• 睾丸生殖细胞肿瘤风险适应性随访策略更新：优化监测与改善预后

  自20世纪80年代起，睾丸生殖细胞肿瘤（GCT）患者开始接受系统化随访（FU）检查，其核心目标是通过早期发现疾病复发（复发率2–50%不等），在肿瘤负荷较低时实施有效治疗。随访依托两大支柱：横断面影像学检查与肿瘤标志物（甲胎蛋白[AFP]、β-人绒毛膜促性腺激素[β-hCG]）监测。鉴于GCT的生物学和临床异质性，本研究提出"风险适应性随访"理念，将患者划分为三个临床实用组别：①所有分期的精原细胞瘤、②非精原细胞瘤临床1期、③非精原细胞瘤其他分期，并据此制定差异化监测方案。与2019年德国S3指南相比，本次更新包含五大变革：①风险组别由4组简化为3组并重新定义；②以磁共振成像（MRI）取代计算

  来源：Die Urologie

  时间：2025-09-22

• 宫内三氯生暴露通过表观遗传机制编程成年子代大鼠下丘脑-垂体-甲状腺轴功能紊乱

  在现代生活中，抗菌剂三氯生（Triclosan, TCS）如同一位隐形的“常驻客”，广泛存在于牙膏、洗手液、化妆品和个人护理产品中。这种具有持久性的环境污染物，不仅通过日常使用渗透进我们的生活，更令人担忧的是，它已在人类血清、尿液甚至母乳中被检测出。越来越多的证据表明，TCS是一种内分泌干扰物，与甲状腺功能受损和甲状腺激素水平降低有关。然而，这个“隐形客”是否会在生命最早期的子宫内就埋下健康的隐患，其潜在的发育编程作用以及对后代成年期下丘脑-垂体-甲状腺（Hypothalamic-Pituitary-Thyroid, HPT）轴的长期影响，至今仍是一个未解的谜团。为了解决这一科学问题，由Gui

  来源：The Journal of Emergency Medicine

  时间：2025-09-22

• 综述：男性和女性的运动表现与衰老

  年龄相关的肌力与功能下降始于中年随着年龄增长，男性和女性的运动表现出现显著下降，包括肌力、速度和肢体肌肉功率的减少。这一进程最早从中年（约40岁）开始，并在65岁后加速。老年人尤其在动态收缩任务中表现出更明显的肌肉易疲劳性和更大的表现变异性，其中老年女性的衰退程度更为显著。衰老对运动功能的性别特异性影响女性从中年起就表现出比同龄男性更早和更大幅度的肌力、功率及运动能力下降，这与她们更高的健康风险、衰弱（frailty）和独立性丧失密切相关。男性虽然在绝对肌力上高于女性，但女性在相对衰退率上更高，且80岁后衰退速度急剧加快。这种差异可能与性激素（如雌激素和睾酮）的水平变化有关。运动单位的年龄相关

  来源：Journal of Electrocardiology

  时间：2025-09-22

• 基于脱细胞基质-透明质酸-海藻酸盐杂化水凝胶构建多层全层口腔黏膜芯片及其应用研究

  HighlightDecellularization with 0.1% and 1% SDS effectively removed cells and preserved ECM macromolecules in native OM tissue为优化OM dECM脱细胞方案，研究评估了0.1%和1%两种SDS浓度（补充图S1）。H&E与Masson三色染色显示，SDS处理组与天然OM组织在ECM结构或胶原排列上无显著差异（图1a-f）。但1% SDS组肌肉结构减少程度高于0.1%组及天然组（图1a-c）。Hoechst 33342与Rho-PNA染色进一步证实……Discuss

  来源：Journal of Dentistry

  时间：2025-09-22

• 人类口腔微生物组细菌与真菌群落结构模式（Oraltypes）的发现及其与年龄关联研究

  研究亮点通过多队列研究（5个细菌队列和3个真菌队列），采用围绕中心点划分（PAM）聚类算法对16S和ITS扩增数据进行分析，首次在人类口腔微生物组中定义了类似于肠道"enterotypes"的群落结构模式——"oraltypes"。人类口腔微生物群落图谱在口腔细菌组中，共发现12个门水平和81个属水平细菌在所有队列中存在。厚壁菌门（Firmicutes）、拟杆菌门（Bacteroidota）和变形菌门（Proteobacteria）是最主要的门类，而普雷沃菌属（Prevotella）、链球菌属（Streptococcus）和奈瑟菌属（Neisseria）为最优势菌属。在口腔真菌组中，所有队列共

