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  • 卡塔尔法中生命终期关怀:平衡与和谐的法学探索

    生命终期关怀在生命终期阶段,死亡结局已不可避免,患者病情持续恶化,常伴随剧烈痛苦与煎熬。这意味着此阶段的医疗重心需从治愈转向舒缓疗护(Palliative Care),且医疗决策环境会显著影响患者知情同意(Informed Consent)的有效性。因此生命终期关怀需系统化构建……生命终期干预相较于关怀措施,生命终期干预的规制体现更复杂的伦理与宗教抉择。此类干预主要包括撤除生命维持设备(Withdrawal of Life-Sustaining Treatment, WLST)(2.1)与安乐死(Euthanasia)(2.2)两类争议性实践。

    来源:Médecine & Droit

    时间:2025-09-18

  • 海湾合作委员会地区遗传与基因组筛查程序的社会影响:利益相关者的定性探索与伦理法律社会启示

    随着人类基因组计划(Human Genome Project, HGP)的完成,遗传与基因组技术以前所未有的速度迅猛发展,其应用已深入医学的各个角落,甚至延伸至婚姻等传统上非医学的应用领域。这种将健康、行为和身份日益通过遗传透镜来解读的现象,被加拿大流行病学家Abby Lippman定义为“遗传化”(geneticization),它带来了复杂的伦理、法律和社会影响(ELSI)。尽管ELSI研究在西方世界已蓬勃发展二十余载,但在中东地区,尤其是遗传性疾病负担沉重的海湾合作委员会(GCC)国家,此类研究却十分匮乏。该地区不仅普遍实施强制性婚前筛查(Premarital Screening, PM

    来源:Journal of Community Genetics

    时间:2025-09-18

  • Cu0.5-xZnxMg0.5Fe2O4/CeO2/ZnFe2O4纳米复合材料:从结构完整性到能源与生物医学功能性的多领域突破

    Highlight本研究通过创新性合成策略成功制备出ZCMF@ZC1、ZCMF@ZC2和ZCMF@ZC3系列纳米复合材料,其独特的结构设计与多组分协同效应显著提升了电化学储能性能与生物相容性,为多功能纳米材料在能源与医疗领域的跨界应用提供了新范式。Introduction全球能源需求持续增长,化石燃料主导的能源体系加剧环境危机,亟需发展可持续的高性能储能技术。超级电容器(SCs)因快速充放电特性、长循环稳定性及高功率密度备受关注[1-6]。与传统电池依赖缓慢电化学反应不同,SCs主要通过静电机制储能,适用于可穿戴电子设备、电动汽车等需即时供能的场景[7-12]。然而其较低能量密度和有限工作电压

    来源:Materials & Design

    时间:2025-09-18

  • Trolox、重组鸢尾素与白藜芦醇复方通过调控NOX4-SIRT1轴与PTX3改善骨代谢紊乱的机制研究

    随着全球人口老龄化加剧,骨质疏松和骨关节炎等年龄相关性骨骼疾病已成为严峻的公共卫生问题。这两种疾病虽然临床表现不同,却共享着相似的病理基础——骨代谢失衡、氧化应激加剧以及细胞衰老加速。骨骼微环境的持续恶化会导致骨密度下降、微结构破坏,甚至引发骨折和关节功能障碍,严重影响患者的生活质量。当前的治疗手段多以缓解症状为主,缺乏能够从根本上逆转骨代谢紊乱的有效策略。因此,探索多靶点、多通路的联合治疗方案,成为骨生物学领域的重要研究方向。在这项发表于《Journal of Bone and Mineral Metabolism》的研究中,来自意大利拉奎拉大学和罗马托尔维加塔大学的联合团队,将目光投向了三

    来源:Journal of Bone and Mineral Metabolism

    时间:2025-09-18

  • 评析序贯特立帕肽与双膦酸盐治疗日本绝经后骨质疏松症达标概率:聚焦BMD阈值临床有效性与骨折终点重要性

    该评论性文章对Takada等人关于日本绝经后骨质疏松症患者采用每周两次特立帕肽(teriparatide)序贯双膦酸盐(bisphosphonate)治疗方案的研究进行深度解析。尽管研究数据显示腰椎 spine 的骨矿物质密度(bone mineral density, BMD)治疗目标经常能够实现,但学术界对全髋部(total hip) BMD阈值(特别是在亚洲人群中的临床有效性仍存在质疑。评论强调需要将骨折发生率作为更可靠的临床终点指标,同时警示在已接受过治疗的骨质疏松患者群体中,过度依赖BMD这类替代性生物标志物可能存在评估偏差。

