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  • PRDM16单倍剂量不足导致扩张型心肌病:性别差异与基因筛查新策略

    这项多中心研究揭示了PRDM16基因在心肌病中的关键作用。研究人员通过靶向新一代测序技术(NGS),检测了4900名扩张型心肌病(DCM)或心脏过度小梁化患者的59个基因panel,其中包括PRDM16(NM_022114.4)。在9个家族中发现了11例携带PRDM16功能缺失变异(LoF)的患者,变异类型涵盖全基因缺失、移码变异和无义突变等。有趣的是,患者表现出明显的性别差异:女性确诊中位年龄仅18.5岁,远早于男性的49岁。10例表现为DCM,6例伴有心脏过度小梁化。在平均11年的随访中,4例患者射血分数有所改善,但女性(尤其是儿童患者)预后较差。这些发现证实了PRDM16单倍剂量不足与心

    来源:Journal of Molecular Medicine

    时间:2025-09-16

  • CCL5基因缺失在糖尿病心肌病中的双重作用:代谢保护与HFpEF发生的机制研究

    这项突破性研究揭示了趋化因子C-C基序配体5(CCL5)在糖尿病心肌病中扮演着"双面特工"的有趣角色。当研究人员让小鼠大快朵颐高脂饮食(HFD)20周后,缺乏CCL5的小鼠竟然成功抵御了肥胖、高胆固醇血症等代谢异常,仿佛穿上了"代谢防护服"。但令人惊讶的是,这些小鼠的心脏却悄悄出现了问题——发展出射血分数保留型心力衰竭(HFpEF),表现为心肌细胞变身"大力士"(肥厚)、心脏开始"喊累"(ANP/BNP表达升高)、舒张功能"罢工",还伴有心肌纤维化和炎症等典型HFpEF特征。更深入的研究发现,CCL5缺失就像打开了"细胞凋亡开关",显著增强了TUNEL信号,让更多心肌细胞走上"自杀之路"。这一

    来源:Journal of Molecular Medicine

    时间:2025-09-16

  • 综述:克服癌症治疗中多药耐药性的先进策略:P-糖蛋白抑制剂、药物递送和个体化医疗的进展

    P-糖蛋白:MDR的核心防线作为ABC转运蛋白超家族成员,P-糖蛋白(P-gp)通过ATP依赖的外排泵机制,将紫杉醇、阿霉素等化疗药物主动排出肿瘤细胞。其过表达与1H-核磁共振研究揭示的构象变化密切相关,表观遗传调控(如DNA甲基化)进一步影响ABCB1基因表达。第三代抑制剂如Tariquidar通过竞争性结合变构位点,显著降低IC50值却因心血管毒性受限,这驱动了基于冷冻电镜结构的第四代变构抑制剂开发。纳米技术的破壁之战pH响应型聚合物胶束可包载P-gp抑制剂Verapamil与阿霉素共递送,小鼠模型显示肿瘤蓄积量提升3.2倍。金纳米粒表面修饰Tween-80后,能绕过P-gp介导的外排,其

    来源:Investigational New Drugs

    时间:2025-09-16

  • 间歇性他拉唑帕尼联合替莫唑胺治疗HRR未突变转移性去势抵抗性前列腺癌的1b/2期临床试验

    在精准医疗时代,转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)的治疗仍面临重大挑战。虽然PARP抑制剂在携带同源重组修复(HRR)基因突变的患者中展现出显著疗效,但占多数的HRR未突变患者却缺乏有效治疗方案。这一临床困境激发了研究者探索PARP抑制剂与DNA损伤药物联合策略的兴趣——通过人为制造"合成致死"机会,或许能为HRR未突变患者打开治疗新窗口。基于临床前研究显示PARP抑制剂他拉唑帕尼(talazoparib)具有更强的PARP捕获能力,研究团队设计了这项创新性的1b/2期临床试验。该研究采用间歇给药方案:利用他拉唑帕尼长达90小时的血药浓度半衰期特性,在给药后第2天启动替莫唑胺(temozo

