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  • 儿童Mitrofanoff手术中阑尾应用与VQZ成形术显著降低并发症:一项长期随访研究

    在儿童泌尿外科领域,神经源性膀胱功能障碍的治疗始终是一项重大挑战。这类患儿不仅面临上尿路功能受损的风险,更因尿失禁问题承受着巨大的社交和心理压力。20世纪70年代,Lapides提出的清洁间歇导尿(Clean Intermittent Catheterization, CIC)理念革新了治疗格局,让患者通过定期经尿道导尿实现社会可控性排尿。然而,对部分患儿而言,经尿道导尿存在显著困难——或是因尿道感觉敏感导致疼痛不适,或是因身体残疾(如轮椅依赖)使操作难以完成。正是为了解决这一痛点,Mitrofanoff于1980年提出了划时代的可控性导管通道(Continent Catheterizable

    来源:Pediatric Surgery International

    时间:2025-09-28

  • 尿液骨膜蛋白(Periostin):儿童膀胱输尿管反流患者肾瘢痕的无创诊断新标志物

    背景:膀胱输尿管反流(Vesicoureteral Reflux, VUR)是儿童常见泌尿系统疾病,可导致肾瘢痕形成,进而引发高血压、蛋白尿和慢性肾病。当前诊断金标准99mTc-二巯基丁二酸(DMSA)扫描存在成本高、有辐射暴露且难以检测早期纤维化等局限。尿液骨膜蛋白(Periostin)作为一种在肾纤维化中上调的细胞外基质蛋白,有望成为VUR患者肾瘢痕的无创生物标志物。本研究旨在评估尿液Periostin在VUR患儿中的诊断价值,并与DMSA扫描性能进行对比。方法:这项前瞻性病例对照研究纳入了60名1-140月龄(平均43.7±34.45个月)的VUR患儿,其中30例存在肾瘢痕(Scar+)

    来源:Pediatric Nephrology

    时间:2025-09-28

  • 犬下尿路尿石症体内放射学特征与矿物成分(草酸钙、鸟粪石和胱氨酸)的关联性研究

    ABSTRACT背景准确鉴定尿石矿物成分(UMC)对治疗和预防至关重要,但目前数据多基于宏观或离体研究。目的描述犬下尿路(LUT)尿石的体内放射学特征,并识别不同UMC类型的鉴别性放射学特征。动物202只患有LUT尿石的犬,尿石由≥70%的草酸钙(n=109)、鸟粪石(n=58)或胱氨酸(n=35)组成。方法回顾性横断面研究。评估尿石大小、形状、表面、边界、内部结构和定量不透射线性,并使用尿石与L5椎体像素值比率(UOR)进行评估。通过受试者工作特征(ROC)曲线评估尿石大小和UOR的诊断性能,计算曲线下面积(AUC)。结果草酸钙尿石通常高度不透射线,常伴有肾结石,具有独特形状(如bossel

    来源:Journal of Veterinary Internal Medicine

    时间:2025-09-28

  • 即时增氧剂(碳酸钠与过氧化氢)对斑鳍鲃幼鱼水质参数、行为反应及存活率的影响研究

    1 引言水产养殖业作为全球食物安全和经济增长的重要支柱,正朝着集约化系统(如生物絮团技术BFT、循环水养殖系统RAS)发展。然而,高强度养殖面临溶解氧(DO)不稳定的挑战,尤其在电力供应不稳定的地区(如孟加拉国),缺氧可能导致鱼类应激、生长受限甚至死亡。斑鳍鲃(Puntius sophore)作为一种完全依赖水体氧气的模型生物,对DO变化敏感,是评估增氧剂效果的理想物种。本研究首次系统评价了生物增氧剂(Bio-Ox,含10%碳酸钠和过氧化氢)对水质、鱼类行为及存活率的即时影响。2 材料与方法实验在孟加拉国Sylhet农业大学鱼类健康管理实验室进行。斑鳍鲃幼鱼(3.50±0.13g)经7天驯化后

    来源:Veterinary Medicine and Science

    时间:2025-09-28

  • 相位对比磁共振成像揭示脑室扩大小型犬枕骨大孔处脑脊液流速降低现象及其病理意义

    研究背景与目的小型犬脑室系统扩大是磁共振成像(MRI)中的常见表现,但其发生机制尚未明确。人类研究中脑室扩大通常源于中脑导水管狭窄,而犬类缺乏脑脊液(CSF)流速异常的客观证据。本研究旨在通过相位对比磁共振成像(PC-MRI)技术定量测量伴有脑室扩大的小型犬CSF流速,探究其与脑室扩大之间的动力学关联。材料与方法采用前瞻性病例对照设计,纳入17只脑室扩大小型犬(组1)和8只脑室正常小型犬(组2)。通过3T MRI系统采集中脑导水管、枕骨大孔(FM)及第二颈椎(C2)水平的PC-MRI数据。测量参数包括峰值收缩期流速(PSV)、峰值舒张期流速(PDV)、峰值流速(PV)、收缩舒张流速差(DPV)