  来源：Journal of Dental Sciences

  时间：2025-09-22

• 全结晶玻璃基CAD/CAM陶瓷的疲劳性能研究：新型二硅酸锂材料的可靠性评估

  Highlight方法通过三点弯曲（3PB）测试梁状试样的弯曲强度和弯曲模量（n=15）。将CAD/CAM制作的上颌前磨牙解剖冠粘接于牙本质类似基台（30%玻璃纤维增强聚酰胺尼龙6,6；RPN）后，进行湿循环阶跃应力加载直至断裂（初始载荷500N，阶跃增量100N，每阶100,000次循环，频率20Hz；n=12）。数据经正态性和方差齐性检验后，采用单因素方差分析、Kruskal-Wallis检验和中位秩Weibull分析进行统计学处理，并通过Mantel-Cox对数秩检验评估生存概率（α=0.05，95%置信区间）。结果三种玻璃基陶瓷的弯曲模量无显著差异（p=0.630），但弯曲强度存在显著

  来源：Journal of Dental Sciences

  时间：2025-09-22

• 前牙磨牙-切牙矿化不全相关釉质缺陷对儿童青少年微笑美学社会感知的影响

  †研究亮点†• MIH相关前牙釉质缺陷会对同伴认知产生负面社会影响• 数字化修复的微笑图像在所有评估领域均获得显著更高评分• 评价者年龄和性别是比微笑类型更强的社会判断预测因子伦理考量这项横断面队列研究经XXX非干预临床研究伦理委员会批准（决定号：2024/06-05）。所有程序均遵循《赫尔辛基宣言》的伦理原则和指南。由于儿童青少年属于脆弱人群，我们特别注意严格遵守该宣言的所有相关条款。向参与图像采集的儿童及其父母详细说明了研究内容，并获得了书面知情同意。参与评估的儿童及其法定监护人也获得了详细研究说明并签署知情同意书，参与完全自愿。结果0.95）。数字修复的微笑图像在四个评估领域均获得显著更

  来源：Journal of Dental Sciences

  时间：2025-09-22

• 综述：钛表面生物活性及抗菌肽涂层的功能化——一项系统性综述与荟萃分析

  背景钛及其合金因低密度、高机械强度和耐腐蚀性被广泛应用于牙科植入体，但自身缺乏抗菌性且可能存在细胞毒性。种植体周围感染（如黏膜炎和种植体周围炎）主要由机会性病原体如金黄色葡萄球菌（S. aureus）引发，导致植入失败。近年来，通过肽涂层对钛表面进行功能化改造成为研究热点，旨在同步赋予其抗菌与成骨活性。方法本研究遵循PRISMA指南与PICOS原则，检索Embase、PubMed/MEDLINE等7大数据库，纳入43项符合标准的in vitro、in vivo或ex vivo研究。聚焦于抗菌肽（AMP）涂层对S. aureus及成骨前体细胞MC3T3-E1的作用，排除非肽涂层或混合涂层研究。采

  来源：Journal of Dental Sciences

  时间：2025-09-22

• 新型银络合物氟化物（SCF）的研发：一种兼具抗菌与美学效果的龋齿管理创新方案

  Highlight方法研究方案经香港大学/香港西区医院管理局伦理审查委员会（HKU/HA HKW IRB）（UW20-557）批准，遵循《赫尔辛基宣言》。合成与表征表1展示了SCF在0天（新合成）、90天和180天的银/氟离子浓度及碱度数据。电喷雾电离（+）质谱图（图1a）显示SCF（Ag(PTA)2F）在421和423 m/z处出现信号峰，符合银107和109的自然同位素分布。EDS能谱（图1b）证实银（Ag）、氟（F）和磷（P）元素的存在，表明氟化银与磷配体成功结合。讨论我们成功开发出具有生物相容性、无着色且抗菌性能优异的SCF。研究结果表明，SCF对人牙龈成纤维细胞（HGF-1）和乳牙干

  来源：Journal of Dental Sciences

  时间：2025-09-22

• GLP-1与GIP激动剂在糖尿病及肥胖治疗中的突破与消化不良副作用的临床挑战

  胰高血糖素样肽-1（Glucagon-like peptide-1, GLP-1）受体激动剂和双重GLP-1/葡萄糖依赖性促胰岛素多肽（glucose-dependent insulinotropic polypeptide, GIP）激动剂（例如tirzepatide）通过持久的血糖控制、体重减轻和心血管保护作用，彻底改变了2型糖尿病（type 2 diabetes）和肥胖（obesity）的治疗策略。然而，其广泛应用也暴露出胃肠道不良事件的高发生率，尤其是消化不良（dyspepsia）和胃轻瘫样症状（gastroparesis-like symptoms）。虽然多数症状是暂时性的，但仍有相

