• 颅内纱布瘤的影像学谜团：一例被误诊为AVM复发的罕见病例报告

  在神经外科领域，术后并发症的鉴别诊断始终是临床工作的难点。特别是当患者术后出现新的颅内占位性病变时，医生往往需要区分是疾病复发、出血、感染，还是罕见的医源性异物遗留。颅内纱布瘤（gossypiboma）作为一种由手术中意外遗留的棉质或纺织材料引发的异物反应性病变，因其极低的发病率和缺乏特异性临床表现，常成为隐藏在术后颅内的"定时炸弹"。近日发表于《Egyptian Journal of Radiology and Nuclear Medicine》的一篇病例报告，揭示了一个令人警醒的案例：一名曾接受脑动静脉畸形（AVM）手术的患者，在术后6个月因头痛和癫痫发作就诊，影像学检查发现右侧顶叶区出现

  来源：Egyptian Journal of Radiology and Nuclear Medicine

  时间：2025-09-21

• 青少年体力活动与晚年心血管疾病风险：瑞典大型队列中中年因素的中介作用

  心血管疾病（CVD）一直是全球范围内的主要死亡原因，尽管医学技术不断进步，但其发病率和死亡率仍居高不下。长期以来，研究多集中于成年期的危险因素干预，如高血压、高血脂和吸烟等，却相对忽视了生命早期阶段的影响。青少年时期作为健康行为习惯形成的关键期，其体力活动水平是否会对数十年后的心血管健康产生深远影响？这一问题尚未得到充分探讨。现有的研究多存在样本量有限、随访时间不足等局限，且缺乏对潜在中介机制的深入分析。正是在这样的背景下，Frida Söderström、Elin Ekblom-Bak、Sofia Paulsson和Daniel Väisänen等研究人员开展了一项大规模队列研究，旨在揭示青

  来源：Preventive Medicine

  时间：2025-09-21

• 极低尼古丁卷烟联合电子烟对易感人群心肺功能影响的前瞻性研究

  Highlight参与者与研究方法受试者为来自佛蒙特大学、布朗大学与约翰斯霍普金斯大学的三项平行多中心随机对照试验（RCT）中招募的326名每日吸烟成年人。试验方案经各机构伦理审查委员会审批，并由独立数据安全监测委员会监督。父研究（Higgins et al., 2024）主要目标是探究16周暴露于极低尼古丁含量（VLNC）卷烟并搭配不同电子烟方案对吸烟行为的影响，本研究则为针对心肺健康指标的次要分析。参与者被随机分配至四组：正常尼古丁含量卷烟（NNC）、仅VLNC卷烟、VLNC+烟草味电子烟（VLNC+TF）、或VLNC+八种常见偏好风味电子烟（VLNC+PF）。所有电子烟设备为可重复填充的

  来源：Preventive Medicine

  时间：2025-09-21

• 大体积不可切除肝细胞癌的立体定向设计低分割图像引导放疗(HIGRT)长期结局分析：个体化中等剂量方案的安全性与疗效探索

  Highlight研究背景肝细胞癌（HCC）是全球癌症相关死亡的第三大原因1。在流行地区，大体积HCC仍较为常见。诊断时，超过30%的患者肿瘤直径在5%至10厘米之间，另有10%至20%的患者肿瘤超过10厘米2,3。大肿瘤代表了一个独特的疾病群体，表现为延迟就诊、频繁血管侵犯（VI）、多发性卫星灶4，以及导致不良预后的侵袭性自然病程。大体积不可切除肿瘤的治疗选择仍然有限5,6。2023年美国肝病研究协会（AASLD）HCC防治实践指南建议巴塞罗那临床肝癌（BCLC）B期患者接受经动脉化疗栓塞（TACE）7，尽管大肿瘤反应有限。Shim等8报道单独TACE治疗5至7厘米和≥8厘米肿瘤患者的2年生

  来源：Practical Radiation Oncology

  时间：2025-09-21

• 新型Pd@CuMoO4多金属氧酸盐催化剂在Suzuki-Miyaura与Sonogashira-Hagihara交叉偶联反应中的协同催化机制与应用研究

  HighlightPd@CuMoO4催化剂在极低钯负载量（15–20 ppm）下实现了对Suzuki-Miyaura和Sonogashira-Hagihara交叉偶联反应的高效催化，显著提升了C–C键构建效率，并具备优异的循环稳定性。Materials（材料）实验所用原料包括氯化钯（PdCl2）、硝酸铜三水合物（Cu(NO3)2·3H2O）、钼酸钠二水合物（Na2MoO4·2H2O）、芳基卤化物、硼酸、炔烃及溶剂，均购自Merck、Sigma Aldrich等公司。采用透射电子显微镜（TEM）和场发射扫描电子显微镜（FE-SEM）分析材料形貌，X射线光电子能谱（XPS）用于表面化学表征。Res

