• 基于U-Net的全景放射影像异物与伪影智能分割模型构建及验证

  研究人员致力于通过深度卷积神经网络（CNN）实现全景放射影像（PRs）中异物与伪影图像的自动化分割，这些干扰因素常使诊断解读复杂化。该研究采用来自四台设备的11,226份PRs样本，由两名放射科医师使用计算机视觉标注工具（Computer Vision Annotation Tool）进行数据标注，并构建了基于U-Net架构的CNN模型。模型性能通过交并比（IoU）、Dice系数、准确率、精确度、召回率和F1分数等多指标进行系统评估。在异物分割任务中，模型验证集的Dice和IoU分别达到0.9439和0.9043，测试集表现进一步提升至0.9657和0.9371；而在伪影图像分割方面，验证集D

  来源：Oral Radiology

  时间：2025-09-18

• 全膝关节置换术中运动学保留型假体设计对膝关节运动学的影响：一项基于导航系统的尸体研究

  在现代骨科领域，全膝关节置换术（Total Knee Arthroplasty, TKA）已成为治疗终末期膝关节骨关节炎的有效手段。然而，术后患者满意度并不总是理想，其中一个关键原因在于传统假体设计难以完全复制正常膝关节的复杂运动模式。正常膝关节在屈伸过程中会呈现特征性的"内侧轴心运动"（medial pivot motion），即内侧髁相对稳定而外侧髁发生显著的前后平移，同时伴有股骨相对于胫骨的外旋运动。这种精细的运动模式对膝关节的正常功能至关重要。尽管假体设计不断创新，包括后交叉韧带保留型（CR）、后稳定型（PS）、双交叉韧带稳定型（BCS）以及专门的内侧轴心型设计，但研究表明这些假体仍难

  来源：Knee Surgery & Related Research

  时间：2025-09-18

• 添加聚磷酸钙亚微米颗粒的漂白凝胶对酸蚀后牙釉质表面损失的防护作用研究

  这项体外研究通过两组实验设计揭示：当采用含0.5 wt%聚磷酸钙(calcium polyphosphate, CaPP)的10%过氧化脲(carbamide peroxide, CP)或35%过氧化氢(hydrogen peroxide, HP)凝胶时，牛牙釉质试样在经历5天柠檬酸侵蚀后表现出显著更低的表面损失（p<0.05）。接触轮廓测量术显示，含CaPP的实验组釉质损耗值明显低于不含CaPP的商业(CPC/HPC)或自制(CPM/HPM)漂白凝胶组。扫描电镜(scanning electron microscopy, SEM)分析进一步证实，0.5% CaPP添加组能更好地保持釉质

  来源：Odontology

  时间：2025-09-18

• 靶向级联疗法：协同抗菌剂构建多功能纳米囊泡精准治疗耐多药感染与生物膜

  研究人员开发出具有pH响应特性的抗菌纳米囊泡DAClLy，该体系通过整合靶向配体与作用机制互补的多种抗菌剂，为精准治疗耐多药(MDR)金黄色葡萄球菌(S. aureus)感染提供新方案。DAClLy由含硫离子抗菌多肽拟聚物和经2,3-二甲基马来酸酐修饰的伯胺多肽拟聚物复合构建，并封装溶葡萄球菌酶(lysostaphin)。当抵达细菌感染部位的酸性微环境时，囊泡解体释放抗菌组分：lysostaphin降解细菌细胞壁，多肽拟聚物协同破坏细菌膜，产生多重杀菌效应。该协同机制对MDR金黄色葡萄球菌及其顽固生物膜表现出显著功效。体内实验证实，DAClLy对MDR金黄色葡萄球菌引发的皮肤和肺部感染具有强效

  来源：Advanced Materials

  时间：2025-09-18

• 柚皮素对镉诱导牙龈细胞毒性的潜在保护作用及机制研究

  随着工业化进程加速，重金属镉（Cadmium, Cd）作为一种广泛存在的环境污染物，正通过食物链、烟草制品和职业暴露等途径持续威胁人类健康。这种重金属被国际癌症研究机构列为I类致癌物，其毒性不仅累及肝脏、肾脏等主要代谢器官，更被发现可富集于口腔组织——尤其是直接接触烟草烟雾的牙龈黏膜。研究表明，镉可通过模拟钙、锌等必需元素的离子通道侵入细胞，诱发氧化应激、线粒体功能紊乱和DNA损伤，最终导致细胞凋亡甚至癌变。然而，目前针对镉毒性的螯合剂疗法存在非特异性清除必需金属的缺陷，亟需开发安全有效的天然干预策略。在此背景下，来自埃及曼苏拉大学和埃及俄罗斯大学的Mahitabe Elgamily、Bass

