• 全球创伤性剖腹术患者因素、干预措施及术后结局差异：一项前瞻性国际队列研究

  创伤是全球十大致死原因之一，尤其对劳动年龄人群造成巨大疾病负担，中低收入国家承担了全球90%的创伤相关死亡。创伤性剖腹术作为腹部创伤救治的关键手段，其实施质量直接反映医疗系统的外科救治能力。然而，由于全球医疗资源分布不均，创伤救治体系存在显著差异，此前缺乏跨国、多中心的标准化研究来系统评估不同发展水平地区的创伤剖腹术结局差异。为此，由英国剑桥大学国际卫生系统组Michael F Bath领衔的国际研究团队，在《The Lancet Global Health》发表了全球创伤剖腹术结局（GOAL-Trauma）研究。该研究于2024年4月至12月期间，前瞻性纳入全球51个国家187家医院的176

  来源：The Lancet Global Health

  时间：2025-09-19

• 加蓬儿童中辐射减毒全子孢子疟疾疫苗的安全性、耐受性及保护效力：一项随机双盲安慰剂对照2期试验

  疟疾至今仍是全球最严重的传染病威胁之一，2023年仍造成59.7万人死亡，其中绝大多数是非洲儿童。虽然WHO已推荐使用RTS,S和R21/Matrix-M等第一代疟疾疫苗，但这些疫苗存在保护效力有限、需要多次加强接种等局限性，远不能满足疟疾消除的需求。在这种背景下，研发能诱导更强大、更广泛且更持久免疫应答的新一代疫苗成为当务之急。辐射减毒的Plasmodium falciparum子孢子(PfSPZ)疫苗作为一种全病原体疫苗，在成人中显示出高达100%的同源保护效力和约60%的天然感染保护效力，但在儿童群体中的效果尚不明确。加蓬Lambaréné地区作为中低疟疾传播区(0.2-1例/人年)，为

  来源：The Lancet Infectious Diseases

  时间：2025-09-19

• 伊维菌素口溶片联合阿苯达唑治疗学龄前儿童鞭虫感染：一项随机对照剂量探索II期试验

  在资源有限的农村地区，学龄前儿童面临鞭虫（Trichuris trichiura）感染的高风险，这种土壤传播的蠕虫全球影响超过3亿人。重度感染可能导致长期发病，损害身体和认知发育。尽管世界卫生组织（WHO）提出到2030年消除土壤传播蠕虫作为公共卫生问题的目标，但目前预防性化疗主要依赖苯并咪唑类药物（如阿苯达唑albendazole和甲苯达唑mebendazole）单药治疗。这些药物对钩虫和蛔虫感染显示中高度治愈率，但对鞭虫感染的疗效不足（仅30-40%）。伊维菌素（ivermectin）与阿苯达唑联合用药于2017年被列入WHO基本药物清单，用于治疗土壤传播蠕虫病，在学龄儿童、青少年和成人中

  来源：The Lancet Infectious Diseases

  时间：2025-09-19

• 处理完成 紫杉醇涂层器械与未涂层器械在下肢血管重建术中的比较研究：SWEDEPAD 2随机对照试验

  研究背景证据药物涂层球囊和支架，特别是紫杉醇涂层器械，广泛用于外周动脉疾病的血管内治疗，旨在减少再狭窄和靶病变血运重建，从而降低因肢体症状复发而需要重复手术的需求。然而，大多数先前的研究都集中在非复杂血管病变上，并使用了替代性血管造影或解剖学终点——如血管通畅性、晚期管腔丢失和二元再狭窄——而非以患者为中心的结局指标。为了支持本项试验的开展和报告，我们在PubMed、Embase、Cochrane图书馆和几个卫生技术评估数据库中进行了系统文献检索。考虑纳入发表在英语、瑞典语、挪威语和丹麦语中的系统评价、对照研究和不良事件病例系列研究。检索限制在2000年1月1日至2013年5月14日之间的出版

