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  • 综述:住院痴呆患者体力活动干预措施的系统评价与荟萃分析

    背景痴呆患者住院频率高于非痴呆人群,且住院时间更长,死亡率和谵妄发生率更高。住院期间长期卧床可能导致“去条件化”(deconditioning),即身体、认知和功能能力的衰退。认知障碍患者住院期间体力活动水平极低,约84%时间处于静坐状态。尽管已有“终结PJ瘫痪”等运动倡导活动,但针对痴呆患者的体力活动干预效果尚不明确。方法本研究遵循PRISMA指南,检索MEDLINE、CENTRAL、Embase、PsycINFO和CINAHL五大数据库至2025年1月,纳入急性住院痴呆患者参与体力活动干预的随机或非随机对照试验。主要结局包括肌力、平衡能力、功能独立性等去条件化相关指标,采用ROB-2评估偏

    来源:European Geriatric Medicine

    时间:2025-09-18

  • 老年医学经典:认知障碍的转型视角与以人为本照护模式的重塑

    随着全球老龄化进程加速,痴呆症已成为老年医学领域面临的重大公共卫生挑战。传统的临床实践侧重于认知功能评估和药物治疗,然而患者常常伴随复杂的行为心理症状(Behavioral and Psychological Symptoms of Dementia, BPSD),如焦虑、攻击性和昼夜节律紊乱,这些症状严重影响生活质量和照护负担。现有治疗方案多依赖于抗痴呆药物、抗抑郁药、情绪稳定剂及抗精神病药物,但往往疗效有限且伴随显著副作用。更深刻的是,医疗系统长期致力于“重建患者过往身份”,却忽视了一个关键问题:当疾病重塑一个人的认知、情感与行为时,我们是否真正接纳了他们的转变?在这一背景下,Camila

    来源:European Geriatric Medicine

    时间:2025-09-18

  • 12岁患者单囊性成釉细胞瘤与牙源性角化囊肿的组织病理学交叉:病例报告及文献综述揭示诊疗挑战

    儿童颌骨病变常因临床表现和影像学特征重叠而构成诊断挑战。其中单囊性成釉细胞瘤(Unicystic Ameloblastoma, UA)和牙源性角化囊肿(Odontogenic Keratocyst, OKC)是两种生物学行为和复发风险截然不同的牙源性病变。然而少数病例可能同时呈现两种病变的组织学特征,导致明确诊断和治疗方案制定困难。本文报道一例12岁男性患者的下颌骨病变,临床和影像学分析最初提示为含牙囊肿。但通过对剜除的囊性病变进行组织病理学评估,发现其同时存在囊腔内型单囊性成釉细胞瘤(Intraluminal Unicystic Ameloblastoma)特征区域和牙源性角化囊肿的典型形态

    来源:European Archives of Paediatric Dentistry

    时间:2025-09-18

  • 窗膜阻尼试验(WDT)在上半规管裂综合征术前决策中的价值评估

    一项回顾性队列研究纳入了8例临床疑似上半规管裂综合征(SSCDS)患者。所有患者均接受纯音测听、鼓室图检查、前庭肌源性诱发电位(Vestibular-Evoked Myogenic Potential, VEMP)测试以及采用多平面重建技术的高分辨率CT扫描。研究人员开发了一种创新的窗膜阻尼测试(Window-Damping Test, WDT),该技术通过顺序鼓室内注射纤维蛋白密封剂成分至中耳后腔,特异性阻尼圆窗膜和镫骨底板的运动,从而模拟圆窗加固术(Round Window Reinforcement, RWR)的生物力学环境。在完成WDT后,所有患者均接受了正式的RWR手术治疗以缓解症状

    来源:European Archives of Oto-Rhino-Laryngology

    时间:2025-09-18

  • 哮喘治疗的真实世界比较:FF/VI与BUD/FOR在初始治疗中的有效性与持续性分析中文标题

    哮喘是一种以慢性气道炎症、气道高反应性和可变性呼气气流受限为特征的常见呼吸系统疾病。2019年,全球哮喘患者人数已超过2.5亿,而在英国,6岁以上人群的哮喘患病率高达6.5%。尽管现有治疗手段通常能够有效控制症状,但部分患者仍面临症状频繁发作、急性加重风险升高以及可能的气道不可逆重构问题。特别是在病毒感染的诱发下,患者可能需要口服糖皮质激素(OCS)来应对急性加重,这不仅影响生活质量,还带来OCS长期使用的多重副作用风险。目前,英国国家健康与护理卓越研究院(NICE)和全球哮喘防治倡议(GINA)均推荐将吸入性糖皮质激素联合长效β2激动剂(ICS/LABA)作为中重度哮喘患者的主要治疗方式。其

