• 综述：口服和局部注射pentoxifylline治疗II级和III级口腔黏膜下纤维化的疗效：一项系统评价

  摘要目的口腔黏膜下纤维化（OSMF）是一种令人衰弱的口腔疾病。其发病机制的根本原因是病变黏膜中血管逐渐丧失，导致上皮萎缩。尽管有多种非手术治疗方法在文献中被推荐，但由于该疾病的复杂性，目前尚无单一的标准化治疗方案。临床上常采用局部注射联合口服药物的方式进行综合治疗。据报道，戊四硝酯（pentoxifylline）因其具有免疫调节作用、能够改变成纤维细胞生理特性、改善血液流变学以及抗炎效果，在治疗OSMF方面取得了令人满意的结果。其中，口服戊四硝酯与局部注射地塞米松（dexamethasone）和透明质酸酶（hyaluronidase）联合使用显示出良好的疗效。然而，关于口服戊四硝酯用于OSMF

  来源：Journal of Maxillofacial and Oral Surgery

  时间：2025-10-02

• 中枢 Giant Cell Granuloma 手术治疗后的辅助降钙素疗法：病例系列及文献综述

  摘要引言中央巨细胞肉芽肿（CGCG）是一种骨内病变，由细胞纤维组织构成，其中包含多处出血灶、多核巨细胞的聚集，偶尔还可见编织骨的小梁结构。基于降钙素对CGCG中多核巨细胞的作用（这些巨细胞具有破骨细胞特异性特征，如能够进行窝状骨吸收），建议将其作为治疗药物。病例系列在本病例系列中，5名平均年龄为20.6岁（6-30岁）的CGCG患者接受了病变切除手术。手术方案是根据影像学检查和术前病理结果制定的。术后辅助治疗采用降钙素鼻喷雾，持续7天以防止复发。剂量为每天两次，每次200 IU，分别喷入两个鼻孔，持续3个月。所有患者在术后恢复良好，并于术后第3天出院。术后没有患者出现肿胀加重或明显的面部不对称

  来源：Journal of Maxillofacial and Oral Surgery

  时间：2025-10-02

• 骨支撑混合弓形夹与Erich弓形夹在面部骨折上用于上下颌固定的比较：一项前瞻性随机临床研究

  摘要材料与方法符合纳入和排除标准的患者接受了弓形支架的应用，随后进行闭合复位或开放复位并配合内固定。术前评估包括口腔卫生指数（OHI）、胃肠道功能（GI）、影像学上的骨折情况等；术后评估内容包括手术时间、手套穿孔情况、钢丝刺伤、螺钉松动/钢丝断裂、术中稳定性及舒适度等。术后还需监测OHI指数和GI指数、螺钉松动/钢丝断裂情况、弓形支架拆除时间及手套穿孔情况、钢丝粘附造成的损伤等。对于分类数据，采用卡方检验（Chi-square test）进行统计分析，结果以表格和图表形式呈现。结果研究结果显示，A组与B组在术后OHI评分、GI评分、平均放置时间及平均拆除时间方面存在统计学上的显著差异。两组弓形

  来源：Journal of Maxillofacial and Oral Surgery

  时间：2025-10-02

• 揭开牙源性感染的真相：来自印度一家三级医疗机构中278名患者的见解

  摘要背景由于社会经济障碍和有限的牙科医疗服务，牙源性感染（OIs）在低收入和中等收入国家（LMICs）中构成了重大的公共卫生负担。本研究在印度的一家三级医疗机构中分析了牙源性感染的临床特征、治疗方法及治疗效果。方法本研究对2022年7月至2025年7月期间在该国西部一家政府三级医疗机构收治的278名牙源性感染患者进行了回顾性队列研究。通过卡方检验、逻辑回归和Kaplan-Meier生存分析方法，分析了患者的 demographic 数据、临床特征、合并症（如糖尿病 [DM]、营养不良）、危险因素（如吸烟、咀嚼古特卡 [gutka]）、诊断方法、治疗方案（如切开引流 [I&D]、抗生素使用）以及

