• 胃食管反流病（GERD）症状及内镜下射频消融（RE）对腹腔镜胃底折叠术（LSG）术后早期GERD的影响

  摘要背景腹腔镜袖状胃切除术（LSG）可能会加重原有的胃食管反流病（GERD）或诱发新的GERD。先前的研究已经确定术前GERD是术后GERD的风险因素，但多种GERD评估方法的预测价值仍不明确。本研究旨在评估术前GERD-Q评分和内镜洛杉矶（LA）分类对LSG术后早期GERD症状的影响，以及它们单独和联合预测术后GERD的价值。方法本研究回顾性分析了在一年内于某医疗机构接受LSG治疗的肥胖患者的前瞻性收集数据。术前和术后使用GERD-Q评分来评估GERD症状，评分≥8表示存在GERD症状。术前通过内镜检查使用LA分类来评估食管炎。结果共有371名患者纳入研究，其中91名（24.53%）在随访期

  来源：Obesity Surgery

  时间：2025-10-04

• 在社区肥胖护理环境中对连续可吞咽胃球囊治疗进行的多中心回顾性分析

  摘要背景研究表明，可吞咽胃球程序（SGBP）在减肥方面是安全且有效的。如果需要进一步减轻体重，可以连续进行胃球治疗作为辅助手段。本研究旨在评估该程序在超重和肥胖成人中的安全性和有效性。方法回顾性收集了2017年3月至2023年11月期间接受连续SGBP治疗的患者的数据，包括体重减轻情况（WL）、总体重减轻百分比（%TBWL）以及不良事件。首次SGBP在门诊环境中被吞咽并充入550毫升蒸馏水，之后在第一个胃球通过肠道后放置第二个胃球以进一步减肥。同时对这些患者的生活方式及营养状况进行了随访。结果共有121名患者接受了连续SGBP治疗。基线时的平均年龄、体重和BMI分别为43.6±11.1岁、10

  来源：Obesity Surgery

  时间：2025-10-04

• 评估同时承担患者和照顾者双重角色的患者在接受代谢手术和减肥手术过程中的照顾者负担

  摘要 背景 为准备接受代谢手术和减肥手术（MBS）的患者进行的心理评估包括筛查心理社会因素，如抑郁、焦虑和生活质量。对于同时担任护理者的患者来说，这些心理社会因素可能会更加严重。本研究的主要目的是探讨在准备接受MBS的患者中，护理者的负担、护理者的角色与心理社会因素（护理者负担、抑郁、焦虑、饮食习惯和酒精使用程度）之间的关系，这些患者同时扮演着患者和护理者的双重角色。次要目的是评估接受MBS的患者的护理者负担是否与心理社会变量有关联或能够预测这些变量。 方法 我们对2021年11月至2023年11月期间在一家大学医院接受MBS评估的患者进行了回顾性研究。在常规的术前

  来源：Obesity Surgery

  时间：2025-10-04

• 腹部整形术后食管裂孔疝复发：一种筛查和管理的建议算法

  摘要背景据报道，在接受减肥手术的患者中，食管裂孔疝的发病率高达20％至50％。在减肥手术的同时修复食管裂孔疝是常见的做法，以降低因胃食管反流病（GERD）而需要再次手术的风险。在腹部整形术中进行腹直肌折叠会导致腹腔内压力增加。研究表明，腹部整形术后，腹腔镜修复食管裂孔疝的患者再次发生食管裂孔疝的风险显著增加。然而，尽管存在这种已知的相关性，目前仍没有针对希望接受腹部整形术的减肥手术后患者进行食管裂孔疝筛查和管理的既定算法或指南。作者希望回顾一例腹部整形术后食管裂孔疝复发的病例，并通过现有文献提出一种筛查/管理食管裂孔疝的算法，特别是针对减肥手术患者群体。病例报告这是一例40岁女性的病例报告，她

  来源：Obesity Surgery

  时间：2025-10-04

• 综述：减肥手术后的死亡率：一项全面综述

  摘要 背景 随着减肥手术在全球范围内的增加，了解此类手术后的死亡风险对于临床决策至关重要。 目的 分析关于不同手术方法和患者群体中减肥手术后围手术期、中期和长期死亡率的现有证据。 方法 在PubMed、Embase和Cochrane数据库（2015–2025年）中系统检索报告减肥手术后死亡率的相关文献。优先考虑大规模登记研究、荟萃分析和长期随访研究。 结果 在符合纳入标准的42项研究中（手术量超过120万例），初次手术的围手术期死亡率（≤30天）为0.08%（95%置信区间：0.06–0.11%）。具体手术类型的死亡率如下：袖状胃切除术（0.03–0

