• 单肺通气期间加温湿化呼吸回路改善氧合：统计显著性与临床意义的探讨

  在胸外科手术中，单肺通气（One-Lung Ventilation, OLV）是维持手术视野暴露的关键技术，但同时也带来了一项重大挑战：非通气侧肺的塌陷可能导致通气血流比例失调，进而引发低氧血症。传统上，麻醉医生使用热湿交换器（Heat and Moisture Exchanger, HME）来保持气道湿化，但近年来，加温湿化呼吸回路（Heated Humidified Breathing Circuits, HHBC）因能提供更接近生理条件的温湿度环境而受到关注。然而，HHBC是否真正改善患者氧合，特别是其差异是否具有临床意义，仍存在争议。近期发表在《Journal of Anesthesi

  来源：Journal of Anesthesia

  时间：2025-10-07

• 年轻女性（<40岁）压力性尿失禁术式疗效多中心研究：尿道周围填充术与尿道中段吊带术对比分析

  针对年轻女性（年龄<40岁）压力性尿失禁（Stress Urinary Incontinence, SUI）治疗结局数据缺乏的问题，研究人员开展了一项多中心回顾性队列研究。该研究纳入2020年1月1日至2023年7月1日期间接受初次SUI手术的377名年轻患者，其中40例接受聚丙烯酰胺水凝胶（Polyacrylamide Hydrogel, PAHG）尿道周围填充术，337例接受吊带术（91%为耻骨后路径，4%经闭孔路径，5%单切口迷你吊带）。研究采用病历回顾提取数据，运用描述性统计、卡方检验/Fisher精确检验及Wilcoxon两样本检验进行数据分析。主要结局指标为SUI症状治愈或改

  来源：International Urogynecology Journal

  时间：2025-10-07

• 两年内对骶棘韧带固定中双针缝合技术与环形缝合技术的比较评估

  摘要引言与假设骶棘韧带固定（SSF）是一种被广泛接受的用于治疗盆底器官脱垂（POP）的天然组织技术，尤其是在基于网片的治疗方法效果下降之后。然而，最佳的缝合技术仍存在争议。研究目的比较SSF手术中双缝线技术与环缝线技术的临床效果，重点关注手术效率、并发症、复发率以及24个月随访期间的再手术率。患者与方法这项回顾性队列研究纳入了195名患有3期或4期POP的患者，他们在2020年1月至2023年1月期间在一家专门从事泌尿妇科手术的三级医疗机构接受了使用不可吸收聚丙烯缝线的SSF治疗。其中，第1组（n=115）采用传统的双缝线技术，第2组（n=80）采用环缝线技术。研究记录并比较了两组患者的人口统

  来源：International Urogynecology Journal

  时间：2025-10-07

• 高强度聚焦电磁(HIFEM)疗法改善女性尿失禁症状及生活质量的临床疗效分析

  尿失禁(Urinary Incontinence, UI)影响着数百万女性的生活质量。高强度聚焦电磁(High-Intensity Focused Electromagnetic, HIFEM)疗法作为一种非侵入性治疗手段，虽具有潜力但缺乏充分证据支持。本研究旨在评估HIFEM对泰国女性UI症状、生活质量及性功能的改善效果。2或存在HIFEM禁忌症者。受试者在3周内接受6次HIFEM治疗，并于基线、治疗后及3个月随访时通过ICIQ-UI SF、失禁影响问卷(IIQ-7)和盆底器官脱垂/尿失禁性功能问卷-IUGA修订版(PISQ-IR)进行评估。采用广义估计方程计算均值/中位数差(MD)及95%

  来源：International Urogynecology Journal

  时间：2025-10-07

• 科学期刊尿动力学轨迹质量与出版规范依从性审计及其对实践标准传播的意义

  通过对四种专业期刊五年间发表文献的系统审查，研究人员筛选出18篇包含充盈性膀胱测压(filling cystometry)和/或压力-流率研究(pressure-flow studies)轨迹的论文进行深度分析。采用布里斯托尔UTraQ评分系统对11个质控项目进行评估，并依据曲线类型设定最低出版尺寸标准：单纯充盈性膀胱测压或压力-流率研究轨迹需达到页面宽度的一半，而复合型轨迹则需满幅显示。研究结果显示四项关键质控指标的依从率均低于50%：1）膀胱内压(intravesical pressure)与腹压(abdominal pressure)未标注大气压归零标记 2）充盈末期排尿前缺乏高质量的咳