  来源：Journal of Maxillofacial and Oral Surgery

  时间：2025-10-02

• 拔除近中角第三磨牙后的牙周结局：一项回顾性研究

  摘要 目的 这项回顾性研究评估了部分阻生的近中角I型下颌第三磨牙外科拔除对邻近第二磨牙牙周健康的影响。 方法 对200名在德黑兰伊斯兰阿扎德大学牙科学院接受治疗的患者（2022年4月至8月）的电子健康记录进行了回顾性分析。在符合纳入标准（18-25岁、采用标准化手术方案、进行术前/术后牙周评估）后，共有36名患者被纳入研究。比较了这些患者在基线和术后4个月时的牙周指标：菌斑指数（PI）、探针探查深度（PPD）、临床附着丧失（CAL）以及探针探查时出血情况（BOP）。 结果 统计结果显示，各指标存在显著差异：菌斑指数（PI）为1.72±0.88 vs

  来源：Journal of Maxillofacial and Oral Surgery

  时间：2025-10-02

• 在退伍军人健康管理局（Veterans Health Administration）的初级保健中，基于人群的自杀风险筛查过程中对自杀念头的披露存在不准确的情况

  ```摘要背景先前的研究表明，在医疗环境中，患者透露自杀想法的频率可能较低。研究目的描述在初级保健中进行的人群筛查和评估中，患者自我报告的自杀意念信息不准确的频率，并确定与这种不准确披露相关的患者特征。研究设计这是一项全国性调查研究，旨在探讨退伍军人对退伍军人健康管理局（VHA）自杀风险筛查项目“Risk ID”的体验。参与者研究样本为2001年在2021年2月至10月期间在初级保健机构接受筛查的退伍军人。共向他们邮寄了调查问卷，收到868份有效问卷，其中734名受访者回忆自己曾接受过筛查。主要测量指标调查中包含多个问题，用于了解受访者在被询问自杀想法时对临床医生或护士/医疗助理的回答准确程度

  来源：Journal of General Internal Medicine

  时间：2025-10-02

• 综述：三尖瓣干预的适应证与时机

  引言三尖瓣反流（TR）曾被视为次要的瓣膜疾病，如今已被认识到是一种具有显著临床意义的进展性疾病。随着人口老龄化以及心房颤动和心力衰竭等常见合并症的增加，TR的临床负担日益凸显。TR不仅是心力衰竭的标志物，更是导致住院和死亡等不良预后的直接因素。近年来，经导管三尖瓣介入（TTVI）的发展为外科手术高风险患者提供了新的治疗选择，也重新引发了关于TR最佳干预时机和患者选择的思考。预后意义与疾病进展多项大规模研究证实了TR独立的预后影响。即使初次超声心动图检查为轻度TR，也与死亡风险增加相关，且风险随TR严重程度成比例增加。在心力衰竭患者中，中度或重度TR与死亡率增加两倍相关。这种关联性与基线右心室（

  来源：Journal of Echocardiography

  时间：2025-10-02

• 非遗传学医师对临床遗传学知识的掌握现状及其态度——麦吉尔大学遗传学教育调查（McGES）

  摘要医学遗传学是一个快速发展的领域，非遗传学背景的医生在其中的作用日益重要。本研究旨在了解非遗传学背景的医生对将临床遗传学应用于其临床实践的态度，以及他们所面临的知识缺口和其他障碍。我们的调查针对的是北美的非遗传学医生，包含了一份具有教育意义的测验。以往的研究主要集中在全科医生身上，但我们也纳入了儿科医生、妇产科医生、内科医生、神经科医生、精神科医生和肿瘤科医生作为调查对象。大多数参与者（73%）对在临床实践中应用临床遗传学感兴趣，尽管他们实际操作的信心明显低于他们的意愿（p<0.001）。63%的参与者希望在全面推广之前接受更多培训，37%的参与者希望与临床遗传学家有更多的合作。了解何时将患

