• 低温环境致角膜冻伤：一例罕见眼表冻伤的临床特征与机制探讨

  在极地探险、冰雪马拉松等极端环境中，人体暴露部位常面临严重冻伤风险，但角膜冻伤因其独特的解剖结构及生理特性，长期以来缺乏系统报道。传统冻伤多累及四肢，主要病理机制为血管痉挛导致的缺血性损伤，而角膜作为无血管组织，其冻伤机制与临床表现均显著不同。尽管角膜可通过房水循环及周边血管网维持温度稳定性，实验研究表明即使暴露于-40°C环境30分钟，角膜表面温度仍可维持在24.3°C以上，但持续低温叠加强风仍可能突破其防御机制。本研究报道一例48岁女性参与零下16°C至零下23°C冰上马拉松后发生的双眼角膜冻伤案例。患者未佩戴防护镜奔跑3小时后出现右眼视力模糊、双眼畏光及眼表刺激症状。临床检查发现右眼角膜

  来源：BMC Ophthalmology

  时间：2025-10-04

• 基于剂量组学和影像组学的CTV联合模型预测脑胶质瘤放疗疗效的SHAP可解释性研究

  脑胶质瘤作为中枢神经系统最常见的恶性肿瘤，约占成人恶性脑肿瘤的80%，其治疗一直是神经肿瘤领域的重大挑战。尽管放疗已成为标准治疗手段，但令人遗憾的是，近70%的患者会出现复发，导致临床预后不佳。当前临床实践中，放射肿瘤学家面临着一个两难抉择：提高靶区剂量虽可增强局部控制，但可能损伤周边正常组织；而若保守给药，又可能因剂量不足导致治疗失败。这种困境凸显出对放疗疗效预测工具的迫切需求。在这一背景下，Wang等研究人员在《BMC Medical Imaging》上发表了创新性研究，探索利用剂量组学(dosiomics)和影像组学(radiomics)特征来预测脑胶质瘤患者的放疗疗效。与传统方法不同，

  来源：BMC Medical Imaging

  时间：2025-10-04

• 重症监护病房床位分配的多准则决策分析：基于PROMETHEE方法的优先级排序模型

  在巴西公共卫生服务体系中，高需求与有限资源之间的矛盾日益突出。重症监护领域尤为明显：全国45,848张ICU床位中，仅49%向统一医疗系统（SUS）开放，而剩余51%却服务于仅占人口23%的私人医疗用户。这种资源分配的不均衡在北大河州（Rio Grande do Norte）表现得更为尖锐，该州监管中心需要协调5个卫生区、139个市镇的ICU床位申请。当多名同为优先级1（危重患者需生命支持）的患者同时竞争唯一空置床位时，仅依靠既有的时序原则（即优先处理最早申请者）显然难以应对复杂的临床决策需求。这种决策过程不仅涉及患者生存概率的权衡，还需考虑医疗机构救治能力、长期预后等多元因素，给医生带来巨大

  来源：BMC Health Services Research

  时间：2025-10-04

• 美国房颤/房扑患者抗凝治疗中的种族与社会经济差异：2007-2019年全国趋势分析

  心房颤动（Atrial Fibrillation, AF）是最常见的心律失常之一，它像一个潜伏在心脏里的“不速之客”，显著增加了患者中风的风险。对于中风风险评分（CHA2DS2-VASc）较高的患者，口服抗凝药是预防血栓的“标准武器”。传统的华法林曾长期占据主导地位，但其使用过程繁琐，需要频繁监测。自2010年起，直接口服抗凝药（Direct Oral Anticoagulants, DOACs）登上历史舞台，它们以其更佳的安全性、更少的药物相互作用和无需常规监测的优势，迅速改变了抗凝治疗的格局。然而，这些更先进、更便捷的“新式武器”是否能够公平地惠及所有患者，却是一个巨大的问号。尤其是在美国

  来源：BMC Health Services Research

  时间：2025-10-04

• 大型冰球赛事观众医疗需求分析：基于2022-2023年世界锦标赛的实证研究

  每当国际冰球联合会(IIHF)世界锦标赛的哨声响起，数以万计的球迷涌入体育馆，在震耳欲聋的欢呼声中为自己支持的球队加油助威。然而，在这片欢乐的海洋背后，隐藏着一个不容忽视的公共卫生问题：如何为大规模聚集的观众提供及时、有效的医疗保障？以往的研究多聚焦于运动员的伤病预防与处理，而对观众医疗需求的认识却相对有限。特别是在芬兰这样冰球运动极度流行的国家（2023-24赛季注册球员及官员达68,417人），大型赛事的观众医疗保障更显重要。以往对户外大型集会活动的研究显示，每万人中约有2.63-20例患者就诊，其中环境因素导致的问题占相当比例。然而，对于室内体育赛事，特别是像冰球这样节奏快、对抗激烈的运