    来源:Investigational New Drugs

    时间:2025-09-16

  • 综述:靶向癌症中的TRIB3–MYC轴:机制见解与治疗干预策略

    【TRIB3–MYC轴的核心机制】MYC转录因子在70%人类癌症中驱动细胞增殖、代谢重编程和治疗抵抗,但其核内蛋白互作界面长期被视为"不可成药"靶点。关键突破在于发现伪激酶TRIB3通过结合MYC的螺旋-环-螺旋/亮氨酸拉链结构域(HLH-LZ),阻断UBE3B对关键赖氨酸残基的泛素化标记,将MYC蛋白半衰期延长3倍,同时增强MYC–MAX复合物的转录活性。冷冻电镜结构显示,TRIB3的Glu344形成极性网络稳定MYC的K326/K298位点,这种变构调控成为药物设计的结构基础。【肿瘤类型特异性调控网络】在KRAS或EGFR突变型肺腺癌中,致癌信号诱导TRIB3过表达,当联合使用mTOR抑制

    来源:Investigational New Drugs

    时间:2025-09-16

  • 综述:靶向Keap1/Nrf2轴在癌症中的作用:分子机制与药物干预

    Nrf2调控的双面性:从细胞保护到促癌机制核因子红细胞2相关因子2(Nrf2)作为细胞防御系统的核心调控者,通过调控200多个涉及氧化还原平衡、解毒代谢和蛋白酶体功能(proteostasis)的基因表达,维持细胞内环境稳定。在正常生理状态下,Kelch样ECH关联蛋白1(Keap1)通过泛素-蛋白酶体途径持续降解Nrf2。然而,在氧化应激或致癌突变条件下,这种负调控被破坏,导致Nrf2异常激活。Keap1-Nrf2-ARE信号通路的分子开关Keap1作为Nrf2的主要负调控因子,其半胱氨酸残基(Cys151、Cys273和Cys288)的氧化修饰会引发构象变化,导致Nrf2逃逸降解。游离的N

    来源:Investigational New Drugs

    时间:2025-09-16

  • 中国实体瘤药物加速审批途径与CSCO指南推荐等级的关联性研究

    在中国肿瘤治疗领域,大量实体瘤药物通过加速审批(Accelerated Approval, AA)通道上市。研究者系统分析了2015-2023年间国家药品监督管理局(National Medical Products Administration, NMPA)批准的92种实体瘤治疗药物,涵盖191项适应症,并追踪其在中国临床肿瘤学会(Chinese Society of Clinical Oncology, CSCO)指南中的推荐等级变化。数据分析显示,常规审批(Regular Approval, RA)途径批准的63项适应症与AA途径批准的128项适应症,在CSCO指南推荐等级分布上无统计学

    来源:Investigational New Drugs

    时间:2025-09-16

  • PHGDH抑制剂抗肿瘤机制新发现:超越丝氨酸代谢的多通路协同抑制作用

    肿瘤细胞疯狂增殖的背后,丝氨酸代谢扮演着关键推手角色。磷酸甘油酸脱氢酶(PHGDH)作为该通路公认的限速酶,一直被视作抗癌靶点,但其作用机制是否仅局限于切断丝氨酸供应?科学家们设计了一场精妙的代谢"擂台赛":让PHGDH抑制剂和磷酸丝氨酸磷酸酶(PSPH)抑制剂在乳腺癌细胞HCC-70与BT-20中同场竞技。结果令人玩味——虽然PSPH抑制剂能有效降低细胞中丝氨酸M+3同位素标记水平,但对癌细胞增殖的遏制却收效甚微。反观PHGDH抑制剂,不论在丝氨酸饥饿还是富足的环境下,都展现出强劲的"细胞增殖封印术"。更妙的是,当研究人员祭出PHGDH下游产物α-酮戊二酸时,这种抑制效应出现了明显松动。这些

