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加拿大土壤烟曲霉种群的地球生态学分析与流行病学意义
烟曲霉(Aspergillus fumigatus)是一种全球分布的机会性致病真菌,其感染主要源于环境暴露。本研究聚焦加拿大6省1领土内21个地点采集的748份土壤分离株,通过9个微卫星位点进行基因分型。由于部分样本量小或地理位置邻近,最终整合为16个地理生态种群。研究显示多数种群具有高等位基因与基因型多样性,虽存在微弱但显著的遗传分化,但菌株与基因型在两大遗传簇中比例相似。在安大略省汉密尔顿和不列颠哥伦比亚省温哥华的多生态种群比较中,遗传差异有限。所有种群均呈现克隆繁殖与重组混合的进化模式,未发现随机重组群体。值得注意的是,748株菌中检出2株对三唑类(triazole)抗真菌药物耐药。该成
来源:Canadian Journal of Microbiology
时间:2025-09-23
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综述:细菌病原体表型转换的机制与意义
Abstract细菌在动态环境中需应对多种胁迫条件,其生存策略之一是发展表型异质性(phenotypic heterogeneity, PH)以促进种群多样性。这种异质性源于调控元件的内源性波动,使细菌能够表达不同表型并在其间可逆转换,该过程可能具有遗传性。表型转换还可导致抗原变异(antigenic variation),帮助病原菌逃逸宿主免疫应答。因此,表型异质性与微生物致病性、免疫逃逸、抗生素耐药性(antibiotic resistance)、宿主组织定植和环境持久性密切相关。其形成机制包括随机性开关(stochastic switching)和响应性开关(responsive swi
来源:Canadian Journal of Microbiology
时间:2025-09-23
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大麻二酚抑制白色念珠菌生长及生物膜形成的抗真菌机制研究
研究证实大麻二酚(Cannabidiol, CBD)对白色念珠菌(Candida albicans)具有显著抗菌作用。通过不同浓度(0-20 µg/mL)CBD处理显示:单次暴露20 µg/mL可使菌液浓度从对照组的5.1×106 cells/mL降至1.8×106 cells/mL(p<0.05),双重暴露后进一步降至1.1×106 cells/mL。菌落形成单位(CFU)计数和MTT检测均验证该生长抑制效应。CBD显著(p<0.001)抑制酵母-菌丝转化过程(对照组20±0.2%→处理组2±0.5%),并破坏生物膜形成机制。10-20 µg/mL CBD通过诱发细胞凋亡(apoptosis
来源:Canadian Journal of Microbiology
时间:2025-09-23
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帕金森病长期个性化自适应脑深部电刺激疗法的耐受性、有效性及安全性研究
一项针对帕金森病(Parkinson Disease, PD)患者的国际性开放标签非随机临床试验表明,长期家庭化自适应脑深部电刺激(adaptive Deep Brain Stimulation, aDBS)在既往接受传统连续刺激(continuous DBS, cDBS)且病情稳定的患者中表现出良好的耐受性、疗效与安全性。该研究于2020年12月至2022年7月期间在北美与欧洲多中心招募68名受试者(平均年龄62.2岁,男性占比70.6%),通过嵌入式闭环刺激系统对比单阈值(ST-aDBS)与双阈值(DT-aDBS)两种aDBS模式。主要终点显示,91%的DT-aDBS组与79%的ST-aD
来源:JAMA Neurology
时间:2025-09-23
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膳食补充剂标签声明对消费者健康认知的影响及其监管启示
一项针对膳食补充剂标签声明的调查研究揭示:当产品标签出现"支持心脏健康(supports heart health)"或"促进认知功能(supports cognitive function)"等常见结构/功能声称(structure/function claims)时,消费者更容易误认为这些补充剂具有预防或治疗特定疾病的作用。研究团队通过SurveyMonkey平台对4403名美国成年人开展随机调查,分别展示鱼油(fish oil)和虚构补充剂"Viadin H"的四种不同标签。结果显示:•看到"支持心脏健康"标签的参与者中,62.5%认为鱼油可预防心脏病发作(heart attacks),
来源:JAMA Network Open
时间:2025-09-23
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近低收入医保受益者医疗费用可负担性危机:基于收入与补贴资格差异的横断面研究
