• 基于通用与组织特异性特征提取器的机器学习模型精准分型活检样本：推动拉丁美洲肺癌诊断进步

  肺癌作为全球癌症相关死亡的首要原因，其准确的组织学亚型分类对治疗方案制定具有决定性意义。然而在医疗资源分布不均的现实背景下，拉丁美洲等代表性不足地区面临着诊断变异性和资源匮乏的双重挑战。传统病理诊断高度依赖病理学家的经验判断，在低分化或未分化样本的亚型鉴别中尤其容易产生分歧，这种不确定性可能直接影响患者的靶向治疗选择和临床预后。为应对这一全球性健康挑战，由Viviane Teixeira Loiola de Alencar领衔的研究团队开展了一项突破性研究，致力于开发基于人工智能（AI）的病理诊断模型。该研究创新性地采用两种不同的特征提取策略——针对肺部组织特异性优化的LungDino和面向泛

  来源：JVS-Vascular Science

  时间：2025-09-21

• 美国人工智能赋能医疗器械监管格局的演变：挑战、现状与未来方向

  随着人工智能（AI）和机器学习（ML）技术的飞速发展，其在医学领域的应用正以前所未有的速度重塑医疗实践的面貌。从辅助诊断到预测模型，AI赋能医疗器械（AI-enabled devices）每年催生出更先进的技术、设备和管理工具，不仅带来了新的效率提升，也引发了医师、患者、研究人员和医疗管理者面临的新 logistical （后勤的）与伦理问题。然而，技术的快速迭代与监管体系的适应性之间出现了显著脱节。在美国，食品药品监督管理局（FDA）的监管框架虽历史悠久，但面对AI技术的动态特性——如持续学习、算法黑箱（black box）问题以及潜在偏见——传统监管模式显得力不从心。这一矛盾在软件即医疗器

  来源：Kidney International Supplements

  时间：2025-09-21

• 下颌种植覆盖义齿患者口干症状与口腔黏膜压力/疼痛敏感性的关联性研究

  本研究旨在探讨口干症对使用下颌种植体支持式覆盖义齿患者口腔黏膜压力/疼痛敏感性的影响。通过纳入107名在埃尔吉耶斯大学牙科学院修复科制作修复体的志愿者，将参与者分为三组：双颌全口义齿使用者、上颌全口义齿联合下颌Locator连接义齿使用者、上颌全口义齿联合下颌球帽连接义齿使用者。采用详细问卷收集口干主观感受、年龄、性别、吸烟状况及系统性疾病信息，使用FPX 25数字压痛仪测量压力疼痛阈值（Pressure Pain Threshold, PPT），并通过非刺激性全唾液采集技术测定未刺激全唾液流率。数据采用IBM SPSS V23和R软件进行统计分析。结果显示：基于患者主观报告和唾液量客观测量的

  来源：Clinical Oral Investigations

  时间：2025-09-21

• Durvalumab一线治疗ECOG PS 2-3晚期NSCLC患者的安全性与疗效：SAVIMMUNE II期试验突破性成果

  在晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗领域，ECOG Performance Status(PS)评分2-3分的患者始终面临着严峻挑战。这类患者因身体机能状态较差，传统化疗往往伴随严重不良反应(AEs)，且总体生存期(OS)显著缩短。尽管免疫检查点抑制剂(ICIs) revolutionized了PD-L1高表达NSCLC的治疗格局，但PS 2-3患者常被关键临床试验排除在外，导致其在这类创新疗法中的安全性和有效性数据缺乏。这种临床证据的缺失，使得医生在面对PS 2-3患者时陷入治疗选择困境。为解决这一迫切问题，由Valérie Gounant领衔的研究团队开展了IFCT-1802 SAVIM

  来源：JVS-Vascular Science

  时间：2025-09-21

• 非吸烟者肺癌（LCINS）全球风险因素的系统综述与荟萃分析：地域差异、关键因子及临床意义

  肺癌是全球癌症死亡的首要原因，尽管通常与吸烟密切相关，但全球高达25%的肺癌病例（在东亚地区甚至达到50%）发生在从不吸烟的人群中，这一群体所患的肺癌被称为非吸烟者肺癌（Lung Cancer in Never-Smokers, LCINS）。目前，除东亚地区外，世界其他地区缺乏强有力的工具来预测LCINS的风险，这凸显了识别和验证相关风险因素的紧迫性。与非吸烟者肺癌相关的风险因素可能与传统吸烟相关肺癌有所不同，涉及遗传、环境、职业暴露以及性别等多种因素，且可能存在显著的地域差异。因此，系统地总结和量化这些风险因素，对于开发有效的风险评估工具和早期检测策略至关重要。为了应对这一挑战，由Sind