  来源：Journal of Community Genetics

  时间：2025-10-02

• 寻求与体重相关行为治疗个体的焦虑敏感性子维度与疼痛强度及功能障碍之间的关系

  摘要肥胖在美国非常普遍，且常常与其他令人负担沉重和致残的疾病共存，例如慢性疼痛。为了更好地解决肥胖背景下的疼痛问题，考虑与疼痛体验相关的脆弱因素非常重要。焦虑敏感性（即对焦虑相关症状可能带来的有害后果的恐惧）是一个与疼痛有密切关联的可干预的跨诊断脆弱因素。然而，对于有体重相关问题（如肥胖）的个体而言，焦虑敏感性的具体子维度对疼痛相关结果（如疼痛强度和残疾）的独特影响尚未得到研究。本研究旨在探讨焦虑敏感性的不同子维度（即身体、认知和社会方面的担忧）与疼痛强度和残疾之间的独特关系。参与者包括158名成年人（61.8%为女性，平均年龄31.6岁，标准差10.68岁），他们完成了一项关于压力和体重相关

  来源：Journal of Behavioral Medicine

  时间：2025-10-02

• 产后立即进行会阴超声检查以预测产后肛门直肠功能障碍：一项前瞻性队列研究

  摘要引言与假设本研究旨在探讨分娩后立即进行的会阴超声（TPUS）检查结果与产后肛门失禁（AI）和便秘之间的相关性。方法这是一项针对足月顺产孕妇的前瞻性队列研究。参与者在入组时以及产后6周的随访时填写了问卷，内容包括圣马克失禁评分（St. Mark’s Incontinence Score）和患者便秘症状评估量表（Patient Assessment of Constipation Symptoms）。分娩后立即进行TPUS检查，以检测肛门括约肌和提肌的缺陷、生殖裂孔的尺寸以及直肠阴道隔膜的缺陷。我们报告了产后随访时肛门失禁和便秘的患病率及严重程度，并通过回归模型量化了这些症状与分娩后立即的TP

  来源：International Urogynecology Journal

  时间：2025-10-02

• 泰国一家三级医疗机构中产科肛门括约肌损伤的发生率及危险因素：一项为期10年的回顾性队列研究

  摘要 引言与假设 产时肛门括约肌损伤（OASI）是阴道分娩的一种严重并发症，会对女性的身心健康造成短期和长期的影响。本研究旨在评估过去十年间某三级医疗机构中OASI的发病率及其风险因素。 方法 这项回顾性队列研究纳入了2014年至2023年间所有通过阴道分娩的单胎初产妇和多胎产妇。排除了妊娠小于24周、婴儿出生体重低于500克或记录不完整的产妇。通过单变量和多变量逻辑回归分析提取并分析了关键的母婴和产科因素。 结果 在9956名产妇中，OASI的总体发病率为9.4%（其中三度损伤占8.7%，四度损伤占0.7%）。过去十年中，OASI的发病率从9.8%下降至6.1

  来源：International Urogynecology Journal

  时间：2025-10-02

• 盆腔器官脱垂手术前实验室检查的临床效用评估：一项634例回顾性研究

  当女性面临盆腔器官脱垂或尿失禁等盆底功能障碍需要手术治疗时，往往会被要求进行一系列术前实验室检查。这些检查真的有必要吗？最新研究发现，超过四分之三的患者正在接受可能完全不必要的检验。目前美国麻醉医师协会(ASA)和国家健康与护理卓越研究所的指南明确反对对盆底手术患者进行常规术前实验室检测，认为这类手术属于低风险择期手术，患者群体相对健康，输血风险不足1%。然而现实情况是，许多医疗机构仍然固守陈规，导致大量患者承受着不必要的抽血之苦，同时造成医疗资源的严重浪费。为评估术前实验室检测的实际价值，芝加哥大学泌尿妇科团队的Tara Samsel等学者开展了一项大规模回顾性研究。该研究纳入了2021年至