    来源:Pulmonary Therapy

    时间:2025-09-18

  • 急诊科急性腹痛影像学检查的合理性评估:一项基于ACR标准的诊断效能与预测因素研究

    在急诊医学领域,急性腹痛(acute abdominal pain, AAP)的影像学诊断始终面临挑战。这项回顾性横断面研究深入探讨了影像学检查请求适当性(AIR)与诊断效能之间的关联,研究对象为2023年智利圣地亚哥两家私立医院中≥15岁的急性腹痛患者,所有患者均接受了超声(US)、计算机断层扫描(CT)或磁共振成像(MRI)检查。研究人员采用美国放射学会适当性标准(ACR Appropriateness Criteria)对检查请求进行合规性评估,并将放射学报告划分为确诊性发现或正常结果。通过构建多元逻辑回归模型,并纳入适当性、影像模态和年龄之间的交互作用,系统分析了诊断阳性率的预测因素。

    来源:Emergency Radiology

    时间:2025-09-18

  • 摩洛哥首次建立基于临床适应症的成人头部CT国家诊断参考水平:一项基线研究及其意义

    随着计算机断层扫描(Computed Tomography, CT)在摩洛哥急诊领域的广泛应用,辐射安全问题日益凸显——特别是在缺乏国家诊断参考水平(Diagnostic Reference Levels, DRLs)的情况下。没有针对特定临床适应症的DRLs,就难以识别不合理的剂量差异并确保操作安全。为此研究人员开展了一项多中心回顾性研究,分析了20家摩洛哥医院的1299例成人头部CT检查。临床适应症被分为七大类:卒中(stroke)、急性神经症状、增强扫描(肿瘤/脓肿)、CT血管造影(CT angiography)、肿瘤计划制定、鼻窦及颞骨成像。研究提取关键参数与剂量指标,采用每种适应症对

    来源:Emergency Radiology

    时间:2025-09-18

  • 印度旁遮普邦阿姆利则地区民族药用植物资源调查与健康应用研究

    植物长期作为传统药物来源因其治疗潜力而被广泛应用。本研究旨在记录印度阿姆利则Verka区块当地居民使用的传统药用植物。该区域因其未被充分探索的特性,成为研究传统药用植物使用的理想环境。2019至2022年间,在阿姆利则Verka区块开展了一项民族药用学调查,采用雪球抽样法收集当地居民使用的植物物种信息,并通过问卷式个人访谈获取详细数据。民族药用信息的定量分析包括计算多种指标,如频率指数(FI)、科重要性值(FIV)和报告人共识因子(FIC)值。本研究共报道63种药用植物(分属34科)用于治疗多种疾病,其中最常用植物部位为叶和果实,主要施用方式为直接使用或榨汁口服。Azadirachta ind

    来源:Vegetos

    时间:2025-09-18

  • 印度东部拉姆萨尔湿地周边森林植物群落分布的多变量分析与土壤驱动因子研究

    为深入理解湿地周边陆地森林景观的植物区系组成(floristic assemblages)与土壤化学特征对内陆湖泊生态系统可持续保护、恢复及生产力提升的重要性,研究者以印度东部的拉姆萨尔站点——Ansupa湖周边三处山丘森林为对象,通过样方调查法展开研究。共记录108个植物物种,分属46科102属。基于Bray-Curtis聚类分析将植被划分为四个植物群落:Mangifera-Ziziphus-Andrographis(MZA)、Helicteres-Toddalia-Pseudarthria(HTP)、Anacardium-Toddalia-Spermacoce(ATS)以及Helicter

    来源:Vegetos

    时间:2025-09-18

  • 内生真菌Xylaria feejeensis中α-葡萄糖苷酶抑制剂的发现及其降糖潜力研究

    研究人员从药用植物气球果(Cardiospermum halicacabum)叶片中成功分离出一株内生真菌,经分子鉴定为Xylaria feejeensis。该真菌在土豆葡萄糖液体培养基中大规模培养四周后,采用乙酸乙酯对其菌丝体和培养基进行萃取,并通过色谱分离技术获得八种化合物,包括:(R)-(-)-5-甲氧基羰基梅林(1)、(S)-(+)-梅林(2)、(S)-(+)-O-甲基梅林(3)、环环氧三醇A(4)、2-羟基-5-甲氧基-3-甲基环己-2,5-二烯-1,4-二酮(5)、2-氯-5-甲氧基-3-甲基环己-2,5-二烯-1,4-二酮(6)、Phomopsiketone B(7)以及6-(1

