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综述:孕周与过敏性疾病风险的关联:一项系统性综述和荟萃分析
背景围产期一直被学界认为是预防特应性障碍的关键机遇窗口。近年来不断积累的研究表明,孕周(Gestational Age, GA)与过敏性疾病之间存在潜在关联。胎儿的免疫系统发育在妊娠期间逐步完善,不同孕周出生可能影响免疫调节机制的成熟度,进而调控过敏性疾病的发展轨迹。早期流行病学观察提示,早产儿某些过敏性疾病发病率似乎低于足月儿,但具体关联机制及不同孕周分层的影响尚未明确。方法本研究通过对PubMed、Embase和Web of Science数据库截至2023年12月31日的文献进行系统检索,纳入探讨孕周与过敏性疾病关系的观察性研究。采用荟萃分析方法合并效应量,以比值比(Odds Ratio
来源:Pediatric Research
时间:2025-09-28
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综述:利用非侵入性高分辨率生物光子成像技术评估和监测视网膜异常血液循环以早期检测前结构损伤及优化糖尿病视网膜病变分期
技术原理与创新基于生物光子成像技术的Saccadic-Phase Spatial Frequency Domain Imaging(SP-SFDI)平台,通过空间调制光相位偏移的双快照捕捉,实现了组织内氧饱和度类似物(αSO2)的高分辨率测量。该技术可检测低于3%的氧合变化,其物理算法核心在于通过视网膜血管对调制光的吸收特性反演血氧参数。首次应用的BioxyDR™系统专注于浅层视网膜血管丛的αSO2量化,突破了传统结构性影像的局限,将功能性血氧代谢指标引入糖尿病视网膜病变(Diabetic Retinopathy, DR)的诊断体系。临床验证设计研究纳入63名DR患者、60名无DR的糖尿病(D
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面神经麻痹患者生活质量评估工具:FaCE量表阿拉伯语版本的跨文化调适与验证研究
面神经麻痹是一种由面神经损伤导致的神经系统疾病,可引起面部肌肉运动功能的部分或完全丧失。这种疾病不仅造成面部不对称、眼睑闭合不全等功能障碍,更因其可见性特征严重影响患者的心理状态和社会功能。患者常因无法正常表达情感而经历社交回避、尴尬、抑郁和焦虑等心理问题,生活质量受到显著影响。目前国际上广泛使用的面部临床计量评估(Facial Clinimetric Evaluation, FaCE)量表是专门用于评估面神经疾病患者生活质量的工具,能够全面评估身体功能和社会心理维度。虽然该量表已被翻译成瑞典语、荷兰语、德语、法语、巴西葡萄牙语和西班牙语等多种语言,但在全球拥有超过4亿母语者的阿拉伯语人群中,
来源:The Egyptian Journal of Otolaryngology
时间:2025-09-28
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基于诊断状态的慢性肾脏病管理差异:一项揭示未确诊人群巨大缺口与优化诊疗路径的观察性研究
慢性肾脏病(Chronic Kidney Disease, CKD)是一个全球性的重大健康挑战,据估计影响着全球约8.5亿人。它以其高患病率(成人中约6%-10%)和高死亡率著称,是导致心血管疾病死亡和直接死亡的主要原因之一。然而,CKD的早期症状隐匿,大量患者直至疾病进入晚期才被察觉,导致了治疗干预的延迟和管理的不充分。尽管存在国际指南(如KDIGO指南)推荐对高风险人群进行定期肾功能监测,并已有能有效延缓疾病进展的药物治疗方案,如肾素-血管紧张素系统抑制剂(RASi)和钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(SGLT2i),但在真实临床实践中,CKD的诊断率、随访监测率和规范治疗率究竟如何?不同诊
来源:Journal of Nephrology
时间:2025-09-28
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基于图像自动配准的肝脏融合成像技术评估:操作者变异性与技术准确性分析
本研究前瞻性评估了基于图像的自动配准(Image-Based Registration, IBR)技术在肝脏融合成像中的技术可行性及操作者差异性,并深入探讨影响配准成功率的临床与解剖学因素。研究纳入了84例接受肝脏融合成像的患者,由分别具有5年、10年和25年经验的初级、中级与资深操作者独立执行IBR操作。记录融合时间与配准误差,并从整体(所有操作者均成功/至少一人成功)与个体(配准误差<10mm)两个维度定义融合成功。同时评估多项临床与解剖参数,并采用经Firth校正的多变量逻辑回归分析失败预测因子。结果显示:•IBR在所有三位操作者中同时成功的比率为86.9%,至少一位操作者成功的比率达9
来源:Journal of Medical Ultrasonics
时间:2025-09-28
