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D4方法:基于马尔可夫流式学习的分布方向转移消歧技术及其在在线分类中的应用
Highlight本研究针对超椭球学习范式中的核心挑战——分类歧义性问题,提出突破性的D4框架。该框架通过动态宽度调整机制与分布方向转移技术,在保持马尔可夫性质的前提下显著提升重叠区域分类精度。Problem Formulation本研究致力于提升流式数据环境中单次学习丢弃式分类器(SPDAL)的预测准确性,重点解决超椭球模型的参数自适应与类间重叠区域分类问题。Relevant Background研究涉及单次学习(Single-Pass Learning)与丢弃式学习(Discard-After-Learning)范式,这些方法虽能有效控制内存占用,但面临模型参数优化与分类歧义的双重挑战。P
来源:Expert Systems with Applications
时间:2025-09-28
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人工智能辅助系统评价文献筛选在前列腺癌治疗心脏毒性研究中的应用与效率评估
随着科学文献的爆炸式增长,研究人员在进行系统性评价(Systematic Review, SR)时面临着前所未有的挑战。以前列腺癌(Prostate Cancer, PC)研究领域为例,仅PubMed数据库在2010-2024年间就收录了超过13.8万篇相关文献,且每年以3%的速度持续增长。传统的SR流程需要研究人员手动进行标题/摘要筛选和全文筛选,这个过程既劳动密集又耗时漫长——平均需要67.3周才能完成从方案注册到SR发表的整个过程。这种低效率严重阻碍了循证医学实践和临床指南的及时更新。在此背景下,人工智能(Artificial Intelligence, AI)技术为优化SR流程提供了新
来源:European Urology Open Science
时间:2025-09-28
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细胞质UGT2B17表达在局限性前列腺癌中的预后价值:加拿大及多中心队列研究揭示其与激素代谢及疾病进展的关联
Key findings and limitationsUGT2B17与多种预后因素相关,并关联至雄酮葡萄糖醛酸酯(androsterone glucuronide)水平升高(60%)。该物质是经UGT2B17灭活的主要循环雄激素代谢产物。Kaplan-Meier和多变量Cox分析显示,较高的肿瘤UGT2B17表达与转移/去势抵抗性前列腺癌(CRPC)进展风险增加及前列腺癌特异性死亡率显著相关。Conclusions and clinical implicationsUGT2B17表达影响激素水平,并能识别出一类具有较高进展至不可治愈疾病阶段风险的患者亚群。本研究结果支持以下观点:UGT2B1
来源:European Urology Focus
时间:2025-09-28
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全球ANNAR生物标志物研究揭示FGFR检测在3600余例晚期尿路上皮癌及非肌层浸润性膀胱癌中的关键影响因素及分子特征
膀胱癌作为全球第四大常见恶性肿瘤,每年导致约21.2万人死亡,其中晚期尿路上皮癌(mUC)患者的5年生存率不足5%,而非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)虽预后较好,却面临高复发风险。随着精准医疗的发展,成纤维细胞生长因子受体(FGFR)基因改变(FGFRalt)成为重要治疗靶点,口服FGFR抑制剂erdafitinib已在多国获批用于治疗具有特定FGFRalt的mUC患者。然而,临床实践中FGFR检测失败率居高不下,严重阻碍了靶向药物的合理应用。究竟哪些因素影响检测结果?不同临床分型的膀胱癌中FGFRalt分布有何特征?这些问题的解答对推进膀胱癌精准治疗具有重要意义。为此,由日本国立癌症研究中心
来源:European Urology Focus
时间:2025-09-28
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MicroRNA作为液体活检标志物在小型睾丸肿块恶性鉴别中的临床应用价值
关键发现与局限性24个月监测被判定为良性小型睾丸肿块(STM)的患者。在所有三个实验室中,miR-371a-3p始终表现优于其他miRNA(包括miR-372、miR-373和miR-367),其他miRNA均未提供有效信息。采用血浆提取和逆转录定量聚合酶链反应(RT-qPCR)分析(温哥华实验室)效果最佳,灵敏度达87%,特异性为91,曲线下面积(AUC)为0.93。葡萄牙和多伦多实验室的受试者工作特征评分分别为0.77和0.73。本研究作为单中心研究存在潜在选择偏倚,且因技术及物流问题导致可评估样本量有限。结论与临床意义这是迄今最大规模针对小型睾丸肿块(STM)并保存血液/血清样本的研究系