    来源:Vegetos

    时间:2025-09-18

  • 印度新记录种 Pedicularis dhurensis (Orobanchaceae) 在阿鲁纳恰尔邦的发现及其分类学意义

    在印度阿鲁纳恰尔邦的Tawang地区,研究人员首次记录到 Pedicularis dhurensis R.R. Mill(列当科 Orobanchaceae)的存在。该物种在形态特征上与 Pedicularis kingii Prain 较为接近,但通过细致观察其花部结构(floral characters),可以辨识出明显的差异。本研究提供了完整的分类学描述(taxonomical description)、高清照片图版(photo-plates),并补充了关于物候(phenology)、分布(distribution)及生境(habitat)的详细注释,旨在协助后续研究者对该物种进行准确鉴

    来源:Vegetos

    时间:2025-09-18

  • 东印度地区Xanthosoma robustum Schott(天南星科)新分布记录的发现及其分类学意义

    关于Xanthosoma robustum Schott(天南星科Araceae)在印度东部新分布记录的说明:本研究报道了Xanthosoma robustum Schott作为印度东部地区新分布记录的存在。此外,研究还提供了Xanthosoma属的物种分类检索表,包含详细的植物学描述、更新命名法、物候学数据、分布信息以及Xanthosoma robustum的彩色照片图版,以方便对该植物进行准确鉴定。

    来源:Vegetos

    时间:2025-09-18

  • C反应蛋白与淋巴细胞比值(CLR)作为创伤患者死亡率预测的新型生物标志物:一项一级创伤中心的回顾性研究

    1 引言C反应蛋白(CRP)和淋巴细胞作为免疫系统的关键组分,在感染和炎症反应中协同作用,共同参与先天性和适应性免疫过程。CRP通过结合病原体磷酸胆碱激活补体系统并增强吞噬作用,其五聚体形式主要发挥抗炎效应,而单体形式则通过促进白细胞募集和细胞因子产生加剧炎症反应。淋巴细胞(特别是T细胞和B细胞)作为适应性免疫的核心,同时固有淋巴细胞在屏障表面免疫应答启动和炎症调控中起关键作用。两者间的相互作用体现了免疫调节的复杂性,使其成为炎症疾病的潜在治疗靶点。在创伤患者中,CRP水平在伤后短期内显著升高并在第3天达到峰值,与组织损伤程度和创伤严重度呈正相关。持续升高的CRP水平不仅反映急性炎症反应,还与

    来源:Hong Kong Journal of Emergency Medicine

    时间:2025-09-18

  • 塞康迪-塔科拉迪地区药物处置行为分析:加纳环境与公共卫生安全的新启示

    在加纳快速城市化的塞康迪-塔科拉迪大都会区,随着医疗设施的扩展和药物消费量的增长,未被使用和过期的药物处置正成为潜在的环境健康危机。药物活性成分(API)通过不当处置进入环境矩阵,不仅污染水体系统,还可能促进抗生素耐药性(AMR)微生物的发展,甚至通过食物链影响人类健康。尽管全球已有研究关注药物处置行为,但在这个年人口增长率达2%、拥有80多家医疗设施的工业城市,相关数据仍然匮乏。因此,迫切需要系统评估当地家庭和零售药店的药物处置实践,以揭示问题现状并指导干预策略。为深入探究这一问题,研究人员采用横断面调查设计,于2023年3月通过KoboCollect数字化工具收集了374个家庭和59家药店

    来源:Discover Public Health

    时间:2025-09-18

  • TikTok平台HIV自检教育内容分析:质量评估与专家参与缺口

    在全球范围内,艾滋病病毒(HIV)的防控依然是一项重大公共卫生挑战。尽管世界卫生组织早在2016年就已推荐采用HIV自我检测(HIV Self-Testing, HIVST)作为一种保护隐私、鼓励更多人了解自身感染 status 的重要手段,但统计显示,全球仍有超过540万人并不知道自己已感染HIV。尤其在非洲等地区,HIV的流行率居高不下,部分国家虽已接近实现联合国艾滋病规划署(UNAIDS)提出的“95-95-95”目标,但在普及检测、提升知晓率方面仍存在显著缺口。与此同时,社交媒体的兴起为健康信息的传播提供了全新途径。TikTok作为全球用户超过8亿的短视频平台,尤其受到年轻群体的喜爱。