  来源：International Urogynecology Journal

  时间：2025-10-02

• 在腋窝位影像上评估肩胛盂的方向：一种利用肩峰后外侧线与喙突连线的新技术

  摘要目的在肩关节置换术中，三维计算机断层扫描（3D CT）已成为术前评估关节位置的黄金标准。然而，术后关节位置的评估通常依赖于X光片（XR），尤其是腋窝视图，这种视图常常会截断肩胛骨的完整结构，从而无法利用肩胛平面作为参考依据。本研究介绍了一种新的参考线——后外侧肩峰至喙突线（PLAC），该线条可以在标准的腋窝X光片上进行测量。材料与方法研究共纳入46例患者的肩关节数据。测量了四个角度：1）3D CT测得的肩胛骨位置（CT Version）；2）3D CT测得的PLAC线与肩胛盂面的夹角（CT PLAC-GFA）；3）X光片测得的PLAC线与肩胛盂面的夹角（XR PLAC-GFA）；4）X光片

  来源：International Orthopaedics

  时间：2025-10-02

• 倾斜试验或植入式心脏监测在不明原因晕厥的诊断中的应用

  摘要经过初步评估后，许多老年晕厥患者未能得到明确诊断。虽然建议进行头部倾斜试验（HUTT）和植入式心脏监测器（ICM）检查，但关于应先进行哪一项检查尚未达成共识。本研究的目的是评估先进行HUTT与ICM检查是否能够提高诊断的准确性和效率。这项单中心回顾性分析研究纳入了临床和心电图评估后仍未确诊晕厥且年龄≥50岁的患者。排除标准包括心电图传导异常以及左心室射血分数<50%的结构性心脏病。主要结果是患者在1年内获得晕厥的病因诊断；次要结果包括诊断所需时间以及随访结束时确诊晕厥的比例。共有233名患者（135名男性），平均年龄为69±10岁，其中中位数为3次既往晕厥发作。基线特征相似，但ICM组患者

  来源：Internal and Emergency Medicine

  时间：2025-10-02

• 2019–2023年间印度因急性胃肠炎住院的5岁以下儿童中轮状病毒基因型的趋势及地理分布

  摘要目的轮状病毒是导致儿童严重腹泻的主要原因，尤其是在低收入和中等收入国家，亚洲和撒哈拉以南非洲地区的死亡率较高。在全球范围内，5岁以下儿童因轮状病毒死亡的病例中，有22%发生在印度。因此，作者旨在研究因急性胃肠炎住院的5岁以下儿童中的轮状病毒基因型，以追踪自轮状病毒疫苗纳入全民免疫计划以来轮状病毒基因型的变化以及新变体的出现情况。方法这项描述性研究在2019年至2023年间对7个印度州的32家医院因急性胃肠炎住院的5岁以下儿童进行了调查。收集了粪便样本，进行了储存，并使用酶联免疫吸附试验试剂盒检测轮状病毒抗原，随后对阳性样本进行了基因分型。按地区和年份分析了轮状病毒基因型的分布情况。结果在检

  来源：Indian Journal of Pediatrics

  时间：2025-10-02

• 综述：钉子、钢板与法律纠纷：骨科植入物的法医学方面

  摘要 引言 骨科植入物彻底改变了患者的护理方式，但也带来了重大的医法挑战。与植入物选择、故障、同意书以及文档记录相关的问题经常导致法律纠纷，因此骨科外科医生需要精通相关的医法原则。 材料与方法 通过系统地搜索PubMed、Google Scholar和法律数据库，我们对与骨科植入物的医法方面相关的文章、病例报告和指南进行了叙述性回顾。重点关注了印度立法、标志性判例法以及全球最佳实践，以提供全面的概述。 结果 回顾发现了常见的医法陷阱，包括患者咨询不足、植入物文档记录不完善以及未能遵守相关协议。对判例法的分析强调了法院对外部透明度和知情同意的期望日益提高。强有力的

  来源：Indian Journal of Orthopaedics

  时间：2025-10-02