    来源:Journal of Bone and Mineral Metabolism

    时间:2025-09-18

  • 骨质疏松性椎体骨折患者围手术期治疗与术后结局:一项纵向数据库研究

    随着人口老龄化加剧,骨质疏松症已成为全球性健康问题,其中椎体是骨质疏松性骨折(vertebral fracture, VF)最常发生的部位。这类骨折不仅导致疼痛、活动受限和生活质量下降,还会显著增加二次骨折风险——研究表明约20%患者在首次VF后一年内会再次发生骨折。虽然保守治疗是VF的基础方案,但当患者出现顽固性疼痛、骨愈合延迟或神经功能障碍时,就需要考虑经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty, PVP)或脊柱融合手术(spine fusion surgery, SFS)等外科干预。然而现实临床实践存在显著矛盾:一方面骨质疏松治疗指南明确建议骨折后应启动抗骨质

    来源:Journal of Bone and Mineral Metabolism

    时间:2025-09-18

  • 脊髓损伤后膝关节与髋部骨密度关联研究及骨质疏松预测新标准探索

    脊髓损伤(SCI)后骨量流失最常见于膝关节周围区域,但该区域骨矿物质密度(BMD)测量及其判断骨质疏松的T值标准尚未明确。本研究通过双能X线吸收测定法(DXA)对94名SCI患者进行检测,分别评估股骨颈(FN)、全髋(TH)、胫骨近端内外侧(PT-1/PT-2)和股骨远端内外侧(DF-1/DF-2)的BMD值及T/Z评分。结果显示所有膝关节区域的BMD值与髋部BMD均呈现显著正相关。当采用PT-1区域T值阈值-1.55时,预测FN或TH骨质疏松的总体特异性达83.9%,敏感性为84.2%。研究表明膝关节与髋部骨流失存在协同性,PT-1区域T值≤-1.55可有效提示髋部骨质疏松风险。此外,体重指

    来源:Journal of Bone and Mineral Metabolism

    时间:2025-09-18

  • 基于计算流体动力学评估不同呼吸路径下Twin Block矫治对下颌后缩儿童上气道功能的影响

    通过计算流体动力学(Computational Fluid Dynamics, CFD)数值模拟与功能评估,本研究对比分析下颌后缩儿童在接受Twin Block(TB)矫治前后、经不同呼吸路径时上气道的流体动力学特征。研究纳入20例(男8/女12)平均年龄10.67±1.51岁的下颌后缩患儿,采用口鼻温度传感器获取的气流数据作为CFD模拟边界条件。结果显示:TB矫治后鼻呼吸状态下,腭咽(Velopharynx, Vp)与舌咽(Glossopharynx, Gp)区域的压降(Pressure drop)、气流阻力(Resistance)及剪切力(Shear force)显著降低。Pearson相

    来源:Clinical Oral Investigations

    时间:2025-09-18

  • 基于CBCT上颌犬齿形态测量的机器学习性别鉴定研究新突破

    通过锥形束计算机断层扫描(Cone Beam Computed Tomography, CBCT)技术,研究人员对610例患者的上颌犬齿进行三维形态测量分析,重点检测牙齿总长度(total tooth length)、平均釉质厚度(average enamel thickness)和近远中宽度(mesiodistal width)。采用监督机器学习算法(包括决策树、梯度提升分类器、K最近邻、逻辑回归、多层感知器、随机森林分类器、支持向量机以及XGBoost、LightGBM和CatBoost等集成学习模型)构建性别预测模型,并通过10折交叉验证进行性能评估。研究结果显示:牙齿总长度是性别区分效

    来源:Clinical Oral Investigations

    时间:2025-09-18

  • 短纤维增强树脂复合材料修复大面积MOD洞型前磨牙与磨牙的抗折性能研究:微米级与毫米级纤维混合应用的突破性进展

    当后牙因龋坏或外伤导致大面积牙体组织缺损时,如何选择既可靠又持久的修复方案一直是口腔临床医生面临的重大挑战。传统的直接树脂充填虽然便捷经济,但在承受咬合力的关键区域——特别是涉及多个牙面的MOD(近中-2”的协同效应?修复不同大小的牙齿(前磨牙 vs. 磨牙)时是否需要区别对待?这些问题的答案对于指导临床医生精准选择材料、优化修复方案至关重要。为了回答这些问题,由芬兰图尔库大学生物材料科学系主导的研究团队开展了一项设计严谨的实验室研究,其成果发表在专业期刊《Clinical Oral Investigations》上。研究人员采用了一项关键技术方法:他们收集了120颗因正畸或智齿拔除而捐献的

