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  • 原发性闭角型青光眼(PACG)动态低频波动振幅差异与基因分子多组学关联研究

    引言原发性闭角型青光眼(PACG)是一种以眼前房角解剖性闭锁为特征的眼科疾病,其发病机制源于虹膜-角膜解剖位置异常引发的房角机械性阻塞,导致房水引流系统功能障碍和眼压(IOP)异常升高,进而造成视神经损伤。核心解剖学标志包括显著浅前房(ACD < 2.5 mm)、窄房角(<20°)以及晶状体前移,共同导致频繁的虹膜-角膜接触(ITC)。流行病学数据显示,东亚人群患病率尤高,且女性风险可达男性的1.5倍。PACG可导致严重视力丧失、视野缺损甚至失明,早期检测、诊断和治疗是防盲的关键措施。近年来,磁共振成像(MRI)技术的发展为疾病早期预测提供了重要工具。功能磁共振成像(fMRI)通过血氧水平依赖

    来源:Frontiers in Medicine

    时间:2025-09-18

  • 综述:物理治疗技术对老年人抑郁症状有效性的系统评价

    引言全球人口结构变化正重塑现代社会,65岁及以上人口显著增加,在西班牙等发达国家尤为突出。目前西班牙老年人口占比已达20.3%,预计到2035年将升至25%。这一趋势伴随着老年人慢性病患病率的增长,包括高血压(30–45%)、2型糖尿病(10–20%)、骨关节炎(20–30%)和抑郁症(5–20%)。抑郁症是老年人群中最普遍的精神健康障碍之一,约5%的社区老年人和高达25%的机构养老者受其影响。在该人群中,抑郁症常与慢性疾病、功能受损、认知下降及健康相关生活质量降低相关联,后果严重,显著增加死亡风险,是老年人高自杀率的主要因素。此外,抑郁症与认知恶化密切相关,被认为是包括阿尔茨海默病在内的痴呆

    来源:Frontiers in Public Health

    时间:2025-09-18

  • 供体母乳喂养下坏死性小肠结肠炎(NEC)的临床特征与风险因素分析:一项基于日本母乳库数据库的回顾性研究

    背景坏死性小肠结肠炎(NEC)仍然是极低出生体重儿(ELBWI)发病和死亡的主要原因,尽管供体母乳(DHM)已被广泛使用。本研究旨在探讨接受DHM喂养的婴儿中发生NEC的潜在影响因素。方法研究回顾性分析了2018年至2023年间在日本母乳库数据库中注册的1,425名婴儿。NEC病例需由主治医师确认达到Bell阶段≥II。仅在接受DHM之后发生NEC的婴儿被排除。根据发病时间和相关临床因素对病例进行分类。结果在1,324名极低出生体重婴儿中,21名(1.58%)发展为NEC,其中20名需要外科干预。这些患儿的中位胎龄为25.1周,出生体重为637克。NEC发病分为以下几类:出生后7天内(5例)、

    来源:Frontiers in Pediatrics

    时间:2025-09-18

  • 儿童抽动障碍的临床特征谱与初始药物选择:一项805例新诊断患者的真实世界研究

    引言抽动障碍(Tic Disorders, TD)是一组起病于儿童时期的神经发育性疾病,以运动性和/或发声性抽动为核心特征。根据抽动的表现形式和病程,TD可分为三种亚型:暂时性抽动障碍(Provisional Tic Disorder, PTD)、慢性抽动障碍(Chronic Tic Disorder, CTD)和Tourette综合征(Tourette Syndrome, TS)。TD通常在5岁左右起病,严重程度在10至14岁期间达到高峰,并常于青春期减轻。然而,其严重程度个体差异巨大,严重者可显著损害日常功能,影响社交互动和学业表现。据统计,约88%的患者报告TD对其日常生活产生了负面影响