  来源：Obesity Surgery

  时间：2025-10-04

• 在机器人Roux-en-Y胃旁路手术中，机器人手工缝合与直线钉合方式用于原发性及修正性代谢与减肥手术的胃空肠吻合：来自德国单中心研究的经验

  摘要 背景 在Roux-en-Y胃旁路手术（RYGB）中，胃空肠吻合（GJ）可以通过多种微创手术（MIS）技术完成。本研究评估了在初次和再次进行的代谢与减肥手术（MBS）中，采用机器人手工缝合与线性钉合技术进行胃空肠吻合的临床效果。 方法 这项回顾性研究评估了2021年1月1日至2023年12月31日期间，在美国加利福尼亚州桑尼维尔市Intuitive Surgical公司生产的da Vinci Xi系统支持下，由同一位外科医生在一家医疗机构对64名患有严重肥胖症的患者进行的机器人辅助Roux-en-Y胃旁路手术（RYGB）的临床结果。研究内容包括30天内的并发症和

  来源：Obesity Surgery

  时间：2025-10-04

• 垂体腺瘤扩展至基底窦：解剖学与放射学研究的启示（实验研究）

  摘要在以往的研究中，伴有基底窦扩展的垂体腺瘤（PA）常常被忽视。本研究介绍了47例此类垂体腺瘤病例，并讨论了与手术相关的解剖结构和手术策略。回顾性分析了这些伴有基底窦扩展的患者的医疗记录。使用了4个人头标本进行环氧树脂塑化处理，另外5个标本用于内镜下鼻内解剖。海绵窦（CS）与基底窦之间的连接位于外展神经的gulfar段的uperomedial空间以及蝶鞍骨-蝶骨韧带下方。增强型矢状面MRI图像上的特征性表现是“三角形”征，即基底窦中的高信号消失，被类似三角形的肿瘤突起所取代，同时斜坡骨（clivus）或蝶鞍背（dorsum sellae）未受到破坏。最常见的症状是内分泌功能障碍（17例患者，占

  来源：Neurosurgical Review

  时间：2025-10-04

• 腹腔镜与机器人辅助肾输尿管切除术在处理上尿路尿路上皮癌中的应用比较

  摘要上尿路尿路上皮癌（UTUC）是一种罕见的尿路上皮恶性肿瘤。根治性肾输尿管切除术（RNU）仍是治疗UTUC的标准方法。近年来，机器人辅助肾输尿管切除术（RANU）逐渐成为治疗UTUC的首选方法。本研究旨在比较腹腔镜肾输尿管切除术（LNU）和RANU在匹配组与非匹配组研究中的手术及术后结果。本研究遵循系统评价和荟萃分析的优先报告条款（PRISMA）指南进行。通过使用选定的关键词和MeSH（医学主题词）在Web of Science、Scopus和Pubmed数据库中搜索相关文献。采用Newcastle–Ottawa量表（NOS）对纳入本研究的所有队列研究的质量进行了评估。提取的数据通过Revm

  来源：Journal of Robotic Surgery

  时间：2025-10-04

• 基于团队的学习曲线与机器人辅助子宫切除术的成本效益：一项针对915例患者的四阶段累积和（CUSUM）研究

  摘要团队学习可能会影响机器人辅助子宫切除术（RAH）的效率以及医院的利润空间，但目前针对不同阶段的特定经济数据仍然有限。我们分析了2019年4月至2024年8月期间在同一中心进行的915例连续机器人辅助子宫切除术（RAH）。通过累积手术时间（CUSUM）并结合分段回归分析，我们确定了四个手术阶段（分界点分别为第155例、第551例和第800例）。研究结果包括手术各项指标（手术时间、操作台使用时间、设备对接时间、患者在手术室内的时间）、出血量、Clavien–Dindo并发症情况，以及根据日本DPC系统计算的各项直接医院费用；利润率则为利润除以总手术费用得出。同时，我们还对比分析了同一时期进行的

  来源：Journal of Robotic Surgery

  时间：2025-10-04

• 肺炎支原体感染与同时存在的 aquaporin-4 阳性视神经脊髓炎谱系疾病：病例报告及文献综述

  这个病例报告描述了一位14岁女孩因**肺炎支原体**（*Mycoplasma pneumoniae*）感染后发展出**AQP4抗体阳性视神经脊髓炎谱系障碍**（NMOSD）的情况。该病例为临床实践提供了新的视角，揭示了感染可能作为NMOSD的诱因之一，尤其是在儿童群体中。通过分析患者的临床表现、实验室检查结果以及影像学特征，我们进一步探讨了感染与自身免疫性疾病之间的潜在联系，并指出这可能是通过分子模拟机制实现的。### 患者病史与临床表现该患者此前身体健康，发病前没有明显的药物使用史或疫苗接种史。发病初期，她出现了严重的呕吐症状，持续12天，同时伴有发热和咳嗽，持续5天，以及一次短暂的癫痫发作