  来源：Polyhedron

  时间：2025-09-21

• 髓质海绵肾（MSK）的深度表型分析：功能与结构异常的全面解析

  在泌尿系统疾病中，髓质海绵肾（Medullary Sponge Kidney, MSK）是一种相对罕见却极具特色的先天性肾脏畸形。患者肾脏髓质集合管呈现弥漫性囊状扩张，在影像学上形成独特的“海绵样”外观。这种结构异常不仅导致反复发生的肾结石和尿路感染，更伴随多种肾小管功能紊乱，如低枸橼酸尿症（hypocitraturia）、高钙尿症（hypercalciuria）和远端肾小管酸中毒。尽管传统观点认为MSK很少引起慢性肾脏病（Chronic Kidney Disease, CKD），但临床观察发现部分患者确实出现进行性肾功能下降，而常规的估算肾小球滤过率（eGFR）公式是否适用于这类患者尚存疑问

  来源：Journal of Nephrology

  时间：2025-09-21

• 欧洲社会经济因素对家庭透析与早期肾移植可及性的影响研究

  在全球范围内，肾脏疾病负担正持续加重。预计到2030年，需要接受肾脏替代治疗（KRT）的患者将超过540万人。终末期肾病不仅严重影响患者的生活质量，还给医疗卫生系统和社会带来巨大的经济压力。尽管家庭血液透析（HHD）、腹膜透析（PD）和早期肾移植被证实能够为患者带来更好的生存预后、更高的自主性和生活质量，同时往往具备更优的成本效益，但这些治疗方式在不同地区的应用仍存在显著差异。尤其在经济欠发达地区，家庭透析和肾移植的使用率普遍偏低，这种差异背后是否与国家层面的社会经济因素有关，成为值得深入探讨的重要问题。为此，一项基于欧洲多国数据的研究近期发表于《Journal of Nephrology》，

  来源：Journal of Nephrology

  时间：2025-09-21

• 无缝合巩膜内单片人工晶状体固定术的两年视觉、屈光及解剖结果前瞻性研究：展现长期稳定性与安全性

  主要结局指标BCVA变化、屈光稳定性、屈光预测误差（PE）、IOL倾斜与偏心、内皮细胞密度（ECD）以及术后并发症。结果平均BCVA从基线时的0.74 ± 0.30 logMAR提升至24个月时的0.26 ± 0.24 logMAR（p < 0.001）。等效球镜（SE）从3.52 ± 5.92 D改善为-0.33 ± 0.85 D（p < 0.001）。77%的眼睛实现了屈光预测误差在±1.00 D以内。平均绝对手术源性散光（SIA）保持稳定（12个月时为0.86 ± 0.44 D，24个月时为0.90 ± 0.62 D；p = 0.911）。IOL的倾斜和偏心随时间未见显著变化。内皮细胞密

  来源：Ophthalmology Retina

  时间：2025-09-21

• 玻璃体腔注射阿柏西普治疗新生血管性年龄相关性黄斑变性的依从性分析：ANDROMEDA研究24个月结果揭示关键影响因素与临床启示

  在眼科领域，新生血管性年龄相关性黄斑变性(nAMD)已成为老年人不可逆视力丧失的主要原因。抗血管内皮生长因子(VEGF)药物的出现彻底改变了nAMD的治疗格局，在随机对照试验中显示出显著的视力改善效果。然而令人困惑的是，这些令人鼓舞的研究结果在真实临床环境中往往难以复现——常规临床实践中的视力增益显著低于临床试验报道水平。这种差距主要源于现实世界中抗VEGF注射次数减少、治疗依从性和持久性下降等多重因素。尽管问题明确，但关于nAMD患者抗VEGF治疗非依从性的具体程度及其背后原因的高质量前瞻性证据仍然匮乏。为了深入探究这一临床难题，由Frank G. Holz教授领衔的研究团队在《Ophtha

  来源：Ophthalmology Retina

  时间：2025-09-21

• 三种年龄相关性眼病（AMD、白内障和POAG）共享遗传结构与因果关系的多组学整合研究

  随着全球人口老龄化加剧，年龄相关性眼病已成为中老年人视力丧失的主要原因。其中，年龄相关性黄斑变性（AMD）、白内障和原发性开角型青光眼（POAG）是最常见的三种 degenerative eye disorders（退行性眼病），但其共病机制和遗传关联尚不明确。临床观察发现，接受白内障手术的患者中高达42.5%存在眼部共病，而青光眼干预措施又可能加剧白内障形成。这些现象提示三种疾病可能存在共享的病理生理通路，但既往研究未能得出一致结论，特别是AMD与青光眼之间的关联在遗传相关性分析和流行病学证据间存在矛盾。为了深入揭示这三种眼病之间的遗传架构和因果关系，由Zhan-Pei Bai、Yi-Suo