这项横断面研究利用2018-2022年医疗支出面板调查(Medical Expenditure Panel Survey)数据,深入剖析了Medicare(医疗保险)受益者中不同收入水平与补贴资格群体的医疗费用可负担性差异。研究将家庭收入划分为四个层级:低收入(400% FPL)。结果显示,尽管近低收入群体的年均自付医疗费用仅为1363美元(95% CI, 1301-1425),显著低于高收入群体的3964美元(95% CI, 3875-4054),但该群体面临的可负担性挑战却最为严峻——54.0%(95% CI, 52.7%-55.3%)的受访者报告至少存在一种可负担性问题,包括财务负担(将
来源:JAMA Network Open
时间:2025-09-23
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童年不良经历与精神障碍关联中脑连接组的调节作用:青春期早期的神经保护机制探索
一项基于青少年脑认知发展(ABCD)研究队列的纵向分析揭示了童年不良经历(Adverse Childhood Experiences, ACEs)与精神病理发展之间的神经调节机制。研究人员对6819名9-11岁青少年基线及两年随访数据进行分析,通过静息态功能磁共振成像(resting-state functional magnetic resonance imaging, rsfMRI)构建机器学习驱动的连接组变量(connectome variate, CV)评分。研究发现:1.ACE暴露量与基线(β=0.11; P<0.001)及两年后(β=0.14; P<0.001)的DSM
来源:JAMA Network Open
时间:2025-09-23
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围产期抑郁与焦虑的流行轨迹及干预效果研究:基于大型城市医疗中心的队列分析
这项发表于大型城市医疗中心的队列研究,深入探讨了围产期抑郁(perinatal depression)与焦虑(anxiety)的筛查现状、流行特征及症状演变轨迹。研究团队回顾性分析了2020年12月至2024年2月期间在纽约长老会医院体系内分娩的27,393名产妇的电子健康记录,其中3,051名完成筛查的女性被纳入最终分析。值得注意的是,在推行强制爱丁堡产后抑郁量表(Edinburgh Postnatal Depression Scale, EPDS)筛查政策后,筛查率从政策前的1.0%(274人)显著提升至14.2%(2,304人)。数据揭示,23.2%(95% CI, 21.7%-24.8
来源:JAMA Network Open
时间:2025-09-23
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医生同行影响对输卵管切除术在绝育与卵巢癌预防中应用率的队列研究
这项回顾性队列研究利用蓝十字蓝盾Axis数据库的保险索赔数据,探讨了医生同行影响力与机会性输卵管切除术(opportunistic salpingectomy, OS)在产后绝育(分娩后实施)和间歇期绝育(非妊娠期实施)中应用率的关系。研究纳入2020-2022年间接受输卵管绝育的18-49岁患者,且要求其主刀医生在基线期(2017-2019年)未实施过OS。通过Louvain聚类算法构建医师患者共享网络,测量基线期同行医生的OS使用率。结果显示:在4520例产后绝育患者中(92.3%为剖宫产术中实施),若主刀医生曾与OS使用率最高四分位组的同行共享患者,其接受OS的几率显著升高(13.6%
来源:JAMA Network Open
时间:2025-09-23
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人均酒精消费与自杀风险的关联性Meta分析及其对公共卫生政策的启示
这项关于人均酒精消费量(Alcohol Per Capita, APC)与自杀死亡率的荟萃分析研究,通过系统检索Embase、Medline、PsycINFO和Web of Science四大数据库截至2025年2月24日的文献,最终纳入13项符合标准的原创定量研究。采用随机效应模型进行数据整合后发现:在群体层面,APC每增加1升,自杀死亡率相应上升3.59%(95%置信区间:2.38%-4.79%)。通过随机效应meta回归分析进一步验证,该关联性不存在性别差异。研究使用非随机化研究偏倚风险评估工具(Risk of Bias in Nonrandomized Studies of Expos
来源:JAMA Network Open
时间:2025-09-23
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新型SNRI阿米oxetine(Ammoxetine)治疗重度抑郁症的疗效与安全性:一项随机临床试验的突破性发现