  来源：BMC Health Services Research

  时间：2025-10-04

• 埃塞俄比亚东部戈贾姆区糖尿病患者酮症酸中毒风险因素病例对照研究

  250mg/dL、代谢性酸中毒和酮症，其发生往往与胰岛素治疗中断、感染等因素密切相关。然而，在医疗资源匮乏的农村地区，患者面临就医距离远、健康保险覆盖不足、随访管理缺失等多重挑战，这些因素如何具体影响DKA的发生风险尚需系统研究。为明确埃塞俄比亚东部戈贾姆区公立医院糖尿病患者发生DKA的风险因素，Yonas Wondie等研究人员开展了一项机构性不匹配病例对照研究。该研究于2023年4月10日至7月30日期间，通过随机抽样的方式选取了该区域5家公立医院（包括Debre Markos综合专科医院、Shegaw Motta总医院等），采用系统随机抽样方法纳入408名参与者（102例DKA患者为病例

  来源：BMC Endocrine Disorders

  时间：2025-10-04

• 上埃及地区糖尿病患者用药依从性与疾病感知的关联性研究及影响因素分析

  糖尿病（Diabetes Mellitus, DM）作为全球公共卫生领域最持久且快速增长的挑战之一，尤其在发展中国家呈现出显著的发病率和死亡率负担。根据国际糖尿病联盟（IDF）2021年数据，中东和北非地区（MENA）糖尿病患者达7300万，预计到2045年将增至1.357亿。埃及在2017年已位列全球糖尿病患病率第八位，预计到2045年将升至第六位。在这一背景下，糖尿病患者的自我管理成为改善健康结局的关键环节，而用药依从性（medication adherence）作为自我管理的核心要素，直接影响治疗效果和并发症控制。然而，世界卫生组织（WHO）报告显示，长期用药的依从性平均水平仅为50%，

  来源：BMC Endocrine Disorders

  时间：2025-10-04

• 综述：胰岛素联合可变剂量二甲双胍辅助治疗青少年1型糖尿病疗效和安全性的系统评价与网络Meta分析

  引言青少年1型糖尿病（T1D）是一种由自身免疫介导的胰腺β细胞破坏导致胰岛素绝对缺乏的疾病。长期胰岛素替代治疗常伴随体重过度增加和胰岛素抵抗，加剧代谢紊乱并升高心血管并发症风险。二甲双胍作为胰岛素增敏剂，因其降低肝糖输出、改善外周葡萄糖摄取及调节脂质代谢的潜力，近年来在T1D管理中的辅助作用备受关注。然而，针对青少年群体的最佳剂量、疗效及安全性尚未形成共识。研究方法本研究遵循PRISMA指南，系统检索了PubMed、Embase等数据库建库至2024年6月30日的相关随机对照试验（RCT）。纳入标准包括：10-19岁T1D患者、二甲双胍联合胰岛素治疗（固定剂量1.0 g/日、1.7 g/日、2

  来源：BMC Endocrine Disorders

  时间：2025-10-04

• 自主呼吸麻醉对胸科手术血栓形成风险的影响：一项比格犬模型研究

  胸科手术作为治疗胸部疾病的重要手段，近年来随着微创技术的发展，视频辅助胸腔镜手术（VATS）已广泛应用于临床。然而，术后并发症仍是困扰外科医师的难题，其中静脉血栓栓塞症（VTE）因其高发生率和潜在致命性尤为引人关注。据统计，非小细胞肺癌（NSCLC）患者术后VTE发生率超过10%，成为影响患者预后的重要因素。在麻醉方式选择上，传统VATS多采用单肺通气（OLV）麻醉，通过双腔气管插管实现术侧肺萎陷，为手术提供良好视野。但这种麻醉方式可能引发一系列生理紊乱，包括血流动力学波动和炎症反应加剧。近年来，保留自主呼吸的麻醉（SV）技术在胸科手术中逐渐应用，其不使用肌松剂，维持患者自主呼吸，理论上具有创

  来源：BMC Anesthesiology

  时间：2025-10-04

• 跨专业酒吧知识竞赛：游戏化教学提升医学生对协作实践认知的前后对照研究

  在当今医疗环境日益复杂的背景下，慢性病患者数量持续增长，跨专业协作(IPC)已成为保障医疗质量的关键环节。世界卫生组织(WHO)强调，跨专业教育(IPE)能有效培养医学生的协作能力，即"不同专业学生相互学习、共同成长"。然而现实困境显著：瑞士乃至全球范围内，IPE课程融入度不足，面临资金短缺、师资态度消极、课程安排冲突等多重障碍（详见表1）。这些挑战促使瑞士跨专业教育健康联盟(SHAPED)的学生领袖们另辟蹊径，开发出兼具趣味性与实效性的新型教学活动——跨专业酒吧知识竞赛(IP Pub Quiz)。这项发表于《BMC Medical Education》的研究创新性地将酒吧问答的社交互动模式引