  来源：Internal and Emergency Medicine

  时间：2025-09-22

• 颞下颌关节紊乱病（TMDs）患者中不同垂直骨面型颞下颌关节三维骨性特征的比较研究

  你是否曾经历过张口时耳前区“咔哒”作响，或者甚至感觉下巴被卡住、张不开嘴？这很可能是颞下颌关节紊乱病（Temporomandibular Disorders, TMDs）在作祟。TMDs是一类影响咀嚼肌和颞下颌关节（Temporomandibular Joint, TMJ）的常见疾病，其症状包括关节弹响、疼痛、开口受限等，严重影响患者的生活质量。其中，关节盘移位（Disc Displacement）是TMDs最常见的表现形式之一。有趣的是，临床观察发现，不同脸型的人似乎患TMDs的风险和表现也有所不同——有些人天生是“国字脸”（短面型），下巴显得宽短；有些人则是“瓜子脸”或“马脸”（长面型），

  来源：Journal of Cranio-Maxillofacial Surgery

  时间：2025-09-22

• 口轮匝肌重定向技术重建人中：改善双侧唇裂二期鼻唇畸形的有效方法

  Highlight患者与方法一项回顾性研究连续纳入了2020年10月至2024年1月期间就诊于武汉大学口腔医院口腔颌面外科的34例患者。队列包括24例男性和10例女性患者，年龄范围16至36岁（平均年龄20.2 ± 5.8岁）。纳入标准如下：（1）诊断为双侧唇裂术后继发性鼻唇畸形；（2）已接受一期唇裂修复术。结果所有34例患者术后鼻唇形态均表现出良好改善，成功重建了唇珠和人中等解剖结构。在整个临床过程中未观察到手术并发症。经过7个月随访，鼻唇角和唇珠厚度显著改善。与术前相比，双侧鼻翼基底距离（CobR-CobL）和双侧唇峰距离（ChpR-ChpL）均缩小，CobR-CobL减少了24.5%，C

  来源：Journal of Cranio-Maxillofacial Surgery

  时间：2025-09-22

• 腭优先与唇优先手术序列对单侧唇腭裂患者上颌骨生长的远期影响：一项5年随访的头影测量学比较研究

  HighlightSubjects与方法：这项回顾性横断面头影测量研究纳入两组各25例非综合征性UCLP患者。第一组在6-9月龄时接受腭部修复，3-6个月后进行唇、牙槽突及前腭修复联合一期鼻矫正。第二组在3-6月龄时接受唇、牙槽突及前腭修复，6-18月龄时行腭部修复。对第二次手术后至少五年的侧位头影测量片进行分析，采用双样本T检验比较组间头影测量变量。Results结果显示，S-N-SS、PM-SS、S-PM、N-SP、S-N-Pg、NSL-ML及ILS-NL等指标均无显著差异。仅上颌基底部倾斜度（NSL-NL）（p<0.05）存在组间显著差异（均值差1.29°；p=0.003），表明腭

  来源：Journal of Cranio-Maxillofacial Surgery

  时间：2025-09-22

• 面部女性化手术中前额轮廓术后评估：基于三维成像的体积与形态定量研究

  在性别多元化的当代社会，面部女性化手术（Facial Feminization Surgery, FFS）已成为跨性别女性实现面部特征与性别身份对齐的重要方式。其中，前额轮廓重塑（forehead contouring）作为FFS的核心组成部分，旨在通过改变额骨和额窦的形态，塑造更符合传统女性审美的柔和上面部线条。然而，尽管手术技术不断进步，关于前额去凸（frontal debossing）术后效果的客观量化数据仍较为缺乏，特别是体积变化和形态学调整的精确评估尚未系统开展。此外，术中可能涉及的额窦损伤、术后对称性控制以及长期稳定性等问题，也缺乏基于影像学的实证研究。为此，来自瑞士巴塞尔大学医院

  来源：Journal of Cranio-Maxillofacial Surgery

  时间：2025-09-22

• 综述：机器人手术：数字创新在头颈外科中的融合

  引言科学与技术的进步加速了数字技术与医学的融合。头颈肿瘤学的传统手术方法常因所涉及解剖结构的复杂性而受到限制。使用达芬奇系统进行的经口机器人手术（Transoral Robotic Surgery, TORS）的出现代表了该领域的一个重大转变。机器人手术系统在头颈外科中的应用日益广泛。自美国食品药品监督管理局（FDA）于2009年批准达芬奇系统用于治疗头颈部肿瘤以来，该技术持续发展。例如，达芬奇手术机器人在可操作性和视野方面具有显著优势。此外，它还刺激了创新手术工具的发展，这有助于缩短患者康复时间并改善生活质量，同时也丰富了研究生医学教育，促进了医学培训的数字化转型。方法论本文是一篇叙述性综述