  来源：The Lancet

  时间：2025-09-19

• 全球非传染性疾病死亡率趋势分析（2001-2019）：区域差异与病因贡献的基准研究

  在全球健康领域，非传染性疾病（Non-communicable Diseases, NCDs）已成为人类健康的主要威胁。2019年，全球5700万死亡案例中，NCDs占比高达4200万，其中2700万为80岁以下人群。尽管联合国高层会议多次强调NCDs防控的重要性，并推出多项政治承诺和国家行动计划，但全球各国在NCDs死亡率控制方面的进展仍不均衡，且缺乏系统性的跨国比较和病因贡献分析。为此，研究人员开展了一项涵盖185个国家的大规模研究，旨在量化2001-2019年间NCD死亡率的变化趋势，并识别导致这些变化的关键疾病和年龄群体。该研究最新发表于《The Lancet》，为全球NCD防控策略提

  来源：The Lancet

  时间：2025-09-19

• 综述：人工智能与传染病：从个性化医疗到抗生素发现，应对抗菌素耐药性

  人工智能在抗菌素耐药性防控中的核心作用抗菌素耐药性（AMR）已被联合国大会定义为需通过"一体化健康"（One Health）策略应对的全球性危机。2024年UNGA会议设定了具体目标：要求90%以上医疗机构实施感染防控计划，全球70%抗生素使用限于WHO基本药物目录，并加强AMR监测与新型抗生素研发。人工智能技术凭借其强大的数据挖掘与模式识别能力，成为实现这些目标的关键工具。抗生素研发的新范式传统抗生素发现依赖微生物次级代谢产物筛选，但针对多重耐药（MDR）和极端耐药（XDR）菌的新药研发管道日益枯竭。AI通过深度学习分析化合物结构与活性关系，加速了新型抗生素的发现。例如生成式AI可设计具有特

  来源：The Lancet Infectious Diseases

  时间：2025-09-19

• 综述：人工智能与传染病：基于证据的研究、公共卫生及临床实践概念框架

  人工智能与传染病防控：融合多维度数据的创新框架引言传染病防控史上，疫苗和抗菌药物的发现等颠覆性创新曾显著改变疾病流行轨迹。如今，人工智能（Artificial Intelligence, AI）技术被预言将深度重塑医疗卫生体系，其在传染病领域的应用前景引发广泛关注。早在1970年代，斯坦福大学的MYCIN系统就尝试通过专家系统推荐个体化抗生素治疗方案，标志着AI与传染病交叉研究的萌芽。当前AI技术已渗透至传染病预防、诊断、临床支持、药物开发、疫情预警及感染控制等多个环节，其核心优势在于能实时整合多源数据（病原体、人类宿主、环境等），并通过概率化、数据驱动的方法增强人类定性决策的准确性。AI应用

  来源：The Lancet Infectious Diseases

  时间：2025-09-19

• 综述：通过国家级整合社区监测与响应打破中低收入国家人畜共患病的低报告循环：来自喀麦隆、乍得、科特迪瓦和马里的启示

  人畜共患病持续对全球健康构成重大威胁，尤其是在中低收入国家（LMICs）。这些地区不仅受到地方性人畜共患病（如钩端螺旋体病和狂犬病）的困扰，还因生物多样性高、土地利用和气候变化快速而面临新发传染病（EIDs）的高风险。尽管全球在加强早期检测和响应方面取得了进展，例如采用“一体健康”（One Health）方法和分散式诊断平台，但社区病例信息与卫生服务系统之间的沟通缺口仍然显著，阻碍了这些技术进步的有效应用。主要挑战中低收入国家的卫生系统普遍存在疾病监测薄弱、疫情响应迟缓且不协调、以及社区预防措施采纳率低等问题。这些缺陷导致新发传染病的检测和响应延迟，以及地方性人畜共患病的持续低报告，对全球健康