• 常规献血者与输血依赖型地中海贫血患者的表型匹配；同种抗体和血型分析的作用

  摘要定期输血在地中海贫血患者中会引起许多问题，尤其是针对供体红细胞（RBC）抗原的异体免疫反应。本研究调查了依赖输血的地中海贫血（TDT）患者中同种抗体的流行情况，以及患者和普通献血者的红细胞表型，旨在为这些患者建立专门的血液库。共有281名TDT患者参与了研究，他们每2周、3周或4周接受一次输血。通过抗体筛查和鉴定测试来检测同种抗体的存在情况。同时收集了患者和400名普通献血者的红细胞，以确定其主要血型。在281名地中海贫血患者中（49%为女性，首次输血的平均年龄为17个月），抗体鉴定结果显示19%的患者存在同种抗体（7%患者具有1种同种抗体，10%患者具有2种同种抗体，2%患者具有3种同种

  来源：Indian Journal of Hematology and Blood Transfusion

  时间：2025-10-02

• 溶血素检测与ABO抗体滴度之间的相关性：确定关键阈值滴度水平

  摘要根据文献报道，由于ABO血型不兼容（ABOi）导致的溶血现象在每100万次输血中大约有50例发生。大多数关于临界滴度的研究都是基于ABOi血浆/血小板输血后进行的滴度评估。这是印度首批基于溶血素测试结果来确定ABO滴度临界阈值的研究之一。本研究采用前瞻性观察方法，样本量为340人，包括该地区自愿献血的O型血献血者，他们均同意参与研究。溶血素测试和抗体滴度测定采用传统的试管技术。通过接收者操作特征曲线（ROC）分析，确定了临界滴度。统计分析使用MedCalc Statistical Software 14.8.1版本进行。在6744名献血者中，共有350名（37.8%）为O型血，其中男性32

  来源：Indian Journal of Hematology and Blood Transfusion

  时间：2025-10-02

• 浆细胞形态学：多种面貌，同一本质

  摘要浆细胞表现出多种形态特征，从典型的成熟形态到非典型及恶性形态都有。这种形态上的多样性可能会给诊断带来挑战，尤其是在区分反应性病变和肿瘤性病变时。本文重点介绍了浆细胞的形态学多样性，并强调了将形态学观察结果与临床和实验室数据相结合对于精准诊断的重要性。浆细胞表现出多种形态特征，从典型的成熟形态到非典型及恶性形态都有。这种形态上的多样性可能会给诊断带来挑战，尤其是在区分反应性病变和肿瘤性病变时。本文重点介绍了浆细胞的形态学多样性，并强调了将形态学观察结果与临床和实验室数据相结合对于精准诊断的重要性。

  来源：Indian Journal of Hematology and Blood Transfusion

  时间：2025-10-02

• 在学校进行心脏病筛查以检测具有显著分流的房间隔缺损的临床意义

  摘要在日本，部分一年级、七年级和十年级的学生因患有房间隔缺损（ASD）而通过学校的心脏病筛查（HDSS）被诊断出来，该筛查使用心电图（ECG）进行。本研究评估了HDSS在诊断需要治疗的患者中的临床意义。研究对象为2014年2月至2019年12月期间接受经导管房间隔缺损封堵术（TC-ASD）的6至40岁患者。研究数据来源于医疗记录，包括诊断时机、诊断时的年龄、TC-ASD手术情况、体型、缺损大小、体格检查结果、超声心动图、心电图以及心脏导管检查等信息。在270名患者中，有173名符合纳入标准。诊断途径主要包括学校筛查（HDSS，51%）、偶然发现（23%）以及婴幼儿健康检查（19%）。在HDSS

  来源：Heart and Vessels

  时间：2025-10-02

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