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针对NF-κB通路可能是一种策略,用于减弱肺腺癌中对KRAS G12C抑制剂产生的耐药性
摘要目的本研究旨在探讨肝细胞生长因子(HGF)过表达在肺腺癌中对KRAS G12C抑制剂产生耐药性中的作用,并探索可能的联合疗法以减弱这种耐药性。方法利用慢病毒转染技术建立了携带KRAS G12C突变的HGF过表达肺腺癌细胞系(H23和H358)。这些细胞分别单独或联合使用针对NF-κB、MEK/ERK或PI3K/AKT/mTOR通路的抑制剂进行处理。通过药理学实验评估药物的敏感性,并通过Western blot分析探讨其潜在机制。结果HGF诱导的KRAS G12C抑制剂耐药性在两种细胞系之间存在显著差异。过表达HGF的H23细胞仅表现出轻微的耐药性,这种耐药性可以通过MEK、mTOR、NF-
来源:Clinical and Translational Oncology
时间:2025-10-07
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数字生育追踪工具对临床诊疗的颠覆与挑战:一项系统性定性研究
随着数字健康技术的迅猛发展,生育管理类应用已成为女性健康领域下载量最高的移动产品之一。这类被称为"Femtech"的工具整合了远程医疗、家庭实验室检测和可穿戴设备等技术,正重塑着现代生育管理图景。然而,尽管数字生育追踪工具日益普及,关于其在不孕症治疗背景下应用的研究仍处于萌芽阶段,特别是这些工具如何与临床服务相互作用、如何影响医患关系以及可能带来的风险等问题尚未得到系统探讨。目前存在的主要问题包括:缺乏对数字生育追踪工具在临床护理路径中定位的明确指导;工具质量参差不齐导致用户可能依赖缺乏科学依据的平台;以及这些工具对传统生育产业的潜在颠覆性影响。正是为了填补这一知识空白,由牛津大学研究人员领导
来源:Reproductive Health
时间:2025-10-07
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加纳Koforidua地区早期青少年性传播疾病认知水平及影响因素分析:一项混合方法研究
在全球公共卫生领域,性传播疾病(STDs)始终是困扰发达国家和发展中国家的重大健康威胁。据世界卫生组织报告,全球15-49岁人群每天新增超过100万例可治愈性传播感染,其中绝大多数感染者没有明显症状。在撒哈拉以南非洲地区,性传播感染更是导致女性患病的主要原因之一,占该地区总疾病负担的17%。虽然加纳卫生部制定了全面的STD防控政策,但该国STD患病率仍高达3.4%,有症状人群的感染率甚至达到28%。青少年群体特别是早期青少年(11-15岁)面临特殊挑战。青春期激素水平变化带来的情绪波动,使得他们更容易发生高风险性行为,包括无保护性行为和多重性伴侣关系。尽管研究表明加纳95%以上人群至少知道一种
来源:Reproductive Health
时间:2025-10-07
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瑞典PAP实施障碍与策略:医疗人员与管理层视角的混合方法研究
在全球范围内,体力活动不足已成为非传染性疾病(NCDs)和过早死亡的主要风险因素。世界卫生组织(WHO)指出,20-30%的过早死亡归因于体力活动不足,且预计2020至2030年间可能因 inactivity 导致5亿可预防的NCDs病例,相关医疗成本高达每年270亿美元。尽管WHO推荐每周150-300分钟的中等强度体力活动,全球仍有超过25%的成年人未能达标,在瑞典这一比例更高达34%。促进体力活动已成为全球和国家健康战略的核心目标,也是联合国2030年议程中“确保各年龄段健康生活与福祉”的关键组成部分。在瑞典,体力活动被纳入国家公共卫生目标,涉及生活方式和健康公平。医疗部门因其广泛的人口
来源:BMC Primary Care
时间:2025-10-07
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超越指南:尼日利亚、北马其顿和斯里兰卡MPDSR持续实施的参与者视角与系统优化策略
全球孕产妇和围产儿死亡仍是重大公共卫生挑战。尽管医疗技术不断进步,2023年全球每天仍有约700名女性因妊娠和分娩并发症死亡,每年230万新生儿死亡和200万死产发生,其中超过40%的死产与分娩并发症相关。令人痛心的是,约半数孕产妇死亡和58%新生儿死亡本可通过改进医疗质量得以避免。在这一背景下,孕产妇和围产儿死亡监测与响应(Maternal and Perinatal Death Surveillance and Response, MPDSR)系统作为质量改进干预措施被开发出来,旨在通过系统审查死亡案例、分析根本原因、提出改进建议并实施响应措施,从而预防可避免的死亡。自WHO 2013年推
来源:BMC Pregnancy and Childbirth
时间:2025-10-07