  来源：JVS-Vascular Science

  时间：2025-09-21

• 评估循环肿瘤DNA清除作为预测转移性非鳞非小细胞肺癌一线化疗免疫治疗后临床获益的早期中间终点

  在转移性非鳞非小细胞肺癌（Nonsquamous Non-Small Cell Lung Cancer, NSCLC）的一线治疗（1L）领域，随着患者生存期的不断延长和后续新型疗法的广泛应用，以总生存期（Overall Survival, OS）作为临床试验终点的评估正面临越来越大的挑战。生存时间的延长使得临床试验的随访周期大幅增加，而后续治疗的交叉效应又可能混淆一线治疗的真实疗效，导致OS作为终点指标变得既耗时又容易受到干扰。这一困境促使研究人员寻找能够更早、更准确地预测临床获益的中间替代终点（Surrogate Endpoint）。循环肿瘤DNA（circulating tumor DNA

  来源：JVS-Vascular Science

  时间：2025-09-21

• 基于模拟的掌握学习（SBML）：标准化血管外科培训教育的创新工具

  随着血管外科手术技术的飞速发展，尤其是腔内手术（Endovascular）和开放手术技术的不断革新，对外科医生的技能要求日益提高。然而，当前血管外科培训面临一个严峻挑战：不同机构和培训项目之间模拟器教学和技能评估存在显著差异，缺乏统一标准。受训者虽然广泛使用模拟器进行技能练习，但培训效果参差不齐，加之工作时间限制（duty hour violations）进一步压缩了培训时间，如何高效、规范地培养血管外科医生成为亟待解决的问题。传统的刻意练习（Deliberate Practice）理论强调通过大量练习（如著名的“10,000小时法则”）提升技能，但受指导教师个人经验和培训项目差异的影响，培训

  来源：Kidney International Supplements

  时间：2025-09-21

• 基于双向长短期记忆网络整合下肢动脉多普勒与多普勒超声纵向数据预测旁路移植术后移植物闭塞的研究

  外周动脉疾病(Peripheral Artery Disease, PAD)作为影响全球数百万患者的血管疾病，每年导致大量截肢病例并造成巨额医疗支出。下肢血运重建术虽是治疗严重PAD的关键手段，但移植术后移植物闭塞风险始终是临床面临的重大挑战。传统监测方法依赖下肢动脉多普勒(LEA)和双功超声(DUS)检查，却存在敏感度不足、无法有效预测即将发生的移植物失败等问题。更令人担忧的是，现有研究表明常规超声监测并未显著改善移植物的通畅率或降低截肢风险，这凸显了开发更精准预测工具的迫切性。在此背景下，研究人员创新性地将人工智能技术引入血管外科领域，开展了一项突破性研究。该研究旨在通过整合LEA和DUS

  来源：Kidney International Supplements

  时间：2025-09-21

• 综述：血管外科技能评估标准化：《血管外科基础课程》在全国的推广与早期影响

  History of Fundamentals of Vascular Surgery Curriculum Development面对开放血管手术案例减少的行业困境，美国血管外科项目主任协会（APDVS）于2012年成立工作组开发标准化技能评估体系。工作组提炼出三大核心开放血管技能：端侧吻合（ESA）、补片成形术（PA）以及钟面缝合技术（CFS）。每个任务均设计有对应的物理模型（图1-3），其中ESA要求20分钟内完成功能性吻合，PA强调针角控制与管腔扩大技术，CFS则需在5分钟内于钟面标记点精准置入缝线。评估采用经客观结构化技能评估（OSATS）改良的评分体系，包含具体步骤核对表（CL）和

  来源：Kidney International Supplements

  时间：2025-09-21

• 综述：人工智能在周围动脉疾病诊断中的应用：系统性综述

  1. 引言周围动脉疾病（Peripheral Arterial Disease, PAD）是一种全球性疾病，影响超过40岁人群中的1.52%，全球患者数超过1.13亿。PAD相关住院费用仅在美国就超过60亿美元，每次住院平均费用超过1.5万美元。PAD的发病风险随年龄增长而增加，在80-84岁人群中的发病率估计为14.91%。在糖尿病患者中，PAD的发病率约为非糖尿病患者的两倍，且自1990年以来其患病率已翻倍。尽管心血管疾病相关的死亡率和发病率日益受到关注，PAD仍然存在诊断不足、低估和治疗不充分的问题。PAD通常在晚期才被诊断，原因是患者意识缺乏和疾病早期阶段的无症状性，导致截肢风险较高。