  来源：International Urogynecology Journal

  时间：2025-10-07

• 改良硬化套扎术（mSB）对比传统套扎术（RBL）治疗II/III级痔病的疗效与安全性：一项回顾性研究

  痔病（Hemorrhoidal Disease, HD）是一种常见的肛肠疾病，严重影响患者的生活质量。对于II级和III级痔病，保守治疗无效时往往需要手术干预。过去一个世纪里，微创手术技术的进步显著减少了术后疼痛和并发症，并改善了长期预后。美国结直肠外科医师协会推荐对大多数I-III级痔病采用门诊手术，如橡胶圈套扎术（Rubber Band Ligation, RBL）和硬化疗法。然而，这两种方法都存在固有风险：RBL可能导致套圈滑脱、疼痛或延迟性大出血（Delayed Massive Bleeding, DMB），甚至危及生命；而硬化疗法也可能引起黏膜溃疡、发热和直肠狭窄等问题。特别是套圈过

  来源：International Journal of Colorectal Disease

  时间：2025-10-07

• 斑块破裂和斑块侵蚀过程中的内皮功能障碍

  摘要4.1%）和低FMD组（≤4.1%）。根据斑块类型和FMD值，患者被分为PR-HighFMD组（48例）、PR-LowFMD组（47例）、PE-HighFMD组（33例）和PE-LowFMD组（32例），然后比较各组的临床特征。主要不良心脏事件（MACE）定义为心血管死亡、非致命性心肌梗死、中风、缺血性再血管化以及因心绞痛或心力衰竭住院。PE组和PR组的FMD受损程度相似（分别为4.2%和4.1%，P=0.85）。大多数临床特征在各组之间没有差异。PR-HighFMD组的MACE-free生存率最高，其次是PE-LowFMD组（HR=2.62，CI=0.58–11.7，P=0.21）、PE

  来源：Heart and Vessels

  时间：2025-10-07

• 内窥镜前鞘成分分离术(eACS)的创新入路：预肋切口联合球囊套管系统实现精准无张力腹壁疝修补

  内窥镜前鞘成分分离技术（Endoscopic Anterior Component Separation, eACS）为实现宽大腹壁疝缺损的中线无张力闭合提供了有效解决方案。本文介绍了一种创新术式：通过预肋切口（precostal incision）结合圆柱形球囊套管系统（cylindrical balloon trocar system）进行操作。该技术在确定eACS最佳进入点方面具有显著优势，且不受腹壁条件的限制。预肋切口入路允许术者单向解剖至腹股沟韧带（inguinal ligament），全程仅需使用两个套管。圆柱形球囊套管能够充分扩大操作空间，并提供优良的术野可视化效果，从而保障了解