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下颌第三磨牙阻生手术拔除的并发症与风险因素对比分析
本研究评估了929例患者(2021年4月至2024年12月)接受下颌第三磨牙(mandibular third molars, M3Ms)外科拔除术后的并发症及其风险因素。收集数据包括人口统计学特征、病史、生活方式(吸烟/饮酒)及解剖定位(Winter’s和Pell & Gregory分类)。并发症分为术中(出血、神经损伤、牙根碎片残留、骨折)和术后(干槽症、感染、延迟愈合、疼痛、血肿)。总体并发症发生率为18.5%,术后并发症(14.3%)显著多于术中(4.1%)。常见并发症包括干槽症(3.98%)、感染(3.5%)、延迟愈合(3.1%)、持续性疼痛(2.9%)、出血(2.04%)及
来源:Journal of Maxillofacial and Oral Surgery
时间:2025-09-28
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基于CBCT评估印度北部人群下颌阻生第三磨牙与舌侧骨形态及下牙槽神经管的相关性研究
通过锥形束计算机断层扫描(CBCT)技术,研究人员对89例初始影像显示下颌阻生第三磨牙与下牙槽神经管(Inferior Alveolar Nerve Canal, IAN)存在重叠/紧密毗邻关系的患者进行了精细分析。采用Carestream 9300设备(参数:75 kV,8 mA,5/5分段视野)获取扫描数据,并由两位口腔颌面放射科医师使用CS 3D imaging v 3.8.7软件在标准化工作站(Intex®CoreTMi7-8700 CPU @3.20 GHz)评估以下参数:阻生类型、神经管相对位置、骨接触情况、下颌骨形态、空间关系、皮质骨宽度、根尖与神经管距离以及神经管尺寸。研究结果
来源:Journal of Maxillofacial and Oral Surgery
时间:2025-09-28
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YouTube平台冠切术视频信息质量与受众可靠性评估研究:一项横断面观察性研究
研究人员通过跨断面观察研究评估了YouTube平台上与冠切术(coronectomy)相关视频的可靠性和质量。采用DISCERN量表、视频信息与质量指数(VIQI)和全球质量量表(GQS)三项专业工具进行系统分析。最终纳入53个视频,发现81.1%的视频面向普通公众,45.3%由非营利组织或专业医生上传。质量评估显示:DISCERN平均得分37.31±8.95(属低质量范围),VIQI平均得分9.92±3.29(中等质量)。研究发现视频时长与质量呈正相关——较长视频具有更高的DISCERN评分(P=0.036)和更多互动(点赞P=0.024;评论P<0.001)。非患者上传者制作的视频V
来源:Journal of Maxillofacial and Oral Surgery
时间:2025-09-28
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马歇尔静脉乙醇灌注后心房双极电压分析预测二尖瓣峡部阻滞的有效性及临床意义
在持续性心房颤动(PeAF)的治疗探索中,马歇尔静脉(VoM)已成为令人瞩目的治疗靶点。通过向VoM内注入乙醇(VoM-EI)的操作,已被证实能有效促进二尖瓣峡部(MI)阻滞——这是PeAF解剖消融方案的关键环节。然而,如何精准评估乙醇灌注效果仍缺乏可靠指标,VoM-EI后电压分析对MI阻滞的预测价值亦未明确。研究团队对53例接受导管消融的PeAF患者进行回顾性分析,通过在VoM-EI前后执行左心房(LA)高密度双极电压标测,采用面积测量工具量化低电压区域(LVA),并将干预前后的面积差值定义为∆LVA。所有患者均接受包含VoM-EI、肺静脉隔离(PVI)以及穹顶、侧壁MI、腔静脉三尖瓣峡部(
来源:Journal of Interventional Cardiac Electrophysiology
时间:2025-09-28
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超低场MRI:现代影像学中“大卫对抗歌利亚”的革命性挑战与临床转化前景
在医学影像领域,磁共振成像(MRI)凭借其卓越的软组织对比度和无辐射特性,已成为神经系统疾病诊断的基石。然而,传统高场MRI系统(1.5-3 T)及超高场系统(≥7 T)面临着高昂的安装成本、复杂的基础设施需求、以及针对植入金属设备患者的安全隐患。此外,其巨大的能耗和对液氦等有限资源的依赖,也引发了关于环境可持续性的深刻思考。正是在这样的背景下,超低场磁共振成像(ULF-MRI)——一种工作场强低于0.2特斯拉的成像技术——正以其独特的便携性、安全性和低成本优势,作为一股“民主化”的力量重新崛起,挑战着高场系统在现代影像领域的统治地位。为系统评估ULF-MRI的技术进展与临床潜力,Cesare
来源:La radiologia medica