来源:European Urology Focus
时间:2025-09-28
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自身免疫性风湿病下肢动脉血管内介入治疗结局的全美大数据分析(2012-2020)
随着血管介入技术的快速发展,下肢动脉疾病(Lower Extremity Arterial Disease, LEAD)的治疗模式已发生显著变革。然而,合并自身免疫性风湿病(Autoimmune Rheumatic Diseases, AIRDs)的LEAD患者却面临着独特的治疗挑战——这些患者不仅血管病变更具侵袭性,还可能因长期使用免疫抑制剂而增加术后并发症风险。目前,关于AIRDs患者接受血管内介入治疗后的具体临床结局,尤其是不同AIRDs亚型之间的差异,仍缺乏大规模流行病学数据支持。为解答这一临床难题,Yi-Fan Huang和Meng-Ying Lu团队开展了这项大规模回顾性队列研究,
来源:European Journal of Vascular and Endovascular Surgery
时间:2025-09-28
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经皮迷走神经刺激(tVNS)对高肾上腺素能体位性心动过速综合征(Hyper-POTS)的短期与长期疗效及自主神经调节机制研究
HighlightPopulation我们招募了22名先前被诊断为POTS的患者。入组前的中位病程和四分位距(IQR)为24.5个月(13.8–46.5)(见表1)。其临床特征汇总于表1。由于目前缺乏标准化的定量指标作为定义Hyper-POTS的金标准,并且为了更精准地筛选最可能从tVNS中获益的高肾上腺素能表型患者、同时最大程度降低误分类风险,患者的筛选依据为……ResultsPOTS患者的人口统计学和临床特征总结于表1。我们队列中最常见的共病是埃勒斯-当洛斯综合征和慢性疲劳综合征。大多数患者对为期两周的tVNS疗程耐受良好,仅出现短暂(即少于3天)且自限性的轻微不良反应,如头痛和偏头痛(N
来源:European Journal of Internal Medicine
时间:2025-09-28
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钒胁迫下尾矿库塑料际微生物群落与功能的选择性富集及其生态风险
Highlight本研究首次揭示钒矿尾矿库生态系统中微塑料与钒的交互作用,阐明塑料际作为关键生态位在钒压力下重塑微生物群落与功能的机制。Conclusions本研究首次对尾矿库生态系统中微塑料与钒的相互作用展开全面研究,揭示塑料际是钒压力下微生物群落的一个独特且关键的生态位。我们的研究结果显示,水中微塑料丰度为2600±1300至4500±900个/立方米,沉积物中为11.12±2.23至51.11±10.18个/千克。水中和沉积物中的钒浓度分别达到0.32±0.03和0.60±0.06毫克/升。
来源:Environmental Pollution
时间:2025-09-28
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哥斯达黎加城市废水中农药赋存与环境风险评估:揭示发展中国家非农用药的生态威胁
Highlight本研究采用广谱检测方案(覆盖442种化合物)对哥斯达黎加四座大中型城市污水处理厂(WWTPs)不同季节的废水进行分析,共检出29种农药活性成分,以杀虫剂为主(55%),优势类别包括新烟碱类(neonicotinoids)、拟除虫菊酯(pyrethroids)和有机磷酸酯(organophosphates)。检出频率最高的化合物为避蚊胺(diethyltoluamide,100%样本)、吡虫啉(imidacloprid,91%)、敌草隆(diuron,81%)、氯氰菊酯(cypermethrin,81%)和特丁净(terbutryn,63%)。根据危害商数(HQ)评估,17种化
来源:Environmental Pollution
时间:2025-09-28
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夜间户外光照暴露与睡眠习惯的关联性研究:基于伊朗沙赫迪耶队列的横断面分析
研究人群与背景PERSIAN队列是一项基于人群的前瞻性研究,覆盖伊朗18个地区的超过18万名参与者(Poustchi等,2018)。本次横断面研究数据来源于该队列在伊朗亚兹德省的沙赫迪耶队列研究(SCS)入组阶段(2015-2017年)。亚兹德省位于伊朗中部沙漠地带,属于干旱气候,并以快速城市化和工业化进程为特征。研究结果纳入分析的8284名参与者平均年龄为48.6岁(标准差[SD]=9.53),其中54.2%(n=4487)为男性(图S1展示了参与者筛选流程图)。大多数参与者未接受过大学教育,其中6079人(73.4%)为小学或中学学历,811人(9.8%)为文盲(表1)。除心血管疾病(CV