  来源：BMC Pediatrics

  时间：2025-10-04

• 通过迁移学习结合基础模型，预测未见过的细胞类型的药物反应

  摘要通过单细胞扰动响应预测实现药物再利用是一种具有成本效益的药物开发方法，但准确预测疾病进展过程中出现的未知细胞类型的响应仍然具有挑战性。现有方法难以实现具有普遍适用性的细胞类型特异性预测。为了解决这些限制，我们提出了细胞类型特异性药物扰动响应预测器（CRISP），这是一个能够以单细胞分辨率预测先前未见过的细胞类型扰动响应的框架。CRISP利用基础模型和细胞类型特异性学习策略，即使在实证数据有限的情况下，也能有效地将信息从对照组状态传递到受扰动状态。通过对日益具有挑战性的场景进行系统评估，从未知细胞类型到跨平台预测，CRISP展现了其泛化能力和性能的提升。我们通过从实体瘤数据中零样本预测索拉非

  来源：Nature Computational Science

  时间：2025-10-04

• 通过能耗数据和机器学习检测日常生活活动，以支持独立老龄化

  摘要老龄化人口给医疗保健和社会服务带来了重大挑战，这凸显了需要创新解决方案来支持独立生活。本研究探讨了通过智能插座系统收集的功耗数据来识别日常生活工具性活动（IADLs）的可行性。我们结合使用了无监督和有监督的机器学习技术，包括K-Means聚类和长短期记忆（LSTM）网络，开发了一种基于能源使用模式对IADLs进行分类和预测的方法。REFIT数据集被用来训练和验证这些模型，以确保其在不同家庭中的泛化能力。研究结果表明，K-Means聚类算法结合Silhouette和DB算法能够在合理的时间内有效地对能源使用模式进行分组（Silhouette得分为0.88，Davies-Bouldin指数为0

  来源：Journal of Medical Systems

  时间：2025-10-04

• 研究蜿蜒管（Canalis Sinuosus）及其附属管道：一项使用锥形束计算机断层扫描（CBCT）的研究

  摘要目的在前颌骨的各种外科手术中，sinuosus管（CS）及其附属管（AC）存在受伤的风险。本研究旨在利用锥形束计算机断层扫描（CBCT）评估CS和AC的发病率、解剖位置及形态特征。方法从伊朗伊斯法罕的一家私立颌面放射中心存档的334例病例中，回顾性地选取了94份符合纳入标准的CBCT扫描图像。通过分析矢状位、轴向位和冠状位图像，确定CS和AC的存在情况、位置、直径和形状，以及AC与邻近牙齿的关系。统计分析方法包括卡方检验（Chi-square）、皮尔逊检验（Pearson）、费希尔精确检验（Fisher’s exact）和二项式检验（binomial test）。结果在所有病例中均观察到C

  来源：Journal of Maxillofacial and Oral Surgery

  时间：2025-10-04

• 常规脉冲场消融与采用非集成三维映射技术的脉冲场消融在阵发性及持续性心房颤动消融中的应用对比

  摘要背景关于在使用3D映射系统进行脉冲场消融（PFA）治疗心房颤动（AF）时的效率、效果和安全性方面的证据有限。目的评估非集成3D映射系统在PFA治疗AF中的影响。方法纳入了在17个中心接受PFA（FARAPULSE系统）治疗的连续患者。根据是否使用3D映射系统（MAP vs 标准；STD）对手术进行了分层。结果共纳入1804名患者，其中484名（26.8%）使用了3D映射系统。使用3D映射系统的手术具有更长的皮肤接触时间（90 [75–120]分钟 vs 60 [50–70]分钟，p <0.0001）、导管实验室使用时间（120 [100–165]分钟 vs 70 [60–94]分钟，p<0

  来源：Journal of Interventional Cardiac Electrophysiology

  时间：2025-10-04

• 一项关于两种脉冲场消融系统治疗阵发性心房颤动的随机对照试验：DUAL-PULSE试验的原理与设计

  摘要背景心房颤动（AF）导管消融的能量来源正从热能转向脉冲场消融（PFA），这带来了具有不同脉冲设置和导管设计的多种系统。本研究旨在比较两种PFA系统：PulseSelect™和FARAPULSE™ PFA系统的疗效和安全性。方法DUAL-PULSE试验是一项多中心、前瞻性、开放标签、随机对照试验，在日本八个中心进行（UMIN000056534）。共有180名接受阵发性AF初次消融治疗的患者将参与该研究。他们将通过置换区组随机化方法以1:1的比例被随机分配到PulseSelect™组或FARAPULSE™组。该研究已获得所有中心的机构审查委员会的批准。结果主要终点是一年内心房心律失常无复发率，