    来源:Journal of Veterinary Internal Medicine

    时间:2025-09-28

  • 犬库欣综合征垂体大腺瘤风险因素分析:年龄、品种与神经症状的临床关联

    引言犬肾上腺皮质功能亢进(Hypercortisolism)是一种常见的内分泌疾病,显著影响患者生活质量,典型临床表现包括多饮多尿、食欲亢进、腹部膨大、皮肤病变和肌肉萎缩等。约85%的病例源于垂体肿瘤(垂体依赖性肾上腺皮质功能亢进,PDH),根据肿瘤尺寸或垂体高度与脑面积比值(P/B比)可进一步分为垂体微腺瘤和大腺瘤。垂体大腺瘤除引起内分泌紊乱外,还可因占位效应压迫脑实质导致神经症状,严重影响治疗方案选择及预后。尽管高级影像学(如CT、MRI)是确诊金标准,但其成本高、需麻醉且普及度有限。因此,识别可指导影像学决策的临床风险因素具有重要价值。材料与方法本研究回顾性分析了2012年12月至202

    来源:Journal of Veterinary Internal Medicine

    时间:2025-09-28

  • 揭示山羊肾脏炎症新机制:血管相关淋巴组织(VALT)的发现与作用研究

    研究背景与意义哺乳动物的健康高度依赖于淋巴系统的正常功能。除了胚胎期形成的次级淋巴器官(SLOs),在慢性炎症组织中还会形成三级淋巴组织(TLT),其具有与SLO相似的结构和功能特征,参与局部免疫应答。近年来研究发现,在非淋巴器官中(如肾脏)形成的TLT在疾病进展中扮演重要角色。本研究首次在山羊肾脏中鉴定出一种特殊类型的TLT——血管相关淋巴组织(VALT),并探讨其在肾脏炎症中的作用机制。材料与方法研究选取10只1岁雌性黑孟加拉山羊,通过临床和病理检查将其肾脏分为健康肾脏(HK)和炎症肾脏(IK)。采用组织病理学染色(H&E和PAS-H)、免疫组化(检测CD3、CD20、IBA1、P

    来源:Veterinary Medicine and Science

    时间:2025-09-28

  • 非线性心率变异性分析在复杂先心病术后自主神经功能评估中的突破性价值

    接受过Fontan手术或法洛四联症(Tetralogy of Fallot, TOF)修复术的复杂性先天性心脏病(congenital heart disease, CHD)术后患者,常面临心律失常和心力衰竭等并发症风险。心率变异性(heart rate variability, HRV)分析作为评估自主神经功能和预测心脏预后的重要手段,传统线性分析方法在心率波动较大的儿科人群中存在局限。非线性HRV分析为此提供了更稳健的解决方案。本研究旨在探讨非线性HRV指标在识别CHD术后患者早期自主神经功能障碍中的应用价值。研究纳入41例CHD术后患者(22例Fontan,19例TOF)和34例年龄匹配

    来源:Pediatric Cardiology

    时间:2025-09-28

  • 支气管肺发育不良对早产儿右心室力学成熟影响的应变超声心动图前瞻性队列研究:揭示生命第一年心功能代偿机制

    支气管肺发育不良(Bronchopulmonary Dysplasia, BPD)作为极早产儿的常见并发症,其对右心室(Right Ventricular, RV)在出生后第一年内成熟过程的影响尚不明确。研究人员采用传统超声心动图和斑点追踪应变分析技术,前瞻性纳入118名胎龄<32周的早产儿,分别在36周胎龄(PMA)、校正月龄(CA)1个月和1年进行随访监测。研究发现,72名BPD患儿与46名对照组在常规RV尺寸和功能指标上无显著差异,但右心室整体纵向应变(RV Global Longitudinal Strain, RVGLS)呈现显著组间差异:对照组RVGLS改善+4.4±1.2%,而B

    来源:Pediatric Cardiology

    时间:2025-09-28

  • 新生儿门静脉血栓(PVT):来自三级NICU的病例系列分析及临床管理启示

    新生儿门静脉血栓(Portal Vein Thrombosis, PVT)是一种罕见但具有重要临床意义的血管并发症,其发生常与脐静脉导管(Umbilical Venous Catheter, UVC)的使用相关。目前关于PVT的最佳治疗策略——包括抗凝治疗的具体作用——仍存在争议。一项在三级新生儿重症监护室(level III NICU)中进行的回顾性病例系列研究,纳入了2021年1月至2024年12月期间诊断为PVT的13例新生儿。研究人员对比了血栓自发消退组与持续存在组患儿的临床及影像学数据。结果显示,这些患儿的中位胎龄为30.1周,中位出生体重为875克。所有患儿均曾留置UVC。所有血栓