来源:Environmental Pollution
时间:2025-09-28
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再生水中土壤腐殖酸(HAs)对药物与个人护理品(PPCPs)赋存行为的影响机制研究
Highlight腐殖酸特性表征CAN HA的H/C和O/C原子比更接近木质素类植物生物大分子,而IHSS HA原子比的降低表明其具有更高的芳香化和缩合度(表S3)。傅里叶变换红外光谱(FTIR)中2920 cm−1处的强谱带归属于脂肪族C–H伸缩振动,1460 cm−1处的谱带则对应CH2和CH3的弯曲振动——这些信号在CAN HA中更为显著,印证了其富含脂族化合物的特性。结论两种腐殖酸(HAs)的物理化学特性差异使得它们与药物和个人护理品(PPCPs)的相互作用呈现显著区别。CAN HA的特性分析表明,由于其火山起源,它比IHSS HA含有更多脂族结构域芳香化合物。主成分分析(PCA)不仅
来源:Environmental Pollution
时间:2025-09-28
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重症监护室组织文化(Organizational Culture)与患者安全(Patient Safety)的相关性研究:来自秘鲁利马医疗机构的实证分析
ResumenObjetivo确立重症监护室护理专业人员所在医疗机构的组织文化(Organizational Culture)与患者安全(Patient Safety)之间的关联性。Método采用定量、非实验性、横断面及相关性研究设计,对秘鲁利某健康研究所的96名临床护士进行调查。使用Nizama(2012)编制并经卫生部验证的量表,以及美国医疗保健研究与质量局(AHRQ)推出、经Alvarado(2014)适配西语版的问卷。数据通过SPSS® 25处理,采用Spearman's Rho检验分析变量间关系(p<0.001)。Resultados组织文化与患者安全各维度均呈中等水平;可见器物、
来源:Enfermería Intensiva
时间:2025-09-28
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全球猴痘病毒传播特征的系统评价与Meta分析:基本再生数、有效再生数、潜伏期与序列间隔的整合证据
猴痘(mpox)是一种由猴痘病毒(MPXV)引起的人畜共患传染病,自1970年在刚果民主共和国首次报告人类病例以来,主要在中非和西非地区流行。然而,从2022年开始,猴痘疫情呈现出全球传播的显著趋势,涉及多个此前未报告过病例的国家和地区,这一变化引起了全球公共卫生界的广泛关注。世界卫生组织(WHO)更是在2024年8月和11月两次宣布猴痘疫情构成“国际关注的突发公共卫生事件”。全球传播的猴痘疫情对公共卫生系统构成严峻挑战,其临床表现多样,轻症表现为皮疹和发热,重症可能导致肺炎、脑炎等并发症甚至死亡。尽管猴痘疫情已引发全球广泛关注,但由于过去疫情多局限于非洲传统流行地区,先前研究大多聚焦于这些区
来源:eClinicalMedicine
时间:2025-09-28
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猴痘病毒全球传播关键参数的系统评价与Meta分析:基于43,387例患者的多中心研究
当世界还在应对COVID-19大流行的余波时,另一种病毒正悄然引发全球公共卫生系统的又一次警报。猴痘(mpox),这个曾经主要局限于中非和西非地区的 zoonotic 传染病,自2022年起突然展现出惊人的全球传播能力。更令人担忧的是,科学家们发现关于这种病毒的关键传播参数——包括基本再生数(R0)、有效再生数(Rt)、潜伏期和序列间隔——在不同研究中存在巨大差异:R0的估计值从1.07跨越到3.17,潜伏期从5.6天到13.3天不等。这种不确定性严重阻碍了公共卫生部门制定有效的防控策略。为了解决这一关键问题,由吴顺哲、邓杰、杜敏、刘敏和刘珏组成的研究团队开展了一项大规模的多中心队列研究。他们
来源:eClinicalMedicine
时间:2025-09-28
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全球猴痘病毒传播关键参数的系统评价与Meta分析:基于43,387例患者的证据
猴痘(mpox)作为一种人畜共患传染病,自1970年首次在人类中发现以来,主要在中非和西非地区流行。然而,从2022年开始,猴痘疫情呈现出全球传播的显著趋势,涉及多个此前未报告过病例的国家和地区,这一变化引起了全球公共卫生领域的广泛关注。世界卫生组织(WHO)更是在2024年8月和11月两次宣布猴痘疫情构成“国际关注的突发公共卫生事件”。猴痘病毒(MPXV)可分为分支Ia和分支IIb等不同亚型,其中分支IIb引发了2022-2023年的全球疫情,并且传播持续。与以往疫情不同,此次全球疫情呈现出新的特征,包括在非传统流行区快速传播、主要集中在男男性行为人群(MSM)中通过性接触传播等。尽管猴痘疫