一项针对重度抑郁症(Major Depressive Disorder, MDD)的随机临床研究揭示了新型选择性5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(selective serotonin and norepinephrine reuptake inhibitor, SNRI)——阿米oxetine(Ammoxetine)的突破性成果。这项多中心、双盲、安慰剂对照的Ⅱ期试验在中国15个研究中心开展,共纳入239名18-65岁患者,随机分配至每日服用阿米oxetine 40 mg、60 mg或安慰剂组,并进行为期10周的随访。研究主要终点为蒙哥马利-阿斯伯格抑郁评定量表(Montgomery-Å
来源:JAMA Network Open
时间:2025-09-23
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严重创伤患者初始复苏中凝血因子浓缩物与冰冻血浆的疗效比较:FiiRST-2随机临床试验
这项名为FiiRST-2的随机临床试验在加拿大6家一级创伤中心开展,旨在比较两种凝血因子补充策略在严重创伤患者初始复苏中的效果。研究纳入需要启动大出血 protocol (MHP) 的成年患者,随机分组后,干预组接受纤维蛋白原浓缩物(fibrinogen concentrate, FC)4克和凝血酶原复合物浓缩物(prothrombin complex concentrate, PCC)2000国际单位(IU),而对照组则接受4单位冰冻血浆(frozen plasma, FP)。两组患者同时配合输注红细胞(RBC)和血小板。主要结局是24小时内输注的异体血液制品(包括RBC、FP和血小板)总量
来源:JAMA Network Open
时间:2025-09-23
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自适应与固定频率支持对减重维持效果的随机临床试验:算法触发干预的新探索
这项发表在《美国医学会杂志-网络开放》(JAMA Network Open)的随机临床试验,探讨了两种电话延伸护理模式对肥胖患者减重维持效果的差异。研究团队在佛罗里达州盖恩斯维尔招募了255名成功完成16周初始减重计划(体重降低≥5%)的成年人,其中82%为女性,平均年龄50.6±11.3岁。参与者被随机分配至自适应组(n=128)或静态组(n=127),接受20个月的专业电话指导。创新之处在于:自适应组采用算法驱动的智能干预——当系统监测到体重回升风险较高时自动触发支持;而静态组维持传统每月固定联络模式。主要终点指标显示,从第4个月(初始干预结束)到第24个月期间:•自适应组体重回升1.27
来源:JAMA Network Open
时间:2025-09-23
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左旋多巴联合标准化康复治疗对急性卒中患者运动功能恢复影响的随机临床试验(ESTREL研究)
一项在瑞士13个卒中单元和11个康复中心开展的双盲安慰剂对照随机临床试验(ESTREL研究),探讨了左旋多巴(levodopa)增强多巴胺能信号传导以刺激神经可塑性(neuroplasticity),进而促进卒中后运动功能恢复的疗效。研究纳入610例急性缺血性或出血性卒中伴临床意义偏瘫(美国国立卫生研究院卒中量表[NIHSS]运动项目总分≥3分)患者,随机分配至左旋多巴/卡比多巴(100mg/25mg,每日3次)联合标准化任务导向康复训练组(n=307),或安慰剂联合康复训练组(n=303),持续干预39天。主要终点为3个月时Fugl-Meyer运动功能评估(Fugl-Meyer Assess
来源:JAMA -JOURNAL OF THE AMERICAN MEDICAL ASSOCIATION
时间:2025-09-23
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桡骨骨间结节形态计量学研究:基于1125例中欧干燥骨样本的恒定结构确认与功能意义探析
HighlightMaterial and Methods桡骨骨间结节(ITR)被划分为前、后两个解剖学部分(图1),各项研究均对这两部分进行独立分析。本研究采用三模块化设计:骨计量学分析、尸体解剖研究及放射学验证。Osteometric component桡骨总长度分布及测量结果见图3,详细数据见表1。采用双尾曼-惠特尼U检验(Mann–Whitney U-test)比较左右侧桡骨长度中位数,发现两侧桡骨长度中位数存在统计学显著差异[U = 130944, p < 0.0001]。随后计算目标骨计量结构的分布比率(图3),以量化骨骼形态差异。Discussion文献综述发现,早在Pat
来源:Annals of Anatomy - Anatomischer Anzeiger
时间:2025-09-23
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环境污染物驱动的蓝藻抗生素耐受性进化:表型可塑性与基因组固定的双重机制