    来源:Clinical Oral Investigations

    时间:2025-09-18

  • 多单元种植体支持及种植体-天然牙联合支持固定修复体的预后评估:一项平均随访4.27年的回顾性队列研究

    随着预防口腔医学的发展,现代患者龋病发生率显著降低,天然牙保留数量增加,全口无牙颌比例下降。这一趋势使得微创治疗需求日益增长,但在需要修复多颗缺失牙且避免活动义齿的情况下,种植体支持固定修复体(Fixed Dental Prostheses, FDP)成为重要选择。目前研究表明,单纯种植体支持的FDP中期生存率可达93%-99%,而种植体与天然牙联合支持的FDP虽存在争议,但5年及10年生存率分别报告为77%-96%和72%-78%,成为一种具有成本效益且手术创伤较小的替代方案。然而,现有研究多集中于3-4单元的短跨度修复体,对于多单元(超过4单元)长跨度修复体,尤其是单元与基台比例(负载因子

    来源:Clinical Oral Investigations

    时间:2025-09-18

  • 综述:用于治疗牙本质敏感的生物活性玻璃产品的范围综述

    Abstract本范围综述旨在系统梳理关于含生物活性玻璃产品治疗牙本质敏感(Dentin Hypersensitivity)的有效成分及疗效的科学证据,并识别当前的知识空白。Objective研究的主要目标是系统性地映射和综合当前关于生物活性玻璃(Bioactive Glasses)、生物活性玻璃陶瓷(Bioactive Glass-Ceramics)及相关产品在治疗牙本质敏感方面的活性成分和有效性的科学证据,并找出存在的知识缺口。Materials and methods本综述遵循PRISMA-ScR指南,并在Open Science Framework平台上完成注册。检索截止至2025年3

    来源:Clinical Oral Investigations

    时间:2025-09-18

  • 基于形态学影像组学特征与表面规则性量化分析实现脑膜瘤术前无创分级预测

    脑膜瘤是最常见的颅内肿瘤,其治疗策略和预后高度依赖于肿瘤的增殖活性和组织学分级。世界卫生组织(WHO)将脑膜瘤分为良性(1级)、非典型(2级)和间变性(3级)三类。目前,肿瘤分级和切除范围是评估复发风险的主要依据,但分级依赖有创的组织病理学检查,尤其是对有丝分裂活性的量化需要活检材料。因此,开发无创的术前分级方法对于优化治疗决策、改善患者预后具有重要意义。近年来,医学影像技术的进步为无创肿瘤评估提供了新途径。先前研究表明,高级别脑膜瘤在MRI上常表现为不规则形状、异质性对比增强和瘤周水肿,但这些特征多为主观评估,缺乏客观量化标准。表面规则性(Surface Regularity, SR)是一种

    来源:Clinical Neuroradiology

    时间:2025-09-18

  • Intuity与Perceval主动脉生物假体的生物力学对比:血流动力学与支架适应性研究

    在结构性心脏瓣膜疾病治疗领域,快速部署(rapid deployment, RD)和无缝线(sutureless, SU)主动脉瓣置换术(aortic valve replacement, AVR)已成为创新技术,兼具传统外科手术根除钙化优势和经导管主动脉瓣置换术(transcatheter aortic valve replacement, TAVR)的微创特点。尽管Edwards Intuity Valve System与Perceval sutureless这两种最常用的生物假体已被证明安全有效,但此前研究多聚焦临床结局,缺乏对生物力学特性、几何形态及术后适应性的系统对比。假体的耐久性和

    来源:Journal of Cardiothoracic Surgery

    时间:2025-09-18

  • 异丙酚麻醉下低浓度七氟醚对经颅运动诱发电位的影响:一项交叉干预试验的可行性分析

    为探究异丙酚(propofol)麻醉背景下联合低浓度七氟醚(sevoflurane)对经颅运动诱发电位(transcranial motor-evoked potential, MEP)监测的影响,研究人员开展了一项前瞻性非随机试验。该研究纳入38例神经外科患者,在异丙酚麻醉基础上依次叠加年龄校正的0、0.2和0.5最小肺泡浓度(minimum alveolar concentration, MAC)七氟醚吸入,并对比不同阶段的MEP监测阳性率、振幅、潜伏期及生理指标。结果显示,追加0.2 MAC七氟醚时MEP监测阳性率为86.8%,而0.5 MAC时骤降至36.8%(p<0.001,相