    来源:Investigational New Drugs

    时间:2025-09-16

  • Sigma-1受体激动剂PRE-084通过靶向小胶质细胞p38 MAPK通路与神经元内质网应激缓解脓毒症相关脑病

    脓毒症相关脑病(SAE)是脓毒症患者常见的致命并发症,其核心病理机制涉及神经炎症和神经元内质网应激(ERS)的恶性循环。这项研究揭示了Sigma-1受体(Sigma-1R)激动剂PRE-084的多重保护作用:在盲肠结扎穿孔(CLP)诱导的脓毒症小鼠模型中,PRE-084不仅直接减轻神经元ERS(表现为BiP和p-eIF2α水平下降),还奇迹般保住了突触关键蛋白PSD95。更精彩的是,这种神经元保护竟意外"驯服"了暴躁的小胶质细胞——通过特异性抑制其p38丝裂原活化蛋白激酶(p38 MAPK)的激活,大幅降低促炎因子TNF-α和IL-6的释放,连带让星形胶质细胞标志物GFAP也安静下来。这种"神

    来源:Inflammation Research

    时间:2025-09-16

  • 综述:跨越世界的桥梁:IL-17在炎症与血栓交汇处的叙事性回顾

    摘要白细胞介素-17(IL-17)作为促炎细胞因子家族的核心成员,近年来被发现在炎症与血栓形成的交叉网络中扮演关键角色。这种被称为"血栓炎症"的病理过程,正在自身免疫性疾病、感染性疾病和血管病变等领域引发广泛研究兴趣。IL-17的生物学特性IL-17家族包含六个成员(IL-17A至IL-17F),其中IL-17A和IL-17F同源二聚体具有最强的促炎活性。主要由Th17细胞、γδT细胞和先天淋巴细胞分泌的IL-17,通过结合IL-17受体(IL-17R)复合物激活下游NF-κB和MAPK信号通路。值得注意的是,IL-17的受体在血管内皮细胞、血小板和髓系细胞中广泛表达,这为其参与血栓炎症过程提

    来源:Inflammation Research

    时间:2025-09-16

  • 多中心队列研究揭示早期高铁蛋白血症在多发伤中的双重角色:系统性炎症的生物标志物与死亡风险预测因子

    当身体遭遇毁灭性打击时,铁蛋白(Ferritin)这个平时默默储存铁离子的管家蛋白竟会变身"危险信号弹"。多中心研究追踪1475例多发伤患者发现,39.3%的患者在伤后出现高铁蛋白血症(≥500 ng/mL),其水平与死亡风险呈惊心动魄的正相关——从正常组的9.2%死亡率飙升至≥3000 ng/mL组的66.7%(P<0.001)。655 ng/mL)才是真正的"死亡预言家",其预测效能(AUC 0.807)堪比专业ICU评分。深入分析显示,每增加1000 ng/mL铁蛋白,死亡风险就跳升91%(OR=1.91),背后是炎症风暴(IL-6↑、CRP↑)、肝肾功能罢工(AST↑、eGFR↓)和凝

    来源:Inflammation Research

    时间:2025-09-16

  • 综述:黑色素瘤缺失因子2(AIM2)在心血管疾病中的作用

    AIM2炎症小体的分子机制AIM2作为胞内DNA传感器,通过HIN结构域结合双链DNA,PYD结构域募集ASC接头蛋白,激活caspase-1并促进IL-1β/IL-18成熟释放。这种机制在动脉粥样硬化斑块中尤为显著,斑块内游离DNA可持续激活AIM2通路。心血管疾病中的病理证据在主动脉瘤模型中,AIM2缺失显著减轻血管壁炎症浸润;心肌缺血再灌注损伤时,AIM2通过调控gasdermin D介导的细胞焦亡扩大梗死面积。单细胞测序显示,巨噬细胞是AIM2活化的主要效应细胞。治疗靶点探索最新研究发现小分子化合物如AIM2-IN-1能特异性阻断HIN结构域,动物实验证实其可减少动脉斑块面积达40%。