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后极性白内障合并玻璃体囊肿:一例罕见病例的发现与发病机制探讨
在眼科领域,后极性白内障(Posterior Polar Cataract, PPC)和玻璃体囊肿都是极为罕见的疾病,但当它们同时出现在同一只眼睛时,就更是罕见到令人惊讶。自1946年Falcone报道了第一例PPC合并玻璃体囊肿的病例后,近80年来文献中再未见类似记载。这种罕见共存现象的背后,究竟隐藏着怎样的胚胎发育奥秘?是偶然的巧合,还是存在着某种尚未被认知的关联?这些问题一直困扰着眼科研究者。正是在这样的背景下,杨立丹和林晨医生在深圳市人民医院发现了一例令人瞩目的病例——一位26岁男性患者,自幼右眼就有阴影感,但视力保持正常(20/20)。通过详细的眼科检查,他们发现了一个极其罕见的现象
来源:BMC Ophthalmology
时间:2025-10-07
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口服避孕药使用与眼内压关联性研究:一项基于人群的横断面分析
眼内压(Intraocular Pressure, IOP)是眼科诊疗中的关键参数,其异常升高是青光眼——这一全球不可逆性失明首要病因——的主要可调控风险因素。IOP的稳定依赖于房水生成与排出的动态平衡,而多种系统性和局部因素都可能影响这一精密系统。近年来,性激素对眼部生理的潜在调节作用引起学界关注,研究表明雌激素和孕激素受体广泛分布于结膜、角膜、睫状体、小梁网等眼部组织,这为激素类药物可能影响房水动力学提供了理论依据。口服避孕药(Oral Contraceptive Pills, OCP)作为育龄期女性最常用的激素类药物,其广泛的系统性效应使其对IOP的潜在影响成为值得探讨的临床问题。然而,
来源:BMC Ophthalmology
时间:2025-10-07
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根面沟分类新视角:融合牙周状况的诊疗策略与临床验证
在口腔临床工作中,有一种名为“根面沟”(radicular groove)的牙齿发育异常,它就像牙齿表面的一道“裂缝”,尤其好发于上颌侧切牙。这道沟壑的存在,打破了牙齿与周围牙周组织之间的天然屏障,为细菌的入侵敞开了大门,常常导致难以处理的牙周组织破坏,甚至引发牙髓和牙周组织的联合病变。患者往往直到出现严重的症状,如牙齿松动、牙龈反复肿痛流脓时,才意识到问题的存在,而此时治疗变得异常棘手,很多牙齿最终难逃被拔除的命运。尽管根面沟相对常见,但口腔医生们长期以来面临着一个核心困境:缺乏一个能够有效指导治疗决策的标准化分类系统。现有的分类方法,如Goon等提出的基于形态学的“轻度、中度、复杂”分类,
来源:BMC Oral Health
时间:2025-10-07
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生命早期喂养方式与幼儿龋齿风险的关联:一项上海出生队列研究揭示关键保护因素与风险因素
当谈到幼儿健康问题时,牙齿健康往往是最容易被忽视的环节之一。早期儿童龋齿(ECC)作为一种常见的慢性儿童疾病,正影响着全球超过5.25亿儿童,在中国,5岁儿童龋齿患病率已高达71.9%,3岁儿童也达到50.8%。这种情况不仅导致疼痛、不适和牙齿早失,还可能影响恒牙发育和口腔健康相关生活质量,给家庭和医疗系统带来沉重负担。尽管以往研究已经关注到口腔卫生、氟化物暴露和含糖食物消费与ECC的关系,但早期喂养实践这一关键因素尚未得到系统研究。特别是母乳喂养模式与持续时间、辅食添加时机与类型、早期饮食习惯以及微量营养素补充等因素对ECC发展的影响,仍缺乏前瞻性研究证据。基于发育健康与疾病起源(DOHaD
来源:BMC Oral Health
时间:2025-10-07
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不同电压阳极氧化处理对种植体基台螺丝拆卸扭矩影响的体外研究
在口腔种植领域,机械并发症始终是影响修复长期稳定性的关键因素。其中基台螺丝松动(abutment screw loosening)以8%-45%的发生率高居并发症榜首,若未及时处理更可能进展为螺丝断裂,导致修复失败。究其根源,预加载力(preload)的丧失和螺丝材料的疲劳是主要诱因。为攻克这一难题,临床上尝试过增加扭矩值、重复拧紧周期等多种方案,而通过表面处理技术改变螺丝的摩擦特性逐渐成为研究热点。阳极氧化(anodization)作为一种电化学处理工艺,能有效增厚钛表面的氧化层,提升材料硬度、耐磨性和耐腐蚀性。但关于阳极氧化电压参数的选择及其与酸蚀(acid-etching)预处理的协同效
来源:BMC Oral Health
时间:2025-10-07
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全瓷悬臂树脂粘接固定桥的生物力学性能评估:有限元分析揭示犬齿优于中切牙的应力分布优势