    来源:Frontiers in Pediatrics

    时间:2025-09-18

  • 髂动脉钙化评分≥37预测TASC D型主髂动脉疾病心血管与肢体预后的临床价值

    引言广泛的下肢动脉钙化使血运重建复杂化,并与不良结局(包括肢体丧失和心血管事件)相关。在主髂动脉TASC II D型病变中尤其缺乏标准化的评分系统。本研究旨在评估基于计算机断层扫描(CT)的髂动脉钙化评分(ICS)在预测严重主髂动脉疾病患者主要不良肢体事件(MALE)、心血管事件(MACE)和全因死亡率方面的预后价值。冠状动脉钙化(CAC)评分已成为冠心病风险分层的基石,有强有力的证据支持其超越传统风险因素的增量预后价值。在外周动脉疾病(PAD)中,广泛的主髂动脉闭塞性疾病(经典分类为TASC II D型主髂动脉病变)提出了独特的挑战。虽然开放手术仍是金标准,但血管内和杂交方法在具有高合并症的

    来源:Frontiers in Medicine

    时间:2025-09-18

  • 胰十二指肠切除术后护理新策略:延续性护理联合免疫调节营养支持的临床疗效分析

    背景胰十二指肠切除术(Pancreaticoduodenectomy, PD)作为治疗胰腺及胰头癌的首选术式,虽技术日益成熟,但仍存在手术创伤大、操作时间长等特点。统计显示其术后并发症发生率高达20%-60%,如何通过优化围术期管理改善患者预后成为临床研究重点。当前研究主要集中在手术技术创新(如机器人辅助切除、改良PD术式)和护理模式创新两个维度。延续性护理模式通过将专业护理服务从医院延伸至家庭和社区,建立连续协调的健康管理体系,在前列腺癌、产科疾病等领域已显现优势,但在腹部大手术中的应用仍缺乏高质量证据支持。材料与方法本研究采用随机对照设计,纳入2022年2月至2024年2月期间120例PD

    来源:Frontiers in Surgery

    时间:2025-09-18

  • 老年人跑步机扰动行走中适应性代偿性臂腿运动量表(A-CALM)的信度研究及其在跌倒预防中的临床意义

    研究背景与意义老年人跌倒已成为全球重大公共卫生问题,其导致的损伤、独立性丧失和生活质量下降尤为显著。多数跌倒发生在行走过程中,常由突发性扰动(如绊倒)引发,此时反应性平衡(Reactive Balance)能力——即在外界干扰后恢复稳定的能力——成为关键预测指标。然而现有评估方法(如动态步态指数DGI和Romberg测试)主要针对预期性平衡控制,无法有效评估突发扰动下的实时反应能力。实验室精密设备(如运动捕捉系统和测力台)虽能提供精确数据,但资源需求量大,难以在临床推广。这种现状凸显了对实用化、观察者导向的评估工具的迫切需求。量表开发与适配本研究基于原有代偿性臂腿运动量表(CALM)进行适应性

    来源:Frontiers in Sports and Active Living

    时间:2025-09-18

  • 年龄对机器人辅助前列腺切除术治疗局限性前列腺癌的功能恢复与围手术期结果影响研究

    机器人辅助腹腔镜前列腺切除术(Robotic-assisted Laparoscopic Prostatectomy, RALP)已被广泛用于治疗局限性前列腺癌,尤其在低危和中危患者群体中。然而,年龄增长对术后控尿功能恢复和并发症发生率的潜在影响尚不明确,这常常影响老年患者的治疗决策。这项回顾性研究纳入439例接受RALP的患者,按年龄分为三组:≤60岁(133例)、61-70岁(221例)和>70岁(85例),比较了各组的基础 demographics、围手术期指标、病理结果、控尿恢复情况及生化复发(Biochemical Recurrence)数据。控尿功能在术后3、6、12和24个

