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  • 恩格列净与二甲双胍治疗多囊卵巢综合征代谢功能障碍的对比研究:一项随机对照可行性试验

    在女性生殖健康领域,多囊卵巢综合征(PCOS)如同一只"隐形"的代谢怪兽,影响着全球6%-20%的育龄女性。这种常见的内分泌紊乱不仅导致月经不调、多毛症等生殖问题,更可怕的是,它常常伴随着胰岛素抵抗(IR)、肥胖和脂代谢异常等并发症,使患者长期处于糖尿病和心血管疾病的高风险中。在巴基斯坦等南亚地区,PCOS的患病率甚至高达20%,但由于医疗资源匮乏和社会认知不足,许多患者尤其是贫民窟地区的女性,往往得不到及时有效的治疗。目前,胰岛素增敏剂二甲双胍(metformin)是改善PCOS患者代谢状况的常用药物,它通过激活AMPK通路改善胰岛素敏感性。然而,胃肠道副作用和个体疗效差异限制了其临床应用。

    来源:BMC Women's Health

    时间:2025-11-20

  • 营养炎症指标动态轨迹联合肿瘤特征构建宫颈癌预后预测模型的创新研究

    在全球女性癌症负担中,宫颈癌始终是威胁女性健康的重大公共卫生问题,尤其在发展中国家,其发病率和死亡率持续居高不下。尽管HPV疫苗的普及为宫颈癌预防带来希望,但全球接种率仍不均衡,加之高龄、吸烟、免疫抑制等高风险因素的存在,使得宫颈癌的防控形势依然严峻。在治疗方面,早期患者以手术为主,中晚期则依赖放化疗及新兴的靶向治疗和免疫治疗,但患者预后差异显著,亟需更精准的预后评估工具指导临床决策。近年来,营养炎症指标(Nutritional Inflammatory Index, NII)在肿瘤预后评估中的价值日益凸显。其中,晚期肺癌炎症指数(ALI)、中性粒细胞-白蛋白比值(NAR)和预后营养指数(PN

    来源:BMC Women's Health

    时间:2025-11-20

  • 种族创伤对北美黑人健康影响的范围综述:概念界定、表现特征与健康后果

    在北美社会,种族主义如同一道深刻的裂痕,持续影响着黑人群体的身心健康。尽管种族主义作为公共卫生危机已获得越来越多的承认,但由此引发的“种族创伤”却始终缺乏清晰、统一的定义,相关研究也处于碎片化状态。这种概念上的模糊性,如同迷雾一般,阻碍了学术界和临床工作者对种族创伤本质的理解,也限制了有效干预措施的开发。对于长期承受种族主义压力的黑人和社区而言,这种定义和研究的滞后,意味着他们的痛苦难以被准确识别和有效疗愈。正是在这一背景下,由Florence Kurai Mudzongo、Jessi Robinson和Jacob Albin Korem Alhassan合作完成的研究,试图通过系统性的范围综

    来源:BMC Public Health

    时间:2025-11-20

  • 阿尔伯塔省HPV疫苗接种政策变革与疫情双重背景下16~26岁青年接种模式分析:一项基于人群的回顾性研究

    人乳头瘤病毒(HPV)疫苗自2006年问世以来,已成为预防宫颈癌、肛门癌、口咽癌等HPV相关疾病的关键工具。全球多数国家通过学校为基础的计划为低龄青少年提供免费接种,以期在性行为开始前建立免疫屏障。然而,对于超过常规接种年龄的青年群体(如16~26岁),如何通过公共卫生政策保障其接种权益,仍是当前免疫规划中的薄弱环节。加拿大阿尔伯塔省自2018年起逐步扩大公共资金覆盖的HPV疫苗接种范围:最初仅面向高风险人群(如男性性行为者),2020年7月转为面向所有26岁以下青年开放的年龄导向计划。这一政策变革恰与COVID-19疫情重叠,疫情导致的医疗资源紧张和服务中断是否掩盖了政策扩面的积极效果?青年