  来源：Ophthalmology Science

  时间：2025-09-21

• 综述：超级老龄化社会中针对营养不良、肌肉减少症和衰弱的康复、营养与口腔管理三重策略

  Abstract二十二碳五烯酸（DPA_ω6）和二十二碳六烯酸（DHA）分属ω6与ω3多不饱和脂肪酸（PUFA），但它们与牙周炎的关联存在争议。我们假设将这两种PUFA结合的新型比值能更可靠地指示血清PUFA与牙周炎风险的关系。通过国家健康与营养调查（NHANES）数据，采用逻辑回归分析发现DHA/DPA_ω6比值与牙周炎风险（OR: 0.99; 95% CI: 0.98–0.99）及严重程度显著相关，且该关联由系统性炎症介导（β = -0.004; p < 0.001）。Introduction牙周炎是由多因素紊乱引起的慢性牙周炎症性疾病，特定细菌病原体起关键作用。全球约11%人群受重度牙周

  来源：Nutrition Clinique et Métabolisme

  时间：2025-09-21

• 孕前肥胖是新生儿出生时维生素K缺乏的独立危险因素：一项病例对照研究

  新生儿维生素K缺乏（Vitamin K Deficiency, VKD）是导致维生素K缺乏性出血（Vitamin K Deficiency Bleeding, VKDB）的重要危险因素，这种出血性疾病可能危及生命。尽管维生素K制剂可有效预防VKDB，但关于新生儿出生时即存在VKD的母体风险因素仍知之甚少。既往研究多关注早产、低出生体重或母亲使用维生素K拮抗剂（如抗凝药、抗癫痫药）等特殊情况，而对普遍存在的孕前肥胖与新生儿VKD关联的探讨较为缺乏。值得注意的是，成人研究中发现肥胖与脂溶性维生素代谢异常相关，脂肪组织可能影响维生素K的分布与生物利用度，但这一现象是否延伸至母婴传递领域尚未明确。为深

  来源：Nutrition Clinique et Métabolisme

  时间：2025-09-21

• 基于情景模拟的教育模式显著提升护生骨质疏松症认知水平：一项随机对照试验

  研究亮点研究设计本研究采用前瞻性、双组（1:1）、随机化、对照、实验性、单盲临床试验设计，旨在探究情景模拟教育对护生骨质疏松症（OP）认知水平的影响。研究基于CONSORT声明25项清单及流程图开展，并已完成ClinicalTrials.gov注册（编号：NCT06760780）。研究人群研究人群为...结果0.05），组间分布均衡。表2显示，在情景干预前后，两组护生的骨质疏松症认知量表总分及各维度得分比较表明：组间对比显示情景组认知水平提升显著优于对照组（p<0.05）；组内对比显示两组后测得分均较前测显著提高（p<0.05），但情景组增幅更大。讨论本节结合文献从两大主题对研究结果展开讨论。

  来源：Nutrition Clinique et Métabolisme

  时间：2025-09-21

• 生酮饮食与生物衰老加速的关联：基于NHANES大数据的人群研究揭示性别特异性阈值

  Highlight研究发现生酮饮食比率（DKR）每增加1单位，生物年龄加速（BioAgeAccel）增加5.65年（P<0.001），表型年龄加速（PhenoAgeAccel）增加0.88年（P<0.05），而抗衰老蛋白Klotho浓度降低67.67 pg/mL（P<0.05）。限制性立方样条分析显示DKR与生物衰老指标存在显著剂量反应关系，且在DKR=0.371处出现关键转折点。Discussion在这项涵盖22,026名美国成年人（加权N=101,739,325）的大型研究中，我们证实了生酮饮食加速生物衰老的假设。较高的DKR值与衰老加速存在显著剂量依赖关系，特别是当DK

  来源：Nutrition Clinique et Métabolisme

  时间：2025-09-21

• 综述：虚拟仿真与人基模拟对本科护生临床恶化早期识别准备度影响的系统评价

  引言模拟学习已成为医疗保健临床教育的基石，为医疗专业人员提供了宝贵的经验学习机会，增强了培训的有效性。在过去的五十年中，人基模拟（Mannequin-Based Simulation, MBS）已广泛应用于护理教育中以发展知识和技能。近年来，COVID-19大流行为通过将虚拟仿真（Virtual Simulation, VS）纳入护理课程来增强远程学习创造了机会。这导致了模拟学习（Simulation-Based Learning, SBL）的激增以及护理教育中技术整合的增加。采用技术进行远程学习推动了虚拟仿真和混合学习方法的发展和增强。可以理解的是，护理教育已迅速将这些变化立即纳入课程，以更