  来源：BMC Medical Education

  时间：2025-10-04

• 渐进式腹腔镜培训模式对中国临床专硕医师技能提升的评估与教育启示

  随着中国临床医学教育改革的深入推进，临床专业硕士住院医师（CPMDRs）的培养模式已成为医学教育的关键组成部分。作为现代外科实践的核心技术，腹腔镜手术在标准化住院医师培训中扮演着 pivotal 角色。然而，CPMDRs 在有限的培训期内高效掌握腹腔镜技能面临显著挑战：培训周期短、临床与科研任务双重压力、各地医疗培训资源分布不均等问题，制约了其腹腔镜技术的高质量发展。与此同时，国际成熟的培训模式如美国 FLS（Fundamentals of Laparoscopic Surgery）虽提供标准化路径，但因其资源密集性难以在发展中国家广泛推广。在这一背景下，香港大学深圳医院与深圳技能培训中心联合

  来源：BMC Medical Education

  时间：2025-10-04

• 基于柯克帕特里克模型的急诊医学教师床旁超声纵向培训成效研究：阿曼经验

  在急诊医学的战场上，床旁超声（Point-of-Care Ultrasound, POCUS）如同医生的"第三只眼"，能够实时提供关键诊断信息，显著提升抢救效率。然而，一个严峻的现实是：许多在POCUS技术普及前完成培训的急诊医学教师，缺乏系统的超声技能认证。以阿曼苏丹卡布斯大学医院（SQUH）为例，该院急诊科仅有36%的教师持有POCUS独立执业医师（POCUS-IP）认证，这一缺口直接影响了他们对住院医师的指导能力，最终可能制约急诊医疗质量的提升。这一挑战并非个例。早在2012年，POCUS已被确定为急诊住院医师的核心技能，但美国半数的急诊住院医师项目报告称，其教师中持有POCUS认证的比

  来源：BMC Medical Education

  时间：2025-10-04

• 住院阿片类药物使用障碍会诊选修课对医学生培养效果的评价：提升诊疗能力与减少污名化

  随着阿片类药物使用障碍(OUD)和阿片类药物相关过量用药问题持续加剧，这场不断恶化的公共卫生危机对医疗系统提出了严峻挑战。尽管美国毕业后医学教育认证委员会(ACGME)现已要求所有内科医学(IM)培训项目必须提供成瘾医学的教育经历，但现实情况并不乐观。一项2019年的调查显示，虽然大多数项目（72%）提供了OUD治疗的讲座，但提供临床经验的项目却不到20%。更令人担忧的是，许多住院医师和医学生认为自己在成瘾医学方面培训不足，并缺乏治疗OUD的信心。鉴于住院患者中OUD的高患病率，将学习者整合到现有的成瘾医学会诊服务中，似乎成为了填补这一教育空白的绝佳机会。在此背景下，Molly Perri、M

  来源：BMC Medical Education

  时间：2025-10-04

• BOPPPS联合CBL教学模式在儿童口腔临床实习中的应用效果评估

  在口腔医学教育体系中，临床实习是实现理论知识向实践能力转化的重要阶段。然而在儿童口腔医学领域，有限的实习时间与儿科患者病情的多样性、不可预测性形成了突出矛盾。传统讲授式教学（LBL）虽能系统传授核心理论，但难以有效培养临床推理能力和实践技能，导致学生往往难以在短暂实习期内掌握必要的行为管理技能和关键临床能力。针对这一教育困境，中山大学光华口腔医学院的研究团队开展了一项创新性教学研究，探讨BOPPPS模型结合案例教学法（CBL）在儿童口腔临床实习中的应用效果。该研究发表于《BMC Medical Education》期刊，通过严谨的随机对照试验设计，验证了这一混合教学模式在提升学生临床思维和知识

  来源：BMC Medical Education

  时间：2025-10-04

• 基于HoloPatient的混合现实模拟教育对护生学习动机与态度的提升作用研究

  随着人口老龄化进程加速，慢性阻塞性肺疾病（COPD）的患病率持续攀升，在韩国40岁以上人群中的患病率已达12.9%。COPD急性加重不仅导致患者生活质量下降，更是急诊就诊和住院的主要原因。然而在传统护理教育中，护生很难在临床实践中接触到COPD急性加重的典型病例——出于患者安全考虑和病情的不可预测性，这种实践机会尤为有限。正是在这样的背景下，混合现实（Mixed Reality, MR）技术为护理教育带来了新的可能。MR技术通过将虚拟内容与现实环境无缝融合，创造出既安全可控又高度仿真的学习场景。HoloPatient作为一款商业化的全息标准化病人应用，正在全球范围内推动护理教育的变革。它能够呈