    来源:BMC Public Health

    时间:2025-11-20

  • 破解童工循环:南亚区域合作联盟国家童工问题的长期社会经济决定因素分析

    在全球化进程加速的今天,童工问题仍是阻碍可持续发展目标(SDG)实现的顽疾。据国际劳工组织(ILO)统计,截至2024年全球仍有1.38亿5至17岁儿童被迫参与劳动,其中约540万人从事危险工作。南亚地区作为童工问题重灾区,仅5至14岁童工数量便超过4100万,尼泊尔、阿富汗等国情况尤为严峻。童工不仅剥夺儿童受教育权,更导致生长发育受限、认知损伤及长期心理创伤,形成“贫困陷阱”的恶性循环。尽管国际社会通过SDG 8.7等议程呼吁2030年前消除童工,但进展缓慢且区域差异显著,亟需深入探究其深层社会经济动因。为破解这一难题,斯里兰卡信息技术学院的Tharaka Magammana等学者在《BMC

    来源:BMC Public Health

    时间:2025-11-20

  • 体重调整腰围指数与心血管疾病的J型关联:基于CHARLS数据库的纵向研究

    随着全球人口老龄化进程加速,心血管疾病(CVD)已成为导致死亡和健康寿命损失的首要原因,给社会和经济带来沉重负担。尽管肥胖被确认为CVD的独立危险因素,但传统指标如体重指数(BMI)和腰围(WC)在区分脂肪质量与肌肉质量方面存在局限,甚至出现"肥胖悖论"现象——即某些人群中超重或轻度肥胖者反而死亡率较低。这一矛盾凸显了开发新型肥胖评估工具的紧迫性。在此背景下,Kim等人于2018年提出体重调整腰围指数(WWI),该指标通过腰围除以体重的平方根计算而得,能更好地区分脂肪质量与肌肉质量,且不受体重影响。然而,现有关于WWI与CVD关联的研究多为横断面设计或基于欧美人群,缺乏针对中国中老年人群的前瞻

    来源:BMC Public Health

    时间:2025-11-20

  • 健康城市计划对沙特中学生口腔健康与营养习惯的影响:一项横断面研究

    在沙特阿拉伯快速城市化的背景下,青少年健康正面临严峻挑战。随着经济发展和生活方式的转变,高糖高脂饮食逐渐取代传统膳食,导致肥胖、糖尿病等非传染性疾病发病率持续上升。与此同时,口腔健康问题尤为突出,研究显示沙特青少年龋齿患病率高达65.6%,这与其不良饮食习惯密切相关。面对这一公共卫生危机,世界卫生组织倡导的健康城市计划(HCP)为改善青少年健康状况提供了新思路,但其实际效果尚需科学验证。为评估HCP在沙特中学生中的实施效果,研究人员开展了一项规模宏大的横断面研究。该研究团队由Princess Nourah bint Abdulrahman大学的多位专家领衔,在2019年1月至4月期间,对利雅得

    来源:BMC Public Health

    时间:2025-11-20

  • 体重误判与体重相关行为:美国超重和肥胖成年人的关联研究

    在美国,超过三分之二的成年人面临超重或肥胖问题,这一比例仍在持续上升。肥胖不仅带来沉重的医疗负担,更与多种慢性疾病风险密切相关。然而,在对抗肥胖的战役中,一个常被忽视的关键因素浮出水面——体重误判。当一个人的实际体重已经达到超重或肥胖标准,却认为自己体重正常或过轻时,就发生了体重误判。这种现象可能成为健康行为改变的隐形障碍,因为如果人们根本不认为自己有体重问题,他们又怎么会主动采取减肥行动呢?尽管已有研究探讨过体重认知与健康行为的关系,但证据并不一致。有些研究发现准确认知体重状态的人更可能采取减肥行动,而另一些研究则显示体重误判者较少参与不健康的体重控制行为。这种矛盾结果提示我们需要更深入的理