时间:2025-09-28
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美国中西部成人肉类替代品消费意愿的标签干预策略研究:基于社会规范与身份认同的协同效应
高水平肉类消费对人类健康和环境可持续性构成明确风险。鉴于肉类生产需要大量资源且面临人口增长压力,继续将肉类作为主要蛋白质来源日益不可持续。美国中西部地区表现出异常高的肉类生产和消费率,成为饮食行为干预的关键场景。在该地区推广肉类替代品(meat analogues)可能对消费模式和环境产出产生超比例影响。本研究基于有限资源社会困境理论,延伸先前关于亲环境信息(pro-environmental messaging)和食品标签的研究,评估提高肉类替代品接受度的策略。采用2(标签存在vs缺失)×3(标签类型:教育型/身份型/社会规范型)因子实验,评估中西部成年人对肉类替代品的预期喜好度、尝试意愿、
来源:Journal of Behavioral Medicine
时间:2025-09-28
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社会支持削弱在HIV污名与医疗参与关联中的中介机制解析
HIV(人类免疫缺陷病毒)相关污名经历会阻碍医疗参与并对感染者产生不利影响,但其与健康结局关联的内在机制尚未完全明确。基于当代污名与健康理论,研究人员对435名18-36岁青年HIV感染者开展了为期16个月的前瞻性队列研究,最终保留352人(81%)完成随访。研究验证了两个核心假设:(a)横断面分析显示,感知社会支持中介了HIV污名经历(包括已经历污名和预期污名)与近期错过HIV诊疗预约的关联;(b)前瞻性分析表明,污名与HIV病毒载量(viral load)的关联被感知社会支持和失约就诊行为序列中介。结果证实:社会支持减弱可解释污名与不良健康结局之间的内在联系。研究成果为通过构建可持续支持网
来源:Journal of Behavioral Medicine
时间:2025-09-28
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转录因子SOX4在肾纤维化中调控肾小管上皮细胞去分化与成纤维细胞活化的关键作用及机制研究
慢性肾脏病(Chronic Kidney Disease, CKD)是全球范围内影响超过10%成年人口的重大健康问题,其最显著的病理特征就是肾纤维化——表现为细胞外基质(Extracellular Matrix, ECM)的过度产生和沉积。在这一过程中,肾小管上皮细胞(Tubular Epithelial Cells, TECs)的去分化和成纤维细胞的活化被认为是推动纤维化进展的两个核心细胞事件。然而,调控这些细胞行为背后的分子机制尚未完全阐明,这也成为开发有效治疗策略的主要障碍。近年来研究表明,在严重或持续性肾损伤后,TECs会进入一种去分化状态,逐渐获得部分间质特征而不完全丧失上皮特性。这
来源:JVS-Vascular Insights
时间:2025-09-28
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靶向肾小球壁层上皮细胞盐皮质激素受体信号通路防治局灶节段性肾小球硬化和新月体肾炎的新机制
在全球范围内,肾小球疾病是导致终末期肾病的主要原因,其中局灶节段性肾小球硬化(FSGS)和新月体肾炎(CGN)因其高进展性和治疗抵抗性备受关注。这两种疾病共同的特征是肾小球壁层上皮细胞(PEC)的异常激活——这些原本静止的细胞会发生迁移、增殖和表型转化,最终导致肾小球瘢痕形成和功能丧失。尽管现有治疗策略如肾素-血管紧张素系统阻断剂和免疫抑制剂有一定效果,但复发率高且副作用显著,特别是对于PEC激活这一核心环节仍缺乏特异性干预手段。近年来研究发现,盐皮质激素受体(MR)信号通路在慢性肾病进展中扮演重要角色,但其在PEC中的具体作用机制尚不明确。为深入探究这一问题,由Hélène Lazareth
来源:JVS-Vascular Insights
时间:2025-09-28
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通过免疫球蛋白组库测序重新审视单克隆免疫球蛋白沉积性增生性肾小球肾炎(PGNMID)的疾病本质与分型意义
Lay Summary这项研究首次提供了坚实证据,表明PGNMID-IgG3病例多涉及肾毒性IgG3的寡克隆沉积,而非源自B细胞克隆性病变。此类病例应从“具有肾脏意义的单克隆球蛋白病(MGRS)”谱系中排除,我们建议采用“单型(而非单克隆)沉积性增生性肾小球肾炎”这一术语。此外,我们的发现强化了基于骨髓mRNA的高通量测序分析(RACE-RepSeq)在检测隐匿克隆方面的价值。Patients研究纳入了56例在2017至2023年间经活检确诊为PGNMID、且拥有骨髓RACE-RepSeq分析数据的患者。所有病例均满足以下入选标准:(1)光镜下表现为毛细血管内增生性、系膜增生性、膜增生性或非典
来源:JVS-Vascular Insights