  来源：The Lancet Infectious Diseases

  时间：2025-09-19

• 综述：肠道（伤寒和副伤寒）热

  引言肠道热是由人类限制性病原体伤寒沙门菌（Salmonella enterica serovar Typhi，S Typhi）和副伤寒沙门菌（Salmonella enterica serovar Paratyphi A、B、C）引起的侵袭性感染。该病主要影响缺乏安全饮水、环境卫生和个人卫生（WASH）基础设施的低收入和中收入国家（LMICs）人群，通过粪便-口腔途径传播。全球疾病负担研究估计，2021年全球共有930万例病例，其中62%的负担位于南亚，年死亡人数超过10万。病原体特征伤寒和副伤寒沙门菌是肠杆菌科中具有运动性的革兰阴性菌。其基因组包含编码Vi荚膜抗原、鞭毛抗原和三型分泌系统等毒

  来源：The Lancet

  时间：2025-09-19

• 伤寒与副伤寒：全球疾病负担、耐药挑战及防控策略综述

  章节摘要病原学伤寒沙门氏菌（S Typhi）和副伤寒沙门氏菌（S Paratyphi A/B/C）为肠杆菌科革兰阴性菌，其基因组含毒力岛（如Vi荚膜抗原、鞭毛抗原及III型分泌系统）。12,13 一种伤寒毒素已被描述，但其在疾病病理生理中的作用尚不明确。14,15感染途径疾病通过粪-口途径传播，摄入被患者粪便或尿液污染的食物或水所致。21 传播可分为短周期（粪便直接污染周边环境）和长周期（未经处理的水源被大规模污染）。疾病病理生理人体挑战研究表明，伤寒及副伤寒A的感染剂量为103–104个细菌。29,30 胃酸减少（如胃切除术或质子泵抑制剂使用）可能降低感染阈值。31 既往幽门螺杆菌感染也被认

  来源：The Lancet

  时间：2025-09-19

• 综述：大血管炎

  Epidemiology大型血管炎主要包括巨细胞动脉炎（GCA）和高安动脉炎（TAK），以及日益被文献认可并研究的孤立性主动脉炎。流行病学研究证实TAK呈全球分布。在GCA中，具有特定结局的不同临床表型（即颅型和大血管型）已得到认可。GCA是最常见的原发性系统性血管炎，最常见于北欧血统人群，估计50岁及以上人群的年发病率为10.0例/10万人。TAK的流行病学数据传统上以每百万人中的病例数报告。Clinical presentationGCA、TAK和孤立性主动脉炎的临床表现差异很大。对GCA大血管受累的日益认识将其分为两大表型：颅表型，主要表现为颈外和颈内动脉分支受累所致症状；大血管表型，主

  来源：The Lancet

  时间：2025-09-19

• 综述：对消瘦个体中伴营养不良史的特殊糖尿病形式的分类国际共识声明

  引言糖尿病是全球日益加重的公共卫生负担，其患病率在低中收入国家（LMICs）预计将显著上升。这些国家正面临营养不良与营养过剩的双重负担。虽然肥胖和人口老龄化是2型糖尿病（T2D）患病率增加的主要风险因素，但营养不良同样 contributes to the burden。自1955年Hugh-Jones在《柳叶刀》首次报道以来，一种发生于年轻消瘦个体（BMI<18·5 kg/m2，年龄<30岁）且具有生命历程营养不良史的非典型糖尿病形式逐渐被认识。1985年，世界卫生组织（WHO）将其正式归类为“营养不良相关糖尿病”（Malnutrition-Related Diabetes Mellitus