  来源：Odontology

  时间：2025-09-18

• 患者距院距离对减重手术住院时长及术后预后的影响分析

  在医疗保险和医疗补助服务中心近期提议将多种减重手术归类为门诊操作的背景下，研究者深入探讨了患者与医院距离对减重术后住院时长(length of stay, LOS)及临床结局的影响。这项在2016-2022年期间经认证的高容量减重中心开展的研究，采用连续距离和四分位法对比分析了1510例手术患者。研究数据显示患者中位旅行距离为20.6英里(四分位距IQR:13.3-55.8)，其中799例(52.9%)在术后第1天结束前出院。整体30天再入院率为5.9%(n=89)，并发症发生率为7.3%(n=110)。通过线性相关系数计算(系数:0.013, p=0.608)和经患者/手术因素校正的多变量逻

  来源：Obesity Surgery

  时间：2025-09-18

• SGLT-2抑制剂与减重代谢术后女性患者贫血风险的关联性研究：一项回顾性队列分析

  背景：尽管现有证据表明钠-葡萄糖协同转运蛋白2（Sodium-Glucose Cotransporter 2, SGLT-2）抑制剂可能通过刺激红细胞生成和调节铁代谢来提高血红蛋白水平，但其与接受代谢与减重手术（Metabolic and Bariatric Surgery, MBS）患者贫血风险的关系尚不明确。方法：这项回顾性队列研究利用TriNetX数据库，筛选出接受MBS术后启用SGLT-2抑制剂或二肽基肽酶-4（Dipeptidyl Peptidase-4, DPP-4）抑制剂（作为活性对照）的成年女性2型糖尿病患者。主要结局为术后一年随访时贫血（血红蛋白水平<12 g/dL）的

  来源：Obesity Surgery

  时间：2025-09-18

• 葡萄糖响应性聚丙烯亚胺树枝状大分子（PPI）的构建及其在自调节胰岛素递送中的应用研究

  引言：糖尿病治疗背景与葡萄糖响应材料的需求糖尿病是一种因胰岛素分泌不足或作用障碍导致的代谢性疾病，其特征是血糖水平持续升高。根据国际糖尿病联盟（IDF）数据，全球糖尿病患者人数已达4.25亿，预计到2045年将增长至6.29亿。当前糖尿病管理依赖频繁的胰岛素注射和血糖监测，不仅给患者带来不便，还存在感染和过敏风险。为解决这一问题，自调节胰岛素递送系统应运而生，其核心是利用葡萄糖敏感材料实现胰岛素的按需释放。目前研究较多的葡萄糖敏感材料包括葡萄糖氧化酶（GOD）、伴刀豆球蛋白A（Con A）和苯硼酸（BA）等。其中，苯硼酸功能化聚合物因其稳定性高、制备灵活而备受关注。实验部分：PPI树枝状大分子

  来源：Macromolecular Materials and Engineering

  时间：2025-09-18

• 综述：表现为三叉神经痛的硬脑膜动静脉瘘的治疗效果：对53例报道病例的系统性回顾和汇总分析

  摘要目的硬脑膜动静脉瘘（dAVFs）是一种罕见的血管畸形，其症状可能与三叉神经痛（TN）相似，尤其是在对药物治疗无效的患者中。本系统评价旨在描述表现为TN的dAVFs的临床特征和血管解剖结构，并评估已发表病例中的治疗效果。方法根据PRISMA指南，我们检索了截至2024年12月的英文文献，纳入了53例表现为TN样症状的dAVFs病例。提取的变量包括人口统计学数据、Borden分类、动脉供血来源、静脉引流方式、治疗方法及临床结果。通过描述性分析和亚组分析来探讨影响治疗效果的因素。结果诊断时的中位年龄为56岁，男性患者占多数（64.2%）。Borden I型瘘最为常见（39.6%）。60.4%的病

  来源：Neurosurgical Review

  时间：2025-09-18

• 第三脑室周围病变所致点头玩偶综合征（BHDS）的临床特征与内镜手术治疗：基于5例鞍上蛛网膜囊肿的系统分析

  点头玩偶综合征(Bobble-head doll syndrome, BHDS)是一种罕见的运动障碍，特征表现为持续性或周期性头部运动——以2–3 Hz频率进行前后("是-是"式)或左右("否-否"式)摆动。该病症源于第三脑室及周边病变(尤其是鞍上蛛网膜囊肿)对脑室周围神经结构(丘脑)的压迫。研究团队通过回顾性分析2016–2023年接受手术治疗的BHDS病例，重点评估患者 demographics、临床表现、影像学特征、手术方式及预后。纳入的5例患者平均年龄6.7岁，异常头部运动为主要症状，平均病程2.9±2年。所有患者均接受囊肿开窗术，其中1例(20%)采用开颅显微镜辅助手术，4例(80%