  来源：Kidney International Supplements

  时间：2025-09-21

• 综述：反向全肩关节置换术对肩胛肱骨节律影响的系统评价与荟萃分析

  背景肩胛肱骨节律（Scapulohumeral Rhythm, SHR）是评估肩关节功能的核心生物力学指标，定义为盂肱关节（Glenohumeral, GH）抬高角度与肩胛胸廓（Scapulothoracic, ST）向上旋转角度的比值。反向全肩关节置换术（Reverse Total Shoulder Arthroplasty, rTSA）通过改变肩关节力学结构缓解肩袖损伤患者疼痛，但其对SHR的影响尚未系统阐明。本研究通过系统回顾与荟萃分析量化rTSA术后患者与无症状人群的SHR差异。方法研究团队检索PubMed、EMBASE及Cochrane数据库中涉及rTSA术后SHR评估的文献，采用M

  来源：Journal of Shoulder and Elbow Surgery

  时间：2025-09-21

• 精神分裂症中肥胖与自主神经功能障碍的关联：症状严重程度及发病亚型的作用机制探析

  Highlight本研究通过整合心理评估与生理指标，揭示精神分裂症（SCZ）患者中肥胖与自主神经功能的复杂关联，为临床分层治疗提供新依据。患者招募本研究经台湾安南医院伦理委员会批准（TMANH110-REC008），遵循《赫尔辛基宣言》。招募70名20-70岁SCZ住院患者，均签署知情同意书。诊断由精神科医师依据DSM-5标准确认。入组条件包括：（1）无重大躯体疾病；（2）病情稳定；（3）可配合完成心率变异性（HRV）检测。SCZ患者的人口学、临床及自主神经特征70例SCZ患者中，女性31例、男性39例，平均年龄49.4岁，平均病程23.8年（表1）。肥胖（BMI≥27）占25.7%，低体重（

  来源：Journal of Psychiatric Research

  时间：2025-09-21

• 帕金森病淡漠症状的流行病学特征、临床关联及治疗启示：一项系统性meta分析

  Highlight本研究通过系统分析明确帕金森病（PD）患者淡漠发生率为37%，揭示其与人口学特征（年龄、性别、教育水平）及临床指标（运动功能、认知状态、抑郁程度）的显著关联，为PD神经精神症状的精准干预提供证据支持。方法（Methods）检索截至2024年10月前PubMed、Web of Science和Google Scholar数据库的文献，使用STATA 12.0软件进行数据分析。结果（Results）PD患者淡漠的汇总发生率为37%[95%置信区间(CI):33%-41%]。与非淡漠组（PD-NA）相比，淡漠组（PD-A）患者年龄更大[标准化均值差(SMD)=0.28,95%CI:

  来源：Journal of Psychiatric Research

  时间：2025-09-21

• 前列腺癌治疗新策略：基于多组学技术解析DNA小沟结合物MGB4与阿霉素的协同作用机制

  前列腺癌（PCa）作为全球男性发病率最高的恶性肿瘤之一，长期以来面临治疗耐药和药物毒副作用的双重挑战。尽管现有治疗手段包括手术、放疗和化疗等，但晚期患者往往因药物有效性下降而陷入治疗困境。DNA小沟结合物（DNA minor groove binders）因其能够特异性识别DNA结构并干扰肿瘤细胞增殖过程，逐渐成为抗癌药物研发的新焦点。在这项发表于《Journal of Radiology Nursing》的研究中，来自阿联酋沙迦大学的研究团队采用多组学整合分析策略，深入探究了新型化合物MGB4单独及与经典化疗药物阿霉素（Doxorubicin）联用对LNCaP前列腺癌细胞系的分子影响。通过液

  来源：Journal of Radiology Nursing

  时间：2025-09-21

• 肝细胞癌前病变的分子特征与诊断策略：从高分级不典型增生结节到代谢通路异常

  肝细胞癌(HCC)通常发生于肝硬化背景，主要风险因素包括慢性乙型/丙型肝炎、酒精滥用、代谢功能障碍相关脂肪性肝病(MASLD)以及遗传性疾病。每年有1-8%的肝硬化患者发展为HCC。根据S3指南建议，应通过超声每半年进行筛查。在肝硬化肝脏中，高级别不典型增生结节(HGDN)被确认为具有高恶变潜能的明确癌前病变。根据更新的S3指南，肝硬化中的HCC诊断主要基于影像学检查（CT、MRI或超声造影CEUS）：对于≥2厘米的病灶，单一成像方式的典型强化模式即可确诊；对于1-2厘米的病灶，需要两种一致的影像学方法。活检仅推荐用于诊断不明确的病例。而在非肝硬化肝脏中，由于影像学特异性不足，必须通过活检进行