  来源：The Lancet Global Health

  时间：2025-09-19

• 癫痫猝死（SUDEP）前瞻性多中心研究揭示围发作期呼吸暂停与独居状态为关键风险标志物

  研究背景（Research in context）现有证据癫痫猝死（SUDEP）主要发生于耐药性癫痫伴全面性强直阵挛发作（GTCS）的患者。回顾性研究已发现活跃的GTCS、高频发作及独居状态是重要风险因素。在癫痫监测单元（EMU）中，回顾性病例系列观察到与发作相关的电临床现象：包括发作后呼吸停止、心动过缓及发作后全身性脑电抑制（PGES）。这些心肺和脑电现象可在生前习惯性发作中出现。围发作期中枢性呼吸暂停可表现为发作中暂停和/或发作后暂停，两者均被推测参与SUDEP的病理机制。由于SUDEP是罕见事件（年发生率约1/1000癫痫患者），此前缺乏足够统计效力的前瞻性研究来鉴定电临床风险标志物，导

  来源：The Lancet

  时间：2025-09-19

• 父母行为干预预防幼儿肥胖（TOPCHILD）：基于个体参与者数据的系统评价与荟萃分析

  研究背景联合国可持续发展目标将非传染性疾病预防列为核心优先事项。儿童期超重和肥胖是生命全程非传染性疾病的危险因素，全球约3700万5岁以下儿童面临超重/肥胖问题。婴幼儿期高BMI强烈预测终身肥胖风险，且存在明显的健康不平等现象——社会经济弱势群体的肥胖患病率增幅尤为显著。现有证据既往研究显示：针对0-5岁儿童的饮食与运动联合干预可能小幅降低BMI Z评分（MD -0·07 [95% CI -0·14 to -0·01]），但临床意义有限（一般认为需≥0·2单位差异才具临床意义）。EPOCH合作组的前瞻性荟萃分析曾发现18-24月龄时BMI Z评分降低0·12个标准差，但该效应在考虑数据缺失后不

  来源：The Lancet

  时间：2025-09-19

• 综述：骨质疏松症

  骨质疏松是一种因骨量减少和骨微结构破坏导致的骨骼脆弱性疾病，常伴随衰老、慢性疾病或药物副作用发生。尽管抗骨折疗法已广泛应用，但临床仍存在显著治疗缺口。本综述基于最新证据与专家意见，为骨质疏松的临床管理提供更新指导。背景骨质疏松的初发表现多为低创伤性骨折，如腕部、肩部、骨盆或髋部骨折，其中椎体压缩性骨折常见但易被忽略。这些骨折事件标志着长期隐匿的骨丢失进程已进入晚期阶段。骨质疏松筛查国际指南均强调筛查对识别骨折高风险人群的重要性。筛查可基于临床风险因素（如年龄、性别和既往骨折史），但结合双能X线吸收测定法（BMD）测量的骨密度能显著提升风险分层准确性。自2019年起，部分指南建议将筛查起始年龄从

  来源：The Lancet

  时间：2025-09-19

• 口服伊科曲尼拉（icotrokinra）对比安慰剂与德卡伐替尼（deucravacitinib）在中重度斑块状银屑病治疗中的III期临床研究突破：ICONIC-ADVANCE 1与2试验成果

  亮点（Highlights）• 与安慰剂相比，伊科曲尼拉（icotrokinra）治疗组在第16周时IGA 0或1（即皮肤完全清除或几乎清除）及PASI 90（银屑病面积和严重程度指数改善90%）的患者比例显著更高。• 伊科曲尼拉同样表现出优于活性对照药物德卡伐替尼（deucravacitinib）的疗效。• 治疗中出现的不良事件发生率在伊科曲尼拉组与安慰剂组之间相近。• 伊科曲尼拉是首款可每日一次口服的IL-23受体靶向肽，为中重度斑块状银屑病患者提供潜在的新治疗选择。引言（Introduction）银屑病是一种慢性、复发性、免疫介导的炎症性疾病，主要累及皮肤。患者常合并其他慢性疾病，如银屑