  来源：Nursing for Women's Health

  时间：2025-09-21

• 超声特征预测甲状腺乳头状癌微小结节外侵犯：组织学验证与临床意义

  在甲状腺癌诊疗领域，甲状腺乳头状癌(Papillary Thyroid Carcinoma, PTC)是最常见的病理类型，其淋巴结转移状况直接影响患者治疗方案选择和预后评估。尽管美国甲状腺协会(ATA)指南已将淋巴结转移数量和大小纳入复发风险分层体系，但结外侵犯(Extranodal Extension, ENE)作为重要危险因素，其术前影像学识别始终是临床实践的难点。既往研究证实ENE的存在会使复发风险提高2-3.4倍，但微观ENE的超声特征缺乏系统研究，导致术前评估存在盲区。为破解这一难题，日本Kuma医院的宫本纪子（Noriko Miyamoto）团队在《Journal of Medic

  来源：Journal of Medical Ultrasonics

  时间：2025-09-21

• 免疫介导性坏死性肌病的临床特征与管理策略：一项单中心回顾性研究

  免疫介导性坏死性肌病（Immune-mediated necrotizing myopathy, IMNM）是特发性炎症性肌病中一种相对罕见但日益受到关注的亚型，其病理特征以肌纤维坏死和再生为主，而炎症细胞浸润不明显。近年来，随着他汀类药物在心血管疾病中的广泛应用，与他汀相关的IMNM病例显著增加，但临床医生对该病的认识仍存在不足，诊断延迟和治疗方案的不规范往往导致患者预后不佳。在这一背景下，西班牙马德里Gregorio Marañón大学医院神经内科肌萎缩侧索硬化-神经肌肉单元的研究团队开展了一项回顾性研究，旨在深入剖析IMNM的临床特征、血清学标志物及治疗策略，相关成果发表于《Neurol

  来源：Neurología (English Edition)

  时间：2025-09-21

• 帕金森病及其他运动障碍的姑息治疗：多学科专家组的共识建议与实施路径

  随着人口老龄化进程加速，神经退行性疾病患者数量显著增长，其中帕金森病（Parkinson's Disease, PD）及其他运动障碍（Movement Disorders, MD）患者群体面临的临床管理与生活质量提升问题日益凸显。尽管药物治疗和手术技术不断进步，但这些疾病仍具有渐进性、不可逆性的特点，患者晚期常面临复杂症状困扰、功能丧失及心理社会需求激增的挑战。在此背景下，姑息治疗（Palliative Care, PC）作为一种以改善生活质量为核心的综合关怀模式，其重要性逐渐被认识，然而在神经疾病领域的应用仍存在显著滞后。当前临床实践表明，神经科医生普遍缺乏姑息治疗的系统培训，相关服务整合不

  来源：Neurología (English Edition)

  时间：2025-09-21

• 临床神经生理学值班期间脑电图监测对三级医院医疗影响的回顾性研究

  在神经科急症诊疗中，时间往往是决定预后的关键因素。脑电图（Electroencephalography, EEG）作为监测大脑电活动的重要工具，在诊断非惊厥性癫痫持续状态（NCSE）、脑死亡（BD）、心脏骤停（CA）后脑功能评估以及癫痫持续状态（SE）的治疗监测中具有不可替代的作用。然而，常规EEG检查通常限于工作日白天，许多医疗机构在夜间、周末或节假日并不提供该项服务，导致急症患者可能面临诊断延迟、治疗不当甚至误诊的风险。在此背景下，探讨值班期间EEG（on-call EEG, ocEEG）的实际应用效果和临床价值，对于优化医疗资源配置、提升急症救治水平具有重要意义。为此，研究团队开展了一项

  来源：Neurología (English Edition)

  时间：2025-09-21

• 科尔多瓦医院多发性硬化症诊断延迟及相关因素分析：揭示早期识别挑战与优化诊疗路径

  重点摘要引言多发性硬化症（EM）是一种慢性中枢神经系统自身免疫性疾病，主要影响处于黄金生产期的中青年群体1。其引发的个人功能丧失、社会参与度下降及经济负担，与疾病进程中持续的炎症反应和渐进性神经退变直接相关。该病已成为青年群体非创伤性神经功能障碍的首要致残因素1。尽管目前尚未发现根治性治疗方案，但疾病修饰治疗（DMT）可显著延缓残疾进展速度并降低复发频率。早期诊断与及时干预对改善长期预后具有决定性意义——研究表明，在出现不可逆神经损伤前启动治疗能最大程度保留神经功能2,3。然而现实诊疗中，从首次症状出现（FIS）到明确诊断（FD）乃至治疗启动（FIT）之间常存在显著延迟，这种时间损失可能直接转

  来源：Neurología Argentina

  时间：2025-09-21

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