    来源:Inflammation Research

    时间:2025-09-16

  • 长链非编码RNA TFAP2A-AS1通过调控miR-6892/PHGDH轴抑制三阴性乳腺癌进展的机制研究

    在人类肿瘤研究中,长链非编码RNA(lncRNA)的调控网络日益受到关注。这项研究聚焦于三阴性乳腺癌(TNBC)中TFAP2A-AS1的特殊作用机制。通过qRT-PCR检测发现,TNBC细胞中TFAP2A-AS1表达显著下调,而磷酸甘油酸脱氢酶(PHGDH)却异常高表达,且与患者不良预后密切相关。研究团队采用CCK-8、Transwell、流式细胞术等技术证实,过表达TFAP2A-AS1能有效抑制TNBC细胞增殖、克隆形成和侵袭能力,同时促进细胞凋亡。双荧光素酶报告基因实验揭示,TFAP2A-AS1如同"分子海绵"般吸附miR-6892,解除其对PHGDH的抑制作用。动物实验进一步验证,TFA

    来源:Inflammation Research

    时间:2025-09-16

  • 组胺通过H1和H4受体调控肾近端小管上皮细胞Na+/H+交换体NHE3的活性与表达机制研究

    研究背景与意义肾脏作为人体重要的代谢器官,其近端小管中的Na+/H+交换体NHE3承担着70%的NaHCO3重吸收功能,与血压调节和酸碱平衡密切相关。近年研究发现,糖尿病肾病患者的肾组织存在NHE3过度活化现象,但具体调控机制尚未明确。有趣的是,肾脏本身具有完整的组胺合成代谢系统,且组胺水平在糖尿病肾病中显著升高。然而,这个"被遗忘的调节因子"如何影响肾脏功能,尤其是与NHE3的潜在关联,成为亟待解决的科学问题。关键技术方法研究采用人肾近端小管上皮细胞系HK-2作为模型,通过qPCR和免疫印迹检测NHE3基因和蛋白表达;使用BCECF-AM荧光探针法测定NHE3活性;结合特异性抑制剂(氯苯那敏

    来源:Inflammation Research

    时间:2025-09-16

  • 克氏锥虫感染期间心脏IL-11/IL-11Rα轴表达的动态变化及其在恰加斯心肌病纤维化中的作用机制研究

    在拉丁美洲的偏远地区,一种由"接吻虫"传播的寄生虫病——恰加斯病(Chagas disease),正悄然成为心血管疾病的重要诱因。当克氏锥虫(Trypanosoma cruzi)侵入人体后,约30%感染者会发展为致命的心肌病,其特征是心脏组织被纤维瘢痕逐渐取代。尽管已知转化生长因子β(TGF-β)等因子参与此过程,但近年来科学家们将目光投向了另一个潜在"元凶"——白细胞介素11(IL-11)。这个属于IL-6家族的细胞因子,在肺、肝等器官纤维化中已被证实是关键推手,然而它在寄生虫感染所致心脏损伤中的角色仍笼罩着神秘面纱。为解开这个谜团,巴西研究团队设计了一项精巧的时空动态研究。他们选用C57B

    来源:Inflammation

    时间:2025-09-16

  • ABCC1转运体激活改善Tay-Sachs病神经元突触失调的机制研究

    Tay-Sachs病(TSD)是一种致命的溶酶体贮积症,由β-己糖胺酶A(HEXA)缺陷导致GM2神经节苷脂在神经系统中异常积累。患者表现为癫痫、智力障碍等严重神经症状,但GM2积累如何引发突触功能障碍的机制尚不明确。目前酶替代疗法等临床尝试效果有限,亟需揭示病理机制并开发新疗法。日本熊本大学Takumi Era团队在《Neurobiology of Disease》发表研究,首次系统阐明了TSD神经元中突触前后功能双重失调的分子机制,并发现已获批药物thiethylperazine的潜在治疗价值。研究采用患者来源诱导多能干细胞(iPSCs)分化为皮质神经元的技术,结合钙成像(Fluo-4)、