  来源：Journal of Interventional Cardiac Electrophysiology

  时间：2025-10-04

• 综述：血清尿酸与代谢紊乱相关性脂肪肝疾病之间的关联：一项更新的系统性回顾和荟萃分析

  摘要目的最近的流行病学证据表明，血清尿酸（SUA）水平与代谢功能障碍相关性脂肪肝病（MAFLD）的发病和发展之间存在密切关联。尽管现有的荟萃分析已经探讨了两者之间的关系，但新的研究数据不断涌现，因此有必要进行更新的荟萃分析以提供更全面的证据。方法从数据库建立之初到2025年3月，我们在PubMed、Embase和Web of Science数据库中进行了广泛的搜索，以找到相关的观察性研究。为了评估SUA水平与MAFLD之间的关联，我们采用了随机效应模型来计算合并比值比（OR）和95%置信区间（CI）。使用Egger检验来评估发表偏倚。结果共分析了61项研究，涉及2,151,925名参与者。高尿

  来源：Journal of General Internal Medicine

  时间：2025-10-04

• 利用新型三维斑点追踪超声心动图自动分析系统对右心室功能进行评估

  摘要背景右心室（RV）功能障碍是多种心血管疾病的重要预后预测因素。然而，右心室复杂的结构形态限制了对其功能的准确定量评估。我们研究了一种新型三维斑点追踪超声心动图（3D-STE）分析系统的实用性，该系统具有自动追踪和分析功能，可用于评估右心室的整体和局部功能。方法本研究共纳入60名健康参与者，使用3D RV-STE自动分析软件对右心室进行3D-STE分析，并将其结果与传统的二维超声心动图结果进行比较。我们测量了右心室的整体和局部3D面积变化比率（3D RV-ACRs）的最大值。分别测量了右心室三个入口段、两个心尖段和两个流出道段的3D RV-ACRs最大值；同时 also 测量了右心室的三维射

  来源：Journal of Echocardiography

  时间：2025-10-04

• 急性卒中后下尿路症状减轻的预测因素：多变量分析

  摘要引言与假设下尿路症状（LUTS）与中风后的恢复有关，因此识别LUTS的预测因素非常重要。本研究旨在确定急性中风后LUTS的预测因素。方法本研究使用了Brunnstrom恢复阶段（BRS）、改良Ashworth量表（MAS）、改良Rankin量表（MRS）、功能性行走量表（FAS）、Berg平衡量表（BBS）、功能独立性量表（FIM）、核心下尿路症状评分（CLSS）和失禁生活质量量表（I-QOL）。通过逐步选择法进行多元线性回归分析，得到了CLSS的总分及其各个子维度。结果本研究共有93名参与者参与。逐步选择法分析表明，包含年龄、性别、便秘、FAS、中风类型和I-QOL总分的回归模型能够显著

  来源：International Urogynecology Journal

  时间：2025-10-04

• 埃塞俄比亚西北部Yilmana Densa地区妇女的盆底功能障碍症状及其相关因素

  摘要引言与假设盆底功能障碍（PFDs）是一种常见疾病，影响着全球数百万女性。在埃塞俄比亚的某些地区，研究表明五分之一的女性患有PFDs。然而，由于人们对这些问题的偏见以及医疗资源的有限，这一数字可能低估了实际患病率。本研究旨在确定Yilmana Densa地区女性中PFDs的患病率及其相关因素。方法本研究在埃塞俄比亚西北部的Yilama Densa地区对597名女性进行了基于社区的横断面研究，采用了多阶段抽样技术。数据通过结构化问卷由调查员进行收集。数据经过整理后以表格和图表的形式呈现。通过逻辑回归分析来评估PFDs的预测因素，显著性水平设定为p<0.05。结果有症状的盆底功能障碍的患病率为7

  来源：International Urogynecology Journal

  时间：2025-10-04

• 在尸体模型中，腹腔镜骶子宫固定术与阴道骶棘韧带固定术的拔出强度研究

  摘要 引言与假设 本研究旨在通过评估腹腔镜下骶骨子宫固定术（LSH）和骶棘韧带固定术（SSLF）的拔出力，来确定这两种手术的生物力学强度。 方法 本研究在台湾的一次尸体解剖工作坊中进行，参与者可以执行多种用于治疗盆腔器官脱垂的阴道和腹部手术。研究重点是对LSH和SSLF的生物力学强度进行评估。六具新鲜尸体接受了使用不同固定技术的LSH或SSLF手术。LSH手术使用缝线和固定夹将组织固定在骶骨岬部或子宫上，而SSLF手术仅使用固定夹。采用数字起重机秤来测量每种手术的拔出力，并记录失效时的最大载荷。 结果 SSLF手术提供的顶点支撑力优于LSH，其拔出力范围为25.

  来源：International Urogynecology Journal

  时间：2025-10-04

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