  来源：Die Pathologie

  时间：2025-09-21

• 3D打印与切削制造种植树脂修复体在PEEK和钛基台上的断裂强度对比研究

  在当代口腔种植修复领域，临时修复体不仅需要满足美学和功能需求，更要承受口腔环境中的复杂力学挑战。随着数字化技术的快速发展，添加剂制造（Additive Manufacturing, AM）和减材制造（Subtractive Manufacturing, SM）技术已成为制作树脂基临时修复体的重要手段。然而，这些采用不同制造技术生产的修复体在不同材质的种植基台上究竟表现如何？它们的力学性能是否能够满足临床需求？特别是当基台材料从传统的钛（Titanium, Ti）转向新兴的聚醚醚酮（Polyetheretherketone, PEEK）时，修复体的失效模式和断裂强度会发生怎样的变化？这些问题至今

  来源：The Journal of Prosthetic Dentistry

  时间：2025-09-21

• 类风湿关节炎颈椎受累手术治疗的长期疗效与临床意义分析

  类风湿关节炎（Rheumatoid Arthritis, RA）是一种系统性自身免疫性疾病，不仅侵蚀外周关节，还会严重影响颈椎结构稳定性。随着病程进展，慢性滑膜炎引发的韧带松弛、骨质侵蚀和血管翳形成，可能导致寰枢椎半脱位（Atlantoaxial Subluxation, AAS）、垂直沉降（Vertical Settling, VS）或轴下半脱位（Subaxial Subluxation, SAS），进而压迫脊髓或脑干，造成神经功能缺损甚至猝死。尽管现代药物治疗如改善病情抗风湿药（DMARDs）和生物制剂（BAs）在一定程度上降低了颈椎受累的发生率，但对于已出现结构性损坏或神经症状的患者，手

  来源：International Orthopaedics

  时间：2025-09-21

• 从可读性到代表性：乳房缩小与增大手术在线患者教育材料的系统综述与Meta分析

  1方法本系统综述与Meta分析遵循系统评价和Meta分析优先报告条目（PRISMA）2020指南，并前瞻性注册于PROSPERO数据库（注册号：CRD420251053206）。研究旨在评估与乳房增大和缩小术相关的在线患者教育材料（OPEMs）的可读性、内容质量和代表性公平性（图1）。符合纳入标准的研究需评估数字患者教育材料，包括网站、视频或人工智能生成内容，且必须包含乳房增大或缩小术相关的可读性、质量或代表性评估。2结果本系统综述与Meta分析共纳入23项研究，涵盖1,132个网站、723个视频和150个AI生成回答（表1，图2）。3讨论本系统综述与Meta分析揭示了一个普遍趋势：乳房增大和

  来源：Journal of Plastic, Reconstructive & Aesthetic Surgery

  时间：2025-09-21

• 综述：乳房切除术后和乳房重建患者上肢功能结局中的种族差异：一项系统性评价

  背景乳腺癌是全球女性最常见的恶性肿瘤之一。随着早期检测和治疗手段的进步，发达国家患者的五年生存率已超过80%，这使得研究者愈发关注生存者的生活质量（Quality of Life, QoL）及功能恢复情况，尤其是乳房切除术和乳房重建术后的上肢（Upper Extremity, UE）功能。乳房重建通常在乳房切除术后进行，旨在恢复乳房外观，然而手术本身可能进一步影响UE功能，包括肩部活动、肌力及疼痛控制等。已有研究显示，不同种族和族群在UE功能结局上存在显著差异，但相关系统性分析仍较为缺乏。方法本研究严格遵循PRISMA指南，于2024年10月对PubMed、Embase和Scopus数据库进行

  来源：Journal of Plastic, Reconstructive & Aesthetic Surgery

  时间：2025-09-21

• 肿瘤姑息治疗中晚期患者临终关怀质量提升路径与循证实践 中文标题

  医院是德国最常见的临终场所，然而该环境下濒死阶段的护理质量常被认为存在缺陷。核心挑战包括濒死阶段识别延迟以及对循证指南（evidence-based guidelines）依从性不足。指南导向的护理要求：早期识别濒死阶段、定期系统化评估症状与痛苦（包括针对性治疗），以及终止所有非以症状缓解为首要目标的医疗、护理及治疗干预措施。非正式照护者（informal caregivers）在临终患者照护中扮演关键角色，应通过重复信息共享、参与机会及支持服务渠道被积极纳入并支持。培训、标准化操作程序（SOP）和信息材料等结构性措施，有助于提升医院濒死阶段护理质量。（注：原文德英摘要内容高度重合，已合并核心

  来源：Die Onkologie

  时间：2025-09-21

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