  来源：European Surgery

  时间：2025-10-07

• 在健康志愿者中，椎间盘和椎体对胸椎后凸的相对贡献

  ```摘要引言了解健康受试者胸椎后凸（TK）的正常解剖结构对于评估矢状面错位并据此制定手术计划至关重要。本研究的目的是确定胸椎后凸中由椎间盘引起与由椎体形态引起所占的比例，并描述其随年龄和胸椎后凸程度变化的情况。方法本研究是对一个前瞻性多中心数据库的回顾性分析，该数据库包含18岁及以上的健康志愿者。测量了每个椎体的矢状面Cobb角，并将结果汇总到三个胸椎后凸区域（上段、中段和下段）。在整个队列中，以及根据年龄和胸椎后凸程度分组后，评估了椎间盘和椎体对上段、中段、下段及总胸椎后凸的相对贡献。最后进行了包含年龄和胸椎后凸程度的多变量分析。结果在645名受试者中，平均年龄为37.6 ± 16.3岁，

  来源：European Spine Journal

  时间：2025-10-07

• 椎旁肌和腰大肌形态与复发性腰椎间盘突出症的关系：一项回顾性病例对照研究

  摘要目的本研究旨在通过定量术前MRI分析，探讨椎旁肌肉和腰大肌的形态与复发性腰椎间盘突出（rLDH）之间的关联。方法对43名患有rLDH的患者和43名接受腰椎间盘突出（LDH）手术的匹配对照组进行了回顾性分析。对多裂肌（MF）、棘肌（ES）和腰大肌（PS）进行了定量测量，包括功能性横截面积（FCSA）、脂肪浸润（FI）和相对FCSA（rFCSA）。结果与对照组相比，rLDH组的多裂肌和棘肌的FCSA值显著较低，而腰大肌的FCSA值较高。多变量分析显示，多裂肌FCSA的增加具有预防rLDH的保护作用（OR = 0.665，p < 0.001），而腰大肌FCSA的增加则是rLDH的显著风险因素（O

  来源：European Spine Journal

  时间：2025-10-07

• 在局部麻醉下，机器人辅助靶向消融联合椎体成形术治疗脊柱转移瘤的临床疗效与安全性

  摘要目的评估在局部麻醉下，机器人辅助的靶向消融（CA）与经皮椎体成形术（PVP）联合治疗脊柱转移瘤的临床疗效和安全性。方法这是一项回顾性研究，研究对象为2022年10月至2023年10月期间在我们医院接受治疗的43名脊柱转移瘤患者。其中18名患者接受了机器人辅助的靶向消融联合PVP（CA组），25名患者仅接受了PVP（PVP组）。使用视觉模拟量表（VAS）、Oswestry残疾指数（ODI）和Karnofsky体能状态评分（KPS）来评估疼痛程度和生活质量。结果 0.05）。CA组建立穿刺通道的时间显著短于PVP组（11.33 ± 2.22分钟 vs 26.72 ± 4.20分钟，P 0.0

  来源：European Spine Journal

  时间：2025-10-07

• 针对伴有椎板骨赘的颈椎椎管狭窄性神经根病的骨隧道入路

  摘要目的本研究旨在评估通过骨隧道方法进行的后路内镜手术在治疗由椎体后骨赘引起的颈椎脊髓病（CSR）方面的临床疗效。方法2022年1月至2023年7月期间，共有68名因椎体后骨赘被诊断为颈椎骨性椎间孔狭窄的患者接受了通过骨隧道方法的后路内镜手术治疗，这些患者均进行了至少1年的随访。临床效果通过视觉模拟量表（VAS）评估颈部和手臂疼痛情况，使用颈部功能障碍指数（NDI）进行评估，并根据Odom的标准确定手术成功率。放射学效果通过测量C2-7节段的矢状Cobb角（SCA）、节段角（SA）以及侧位、过度屈曲和过度伸展X光片上的颈椎曲率角（CA）来评估。结果所有患者均成功完成了手术，未出现严重并发症。平

  来源：European Spine Journal

  时间：2025-10-07

• 综述：口腔健康和功能的恶化是社区居住的老年人身体残疾和死亡的风险因素：一项系统回顾和荟萃分析

  摘要目的这项全面的系统性回顾研究了口腔健康与功能与身体残疾和死亡率之间的关系。方法系统检索了Ovid-MEDLINE、Ovid-EMBASE和Cochrane图书馆的文献，更新时间为2025年2月24日。符合条件的研究包括50岁及以上的社区居住成年人，这些成年人接受了与口腔健康相关的评估或干预，并报告了与身体残疾或死亡率相关的结果。采用随机效应荟萃分析来合并各研究的估计值，并根据随访时间、研究设计和参与者年龄进行了亚组分析。使用“非随机研究的偏倚风险评估工具2.0版”（Risk of Bias for Assessment tool for Nonrandomized Studies vers

  来源：European Geriatric Medicine

  时间：2025-10-07

• 老年早期预警评分（GEWS）与全国早期预警评分（NEWS）在预测虚弱老年患者临床恶化方面的有效性及表现比较

  摘要目的为了识别体弱老年人的临床恶化情况，开发了一种老年早期预警评分（GEWS）。该评分考虑了与年龄相关的生理反应变化，其基础是国家早期预警评分（NEWS）的框架、专家共识以及现有文献。本研究旨在验证GEWS的准确性，并将其预测能力与NEWS进行比较，同时评估预设阈值的临床负担。方法在这项前瞻性多中心观察性研究中，纳入了接受急性老年护理的患者。临床恶化的定义包括：(1) 非预期死亡；(2) 转入重症监护病房；(3) 转入姑息治疗；或 (4) 紧急的医疗/外科干预。结果在511名患者中，297人发生了348例事件。研究发现，GEWS的AUC值为0.796 [95% CI 0.770–0.822]

  来源：European Geriatric Medicine

  时间：2025-10-07

• 铂类药物诱发胆管炎的风险信号挖掘：基于FAERS数据库的 pharmacovigilance 研究

  在肿瘤化疗领域，铂类药物犹如一把双刃剑。自1978年顺铂问世以来，这类以DNA交联机制发挥抗癌作用的药物已成为临床治疗的基石，但其伴随的肾毒性、神经毒性等不良反应同样令人困扰。近年来，更有一个隐秘的风险信号在临床观察中若隐若现——部分患者在使用铂类药物后出现了胆管炎症状，这种胆道系统的炎症反应可能导致胆汁淤积、肝功能损害，甚至危及生命。然而，由于相关病例报告稀少且多为多药联合治疗方案，学术界对铂类药物与胆管炎的因果关系一直存在争议。一些研究报道了铂类药物与胆管炎的关联，如Ralf Wilkowski团队在47例晚期胰腺癌患者中发现11例出现胆管炎，而Andrea Mancuso的研究却得出了相

  来源：Discover Medicine

  时间：2025-10-07

• 综述：妊娠期慢性高血压管理的最新进展

