

• 艾司西酞普兰相关性药物皮疹：病例报告

  摘要 目的/背景： 有报道称阑尾炎与氯氮平之间存在关联，但尚未进行系统的研究。 方法/程序： 为了记录与氯氮平相关的阑尾炎/阑尾切除术病例，我们审查了1992年至2022年底期间英国药品监管局（MHRA）黄色卡片中归类为氯氮平相关胃肠道疾病的报告。 发现/结果： 共有65份独特报告（48例男性），这些报告中记录并确认患者在服用氯氮平期间发生了阑尾炎或接受了阑尾切除术。在男性与女性之间，中位年龄（40岁/45岁）、氯氮平剂量（362.5毫克/天 vs 3

  来源：Journal of Clinical Psychopharmacology

  时间：2025-09-29

• 与氯氮平相关的阑尾炎：英国药物警戒数据（1992-2022年）

  摘要 目的/背景： 已有报道称阑尾炎与氯氮平之间存在关联，但尚未进行系统的研究。 方法/程序： 为了记录与氯氮平相关的阑尾炎/阑尾切除术病例，我们审核了1992年至2022年底期间英国药品监管机构（MHRA）黄卡报告中被归类为与氯氮平相关的胃肠道疾病的病例。 研究结果： 共有65份独特的报告（48例男性患者），这些报告中记录并证实患者在服用氯氮平期间发生了阑尾炎或需要接受阑尾切除术。男性与女性患者在年龄中位数（40岁/45岁）、氯氮平剂量（362.5毫

  来源：Journal of Clinical Psychopharmacology

  时间：2025-09-29

• 基于胎龄分层分析33-36周晚期早产儿呼吸支持、喂养能力与住院时长的交互影响及临床预测模型构建

  在全球每年超过1500万早产儿中，近85%出生于32-36周孕周，这个庞大群体虽死亡率较低，却面临着呼吸系统不成熟、喂养困难等健康挑战。尽管他们占据新生儿重症监护室(NICU)大部分床位资源，但临床研究长期聚焦于极早产儿群体，导致晚期早产儿的诊疗缺乏胎龄特异性指导。更棘手的是，现有研究多将33-36周婴儿合并分析，忽略了不同孕周间的显著差异，使得医生难以准确预测住院时长，家长也无法获得精准的预后咨询。为破解这一难题，加拿大卡尔加里大学研究团队在《Pediatric Research》发表了突破性研究。研究人员采用创新性的"中位数住院时长分层法"，对1209名婴儿进行视觉化图表审查，最终纳入10

  来源：Pediatric Research

  时间：2025-09-29

• 产前联合产后皮质类固醇暴露致小鼠多器官系统长期异常的研究

  研究表明，将小鼠同时暴露于产前皮质类固醇(ANCS)和产后皮质类固醇(PNCS)后，会引发多器官系统的长期异常。在妊娠第15-16天给孕鼠腹腔注射地塞米松0.5 mg/kg，新生幼鼠在出生后第1-3天再次接受地塞米松(1.2 mg/kg)或生理盐水对照。到出生后第90天时，与仅接受ANCS处理的小鼠相比，ANCS+PNCS组小鼠体重减轻，肺部出现肺泡简化现象——表现为平均线性间隔增大而径向肺泡计数减少。同时，心肌细胞直径显著增加，提示心肌细胞肥大。在肝脏中，与能量稳态相关的关键基因表达水平发生异常：脂联素(adiponectin)、过氧化物酶体增殖物激活受体γ共激活因子1-α(PGC-1α)以

  来源：Pediatric Research

  时间：2025-09-29

• 基于多参数OCT评估小视盘健康眼视神经头形态特征及其临床意义

  通过横断面研究设计，研究人员对比分析了健康眼中小视盘（视盘面积<1.60 mm2）与正常视盘（1.60-2.50 mm2）的多种光学相干断层扫描（OCT）参数。采用海德堡Spectralis OCT（GMPE 6.0软件）测量布鲁赫膜开口-最小边缘宽度（BMO-MRW）及3种不同直径（3.5 mm、4.1 mm、4.7 mm）的视盘周围视网膜神经纤维层（pRNFL）厚度，同时使用蔡司Cirrus OCT检测3.4 mm直径的pRNFL厚度与神经节细胞层-内丛状层（GCL-IPL）厚度。研究结果显示：小视盘组在视盘面积、边缘区面积和杯盘比均显著小于正常组（p<0.05）。尽管两组在所有象限（颞上

  来源：Eye

  时间：2025-09-29

• 综述：预测IVF周期妊娠结局：人工智能在胚胎评估中的系统综述与诊断性Meta分析

  引言体外受精（IVF）作为不孕症治疗的核心手段，其成功率始终受限于胚胎选择的主观性和不确定性。传统形态学评估虽能提供基础判断，但无法精准预测胚胎发育潜能。人工智能（AI）通过深度学习（Deep Learning）、卷积神经网络（CNN）等算法，为胚胎评估注入了客观量化标准，有望突破IVF成功率的瓶颈。方法与材料本研究遵循PRISMA指南，系统检索Web of Science、Scopus及PubMed数据库，纳入评估AI诊断准确性的原创研究。采用QUADAS-2工具进行质量评价，通过STATA/SE 11.2的MIDAS模块进行Meta分析，计算合并敏感度、特异度、阳性似然比（PLR）及阴性似

  来源：Contraception and Reproductive Medicine

  时间：2025-09-29

• 单侧后路椎体切除术治疗脊柱疾病的结果：一项病例系列研究

  在脊柱外科领域，严重脊柱畸形一直被视为最具挑战性的疾病之一。这种疾病不仅会导致患者出现全球性脊柱失衡、外观畸形，还会引起顽固性背痛和神经功能缺损，严重影响患者的生活质量。随着外科器械和椎体截骨技术的进步，后路椎体切除术（Posterior Vertebral Column Resection, PVCR）已成为矫正严重僵硬性脊柱畸形的"金标准"术式。然而，这种手术虽然能够实现显著的矢状面和冠状面畸形矫正，却伴随着巨大的手术风险：大量出血、长时间手术、神经并发症等问题始终困扰着脊柱外科医生。正是在这样的临床背景下，伊朗伊斯法罕医科大学的研究团队开展了一项创新性研究，探索一种改良的单侧PVCR技术

  来源：Egyptian Journal of Neurosurgery

  时间：2025-09-29

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