  来源：Neurosurgical Review

  时间：2025-09-18

• 脑干手术中新型体感诱发电位监测技术的应用与评价：一项突破性病例系列研究

  脑干肿瘤和海绵状血管畸形的手术治疗堪称神经外科领域最具挑战性的任务之一，这归因于脑干区域密集分布着众多关键神经结构——包括神经核团、颅神经根及其皮质核束、皮质脊髓束和脊髓丘脑束。术中损伤这些结构可能导致永久性神经功能障碍，特别是在术后出现进行性感觉功能恶化。因此，在手术过程中持续监测脊髓丘脑束的功能状态至关重要。传统的外周体感诱发电位（peripheral somatosensory evoked potentials, pSEP）技术在此类手术中存在明显缺陷。本研究旨在评估一种名为"脑刺激诱发体感诱发电位（brain stimulus-induced somatosensory evoked

  来源：Neurosurgical Review

  时间：2025-09-18

• 综述：“非典型”胸椎管狭窄症误诊分析：中期随访结果

  Abstract本研究旨在探讨“非典型”胸椎管狭窄症（Thoracic Spinal Stenosis, TSS）的误诊原因，提升临床医生的鉴别诊断能力，以避免误诊和漏诊。通过对2013年5月至2020年5月间我科收治的245例胸椎管狭窄症病例进行回顾性分析，其中15例被归类为“非典型”TSS。这些患者包括10例男性和5例女性，年龄范围41~74岁，平均61.2岁。临床症状持续时间平均为3.5年，期间患者常被误诊，导致治疗无效和症状进展。临床表现多样性“非典型”TSS的临床表现各异：4例表现为持续性腹痛，4例为单侧持续性胸背痛，4例为单侧下肢麻木和疼痛，3例为间歇性跛行（Intermitten

  来源：Neurosurgical Review

  时间：2025-09-18

• ESE-1通过调控CREB介导的PTEN表达激活PI3K/Akt通路并促进高糖诱导的内皮细胞损伤

  研究团队发现高葡萄糖（30 mM）处理人脐静脉内皮细胞（HUVECs）6天后，通过共免疫沉淀技术证实cAMP反应元件结合蛋白（CREB）与内皮特异性分子1（ESE-1）存在直接相互作用。染色质免疫沉淀和荧光素酶报告基因实验显示二者共同调控磷酸酶与张力蛋白同源物（PTEN）的转录表达，进而激活磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B（PI3K/Akt）信号通路。在高糖刺激下，细胞出现活性氧（ROS）、乳酸脱氢酶（LDH）和丙二醛（MDA）水平升高，流式细胞术检测到细胞凋亡增加，Western blotting显示细胞间黏附分子-1（ICAM-1）和E-选择素表达上调。单细胞-内皮细胞黏附实验证实单核细胞黏

  来源：Current Medical Science

  时间：2025-09-18

• 母体心率变异性（HRV）在分娩启动中的作用：一项探索性研究及其临床预测潜力

  引言目前，准确预测足月分娩发动时间尚无可靠方法。临床主要依赖末次月经或超声解剖信息推算的预计分娩日（EDD），但EDD无法识别可能导致早产发动的生理因素。因此，亟需发现与分娩启动相关的潜在生物标志物，以精准预测分娩时机。分娩过渡期被认为可通过自主神经活动反映神经内分泌变化，而母体心率变异性（HRV）作为自主神经系统（ANS）活动的无创指标，在此过程中可能发挥关键作用。尽管既往研究关注了妊娠期间HRV的 trimester-wise 变化，但直接探讨其与分娩发动时间关联的研究较少，且多局限于穿戴设备提供的时域指标，缺乏对频域指标如高频（HF）、低频高频比（LF/HF）等的深入分析。本研究旨在通过

  来源：Frontiers in Medicine

  时间：2025-09-18

• 基于方差缩减和先验感知预处理的快速PET重建算法研究及其在PETRIC 2024挑战赛中的获胜方案

  引言：临床背景与问题定义正电子发射断层成像（PET）作为现代医学影像的重要支柱，在肿瘤学、神经学和心脏病学领域发挥着关键作用。当前最先进的PET图像重建方法可归结为求解特定优化问题：x* ∈ arg minx{D(Ax + r, y) + R(x)}，其中数据保真项D(·)采用Kullback-Leibler（KL）散度度量估计数据与采集数据的匹配度，正则化项R(x)则通过相对差异先验（RDP）抑制图像中的伪影。传统基于有序子集期望最大化（OSEM）的方法存在收敛速度慢且易产生噪声的问题。虽然块序列正则化期望最大化（BSREM）等改进算法有所进展，但其计算效率仍难以满足临床实时需求。2024年