    来源:Discover Public Health

    时间:2025-09-18

  • 女性婴幼儿前位肛门的临床特征与结局:一项多中心回顾性队列研究结果分析

    临床背景方面,前位肛门(Anterior Anus, AA)是一种先天性解剖变异,其临床意义和处理策略长期以来缺乏明确共识。这项研究旨在系统评估女性婴幼儿群体的AA临床特征、伴随异常及远期结局。研究方法采用多中心回顾性队列设计,纳入了2020至2024年间在韩国六家三级转诊中心确诊的AA患儿。研究人员详细分析了患儿的临床特征、共存畸形以及便秘和尿路感染(Urinary Tract Infections)等关键结局指标。研究结果揭示:在64例纳入分析的患儿中,51.6%的病例伴有会阴沟(perineal groove)表现。先天性心脏病(Congenital Heart Diseases)是最常

    来源:Pediatric Surgery International

    时间:2025-09-18

  • 肛门直肠畸形术后新肛门扩张术的父母态度(PANDA)研究:一项揭示家庭创伤与临床实践争议的质性分析

    在儿童外科领域,肛门直肠畸形(Anorectal Malformations, ARM)是一种复杂的先天性畸形,其手术治疗通常采用后矢状入路肛门直肠成形术(Posterior Sagittal Anorectoplasty, PSARP)。自1982年deVries和Pena首次描述该术式以来,术后常规进行新肛门扩张术已成为全球许多医疗中心的标准化实践,旨在预防吻合口狭窄并逐步扩张成形后的肛门。然而,近年来这一传统做法开始受到质疑。多项研究显示,扩张术在降低狭窄发生率方面的效果并不明确,甚至可能并无显著益处。更值得注意的是,尽管扩张术的临床价值存疑,但其对患者家庭的影响却极少被关注。父母通常被

    来源:Pediatric Surgery International

    时间:2025-09-18

  • 儿童肥胖是保护因素吗?一项十年三级创伤中心的回顾性研究揭示儿科创伤新认知

    在全球范围内,创伤已成为儿童死亡的首要原因,仅美国每年就有超过1万名儿童因此丧生。香港地区的 pediatric trauma(儿科创伤)死亡率也达到3/10万。一个有趣的现象是,在成人创伤研究中观察到所谓的"obesity paradox(肥胖悖论)"——肥胖患者虽然并发症增加,却显示出生存优势。这种保护效应在胸腹部创伤中尤为明显,超重和肥胖个体以更长的住院时间和呼吸机使用天数为代价,获得了对抗死亡率的保护作用。然而,在儿科群体中,研究结果却存在显著矛盾。早期文献表明较高的体重指数(BMI)百分位与增加的发病率和死亡率相关,而最新证据提示肥胖悖论可能同样存在于儿童中。造成这种分歧的可能原因包

    来源:Pediatric Surgery International

    时间:2025-09-18

  • 综述:人工智能在儿科肾脏病学中的洞察力:当前应用与未来机遇

    人工智能:儿科肾脏病学的未来在医学领域持续演进的浪潮中,儿科肾脏病学正站在一个由人工智能(AI)技术驱动的革命性十字路口。AI不仅为这一专业带来技术赋能,更在诊断精度、治疗个性化及医疗效率提升方面展现出变革性潜力。从早期Alan Turing提出的图灵测试,到如今基于大数据与复杂算法的医疗应用,AI已逐步渗透至儿科肾脏病学的各个环节。理解AI:定义与类型人工智能(AI)广义指机器模拟人类智能行为的能力,涵盖语言理解、模式识别、问题解决及经验学习等任务。其核心分支包括:•机器学习(ML):通过统计方法使计算机从数据中学习规律,无需显式编程,主要包括监督学习(如基于标签数据预测疾病)和无监督学习(

    来源:Pediatric Nephrology

    时间:2025-09-18

  • 前列腺癌患者HoLEP术中及术后出血风险增加:一项多中心比较性队列研究

    1 引言钬激光前列腺剜除术(Holmium Laser Enucleation of the Prostate, HoLEP)被广泛认为是治疗良性前列腺增生(Benign Prostatic Hyperplasia, BPH)的金标准手术方法,其效果不受前列腺体积限制。与传统手术如经尿道前列腺电切术(Transurethral Resection of the Prostate, TURP)相比,HoLEP具有更优的长期疗效和更高的安全性。钬:YAG激光能够有效止血,封闭深度达2–3 mm的小到中等血管,从而显著降低术中及术后出血风险。临床试验和荟萃分析证实,与TURP和开放前列腺切除术相比,

    来源:BJUI Compass

    时间:2025-09-18


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