    来源:Journal of Robotic Surgery

    时间:2025-09-18

  • 综述:一颗游走性阑尾结石的未知命运:个人经历与文献综述

    在现代医学中,某些少见但具有临床意义的并发症可能会在手术后出现,其中就包括“残余的阑尾结石”(appendicolith)。这类情况尤其常见于伴有穿孔的阑尾炎患者,因为穿孔可能导致阑尾结石进入腹腔或肝脏,从而成为反复感染或脓肿形成的潜在来源。尽管阑尾结石本身并不直接导致阑尾炎,但它们的存在可能增加非手术治疗失败的风险,尤其是在急性阑尾炎的非手术管理过程中。本文所描述的病例是一位29岁男性,其在经历腹腔镜阑尾切除术后出现反复的肝脓肿。初步的CT和MRI检查发现肝脏内存在钙化的成分,这些特征与迁移到肝脏的阑尾结石一致。尽管接受了经皮引流和抗生素治疗,该患者仍然出现了复发。最终,通过腹腔镜肝部分切除

    来源:Frontiers in Surgery

    时间:2025-09-18

  • 综述:米诺地尔与其他治疗方法联合治疗雄激素性脱发的相对疗效:基于随机对照试验的网络荟萃分析

    在现代社会,脱发问题已成为影响人们生活质量的重要健康议题之一。其中,雄激素性脱发(Androgenetic Alopecia, AGA)是最常见的脱发类型,尤其在成年男性中更为普遍。AGA通常表现为毛发生长逐渐减少,且随着年龄增长而加重,其病理机制与雄激素受体在头皮的分布密切相关。尽管已有多种治疗手段被提出,但目前仍然缺乏对不同AGA治疗方案之间优劣的系统性比较。因此,本研究旨在通过综合分析,评估以米诺地尔(Minoxidil)为基础的联合治疗方案在AGA治疗中的相对效果,并为皮肤科医生提供更具针对性的临床指导。本研究采用了系统综述与网络荟萃分析(Network Meta-Analysis,

    来源:Frontiers in Medicine

    时间:2025-09-18

  • 妊娠中期卵巢囊肿蒂扭转的经脐单孔腹腔镜手术:疗效与安全性的回顾性分析

    引言妊娠期卵巢囊肿蒂扭转是一种严重的急性腹症,对母婴安全构成显著威胁,其发生率约为非妊娠期的2至3倍,尤其在妊娠早期更为常见。妊娠期间子宫增大、骨盆解剖结构改变以及激素水平波动等因素导致卵巢囊肿蒂扭转的症状不典型,增加了诊断难度。若不及时干预,可能出现卵巢缺血坏死、感染性休克甚至危及母婴生命等严重并发症。近年来,经脐单孔腹腔镜手术(TU-LESS)技术因其微创和美观的优势,逐渐在妇科良性疾病中得到推广。TU-LESS通过单一脐部切口进行,减少了术后疼痛并改善了伤口美观。在妊娠中期,子宫尚未过度增大,为手术操作提供了充足空间,为TU-LESS的应用创造了潜在机会。然而,目前关于TU-LESS治疗

    来源:Frontiers in Medicine

    时间:2025-09-18

  • 东非共同体GMP联合检查绩效分析(2016–2022):非洲资源匮乏地区监管体系强化与能力建设之路

    引言国家药品监管机构(NRAs)肩负着确保药品生产企业遵守药品生产质量管理规范(GMP)的重任,以保证药品持续符合质量标准。自2016年7月起,东非共同体(EAC)的各NRAs开始协作开展联合GMP检查。本研究旨在:(a)评估联合GMP检查程序;(b)确定关键里程碑与目标时间线;(c)识别改进领域与能力建设机遇;(d)明确EAC联合GMP检查对非洲药品管理局(AMA)运作的贡献。方法研究对2016至2022年间开展的联合GMP检查时间线进行了回顾性分析,数据来源于EAC度量工具。该工具记录了从申请筛选、检查计划制定、现场检查执行、GMP文件审核、报告撰写、报告同行评议、纠正与预防措施(CAPA