  ```摘要综述目的本综述旨在重点介绍妊娠期慢性高血压管理的最新进展。它将尝试概述新兴随机临床试验、系统评价和荟萃分析的结果，以及国际指南中的建议更新。主要关注领域包括不断变化的定义和阈值、治疗目标、抗高血压药物的选择、分娩时机以及阿司匹林预防的作用。最新研究结果最新数据支持降低妊娠期慢性高血压的诊断和治疗阈值，有证据表明更严格的血压控制可能改善妊娠结局，而不会增加胎儿生长受限的风险。拉贝洛尔和硝苯地平仍是一线治疗药物，尽管最新数据提供了关于这两种药物疗效和风险特征的见解。最佳的分娩时机仍在研究中，37至39周的妊娠期似乎具有较好的风险-收益比，但具体时间点尚不明确。低剂量阿司匹林在预防先兆子痫

  来源：Current Obstetrics and Gynecology Reports

  时间：2025-10-07

• 针对NF-κB通路可能是一种策略，用于减弱肺腺癌中对KRAS G12C抑制剂产生的耐药性

  摘要目的本研究旨在探讨肝细胞生长因子（HGF）过表达在肺腺癌中对KRAS G12C抑制剂产生耐药性中的作用，并探索可能的联合疗法以减弱这种耐药性。方法利用慢病毒转染技术建立了携带KRAS G12C突变的HGF过表达肺腺癌细胞系（H23和H358）。这些细胞分别单独或联合使用针对NF-κB、MEK/ERK或PI3K/AKT/mTOR通路的抑制剂进行处理。通过药理学实验评估药物的敏感性，并通过Western blot分析探讨其潜在机制。结果HGF诱导的KRAS G12C抑制剂耐药性在两种细胞系之间存在显著差异。过表达HGF的H23细胞仅表现出轻微的耐药性，这种耐药性可以通过MEK、mTOR、NF-

  来源：Clinical and Translational Oncology

  时间：2025-10-07

• 数字生育追踪工具对临床诊疗的颠覆与挑战：一项系统性定性研究

  随着数字健康技术的迅猛发展，生育管理类应用已成为女性健康领域下载量最高的移动产品之一。这类被称为"Femtech"的工具整合了远程医疗、家庭实验室检测和可穿戴设备等技术，正重塑着现代生育管理图景。然而，尽管数字生育追踪工具日益普及，关于其在不孕症治疗背景下应用的研究仍处于萌芽阶段，特别是这些工具如何与临床服务相互作用、如何影响医患关系以及可能带来的风险等问题尚未得到系统探讨。目前存在的主要问题包括：缺乏对数字生育追踪工具在临床护理路径中定位的明确指导；工具质量参差不齐导致用户可能依赖缺乏科学依据的平台；以及这些工具对传统生育产业的潜在颠覆性影响。正是为了填补这一知识空白，由牛津大学研究人员领导

  来源：Reproductive Health

  时间：2025-10-07

• 加纳Koforidua地区早期青少年性传播疾病认知水平及影响因素分析：一项混合方法研究

  在全球公共卫生领域，性传播疾病（STDs）始终是困扰发达国家和发展中国家的重大健康威胁。据世界卫生组织报告，全球15-49岁人群每天新增超过100万例可治愈性传播感染，其中绝大多数感染者没有明显症状。在撒哈拉以南非洲地区，性传播感染更是导致女性患病的主要原因之一，占该地区总疾病负担的17%。虽然加纳卫生部制定了全面的STD防控政策，但该国STD患病率仍高达3.4%，有症状人群的感染率甚至达到28%。青少年群体特别是早期青少年（11-15岁）面临特殊挑战。青春期激素水平变化带来的情绪波动，使得他们更容易发生高风险性行为，包括无保护性行为和多重性伴侣关系。尽管研究表明加纳95%以上人群至少知道一种

  来源：Reproductive Health

  时间：2025-10-07

• 瑞典PAP实施障碍与策略：医疗人员与管理层视角的混合方法研究

  在全球范围内，体力活动不足已成为非传染性疾病（NCDs）和过早死亡的主要风险因素。世界卫生组织（WHO）指出，20-30%的过早死亡归因于体力活动不足，且预计2020至2030年间可能因 inactivity 导致5亿可预防的NCDs病例，相关医疗成本高达每年270亿美元。尽管WHO推荐每周150-300分钟的中等强度体力活动，全球仍有超过25%的成年人未能达标，在瑞典这一比例更高达34%。促进体力活动已成为全球和国家健康战略的核心目标，也是联合国2030年议程中“确保各年龄段健康生活与福祉”的关键组成部分。在瑞典，体力活动被纳入国家公共卫生目标，涉及生活方式和健康公平。医疗部门因其广泛的人口

  来源：BMC Primary Care

  时间：2025-10-07

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