  来源：Journal of Cranio-Maxillofacial Surgery

  时间：2025-09-22

• 24小时心率变异性作为健康监测生物标志物的可行性研究：方法评估与临床应用前景

  Section snippetsHRV as a Wellness Biomarker心率变异性（HRV）是衡量正常窦性心跳间期（即心跳间隔时间）变异程度的指标。最佳的变异性水平对于表征健康功能和幸福感（内在健康能力）的固有灵活性和适应性至关重要。正如Shaffer等人所指出的，“健康的心脏不是节拍器”；心跳之间的间隔时间通常并不相等。例如，每分钟跳动60次的心脏并不会精确地每秒钟跳动一次。Methods方法生命西医学院研究委员会认定本研究“非人体研究对象”（项目编号：NHSR 2019-A.IRB）。每位志愿者均签署了书面知情同意书。六名研究工作人员/教职员工自愿参与了本次可行性演练，其中四

  来源：Journal of Chiropractic Medicine

  时间：2025-09-22

• 胸腔镜肺切除术后麻醉恢复室低氧血症预测模型的开发与验证：一项多中心队列研究

  Highlight研究亮点•多中心开发并验证胸腔镜肺切除术后低氧血症（SpO21分钟）预测列线图•整合七项独立风险因子：高龄、高BMI、吸烟史、低FEV1/FVC比值、有限运动耐量（METs）、重度术后疼痛、苏醒延迟•高预测精度：训练队列AUC 0.841，内部验证0.864，外部验证0.812•临床优化风险阈值42%，通过决策曲线分析（DCA）证实优于单纯脉搏血氧监测Discussion讨论主要发现与临床意义这项多中心队列研究建立了包含七项独立风险因子——年龄、BMI、吸烟史、降低的FEV1/FVC比值、有限运动耐量（METs）、重度术后疼痛（VAS）及苏醒延迟——的预测列线图，用于对胸腔镜

  来源：Journal of Cardiothoracic and Vascular Anesthesia

  时间：2025-09-22

• 双瓣膜同期置换术后ICU住院时长的影响因素分析：一项针对主动脉瓣与二尖瓣手术患者的回顾性研究

  AbstractObjectives探究接受主动脉瓣置换术（AVR）与二尖瓣置换术（MVR）同期手术的患者在重症监护室（ICU）停留时间的影响因素。Design回顾性观察性研究Setting单一三级转诊心血管中心Participants2006年至2020年间连续接受同期AVR和MVR手术的395例患者。Interventions记录所有患者的ICU停留时间，并综合考虑术前、术中及ICU期间的相关变量。Measurements and Main Results通过多变量分析，在关键时间节点（术前、ICU入院时、ICU住院期间）识别ICU停留时长的决定因素。年龄与ICU停留时间的自然对数[Ln（

  来源：Journal of Cardiothoracic and Vascular Anesthesia

  时间：2025-09-22

• CYP2D6基因表型对阿片类药物镇痛效果的临床影响研究：基于大样本回顾性分析

  Highlight背景急慢性疼痛是美国普遍存在的健康危机，影响超过5000万成年人。管理这种可能使人衰弱的病症需要多模式方法，通常涉及阿片类药物的使用。然而，成功管理急慢性疼痛仍然具有挑战性。根据CDC数据，2019年至2020年间，8.1%的急诊科（ED）就诊患者在出院时获得了阿片类药物处方。尽管经过治疗，仍有近7%的美国成年人遭受...目的主要目的是评估住院期间，在服用每次阿片类药物剂量后，不同CYP2D6表型患者之间作为疼痛控制替代指标的疼痛评分变化。次要目的是评估不同CYP2D6表型之间的平均吗啡毫克当量（MME）差异。该方案已获得桑福德健康机构审查委员会（IRB）的批准（STUDY0

  来源：Journal of the American Pharmacists Association

  时间：2025-09-22

• 阿尔伯塔社区药师急性上呼吸道感染即时检测（POC）实践现况与实施影响因素横断面研究

  在基层医疗体系中，急性上呼吸道感染（URTI）是最常见的就诊原因之一，但传统诊疗模式存在响应延迟和资源过度消耗的问题。社区药师作为最易接触的医疗专业人员，其角色正从传统的药品调配向临床服务拓展。加拿大阿尔伯塔省的社区药师拥有广泛的执业范围，包括针对急慢性疾病开展即时检测（Point-of-care Testing, POC）。POC检测能够在患者接触现场快速提供诊断结果，显著提升呼吸道感染管理的效率。然而，尽管政策支持药师开展此类服务，其在URTI领域的实践现状、实施影响因素以及药师的实际信心水平仍缺乏系统研究。为了填补这一空白，由Omar E. Abdellatife、Scot H. Sim

  来源：Journal of the American Pharmacists Association

  时间：2025-09-22

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