    来源:Frontiers in Medicine

    时间:2025-09-18

  • 基础医学研究生生活技能、科研适应与团队建设现状及对策研究——以中南大学湘雅基础医学院为例

    引言在国家实施"基础学科拔尖学生培养计划2.0"的战略背景下,基础医学研究生培养质量关乎国家医学创新体系建设。本研究以中南大学湘雅基础医学院2018-2021级研究生为研究对象,通过系统性问卷调查,全面探索基础医学研究生在生活技能、科研适应和团队建设等方面的现状。中南大学作为教育部认定的"基础医学拔尖学生培养基地",其研究生培养模式具有全国示范意义。研究方法本研究采用横断面调查设计,通过匿名在线问卷对中南大学湘雅基础医学院2018-2021级研究生进行普查。问卷包含24个问题,涵盖日常生活状况、学业负荷、科研活动和导师-学生关系等多个维度。最终回收有效问卷350份,样本覆盖比例如下:2018级

    来源:Frontiers in Medicine

    时间:2025-09-18

  • 影响老年慢性阻塞性肺疾病患者肺康复疗效的多因素分析:基线运动能力、慢性疼痛与肌少症的关键作用

    引言慢性阻塞性肺疾病(COPD)以持续性气流受限、运动能力下降和生活质量恶化为特征,在中国正面临巨大的疾病负担。2024年GOLD策略强调肺康复(PR)作为非药物治疗的核心地位,但临床实践中部分患者仍难以从PR中获益。中国COPD人群具有独特的暴露特征(如生物质燃料暴露)和文化背景(儒家文化影响下的家庭支持模式),加之亚洲人群特有的肌肉代谢特点,形成了独特的康复响应特征。本研究旨在探索中国老年COPD患者PR疗效的预测因素,重点验证基线运动功能、肌肉减少状态及社会支持因素的交互作用。对象与方法研究采用便利抽样法,于2023年1月至2024年4月在南通市某三级医院纳入254例稳定期COPD患者。

    来源:Frontiers in Public Health

    时间:2025-09-18

  • 综述:优化免疫细胞线粒体功能对癌症免疫治疗的启示

    Highlights线粒体动力学通过代谢重编程、细胞器重塑及对肿瘤微环境(TME)的适应性调控,深刻影响免疫细胞的活化、分化及抗肿瘤应答。TME中的缺氧、营养竞争和免疫抑制性代谢物等因素破坏线粒体代谢,加剧氧化应激并导致免疫细胞功能紊乱。针对免疫细胞的代谢工程及线粒体靶向治疗策略,可通过代谢重编程和增强抗肿瘤活性恢复免疫功能;新兴疗法通过逆转TME驱动的线粒体应激并调控代谢—免疫交互对话,显著克服肿瘤耐药,其疗效优于传统免疫治疗方案。推动线粒体治疗策略的进一步发展,需深入解析TME中线粒体质量控制、代谢可塑性及细胞间互作的分子机制。Abstract肿瘤微环境(TME)对免疫细胞施加了深刻的代谢

    来源:TRENDS IN Cancer

    时间:2025-09-17

  • RPESC-RPE-4W细胞移植治疗干性年龄相关性黄斑变性的安全性与耐受性:低剂量队列临床研究显示显著视力改善

    在老龄化社会中,干性年龄相关性黄斑变性(AMD)已成为导致不可逆视力丧失的主要原因之一,全球数百万患者受其困扰。该疾病的进展与视网膜色素上皮(RPE)细胞的萎缩密切相关,RPE的功能丧失会进一步导致光感受器细胞功能障碍和视力下降。尽管目前已有一些治疗方法可延缓地理萎缩(GA)病变的扩大,但尚无任何获批疗法能够逆转细胞丢失或实现视力恢复。因此,开发能够替代萎缩RPE的细胞治疗方法成为研究的热点,其中干细胞来源的RPE移植被认为是最具潜力的策略之一。以往的研究多集中于多能干细胞(PSC)来源的RPE细胞,例如人胚胎干细胞(hESC)或诱导多能干细胞(iPSC)分化的RPE,这些细胞在临床试验中显示