  来源：Frontiers in Nuclear Medicine

  时间：2025-09-18

• 红细胞分布宽度作为内科和外科重症监护病房患者的预后指标

  红细胞分布宽度（RDW）作为一项在临床上广泛应用的指标，近年来逐渐被关注为评估患者预后的重要工具。在不同疾病群体中，已有大量研究表明RDW与多种不良预后因素之间存在相关性。然而，对于接受医疗和外科治疗的重症监护病房（ICU）患者，RDW的预测价值尚未得到充分验证。因此，本研究旨在探讨RDW在医疗和外科ICU患者中的预后作用，分析其与其他临床和实验室参数之间的关系，从而为临床决策提供参考依据。RDW是从全血细胞计数（CBC）和红细胞直方图中获得的指标，反映了红细胞的大小和分布情况，即红细胞的异质性。它在评估患者体内是否存在炎症、贫血或营养不良等方面具有潜在价值。在本研究中，数据来源于伊斯坦布尔一

  来源：Frontiers in Medicine

  时间：2025-09-18

• 综述：动态心电图诊断冠心病心肌缺血发作的诊断性能：一项系统评价和荟萃分析

  背景冠心病（CHD）是全球死亡的主要原因，其病理特征为动脉粥样硬化引起的冠状动脉狭窄或闭塞。心肌缺血作为CHD的核心临床表现，源于冠状动脉供血与心肌氧需之间的失衡，若不及时干预可进展为急性冠状动脉综合征，显著增加心源性猝死风险。动态心电图（ECG）因其无创性、可及性及持续监测能力，已成为院外心肌缺血监测的重要工具。然而，现有研究对其诊断性能的评估存在显著异质性，亟需通过系统评价与荟萃分析提供更高级别证据。方法本研究遵循PRISMA 2020指南，检索截至2025年5月的PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、中国知网和万方数据库。纳入标准为：

  来源：Frontiers in Medicine

  时间：2025-09-18

• 全球早发性结直肠癌疾病负担归因于高身体质量指数的趋势分析与预测（1990-2021）

  引言结直肠癌（CRC）是全球第三大常见恶性肿瘤和第二大癌症相关死因。早发性结直肠癌（EO-CRC）指50岁前确诊的CRC，近年发病率显著上升，成为重大公共卫生问题。高身体质量指数（BMI≥25 kg/m2）作为可干预风险因素，与CRC风险存在剂量依赖关系，男性关联性尤为显著。全球范围内缺乏EO-CRC与肥胖关联的系统研究，本研究基于全球疾病负担（GBD）2021数据开展全面评估。方法研究采用GBD 2021数据，通过人群归因分值（PAF）模型计算高BMI致EO-CRC的伤残调整寿命年（DALYs）。使用年龄标准化DALY率（ASDR）进行跨区域及时期比较，采用Joinpoint回归分析时间趋势

  来源：Frontiers in Medicine

  时间：2025-09-18

• 原发性闭角型青光眼（PACG）动态低频波动振幅差异与基因分子多组学关联研究

  引言原发性闭角型青光眼（PACG）是一种以眼前房角解剖性闭锁为特征的眼科疾病，其发病机制源于虹膜-角膜解剖位置异常引发的房角机械性阻塞，导致房水引流系统功能障碍和眼压（IOP）异常升高，进而造成视神经损伤。核心解剖学标志包括显著浅前房（ACD < 2.5 mm）、窄房角（<20°）以及晶状体前移，共同导致频繁的虹膜-角膜接触（ITC）。流行病学数据显示，东亚人群患病率尤高，且女性风险可达男性的1.5倍。PACG可导致严重视力丧失、视野缺损甚至失明，早期检测、诊断和治疗是防盲的关键措施。近年来，磁共振成像（MRI）技术的发展为疾病早期预测提供了重要工具。功能磁共振成像（fMRI）通过血氧水平依赖

  来源：Frontiers in Medicine

  时间：2025-09-18

• 综述：物理治疗技术对老年人抑郁症状有效性的系统评价

  引言全球人口结构变化正重塑现代社会，65岁及以上人口显著增加，在西班牙等发达国家尤为突出。目前西班牙老年人口占比已达20.3%，预计到2035年将升至25%。这一趋势伴随着老年人慢性病患病率的增长，包括高血压（30–45%）、2型糖尿病（10–20%）、骨关节炎（20–30%）和抑郁症（5–20%）。抑郁症是老年人群中最普遍的精神健康障碍之一，约5%的社区老年人和高达25%的机构养老者受其影响。在该人群中，抑郁症常与慢性疾病、功能受损、认知下降及健康相关生活质量降低相关联，后果严重，显著增加死亡风险，是老年人高自杀率的主要因素。此外，抑郁症与认知恶化密切相关，被认为是包括阿尔茨海默病在内的痴呆

  来源：Frontiers in Public Health

  时间：2025-09-18

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