• 西班牙公立医院应用单侧高强度聚焦超声丘脑切开术治疗难治性震颤的首个临床研究及个体化靶点定位新方法

  在神经退行性疾病领域，难治性震颤一直是困扰患者和医生的重大临床挑战。无论是特发性震颤(Essential Tremor)还是帕金森病震颤，当药物治疔效果不佳时，患者往往面临生活质量严重下降的困境。传统的手术干预方式如深部脑刺激(Deep Brain Stimulation, DBS)虽然有效，但存在手术创伤大、设备植入相关感染风险以及需要定期更换电池等问题。正是在这样的背景下，一种革命性的无创治疗技术——高强度聚焦超声(High-Intensity Focused Ultrasound, HIFU)应运而生。HIFU技术通过将超声波能量精确聚焦于脑内特定靶点，产生瞬态高温使组织发生凝固性坏死，

  来源：Neurología (English Edition)

  时间：2025-09-21

• 综述：基于批判性评论的身体表征神经心理学评估范式分类法

  引言身体表征（body representation, BR）是一个与身体图式（body schema, BSch）、身体意象、身体语义（body semantics, BS）、结构描述、身体描述或身体地图等概念相互重叠的复杂构念。1911年，Head和Holmes首次描述了BR，随后Pick于1922年进一步阐述了BSch及其在识别姿势和定位身体部位方面的困难。尽管BR的概念至今仍存在争议且处于不断修订中，但目前普遍认为其包含三个底层构念：一个内隐的本体感觉机制——BSch，定义为基于多种感觉运动传入信号（本体感觉、前庭、体感、视觉、 efference copy信号等）对身体各部分相对位置

  来源：Neurología (English Edition)

  时间：2025-09-21

• 脑白质病变在调节BMI与血糖关系中的关键作用：血脂与血压的中介效应分析

  研究亮点引言体重指数（BMI）作为公认的代谢紊乱风险因子，与血糖水平升高密切相关——后者是糖尿病 mellitus 的关键标志物1。然而BMI与血糖的关联并非直接成立，而是可能通过代谢和血流动力学因子介导，进而影响血糖稳态2。另一方面，脑白质病变（White Matter Lesions, WML）作为脑微血管损伤的表现形式，近年来被发现可能与全身代谢调节存在双向关联。这类病变不仅反映脑血管风险，更可能通过神经-内分泌轴参与糖代谢调控3。研究设计与人群本研究采用横断面分析设计，数据来源于国际科研数据库"Dryad"（https://datadryad.org），基于一项通过常规医学评估预测脑白

  来源：Neurología Argentina

  时间：2025-09-21

• 鼻腔给药纳米颗粒靶向治疗神经退行性疾病：跨越血脑屏障的新策略

  Section snippetsTypes of nanoparticles for drug delivery纳米颗粒因其生物相容性正日益成为疾病治疗的纳米疗法，能够克服耐药性并实现更高的细胞内药物蓄积。近年来癌症纳米技术的进展为靶向给药提供了广阔前景。Olfactory and trigeminal pathways这些通路使纳米颗粒能够绕过全身循环直接进入大脑。讨论揭示了粒径、表面电荷以及表面修饰（如PEGylation）如何影响纳米颗粒穿透这些通路的能力。Factors influencing absorption efficiency纳米颗粒在鼻腔的滞留时间、黏膜纤毛清除作用以及吸收

  来源：Neurología Argentina

  时间：2025-09-21

• BESTest系列量表西班牙文化调适与验证：针对获得性脑损伤人群的平衡系统评估工具及其精简版（Mini-BESTest和Brief-BESTest）的临床应用研究

  在全球范围内，获得性脑损伤（DCA）已成为导致残疾的主要原因之一，2019年全球发病率高达1220万例，仅西班牙就有超过43.5万人生活在DCA后遗症的困扰中。这类患者常伴有运动、感觉和认知功能的多层面损伤，其中平衡功能障碍和步态异常尤为突出，严重限制患者的个人自主性并增加跌倒风险。据统计，36%-73%的DCA幸存者在出院后六个月内至少经历一次跌倒，且跌倒发生率在卒中后一年内仍居高不下。目前临床常用的平衡评估量表（如Berg平衡量表[BBS]、Postural Assessment Scale for Stroke Patients [PASS]）多针对普通人群或老年人设计，且往往侧重于跌倒