    来源:Cell Stem Cell

    时间:2025-09-17

  • 超声微泡空化增效Y90放射栓塞治疗肝内胆管癌及肝转移瘤:一项二期临床试验的安全性与疗效分析

    肝内胆管癌(Intrahepatic Cholangiocarcinoma, ICC)作为第二常见的原发性肝癌,虽然只占所有胆管癌病例的15%,但其死亡率正以惊人的39%的速度攀升。更令人担忧的是,大多数ICC患者没有明确的疾病风险因素,肿瘤往往自发形成,且长期生存率极不乐观——确诊后能存活五年的患者不足5-10%。即使是能够进行手术切除的少数幸运者,其中位无病生存期也仅有26个月。与此同时,肝脏作为最常见的转移部位,承载着来自结直肠癌、肺癌、乳腺癌等多种恶性肿瘤的转移灶,这类肝转移瘤(Metastatic Disease to the Liver, MDL)的治疗同样面临巨大挑战。面对这些棘

    来源:Cancer Letters

    时间:2025-09-17

  • CD47人源化重塑骨髓微环境:MaGIC小鼠模型实现功能性人类中性粒细胞的突破性发展

    Significance小鼠模型在免疫学研究中有不可或缺的地位,但鼠源与人类免疫系统(尤其在髓系谱系)存在显著差异,限制了其在人类疾病研究中的应用。虽然移植人造血干细胞(HSPC)的人源化小鼠极大促进了人类免疫发育和功能研究,但现有模型仍存在髓系造血功能不全、特别是缺乏功能性人类中性粒细胞等关键局限。本研究团队开发的MaGIC小鼠模型,通过在C57BL/6N背景中引入人源CD47、M-CSF(CSF1)、GM-CSF(CSF2)、IL-6与血小板生成素(THPO),并敲除鼠源Il2rg与Rag1,显著提升了人髓系细胞发育效率,尤其是支持具有完整功能的人类中性粒细胞生成。这些中性粒细胞在表型、发

    来源:Proceedings of the National Academy of Sciences

    时间:2025-09-17

  • 口服营养干预改善内皮功能:来自体外实验及临床前导研究的证据

    随着年龄增长,心血管健康问题日益凸显,其中主动脉瓣硬化(Aortic Valve Sclerosis, AVSc)在65岁以上人群中的发生率高达30%,它不仅显著增加冠状动脉疾病风险,更是进展为主动脉瓣狭窄的重要前兆。在这一病变过程中,内皮功能障碍扮演了核心角色——氧化应激失衡、一氧化氮(NO)生物利用度下降、慢性炎症及脂蛋白沉积等现象共同促进了瓣膜和血管的病理改变。尽管现代医学在心血管疾病的药物和手术干预方面已取得长足进步,但对于早期、可逆的内皮功能障碍,仍缺乏有效且安全的干预策略。近年来,天然生物活性成分因其多靶点、低毒性的特点受到广泛关注,然而多数研究仅聚焦于单一成分,对于复合配方的协同

    来源:Biomedicine & Pharmacotherapy

    时间:2025-09-17

  • 口腔医学中新兴硅酸盐生物材料的应用进展与临床转化前景

    Section snippetsClassification and Fabrication of silicate biomaterials硅(Si)是人体必需的微量元素之一,积极参与细胞代谢活动和组织修复过程。过去几十年中,硅酸盐生物材料包括硅酸盐生物陶瓷、硅酸盐生物活性玻璃(BG)和介孔硅材料已在组织工程与再生医学领域得到广泛探索。其释放的生物活性硅离子及其他离子可创造有益的离子微环境,调控细胞增殖、迁移等生物学行为。Preparation strategies of silicate biomaterial-based scaffolds众所周知,植入生物材料的治疗效果可能受到进食时咀

    来源:Biomaterials

    时间:2025-09-17


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