当人们失去一颗前牙时,尤其是美观区的前牙,不仅会影响咀嚼功能,更会带来心理上的困扰。传统的修复方式如种植牙虽然效果显著,但并非所有人都适合——年轻人骨骼尚未发育完全、存在严重骨缺损或患有某些系统性疾病的患者往往被排除在外。而传统固定桥需要大量磨除邻牙组织,可能损伤牙髓健康。在这种背景下,树脂粘接固定桥(Resin-Bonded Fixed Dental Prostheses, RBFDPs)作为一种微创修复方案,逐渐受到关注。它通过粘接剂将修复体固定于邻牙的舌侧,几乎不需要磨牙,既保留了牙体组织,又能提供良好的美观和功能。然而,RBFDPs也面临着一个严峻挑战:修复体脱粘。临床研究表明,悬臂设
来源:BMC Oral Health
时间:2025-10-07
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意大利儿童口腔习惯与错𬌗畸形的关联:一项横断面研究揭示吞咽功能障碍的关键作用
在儿童口腔健康领域,错𬌗畸形(Malocclusion)已成为仅次于龋齿的第二大常见口腔疾病,全球约56%的青少年儿童受到不同程度的影响。这种牙齿排列不齐、上下颌骨关系不协调的状况,不仅影响美观,更会损害咀嚼、吞咽、言语和呼吸等基本口腔功能。随着 dentistry 的发展,学者们不仅关注如何治疗已形成的错𬌗,更致力于探索其预防策略——而预防的关键在于识别和消除风险因素。在众多因素中,儿童时期的口腔习惯(Oral Habits)如母乳喂养、奶瓶使用、安抚奶嘴、吮指、异常吞咽(Dysfunctional Swallowing)、口呼吸(Mouth Breathing)等,被广泛认为与错𬌗的
来源:BMC Oral Health
时间:2025-10-07
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埃塞俄比亚母乳喂养持续至两年的二十年趋势与决定因素:基于EDHS数据的深度解析
在全球范围内,母乳喂养被公认为对婴幼儿健康和发育具有至关重要的作用。它不仅提供关键营养素和抗体,还显著降低儿童感染性疾病、肥胖、糖尿病等风险,同时对母亲的乳腺癌和卵巢癌预防也有积极影响。世界卫生组织(WHO)和联合国儿童基金会(UNICEF)明确建议,母亲应在婴儿出生后一小时内开始母乳喂养,坚持纯母乳喂养至六个月,并持续喂养至两岁或更久。然而,尽管埃塞俄比亚自1970年代以来持续推行母乳喂养促进政策,包括制定《国家婴幼儿喂养策略》和《紧急状况下婴幼儿喂养指南》,但全国母乳喂养持续率仍呈现令人担忧的下降趋势,且区域间、城乡间存在显著差异。以往研究多聚焦于特定人群或局部区域,缺乏全国性、长时序、多
来源:Maternal Health, Neonatology and Perinatology
时间:2025-10-07
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经胸超声心动图与心血管磁共振成像评估左心房和心室形变参数的跨模态一致性与可重复性研究
在心血管疾病诊疗领域,心肌应变分析正成为评估心脏功能的重要工具。通过测量心肌纤维在心动周期中的长度变化百分比,应变和应变率能够灵敏地捕捉心肌收缩和舒张功能的细微变化,甚至在临床症状出现之前识别亚临床心脏功能障碍。目前最常用的评估手段包括经胸超声心动图(TTE)的斑点追踪技术和心血管磁共振(CMR)的特征追踪技术。这两种技术各有优势:CMR具有卓越的空间分辨率和血液-心肌对比度,能够清晰显示心内膜边界;而TTE则具有更高的时间分辨率,有利于精确追踪心肌运动。尽管左心室整体纵向应变(GLS)和左心房储库期应变(LAS_r)已被多个心脏病学指南推荐使用,但其临界值主要基于TTE测量数据。临床上迫切需
来源:Echo Research & Practice
时间:2025-10-07
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Chondrofiller液体胶原水凝胶在桡骨远端关节内骨折软骨重建中的应用与疗效分析
在骨科领域,桡骨远端骨折是最常见的人类骨折类型之一,其中约三分之一到三分之二涉及关节内骨折。这类骨折不仅造成骨骼结构的破坏,更棘手的是会对关节软骨造成严重损伤。即使通过手术实现了骨骼的解剖复位,残留的软骨缺损仍可能成为“定时炸弹”,最终导致创伤后骨关节炎的发生,引起持续性疼痛、活动受限和功能丧失。传统的观点认为,关节面台阶或间隙超过2毫米时,骨关节炎的发生风险会显著增加。然而,即使小于2毫米的缺损,特别是那些暴露软骨下骨的IV级软骨损伤,也会被成纤维细胞而非软骨细胞填充,形成软骨瘢痕,为后续的关节退变埋下隐患。在大关节如膝关节和髋关节,软骨修复技术已经相对成熟,但在腕关节这样空间狭小、结构复杂
来源:Arthroplasty
时间:2025-10-07
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英国耳鼻喉科(ENT)培训医师欺凌与骚扰(含性骚扰)经历调查研究及其专业影响分析