  来源：Neurología

  时间：2025-09-21

• 西班牙卒中死亡率趋势深度解析：年龄-时期-队列与Joinpoint模型揭示近40年演变规律及公共卫生启示

  在全球范围内，卒中仍是第二大死亡原因，尽管过去几十年中标准化的发病率和死亡率有所下降，但1990至2019年间，卒中事件和相关死亡的实际数量却显著增加。不同国家和地区呈现出复杂趋势：美国自2010年以来部分年龄和种族/族裔群体的卒中死亡率出现下降或稳定，但千禧一代卒中死亡风险的近期上升终止了持续40年的下降趋势；大多数欧盟国家自1970年代以来卒中死亡率显著降低，尤其在西南欧地区，但下降速度近年放缓甚至在某些地区出现逆转。由于人口老龄化和生存率改善，欧盟卒中患者数量预计将继续增加。在西班牙，卒中是各年龄组的主要死亡原因之一。尽管自20世纪中期以来卒中死亡率持续下降，但在性别和地区间存在差异。年

  来源：Neurología

  时间：2025-09-21

• 多发性硬化共病与健康相关生活质量间的关联性研究

  多发性硬化(Multiple Sclerosis, MS)作为一种中枢神经系统慢性炎性脱髓鞘疾病，已成为青壮年群体中最常见的致残性神经系统疾病之一。随着医学模式的转变，健康相关生活质量(Health-Related Quality of Life, HRQOL)已成为评估MS患者整体健康状况的重要指标。然而，在MS漫长的疾病进程中，患者往往需要面对各种共病(comorbidities)的困扰，这些共存的躯体或精神疾病如何影响患者的HRQOL，至今仍是临床实践中亟待解答的重要问题。以往的研究大多聚焦于单一或少数几种共病，缺乏对MS患者共病谱系的全面认识。更重要的是，不同类别的共病（躯体性、精神性

  来源：Neurología

  时间：2025-09-21

• 颅内出血后左心耳封堵术的安全性、有效性及最佳时机探讨：一项多中心回顾性研究

  在非瓣膜性房颤（Atrial Fibrillation, AF）患者中，口服抗凝药（Oral Anticoagulation, OAC）是预防卒中的标准治疗，但其中3%-6%的患者可能发生颅内出血（Intracranial Hemorrhage, ICH），死亡率高达40%-54%。ICH幸存者面临两难困境：恢复抗凝可能引发再出血，而中断抗凝则增加缺血性卒中风险。左心耳封堵术（Left Atrial Appendage Occlusion, LAAO）作为替代OAC的介入技术，虽被指南推荐，但其在ICH患者中的安全性和最佳手术时机仍缺乏证据。为此，由D. Gonzalez-Calle等学者开展

  来源：Neurología

  时间：2025-09-21

• 儿童额叶失神癫痫(EAF)与原发性失神癫痫(EAP)的流行病学、临床特征及治疗反应对比研究

  在儿童癫痫领域，失神发作是一种常见的发作类型，其典型表现为突然的意识中断和动作停滞，通常伴随脑电图（EEG）上特征性的3-4Hz棘慢波放电。传统上，失神癫痫被划分为原发性（EAP），认为其起源于丘脑-皮质回路的原发性双侧同步化（SBP）。然而，临床实践中发现部分患者对标准抗癫痫药物反应不佳，提示可能存在其他机制。近年来，有研究提出，部分看似“原发性”的失神发作可能实际上源于大脑额叶的局灶性异常放电，这些放电通过继发性双侧同步化（SBS）机制迅速扩散至全脑，从而在临床症状和表面EEG上模仿EAP。这种被称为额叶失神癫痫（EAF）的实体，在预后和治疗策略上可能与EAP存在重要差异，但由于其表现极具

  来源：Neurología

  时间：2025-09-21

• 口腔黏膜下纤维化治疗新选择：冠突切开术（Coronoidotomy）与冠突切除术（Coronoidectomy）疗效对比研究

  背景：本研究通过病例系列分析，评估冠突切开术（Coronoidotomy）与冠突切除术（Coronoidectomy）治疗口腔黏膜下纤维化（Oral Submucous Fibrosis, OSMF）的临床效果。随着OSMF发病率上升，本研究旨在探讨冠突切开术的临床应用价值。目的：对比冠突切开术与传统冠突切除术的治疗效能。研究设计：一项回顾性研究纳入40例患者，分为两组：一组接受冠突切开术或冠突切除术联合颊脂垫（Buccal Fat Pad, BFP）重建，手术在局部麻醉（LA）或全身麻醉（GA）下进行；另一组采用鼻唇沟瓣（Nasolabial flap）重建并在GA下完成手术。主要结局变量：