Highlight长期胁迫诱导无适应性代价的抗生素耐受性进化慢性暴露于环境浓度铜(Cu(II): 250 μg/L)和莫西沙星(MOX: 20 μg/L)显著增强了集胞藻(Synechocystis sp.)对多种抗生素的交叉耐受性。与对照组相比,适应菌株在抗生素胁迫下生长抑制显著降低(p < 0.05)(图1a, b),表明水生环境中普遍存在的MOX和铜污染可能驱动蓝藻种群获得多药耐受性,形成潜在的生态风险。Conclusions整合表型组学和多组学分析揭示,环境浓度Cu(II)/MOX的慢性暴露驱动初级生产者集胞藻(Synechocystis sp. PCC 6803)形成双重耐受特
来源:Algal Research
时间:2025-09-23
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新型隐球菌荚膜多糖(GXM与GXMGal)在克氏锥虫感染巨噬细胞模型中的差异化免疫调节作用
章节亮点寄生虫所有实验均使用克氏锥虫DM28c株。上鞭毛体通过在BHI培养基(Difco/贝克顿迪金森实验室)中连续传代培养,该培养基补充有血红素(25 mg/mL,西格玛化学公司)、叶酸(20 mg/L,西格玛化学公司)和10%经56℃灭活的胎牛血清(FBS,Gibco-Invitrogen),并于27℃的BOD培养箱中保存。克氏锥虫克隆Dm28C的循环后期形式在TAU-P(锥虫人工尿液)培养基中进行体外分化。用荚膜多糖GXM处理可增加克氏锥虫的释放为评估新型隐球菌荚膜组分对克氏锥虫感染腹腔巨噬细胞的影响,我们先用克氏锥虫感染型感染腹腔巨噬细胞,24小时后添加荚膜多糖GXM和GXMGal,并
来源:Acta Tropica
时间:2025-09-23
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极危药用树种Elaeocarpus gaussenii的微结构与理化特性研究及其保护生物学意义
极危药用树种Elaeocarpus gaussenii(杜英科)作为印度泰米尔纳德邦Megamalai山地的特有种,在消失47年后被重新发现。本研究深入解析了其地上部分(叶片、叶柄与茎)在新鲜和粉末状态下的形态学、感官特性、解剖结构、理化性质及近似成分的独特特征。叶片呈现下气孔式(hypostomatic)结构,具平列型气孔(paracytic stomata),厚角组织下皮(collenchymatous hypodermis)以及背腹叶肉(dorsiventral mesophyll),其中包含并韧维管束(collateral vascular bundles)。叶柄横截面显示两个侧生和一
来源:Plant Biosystems - An International Journal Dealing with all Aspects of Plant Biology
时间:2025-09-23
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双相抑郁中蒙哥马利-Åsberg抑郁量表与Sheehan功能障碍量表的关联性研究:症状缓解与功能恢复的非对称性
引言在精神疾病治疗中,治疗目标不仅包括症状的缓解,还涉及社会功能的恢复以提高整体生活质量。对于双相抑郁患者而言,功能损害通常比单相抑郁更严重且更持久。国际双相障碍学会(ISBD)特别强调,症状缓解并不总能保证日常功能恢复到病前水平,因此建议对症状和功能进行独立评估。尽管症状与功能的关系在单相抑郁中已被广泛研究,但针对双相抑郁的直接研究尚属空白。本研究首次使用蒙哥马利-Åsberg抑郁量表(MADRS)和Sheehan功能障碍量表(SDS)探讨双相抑郁患者抑郁症状与日常功能之间的关系。方法本研究对一项为期6周的鲁拉西酮安慰剂对照研究(NCT01986101)进行事后分析,共纳入399例双相抑郁患
来源:International Journal of Psychiatry in Clinical Practice
时间:2025-09-23
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射血分数降低型心力衰竭合并贫血与高尿酸血症患者的性别差异:一项揭示临床特征与预后风险的回顾性研究
研究背景与目的心力衰竭(HF)是一种复杂临床综合征,其亚型射血分数降低型心力衰竭(HFrEF)以高死亡率和高病残率为特征。贫血与高尿酸血症(HU)在HF患者中十分常见,且与更差的症状和预后密切相关。值得注意的是,这两种并发症的患病率和影响存在明显的性别差异。本研究旨在系统分析HFrEF合并贫血与HU的患者在临床特征、实验室指标、心室重构及长期预后方面的性别差异,为性别特异性的精准管理提供依据。研究对象与方法本研究回顾性纳入了2018年1月至2022年9月期间,在右江民族医学院附属医院心血管内科住院的185例同时符合HFrEF、贫血和HU诊断标准的患者。HFrEF诊断依据欧洲心脏病学会指南,左心
来源:International Journal of General Medicine
时间:2025-09-23