    来源:Journal of Anesthesia

    时间:2025-09-18

  • F4级烟花致青少年意外死亡的法医病理学分析:一例Kugelbomben(球型烟花)致严重颅脑损伤的案例研究

    每逢辞旧迎新之际,夜空中绚烂绽放的烟花总是承载着人们的美好祝愿,然而在这璀璨背后的安全隐患却常常被忽视。虽然烟花相关伤害在急诊临床中屡见不鲜,但真正导致死亡的案例却相对罕见。更令人担忧的是,近年来青少年通过非正规渠道获取专业级烟花的事件时有发生,由于缺乏专业知识和安全操作意识,往往酿成无法挽回的悲剧。正是在这样的背景下,来自德国美因茨大学法医学研究所的研究团队,在《Rechtsmedizin》杂志上发表了一项引人深思的案例研究。这项研究聚焦于一例罕见的青少年意外死亡事件:一名年轻人在除夕夜违规操作F4级别的Kugelbombe(球型烟花)时,因未保持安全距离而遭遇致命伤害。通过对这个典型案例的

    来源:Rechtsmedizin

    时间:2025-09-18

  • 生殖公正视域下德国堕胎服务壁垒研究:社会政治背景下的结构性障碍分析

    该研究从生殖公正(Reproductive Justice)的视角切入——这一概念最初由美国黑人女性主义活动家提出,揭示了生殖权利与社会不平等、结构性歧视及历史权力关系的复杂交织。文章系统分析了德国堕胎护理的法律框架与现实困境,着重指出三大核心障碍:区域性医疗资源分配不均、制度化门槛以及意识形态操纵。特别强调基督教基要主义、激进保守势力与极右翼行为体如何通过系统性手段限制生殖自决权(reproductive self-determination)。研究主张生殖权利不应仅被视为个人选择议题,更应作为衡量民主稳定性与社会参与度的重要指标,进而提出以生殖公正为指导原则,构建符合公平性、反歧视理念及人

    来源:Gynäkologische Endokrinologie

    时间:2025-09-18

  • 经尿道前列腺术后长期盆腔疼痛(pPPP)的临床管理策略:一项真实世界调查与国际治疗方案比较

    当一位男性患者经历经尿道前列腺手术后,期待的是排尿困难的缓解和生活质量的提升,然而现实却可能带来新的挑战——近15%的患者在术后数月内会遭遇长期盆腔疼痛(prolonged post-operative pelvic pain, pPPP)的困扰。这种疼痛表现为排尿疼痛(dysuria)和前列腺痛(prostatodynia),严重影响患者的日常生活。尽管这类疼痛通常是自限性的,但约半数患者的症状会持续存在,甚至发展为慢性疼痛综合征,带来多维度的躯体、心理和社会影响。目前临床上面临的核心困境在于:pPPP缺乏明确定义和标准化诊疗指南,泌尿科医师大多依赖个人经验进行治疗,导致治疗效果参差不齐。虽

    来源:BMC Urology

    时间:2025-09-18

  • 尼泊尔乡村新鲜杜鹃花致木藜芦毒素中毒病例分析:首例报道与临床启示

    在尼泊尔的崇山峻岭中,杜鹃花(Rhododendron)被尊为国花,当地人亲切地称之为“lali guras”。这种花不仅象征着自然之美,更深深融入当地人的饮食文化与传统医学中——从甜饮调味、辣椒拌食,到鱼咖喱中用以“化解鱼骨”,甚至被用作缓解高原反应的土方。然而,美丽背后隐藏着危险:某些杜鹃花品种(如Rhododendron decorum)含有强效神经毒素——木藜芦毒素(grayanotoxin),可引发严重中毒,甚至危及生命。尽管此前有食用杜鹃花蜂蜜、干花或药材导致中毒的报道,但新鲜花朵的毒性作用尚未被正式记录。这一知识空白,加上尼泊尔山区居民常接触野生植物的现实,使得相关临床风险的认知

    来源:International Journal of Emergency Medicine

    时间:2025-09-18

  • 病理性椎体骨折的临床诊疗策略与影像学评估进展

    病理性椎体骨折(Pathologische Wirbelkörperfrakturen)是由代谢性疾病、肿瘤浸润(Tumorinfiltration)、炎症过程或其他病理改变引起的非创伤性骨折,常作为潜在疾病的首发表现。临床症候多样,主要表现为急性背痛,部分病例可出现直至截瘫的神经功能缺损。肿瘤相关骨折通常具有进展性且对保守治疗耐药。诊断采用阶梯式流程:X射线摄影提供基础评估,计算机断层扫描(CT)实现骨折细节和骨骼结构分析,磁共振成像(MRI)则用于鉴别良恶性病因、评估肿瘤浸润范围及脊髓压迫(Rückenmarkkompression)情况。此类骨折应被视为潜在重症的首发症状,需及时通过详细

    来源:Die Radiologie

    时间:2025-09-18


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