  来源：The Lancet

  时间：2025-09-19

• 替西帕肽（Tirzepatide）在青少年2型糖尿病治疗中的突破性疗效与安全性：SURPASS-PEDS III期临床试验结果

  研究亮点背景当前青少年发病的2型糖尿病治疗方案有限，且降糖效果显著低于成人患者。本研究旨在评估每周注射一次的替西帕肽（一种葡萄糖依赖性促胰岛素多肽(GIP)和胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体双重激动剂）相较于安慰剂在青少年2型糖尿病中的安全性和有效性。方法这项为期30周的III期双盲安慰剂对照多中心（39个中心）跨国（8个国家）试验，后续还开展了22周的开放标签扩展期（所有参与者均接受替西帕肽治疗）。年龄10至<18岁、经二甲双胍和/或基础胰岛素控制不佳的青少年2型糖尿病患者按1:1:1随机分配，接受替西帕肽5毫克、10毫克或安慰剂皮下注射。主要终点是从基线到第30周时糖化血红蛋白（HbA

  来源：The Lancet

  时间：2025-09-19

• 意大利早期非小细胞肺癌辅助Atezolizumab治疗预防复发的成本效益模型分析

  肺癌仍是全球癌症相关死亡的主要原因，其中非小细胞肺癌（NSCLC）约占84%。早期NSCLC（eNSCLC）患者虽可通过手术和辅助化疗获得根治机会，但仍有30-55%的患者面临复发风险，导致显著的临床和经济负担。近年来，免疫治疗彻底改变了晚期NSCLC的治疗格局，但在早期患者中的应用仍处于探索阶段。Atezolizumab作为一种靶向PD-L1的人源化单克隆抗体，在III期IMpower010试验中显示出显著的疾病无生存期（DFS）获益，尤其在PD-L1高表达（≥50%）的II-IIIA期患者中风险比（HR）低至0.43。基于这一成果，欧洲药品管理局（EMA）批准其用于该人群的辅助治疗。然而，

  来源：Clinical Drug Investigation

  时间：2025-09-19

• 综述：超越抗组胺药：生物制剂与小分子疗法如何改变成人慢性自发性荨麻疹治疗

  摘要慢性荨麻疹(CU)是一种复杂致残性皮肤病，以反复发作的瘙痒性风团和常见血管性水肿为特征，病程持续≥6周。虽然非镇静H1-抗组胺药仍是一线治疗，但约50%患者对抗组胺药治疗应答不佳，凸显对靶向治疗的迫切需求。随着对CU病理生理学认识的深入，生物制剂（尤其是奥马珠单抗(omalizumab)和度普利尤单抗(dupilumab)）及针对关键细胞内信号通路（如布鲁顿酪氨酸激酶(BTK)和Janus激酶(JAK)抑制剂）的小分子疗法研发取得重大进展。免疫发病机制慢性自发性荨麻疹(CSU)的发病涉及自身免疫机制，包括功能性IgG自身抗体与IgE或其高亲和力受体(FcεRI)结合，激活肥大细胞和嗜碱性粒

  来源：Clinical Drug Investigation

  时间：2025-09-19

• 电氢动力学（EHD）技术对黄精干燥动力学、理化品质及能效的优化研究

  HighlightExperimental setup and equipment电氢动力学（EHD）干燥系统（图1）主要由三部分组成：高压变压器（输入：220 V交流电，输出：0–50 kV直流电）、控制系统和多板电极组件。考虑到EHD干燥技术的商业化仍面临关键挑战，本研究特别采用双层电极配置以提升干燥能力和能源效率，这是将该方法规模化至商业应用的重要前提。Drying kinetics黄精的初始水分含量为79% ± 1%。干燥后，最终水分含量范围在8%至12%之间。不同电压下的黄精干燥特性曲线如图3(a)所示。在27 kV电压下，干燥时间比15 kV缩短了20%。不同电压下的干燥曲线呈现明

  来源：Journal of Stored Products Research

  时间：2025-09-19

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