  来源：Journal of Maxillofacial and Oral Surgery

  时间：2025-09-21

• 五轴脉冲场消融术后的胃轻瘫：一项无内镜下食管损伤并发症的安全性研究

  脉冲场消融(Pulsed Field Ablation, PFA)作为一种新型非热能的心脏组织选择性消融技术，被应用于肺静脉隔离(Pulmonary Vein Isolation, PVI)治疗症状性心房颤动(Atrial Fibrillation, AF)。本研究采用五轴PFA导管(Farapulse™系统)对228例患者（平均年龄59.4±11.7岁，67.4%男性）进行消融治疗，其中87.6%为阵发性AF。所有患者术后24小时内接受食管内镜检查，并在术后3个月和12个月进行随访，期间通过48小时动态心电图(Holter)监测心律。研究显示所有肺静脉均成功隔离，手术时间55±11分钟，透视

  来源：Journal of Interventional Cardiac Electrophysiology

  时间：2025-09-21

• 综述：低成本技术增强模拟训练在中低收入国家（LMICs）医疗培训中的有效性：系统性文献回顾

  背景模拟培训（Simulation-based training）已被视为提升医疗教育质量与患者安全的核心手段。然而，这种培训方式通常需要高昂的资金投入，导致在中低收入国家（LMICs）的实施受到显著限制。通过开发低成本且技术增强（technology-enhanced）的替代方案，有望缩小全球不同地区间的教育差距，并提高模拟培训在资源受限环境中的可及性。本系统性综述旨在综合评估适用于LMICs的低成本技术增强教育工具在医疗培训中的有效性证据。方法研究团队检索了包括Medline（PubMed）、CINAHL、Cochrane CENTRAL、Web of Science、Scopus及Emb

  来源：Journal of General Internal Medicine

  时间：2025-09-21

• 肛门直肠性功能评估新工具（ASFI）的临床验证与应用：为性功能障碍诊断提供标准化依据

  评估肛门直肠性功能（Anorectal Sexual Function）的有效性及临床实用性：一项新测量工具的研究验证。多种病理状况可能干扰肛门直肠性功能，导致性愉悦感降低或疼痛加剧。尽管临床亟需更完善的评估工具，目前针对肛门直肠性功能障碍（包括快感缺失和疼痛性交）仍缺乏标准诊断依据。研究团队通过在2024年7月至2025年1月期间开展的混合方法横断面研究，对出生时性别为男性的群体进行了性功能/功能障碍混合样本分析。研究对象包含对接受性肛交（Receptive Anal Intercourse, RAI）存在困扰（如疼痛或愉悦感缺失）的个体，以及已确诊盆底病变的人群。所有参与者均完成了临床访谈

  来源：Journal of General Internal Medicine

  时间：2025-09-21

• 远程医疗交付模式对退伍军人整合式心理健康同日就诊的影响：一项全国性VA队列研究

  在当今医疗系统中，及时获得心理健康服务是改善患者预后的关键因素，尤其对诊断和治疗初期干预至关重要。大型医疗系统如退伍军人健康管理局（VA）自2007年起推行初级保健心理健康整合（Primary Care Mental Health Integration, PCMHI）模式，将心理健康提供者嵌入初级保健诊所，旨在为轻中度心理症状提供短期证据性治疗，并协助转诊至专科服务。2017年，VA进一步将同日心理健康服务（same-day access）列为优先事项，以促进新患者的快速评估和治疗规划，减轻初级保健提供者的负担。研究显示，同日就诊不仅能增加新患者获得心理健康诊断的几率，还能提高后续心理健康预

  来源：Journal of General Internal Medicine

  时间：2025-09-21

• 药师主导的数字医疗协作模式改善医保高血压患者跨种族血压控制与医疗资源利用的实效研究

  背景：高血压是医疗成本的重要驱动因素。远程生理监测(Remote Physiologic Monitoring, RPM)结合团队化的慢性病管理可改善血压(Blood Pressure, BP)控制，降低高成本心血管事件风险。目的：验证药师主导的数字医疗计划是否改善医疗保险患者不同种族亚群的血压控制、用药依从性、医疗资源利用和护理成本。设计：2019年1月1日至2023年10月15日进行的回顾性单机构观察性研究。参与者：纳入干预组的医疗保险高血压患者，需在指标事件前后6个月内各有≥3次门诊血压记录，并配备倾向评分匹配的对照组。干预：采用RPM的远程药师-医师协作护理，包括生活方式指导、药物管理