    来源:Neurobiology of Disease

    时间:2025-09-16

  • 基于纳流、毛细管流和微流色谱分离的高性能蛋白质组学研究

    蛋白质组学技术在过去30年依赖纳流液相色谱-质谱联用(nLC-MS/MS),因其超高灵敏度成为小样本分析的黄金标准。然而,随着临床队列研究和药物筛选对高通量的需求激增,高流率系统(如微流LC-MS/MS)因更快的分析速度和更强的稳定性重新受到关注。但不同流率系统间的性能差异缺乏系统性比较,实验室常面临“选择困难”——是牺牲灵敏度换取通量,还是反之?德国慕尼黑工业大学的Giorgi Tsiklauri团队在《Journal of Proteome Research》发表的研究填补了这一空白。他们利用Vanquish Neo LC系统(支持1 nL/min至100 μL/min无硬件更换)和Q E

    来源:Journal of Proteome Research

    时间:2025-09-16

  • DICER1相关儿童甲状腺肿瘤新亚型:首次报道兼具滤泡与桑椹样结构的独特病例

    在儿童甲状腺肿瘤研究领域,DICER1综合征相关病变一直备受关注。这种由DICER1基因突变引发的疾病谱系包括从良性滤泡结节病(TFND)到低分化甲状腺癌的多种病变,但此前从未报道过同时具有滤泡和桑椹样结构的特殊亚型。这一空白被José Manuel Cameselle-Teijeiro团队在《Endocrine Pathology》发表的突破性研究所填补,他们发现这种"不按教科书生长"的肿瘤可能成为连接DICER1病变与WNT通路异常的桥梁。研究团队采用激光显微切割(LCM)技术精准分离肿瘤不同组分,结合全外显子测序(WES)分析,对11岁患儿的甲状腺切除标本进行了多维度研究。免疫组化检测涵

    来源:Endocrine Pathology

    时间:2025-09-16

  • 综述:甲状腺未分化癌在粗针活检标本中的诊断评估:形态学、免疫组化、分子学及治疗考量

    诊断挑战与策略甲状腺未分化癌(ATC)作为侵袭性最强的甲状腺恶性肿瘤,其粗针活检诊断常因样本量受限而困难重重。与细针穿刺(FNA)相比,粗针活检能提供更充分的组织用于免疫组化(IHC)和分子检测,但需警惕与低分化甲状腺癌、髓样癌、淋巴瘤及NUT癌等疾病的鉴别诊断。关键生物标志物检测BRAF V600E突变检测是ATC诊断的核心环节,IHC法可快速锁定突变患者,为BRAF抑制剂(如达拉非尼联合曲美替尼)治疗争取时间。对于BRAF野生型患者,NGS技术能揭示NTRK/RET基因融合或错配修复缺陷等替代靶点。PD-L1表达检测则指导免疫治疗应用,尤其在BRAF V600E突变患者中,PD-1抑制剂与

    来源:Endocrine Pathology

    时间:2025-09-16

  • 综述:多发性骨髓瘤治疗的主要目标——微小残留病灶阴性的意义

    引言微小残留病灶(MRD)检测通过识别传统方法无法捕捉的极低水平骨髓瘤细胞,为多发性骨髓瘤(MM)的预后评估提供了革命性工具。MRD检测涵盖三大“区室”:骨髓(通过流式细胞术MFC或下一代测序NGS)、外周血(如质谱技术MS)和髓外空间(如PET/CT或弥散加权MRI)。多模态整合可最大程度减少假阴性风险,例如骨髓取样误差或髓外复发漏诊。MRD检测技术进展骨髓检测:•多参数流式(MFC):通过表面标记识别异常浆细胞,灵敏度达10-4~10-5。欧洲流式(NGF)技术通过双八色管将灵敏度提升至2×10-6。•下一代测序(NGS):如clonoSEQ通过追踪免疫球蛋白重链(IgH)重排,灵敏度达6

    来源:Drugs

    时间:2025-09-16


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