时间:2025-09-28
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食管切除术后Roux-en-Y转流术治疗顽固性胆汁反流的疗效与选择策略分析
食管切除术是治疗食管癌等疾病的重要手段,但术后并发症的管理一直是临床面临的挑战。其中,胆汁反流(Bile Reflux)及其引发的反复吸入性肺炎(Aspiration Pneumonia)和管道功能障碍(Conduit Dysfunction)等问题尤为棘手,严重影响患者的生活质量和长期预后。尽管幽门成形术(Pyloroplasty)常被用于改善胃排空,但部分患者仍出现顽固性症状,而现有文献关于如何选择合适患者进行外科干预的指导十分有限。在这一背景下,克利夫兰诊所的研究团队开展了一项回顾性研究,探讨Roux-en-Y转流术(Roux-en-Y Diversion, REYD)在治疗食管切除术后
来源:JTCVS Techniques
时间:2025-09-28
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积极多学科干预治疗主动脉-食管瘘(AoEF):实现长期生存的单中心经验
在医学领域的罕见危重症中,主动脉-食管瘘(Aorto-esophageal fistula, AoEF)堪称"灾难性"疾病。这种在主动脉和食管之间形成的异常通道,虽然发生率不高,但一旦发生,死亡率极高,给临床医生带来巨大挑战。想象一下,人体最大的动脉与消化管道意外相通,随时可能导致致命性大出血或严重感染,这种状况犹如体内埋藏了一颗"定时炸弹"。传统上,AoEF的治疗效果一直不尽如人意。患者往往因为突然的呕血(称为"警示性出血")而被送到急诊,但即使立即进行抢救,生存机会仍然渺茫。这种疾病的棘手之处在于它同时涉及两个重要器官系统——循环系统和消化系统,需要血管外科和胸外科医生的紧密合作。更复杂的
来源:JTCVS Techniques
时间:2025-09-28
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术前普瑞巴林对比哌替啶对鼻中隔鼻成形术后疼痛管理的效果分析:一项随机对照试验
鼻部整形手术不仅是美容问题,更关乎功能恢复。鼻中隔鼻成形术(septorhinoplasty)作为矫正鼻部畸形的重要外科手段,术后疼痛却成为困扰患者和医生的突出问题。传统镇痛依赖阿片类药物如哌替啶(pethidine),虽有效但伴随诸多副作用:从意识抑制、呼吸抑制到恶心呕吐、便秘瘙痒,甚至延长住院时间。更棘手的是,术后即刻患者常因意识状态或胃排空问题无法口服用药,使得疼痛管理陷入两难。面对这一临床挑战,伊朗阿尔伯兹医科大学的研究团队开展了一项创新性研究,比较术前预防性使用普瑞巴林(pregabalin)与术后按需使用哌替啶的镇痛效果,研究成果发表在《JPRAS Open》上。研究团队采用随机对
来源:JPRAS Open
时间:2025-09-28
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界面工程设计的阶梯型g-C3N4/Co/CFO异质结构增强水体系有机污染物光催化降解性能研究
HighlightMaterials实验采用六水合硝酸钴(Co(NO3)2·6H2O)、三水合硝酸铜(Cu(NO3)2·3H2O)和九水合硝酸铁(Fe(NO3)3·9H2O)作为金属源,三聚氰胺(C3H6N6)制备石墨相氮化碳(g-C3N4),溴百里酚蓝(BTB)和本地采购的环丙沙星(C17H18FN3O3)作为目标污染物。XRD and FTIRX射线衍射(XRD)分析显示:g-C3N4在13°处出现(100)晶面峰(对应三-s-三嗪单元层状排列,d间距约0.65 nm),27°处(002)峰(芳环堆叠特征,间距0.35 nm)。Co/CuFe2O4纳米颗粒成功锚定于g-C3N4表面,形成清
来源:Journal of Water Process Engineering
时间:2025-09-28
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会阴部淋巴管畸形外科治疗的长期疗效与复发模式:一项24年单中心回顾性研究
2cm)、微囊型(<2cm)和混合型。尽管LMs好发于头颈区和四肢,但发生在会阴部——如阴茎、阴囊和外阴——的病例相对罕见。然而,正是这些解剖位置隐蔽的病变,可能引发局部肿胀、淋巴液渗漏,甚至导致排尿和性功能障碍,严重影响患者的生活质量和心理健康。目前,针对会阴部LMs的系统性研究和长期随访数据极为缺乏。既往文献中,关于治疗时机和干预指征存在明显分歧:部分学者主张对表浅病变采取保守观察,因其可能自行消退;另一些研究则强调早期积极手术,以避免疾病进展和治疗复杂性。这种临床决策的不确定性,使得会阴部LMs的治疗成为一道难题。为填补这一空白,来自中国医学科学院整形外科医院综合整形外科的Pingpin
来源:Journal of Vascular Surgery: Venous and Lymphatic Disorders
时间:2025-09-28