英国耳鼻喉科(ENT)培训医师群体正面临严峻的职业环境挑战。最新调查研究显示,该群体在专科培训过程中普遍经历不同形式的职场欺凌和骚扰事件,其中性骚扰(sexual harassment)问题尤为突出。这项基于问卷调查的研究揭示了医学培训体系中存在的系统性风险因素,包括权力不对等关系、报告机制缺失以及文化容忍度等问题。研究结果强调需要建立更安全的培训环境,这不仅关系到培训医师的心理健康(mental health)和职业发展,更直接影响医疗服务质量与患者安全(patient safety)。该研究为医学教育机构改进培训体系、制定反骚扰政策提供了关键实证数据,对促进医疗行业职业文化改革具有重要启示
来源:The Journal of Laryngology & Otology
时间:2025-10-07
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晚期喉癌真实世界与影像数据库(TCIA)疗效对比研究:揭示数据与临床实践的差距
当科研数据照进现实:研究人员通过对比癌症影像档案(The Cancer Imaging Archive, TCIA)中晚期喉癌(Advanced Laryngeal Cancer)数据与英国地区性临床队列的实际治疗结局,发现数据库收录的影像组学(Radiomics)数据与真实世界临床实践存在显著差异。研究表明,基于TCIA的预测模型可能高估实际临床场景中的生存获益,强调影像生物标志物(Imaging Biomarkers)研究需要结合多中心真实世界数据验证。该发现对头颈部肿瘤精准医疗(Precision Medicine)的发展具有重要启示,提示需建立更符合临床实践的数据标准化体系。
来源:The Journal of Laryngology & Otology
时间:2025-10-07
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吞咽障碍诊疗中咽部高分辨率测压(HRM)的临床应用价值:三级转诊中心经验总结
咽部高分辨率测压(High-Resolution Manometry, HRM)技术正在重塑吞咽障碍(dysphagia)的临床诊疗范式。本研究通过三级转诊中心的临床实践,系统阐述了HRM在可视化咽部收缩波形、量化上食管括约肌(UES)松弛功能及咽部推进力等关键参数中的技术优势。该技术能精准捕获吞咽时咽部与UES区域的压力时空变化,为神经性吞咽障碍、头颈部肿瘤术后功能障碍等复杂病例提供客观量化依据。研究证实HRM参数与视频荧光吞咽检查(VFSS)表现存在显著相关性,其特有的压力拓扑图能直观揭示吞咽协调性异常模式,指导球囊扩张术、生物反馈治疗等针对性干预方案选择。这项技术推进了吞咽障碍从主观评估
来源:The Journal of Laryngology & Otology
时间:2025-10-07
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北爱尔兰《2016年精神能力法案》实施进展与融合立法模式研究
北爱尔兰《精神能力法案(Mental Capacity Act, MCA)》(2016年)将精神健康与行为能力立法融合为统一框架,适用于所有16岁及以上人群的非自愿治疗。决策能力(decision-making capacity)受损成为未经同意干预个人自主权的强制性前提。这种被称为"融合立法"(fusion legislation)的模式(由Dawson与Szmukler于2008年提出)有望减少法律对精神病患者(psychiatric patients)的歧视,并在医疗法律中贯彻一致的伦理原则。该立法由Bamford Review于2007年推荐,并于2016年由Stormont议会通过。
来源:Irish Journal of Psychological Medicine
时间:2025-10-07
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桌面推演与高仿真模拟在急诊住院医师灾难医学培训中的效果比较研究
通过一项前瞻性随机教育干预研究,急诊医学住院医师被分为桌面推演(Tabletop Exercise, TTX)组和高保真现场模拟(In-Person Simulation, IPS)组,共同应对模拟大规模伤亡事件(Mass Casualty Incident, MCI)场景。研究团队在干预前后分别评估了参与者对MCI管理的知识掌握度和自我报告信心水平,并采用配对双尾Student’s t检验进行数据分析(统计显著性设定为P<0.01)。结果表明,两种培训方式均有效提升了受训者的知识水平和应对信心。有趣的是,TTX组在后测中表现出更高的中位数得分(77.4%,N=38),而IPS组得分略低
来源:Disaster Medicine and Public Health Preparedness
时间:2025-10-07