  来源：Journal of General Internal Medicine

  时间：2025-09-21

• 铅钙比例调控的PbO2-BaO-CaO-B2O3-Gd2O3玻璃体系伽马辐射屏蔽性能的实验与理论研究

  Highlight这项酷炫的研究揭示了PbO2/CaO比例如何像调音师一样精准调节玻璃的伽马射线屏蔽性能！通过熔融淬火技术制备的PbO2-BaO-CaO-B2O3-Gd2O3玻璃体系，在356-1332.5 keV能量范围内展现出令人惊艳的辐射衰减能力。Glasses fabrication（玻璃制备）研究人员采用高温熔融淬火工艺，将BaO、B2O3、CaO、Gd2O3和PbO2等超高纯度原料（99%）在1100°C的氧化铝坩埚中熔炼55分钟，随后倒入不锈钢模具并在400°C进行4小时退火处理，最终获得光学级透明玻璃样品。XRD analysis（X射线衍射分析）XRD图谱显示所有样品均呈现典

  来源：Materials Research Bulletin

  时间：2025-09-21

• 基于信息熵与轮盘赌选择的双重剪枝方法在乳腺癌诊断不平衡数据中的应用研究

  亮点• 提出RE-SMOTEBoost方法，通过双重剪枝（Double Pruning）同步处理多数类与少数类样本，结合信息熵（Entropy）评估与轮盘赌选择（Roulette Wheel Selection），提升边界样本生成质量。• 引入双重正则化惩罚（Double Regularization Penalty）控制合成样本位置，避免重叠并增强决策边界捕捉能力。• 集成熵过滤器（Entropy Filter）剔除噪声样本，保留高信息量数据，显著提升分类器鲁棒性。• 实验证明该方法在极端不平衡场景下仍保持优异性能，准确率提升3.22%，方差降低88.8%。结论本研究提出了一种新型双重剪枝方

  来源：Knowledge-Based Systems

  时间：2025-09-21

• 综述：儿童肠易激综合征和功能性腹痛的欧美治疗指南：医疗专业人员指南

  引言腹痛相关脑-肠轴互动障碍（AP-DGBI）是一组包括肠易激综合征（IBS）、功能性腹痛-未特指型（FAP-NOS）、腹型偏头痛和功能性消化不良的常见儿科疾病，全球4-18岁儿童患病率达13.5%。这些疾病与学业缺勤率升高、生活质量下降、焦虑抑郁发生率增加以及医疗资源依赖密切相关，且症状常持续至成年期，凸显了制定有效管理策略的紧迫性。指南制定方法本指南采用GRADE（Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation）系统进行证据质量评估和推荐强度分级。通过系统评价和荟萃分析整合现有临床试验数据，重点关注IBS和

  来源：The Lancet Child & Adolescent Health

  时间：2025-09-21

• 基于截断MobileNetV2稀疏视觉图注意力模型（TMSVGA）的猴痘疾病可解释分类研究

  相关研究（Related Works）随着猴痘病例增加及其视觉诊断挑战，多种人工智能方法被开发以提升诊断准确性。本节综述了机器学习算法、卷积神经网络（CNN）和新兴视觉变换器（ViT）在应对类似分类挑战中的适应性应用。表1总结了本节所回顾的研究。人工智能技术在猴痘疾病分类中的应用可分为三类：传统机器学习方法、基于CNN的深度学习方法以及近期兴起的ViT方法。材料与方法（Materials and Methodology）本节详细介绍了用于开发和评估猴痘分类TMSVGA模型的材料与方法。首先描述了所使用的数据集，包括数据收集、预处理和增强策略以解决潜在类别不平衡问题。我们的模型使用猴痘皮肤图像数

  来源：Knowledge-Based Systems

  时间：2025-09-21

• 基于参考知识图谱的嵌入语言模型维度数据驱动解析：提升生物医学领域可解释性新框架

  随着自然语言处理（NLP）技术的飞速发展，大型语言模型（LLM）如BERT、GPT及其领域适应性变体在生物医学等专业领域展现出巨大潜力。然而这些模型普遍存在"黑箱"问题：其生成的嵌入向量（embedding）虽然能捕获复杂的语义关系，但单个维度缺乏明确的可解释含义，这严重制约了在医疗健康等高风险领域的应用可信度。现有解释方法如LIME、SHAP仅提供局部预测解释，SensePOLAR和SemAxis等方案又难以处理多义词现象，且缺乏与结构化知识库（如本体论）的体系化对齐。为破解这一难题，穆尔西亚大学研究团队在《Knowledge-Based Systems》发表研究论文，提出名为DEIBO（D

  来源：Knowledge-Based Systems

  时间：2025-09-21

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