  来源：BMC Medical Education

  时间：2025-10-04

• 牙科学生对面部与微笑美学感知的评估：教育水平、性别与家庭背景的影响分析

  在当代社会，微笑美学已成为影响个人社交与职业发展的重要因素。理想的笑容不仅需要牙齿形态与色彩的协调，更依赖于面部软硬组织间的动态平衡。然而，美学标准常因文化、地域差异而呈现主观性，这对牙科医生的临床判断提出了挑战。尤其对于牙科学生而言，如何从学术教育过渡到具备临床美学评估能力，是牙科教育中的核心议题。现有研究表明，专业牙医与大众的审美认知存在显著差异，但关于牙科学生群体内部感知差异的系统研究仍较匮乏。为探究此问题，土耳其伊斯坦布尔肯特大学和巴哈切谢希尔大学的研究团队开展了一项横断面研究，成果发表于《BMC Medical Education》。研究通过数字化图像处理技术，首次系统分析了教育阶段

  来源：BMC Medical Education

  时间：2025-10-04

• 基于AQIP模型的医学教育服务质量对学生满意度与忠诚度影响研究

  在全球高等教育快速扩张的背景下，大学如何通过提升教育服务质量来增强学生满意度和忠诚度，已成为关乎机构可持续发展的重要议题。特别是在医学教育领域，教育质量的优劣直接关系到医疗卫生系统的人才培养质量。伊朗的医科大学与其他国家一样，面临着学生满意度持续偏低、忠诚度不足的挑战。尽管该国自2014年起实施了健康转型计划，并在2015年推出了包含12个操作包的教育转型计划，但多项本土研究显示，学生对教育服务的质量评价依然不容乐观。为深入探究这一问题，Shahroud医科大学的Mohammad Amiri研究团队开展了一项横断面研究。研究基于学术质量改进计划(AQIP)模型，旨在评估教育服务质量、学生满意度

  来源：BMC Medical Education

  时间：2025-10-04

• 虚拟与混合实验室在医学生教育中的应用效果与前景：一项系统化综述

  在医学教育领域，实验室教学一直是培养医学生实践能力的重要环节。传统的实验室课程需要学生亲自操作仪器、进行实验，这不仅能加深对理论知识的理解，还能培养解决问题的能力和动手操作技能。然而，这种传统教学模式面临着诸多挑战：实验室设备昂贵、空间有限、时间安排不够灵活，而且在全球突发公共卫生事件如COVID-19疫情期间，面对面的实验教学更是受到了严重冲击。随着多媒体技术和网络平台的快速发展，虚拟实验室(Virtual Laboratory, VL)应运而生。这种基于互联网的模拟环境可以让学生在任何时间、任何地点进行实验操作，大大提高了学习的灵活性和可及性。特别是对于当今的"数字原生代"学生来说，他们更

  来源：BMC Medical Education

  时间：2025-10-04

• 褪黑素作为阿米福汀替代方案在放疗大鼠唾液腺保护中的比较研究

  当头颈癌患者接受放射治疗时，一个令人困扰的并发症悄然出现——唾液腺损伤。这种被称为"放射性口干症"的副作用，不仅让患者饱受口腔干燥之苦，更可能引发迅猛发展的龋齿、口腔黏膜溃瘍、念珠菌感染等一系列问题，严重影响着患者的生存质量。尽管临床上已有阿米福汀这类放射防护药物，但其副作用和局限性促使科学家不断寻找更优解决方案。在这项发表于《BMC Oral Health》的研究中，Nur YORGANCILAR等学者将目光投向了具有强大抗氧化特性的褪黑素。研究人员设计了一项精巧的动物实验，将40只雌性Sprague-Dawley大鼠分为5组：对照组、单纯放疗组、放疗+阿米福汀组、放疗+褪黑素组以及两药联合

  来源：BMC Oral Health

  时间：2025-10-04

• 数字化与传统铸造后牙冠的临床效果比较：一项回顾性分口对照研究

  在当代牙科修复领域，后牙区的全冠修复一直面临着功能性与美学性的双重挑战。传统金属烤瓷冠(PFM)因其强度可靠长期主导后牙修复市场，但存在美学效果有限、牙龈染色风险以及需要多次就诊等问题。随着计算机辅助设计/计算机辅助制造(CAD/CAM)技术的革新，锂瓷(e.max)和氧化锆(zirconia)等全瓷材料为后牙修复提供了新选择，它们不仅具备优异的美学性能， monolithic(整体式)设计更减少了瓷层剥落风险。然而，在牙科教育机构中，关于由学生操作完成的数字化陶瓷冠与传统PFM冠的长期临床效果比较，仍缺乏充分证据。为了解答这一临床问题，马里兰大学牙科学院的研究团队开展了一项创新性的回顾性分口

  来源：BMC Oral Health

  时间：2025-10-04

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