    来源:BMC Public Health

    时间:2025-11-20

  • COVID-19大流行期间社会经济因素与酒精和大麻使用趋势的交叉性分析:一项重复横断面调查

    当COVID-19大流行在2020年初席卷全球时,加拿大与其他国家一样实施了严格的公共卫生措施,包括封锁、居家令和社交距离政策。这些措施虽然有效控制了病毒传播,却带来了意想不到的心理健康挑战——超过五百万加拿大人经历了就业困难、收入损失和工作时间减少等经济困境。研究表明,金融危机时期往往伴随着更高的心理压力水平,进而导致酒精和大麻使用增加,这两种物质正是加拿大最常使用的精神活性物质。在此背景下,由Nibene H. Somé领衔的研究团队开展了一项创新性研究,旨在深入探讨大流行期间社会经济因素与物质使用模式的复杂关系。以往研究多局限于疫情早期的单一时点调查,且缺乏对SES与人口特征交互作用的深

    来源:BMC Public Health

    时间:2025-11-20

  • 文化适应性饮食与生活方式干预对拉丁裔农村移民慢性病管理的质性研究

    在美国内陆南部加利福尼亚州的偏远沙漠地区,拉丁裔居民正面临着严峻的健康挑战。这个被称为东科切拉谷(Eastern Coachella Valley)的区域,97%的居民为拉丁裔,30-50%生活在联邦贫困线以下,同时还是美国最大的普雷佩查人(Purépecha,来自墨西哥米却肯州的土著群体)社区。系统性不平等将这些种族-族裔少数群体推向资源有限的社区,形成了所谓的"食物沙漠"——缺乏 grocery 商店和负担得起的新鲜农产品,为维持健康饮食创造了障碍。更为复杂的是,农村地区往往缺乏医疗保健服务、绿地和娱乐空间以及公共交通,所有这些都影响着个人和社区的健康结局。拉丁裔作为美国农村最大的种族-族

    来源:BMC Public Health

    时间:2025-11-20

  • 美国儿童精神健康诊断流行率的地理差异:公共与商业保险的比较研究

    在美国,儿童和青少年的精神健康问题已成为重要的公共卫生挑战。然而,由于监测数据的局限性,我们对于不同保险类型儿童精神健康诊断状况的地理差异了解甚少。以往的研究多集中于国家或州级层面的估计,缺乏足够的地理精细度来揭示社区水平的差异。这种数据缺口使得公共卫生决策者难以精准定位资源短缺区域,制定有效的干预策略。为了解决这一关键问题,Liu等研究人员在《BMC Public Health》上发表了题为"Prevalence of diagnosed mental health conditions among US children with public and commercial insuran

    来源:BMC Public Health

    时间:2025-11-20

  • 志愿服务对幸福感的影响研究:主观、心理及社会维度的沙特阿拉伯实证分析

    在现代社会快节奏的生活中,人们越来越关注如何提升生活质量与心理健康。志愿服务作为一种无偿奉献的社会活动,不仅能够帮助他人,更被研究发现对参与者自身的心理健康产生积极影响。然而,这种影响究竟体现在哪些方面?是否所有参与者都能获得相同的益处?这些问题在阿拉伯文化背景下的研究尤为缺乏。沙特阿拉伯正处在社会转型的关键时期,随着"2030愿景"的推进,志愿服务被列为国家发展的重要支柱之一。但迄今为止,关于志愿服务对阿拉伯人群心理健康影响的研究仍然有限。特别是在幸福感这个多维概念上——包括个人对生活的满意度(主观幸福感)、心理功能状态(心理幸福感)以及社会关系质量(社会幸福感)——志愿服务的影响机制尚不明