来源:eClinicalMedicine
时间:2025-09-28
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全球猴痘病毒传播动力学参数的系统评价与Meta分析:基于43,387例患者的证据
当一种原本局限于非洲热带雨林的罕见传染病突然在全球范围内暴发,会给全球公共卫生系统带来怎样的挑战?猴痘(mpox)就是这样一个典型案例。这种由猴痘病毒(MPXV)引起的人畜共患疾病,自197年刚果民主共和国报告首例人类病例以来,主要在中西非地区流行。然而从2022年开始,猴痘疫情呈现出惊人的全球传播趋势,涉及多个此前从未报告过病例的国家和地区。更令人担忧的是,2024年世界卫生组织(WHO)两度宣布猴痘疫情构成“国际关注的突发公共卫生事件”,敲响了全球防控的警钟。面对这场突如其来的全球公共卫生危机,科学家们发现了一个棘手的问题:关于猴痘病毒传播特性的研究结果存在巨大差异。有的研究报道基本再生数
来源:eClinicalMedicine
时间:2025-09-28
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基于大规模多中心研究的全球猴痘病毒传播参数Meta分析:基本再生数、有效再生数、潜伏期与序列间隔的系统评估
猴痘(mpox)是一种由猴痘病毒(MPXV)引起的人畜共患传染病,自1970年刚果民主共和国报告首例人类病例以来,主要在中非和西非地区流行。然而,自2022年起,全球多个非流行国家突然出现疫情,截至2025年,猴痘已被世界卫生组织(WHO)两次宣布为“国际关注的公共卫生紧急事件”。这一变化标志着猴痘已从区域性传染病转变为全球性公共卫生威胁。尽管猴痘疫情引起广泛关注,但其传播动力学参数——如基本再生数(R0,即在完全易感人群中一个感染者平均能传染的人数)、有效再生数(Rt,即实际传播情况下平均感染人数)、潜伏期(从感染到出现症状的时间)和序列间隔(连续两代病例发病的时间间隔)——在不同研究中存在
来源:eClinicalMedicine
时间:2025-09-28
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基于多州PRAMS数据分析娱乐性大麻合法化对产前大麻筛查与咨询实践的影响
随着美国各州娱乐性大麻合法化(Recreational Cannabis Legalization, RCL)进程的加速,孕期大麻使用已成为日益突出的公共卫生问题。大麻虽是孕期最常用的联邦非法物质,但缺乏安全性证据支持——主要精神活性成分Δ-9-四氢大麻酚(THC)可轻易通过胎盘屏障,与早产、低出生体重、新生儿重症监护室入住率增高等不良结局显著相关。更令人担忧的是,公众对孕期大麻使用的风险认知持续下降,社会规范快速演变,加之各州政策与联邦法规的冲突,使临床医生在实施产前咨询时面临巨大挑战。尽管美国妇产科医师学会(ACOG)等权威机构明确建议孕妇完全戒断大麻使用,但关于产前护理中实际筛查与咨询实
来源:Drug and Alcohol Dependence Reports
时间:2025-09-28
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综述:精准肿瘤学中的线粒体DNA改变:在诊断与治疗中的新兴作用
引言线粒体作为动态细胞器,在ATP合成、凋亡调控、钙稳态和代谢中间体生物合成等关键细胞功能中扮演核心角色。近年研究凸显线粒体DNA(mtDNA)含量及其改变在多种疾病(包括癌症)发生与发展中的重要意义。mtDNA的高突变率和易损性使其成为癌症诊断、疾病进展监测、转移检测及治疗抵抗预测的有价值生物标志物。线粒体基因组人类mtDNA为环状双链结构,全长16,569碱基对,编码37个基因,包括13个氧化磷酸化(OXPHOS)相关蛋白、22个转运RNA(tRNA)和2个核糖体RNA(rRNA)。其非编码区D-loop负责调控mtDNA复制与转录。与核DNA(nDNA)不同,mtDNA缺乏组蛋白保护,以
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环状RNA circNOLC1通过吸附miR-140-5p调控IGF1R促进睾丸生殖细胞肿瘤进展的机制研究
在男性生殖系统肿瘤中,睾丸生殖细胞肿瘤(TGCT)堪称"青年男性杀手"——它最喜欢袭击20-35岁的青壮年男性,占所有睾丸癌的90%-95%。虽然现代医学通过计算机断层扫描、超声检查和肿瘤标志物检测等手段已经能够诊断这类疾病,但现有的血清标志物如乳酸脱氢酶、人绒毛膜促性腺激素和甲胎蛋白经常出现假阳性或假阴性,让医生们头疼不已。更令人担忧的是,一旦患者被晚期确诊,死亡风险就会显著升高。这就迫使科学家们必须深入探索TGCT发生发展的分子机制,寻找新的特异性标志物和治疗靶点。近年来,环状RNA(circRNA)作为非编码RNA家族的新星,在肿瘤研究中备受关注。这些形成闭合环状结构的RNA分子就像细胞