    来源:BMC Public Health

    时间:2025-11-20

  • 哮喘与肥胖青少年体力活动障碍的多视角质性研究:心理、社会与技术支持需求分析

    在当今青少年健康领域,肥胖和哮喘是两种普遍存在的慢性疾病,它们的共病情况更带来了独特的健康挑战。数据显示,美国约有22.2%的青少年被归类为肥胖,而7.9-9.7%的青少年受到哮喘影响。这两种疾病之间存在双向关联:肥胖会通过增加气道阻力和系统性炎症等机制加剧哮喘症状,而哮喘导致的体力活动限制和负面自我认知又会形成阻碍运动参与和体重管理的恶性循环。尽管体力活动被广泛认为是管理这些疾病的关键干预措施,能够增强心肺健康、支持体重控制和改善整体生活质量,但现有干预措施往往未能充分考虑肥胖和哮喘共病青少年独特的心理社会和环境背景。问题如运动设施获取有限、缺乏专业指导、社会污名以及情感或同伴支持不足等因素

    来源:BMC Public Health

    时间:2025-11-20

  • 健康缺陷对撒哈拉以南非洲老年人衰弱状态的贡献:来自科特迪瓦的证据

    随着全球人口老龄化趋势加剧,老年人的健康问题日益成为公共卫生关注的焦点。世界卫生组织预测,到2050年,60岁及以上老年人口将从2019年的10亿增至21亿。这一增长在撒哈拉以南非洲地区尤为显著,该地区老年人口预计将从2010年的4300万增加到2050年的约1.63亿。随着寿命延长,与衰老相关的健康问题如衰弱日益突出。衰弱是一种老年综合征,其特征是生理储备减少,使老年人容易发生跌倒、住院和死亡等不良健康结局。在撒哈拉以南非洲地区,衰弱对个人、家庭、社区和医疗系统都造成了沉重负担。然而,该地区导致衰弱的具体健康缺陷仍然知之甚少,这限制了有效干预措施的开发。传统上,衰弱筛查主要采用两种方法:单维

    来源:BMC Public Health

    时间:2025-11-20

  • 农村地区对短信戒烟干预参与度和戒烟效果影响的试点研究:来自弗吉尼亚州的证据

    在美国,吸烟仍然是可预防疾病和死亡的主要原因,每年导致超过48万人死亡。尽管过去70年美国烟草使用总体呈下降趋势,但农村地区的下降速度明显慢于非农村地区,形成了显著的健康差异。目前,美国农村地区的吸烟率约为19%,而非农村地区约为14%。在弗吉尼亚州,这种差异更为明显,某个农村卫生区的吸烟率高达26.4%,而非农村卫生区仅为3.4%。这种差异背后有多重因素:社会经济因素、烟草使用的社会规范化、以及烟草农业为主要产业的地区存在的额外暴露风险和社会接受度。更令人担忧的是,农村地区的吸烟者更难以获得戒烟支持服务,这进一步加剧了戒烟难度。随着技术(如宽带、蜂窝服务)在农村地区的普及和手机拥有率的提高,

    来源:BMC Public Health

    时间:2025-11-20

  • 印度医生间远程医疗实践的关键能力构建:基于扎根理论的质性研究

    在COVID-19大流行的推动下,远程医疗以前所未有的速度融入全球医疗体系,成为弥补医疗资源分布不均、提升偏远地区医疗服务可及性的重要手段。然而,在技术快速部署的背后,一个关键问题逐渐浮现:医生需要具备哪些核心能力,才能通过屏幕提供与面对面诊疗同等质量、安全且有效的医疗服务?这一问题在医疗资源极度不平衡的发展中国家尤为突出。印度作为一个幅员辽阔、农村人口众多、专科医生严重短缺的国家,很早就开始探索通过远程医疗技术将优质医疗资源下沉至基层。其中,一种以“医生间协作”为核心的模式——即本地全科医生与上级专科医生通过远程平台共同为患者提供诊疗——在实践中展现出独特优势,但也对参与各方的临床能力、沟通

    来源:BMC Health Services Research

    时间:2025-11-20

  • 伊朗孕产妇死亡率降低的政策干预分析:基于WHO六大构建模块与全民健康覆盖框架

    在全球公共卫生领域,孕产妇健康始终是衡量人类发展和社会公平的重要标尺。尽管医学科技不断进步,孕产妇死亡率(Maternal Mortality Ratio, MMR)在低收入和中等收入国家依然构成严峻挑战。伊朗作为中东地区的重要国家,在过去四十年间实施了系列卫生系统改革,其孕产妇死亡率从2000年的44/10万活产显著降至2020年的22/10万,这一成就背后的政策驱动力值得深入探究。为系统解析伊朗的成功经验,伊朗医科大学的研究团队在《BMC Health Services Research》发表了题为《伊朗降低孕产妇死亡率的进展:基于WHO六大构建模块和全民健康覆盖方法的政策干预分析》的研究

    来源:BMC Health Services Research

    时间:2025-11-20

  • 原住民心理健康服务公平性研究:昆士兰东南部NDIS心理社会支持的可及性与预算分配模式分析

    在澳大利亚,原住民和托雷斯海峡岛民(以下统称原住民)面临着显著的健康不平等问题,其中心理健康服务的可及性差距尤为突出。尽管原住民群体承受着不成比例的心理社会残疾负担——即由心理健康问题导致的功能障碍,但国家残疾保险计划(NDIS)自2016年实施以来,一直被批评未能为原住民提供公平的心理社会支持服务机会。这种服务获取的不平等不仅加剧了原住民群体的健康差距,还反映了更深层次的社会系统性障碍。昆士兰东南部(SEQ)作为澳大利亚原住民人口最多、增长最快的地区之一,为研究这一问题提供了理想的研究场景。该地区不仅拥有庞大的原住民社区,还是NDIS的重要市场,同时面临着严重的住房压力、生活成本上涨以及心理

    来源:BMC Health Services Research

    时间:2025-11-20

  • 尼日利亚农村数字医疗“最后一公里”困境破解:Oyo州基层卫生人员视角下的障碍与赋能因素深度剖析

    在尼日利亚,一边是政府与NGO不断“空投”平板电脑、移动App和远程会诊平台,另一边却是农村基层卫生中心频繁断电、网络信号飘忽、设备蒙尘——数字医疗的“最后一公里”尴尬由此而生。Okeke等研究者注意到,既往政策与试点多聚焦城市三级医院,真正需要技术“输血”的农村一线人员却成了“沉默的大多数”。为让政策制定者听见他们的声音,团队深入Oyo州Iddo与Akinyele两个农业县,与25名医生、护士及社区健康工作者展开半结构式访谈,试图回答:到底是什么在阻碍或助推数字工具真正融入日常诊疗?研究最终归纳出七大主题:数字工具获取、基础设施与技术挑战、社区参与、政府与专业支持、工作环境、培训与发展、人力

    来源:BMC Digital Health

    时间:2025-11-20

  • 综述:糖尿病患者使用FreeStyle Libre系统的经济学分析:一项系统性文献综述

    引言糖尿病的全球经济负担日益沉重。2021年,国际糖尿病联盟估计全球糖尿病直接医疗成本高达9660亿美元,占全球卫生总支出的11.5%。在美国,2022年糖尿病诊断相关总成本约为4130亿美元,其中直接医疗成本3070亿美元,间接成本1060亿美元。糖尿病急性并发症(如严重低血糖、糖尿病酮症酸中毒(DKA))和长期微血管及大血管并发症进一步加剧了疾病负担。有效的血糖控制依赖于血糖监测和患者自我管理。在传感器技术如连续血糖监测(CGM)系统出现之前,主要监测方式是毛细血管自我血糖监测(SMBG),但其操作繁琐且信息有限。FreeStyle Libre(FSL)系统通过测量组织间液葡萄糖,每分钟提

    来源:Cost Effectiveness and Resource Allocation

    时间:2025-11-20


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