    来源:Pediatric Cardiology

    时间:2025-09-28

  • 先天性心脏病患儿急性感染性心内膜炎外科治疗院内结局分析:一项全国性数据库研究

    感染性心内膜炎(Infective Endocarditis, IE)是先天性心脏病(Congenital Heart Disease, CHD)患儿一种罕见但危及生命的严重并发症。随着医疗技术的进步,CHD患儿生存期显著延长,但随之而来的IE风险也日益凸显。既往研究表明,CHD患儿发生IE的风险比普通人群高出15-140倍,且其累计发病率在文献报告中存在较大差异(4.1-11.1/万人年)。更令人担忧的是,对于需要接受心脏手术的IE患儿,其院内结局如何?手术是否会增加死亡风险?哪些因素与不良预后相关?这些问题由于缺乏大规模数据支持,始终是儿科心血管领域面临的临床难题。为回答这些重要问题,来自

    来源:Pediatric Cardiology

    时间:2025-09-28

  • 右心室流出道支架植入术促进法洛四联症患儿肺动脉发育及保留瓣膜修复策略的临床研究

    通过回顾性分析2012至2025年间接受右心室流出道(RVOT)支架植入术的60例法洛四联症及其变异型患儿的临床数据(中位年龄4.5个月,体重6.4kg),研究发现:65%患儿因紫绀发作接受手术,30%存在分支肺动脉发育不良。术前肺动脉瓣环Z值为-3.8,主肺动脉(MPA)Z值达-4.9。术后中位随访8个月显示,所有患儿分支肺动脉均出现生长,其中发育不良组右肺动脉(RPA)Z值从-2.48提升至-1.55(p<0.001),左肺动脉(LPA)从-2.5改善至-1.08。57%紫绀发作组和22%肺动脉发育不良组成功实现肺动脉瓣(PV)保留。29例后续接受根治术的患儿中,38%需跨瓣环补片(

    来源:Pediatric Cardiology

    时间:2025-09-28

  • 水生真菌组:作为新型药物发现生物活性化合物的重要生物资源库

    随着对抗菌药物耐药性(AMR)及多种致命性疾病防治用天然产物需求的日益增长,水生环境蕴藏的庞大内生微生物群落多样性受到广泛关注。近年来,研究者系统探索了水生环境中具有药用价值的内生真菌(endophytic fungi)多样性及其天然产物(natural products)。水生内生真菌作为具有生物活性潜力的次级代谢产物(secondary metabolites)的重要生物资源(bioresources),可产生涵盖抗病毒(antiviral)、抗菌(antibacterial)、抗癌(anticancer)、抗肥胖(anti-obesity)等多重药理活性的生物活性天然产物。本研究视角有助

    来源:NATIONAL ACADEMY SCIENCE LETTERS-INDIA

    时间:2025-09-28

  • 连续光流条件下硝基芳烃与苯甲基胺分子间光氧化还原反应研究及其药物合成应用

    分子间光氧化还原反应(intermolecular photo-redox reaction)可驱动多种化学转化,但预测光诱导氢氧原子转移过程仍存在挑战。本研究报道了硝基芳烃(nitroarenes)与苯甲基胺(phenylmethylamines)通过分子间氧化还原活性转移制备芳香胺(aromatic amines)、醛(aldehydes)和亚胺(imines)的新策略。该方案成功合成了多种重要药物中间体及最终药物化合物,展现了其在高级有机合成领域显著的实用价值。

    来源:Reaction Chemistry & Engineering

    时间:2025-09-28

  • 综述:预测和关联固液相平衡的热力学模型

    热力学模型的核心价值热力学模型作为预测物质在不同温度下行为的关键工具,能够显著减少实验投入并提升产品设计效率。这些模型通过数学框架描述溶解度行为,为化工、制药等领域的工艺开发与优化提供理论指导。尽管现有模型种类繁多,但其应用常受限于特定条件,尚未形成普适性解决方案。主流模型及其适用性活度系数模型(如NRTL、UNIQUAC)通过描述液相非理想性来预测溶解度,尤其适用于有机化合物体系。状态方程模型(例如PC-SAFT)则通过分子参数直接计算相平衡,在处理高压或复杂混合物时展现优势。对于电解质溶液(如无机盐体系),eNRTL或Pitzer模型通过引入离子相互作用项提升预测精度。然而,每种模型均存在

    来源:Physical Chemistry Chemical Physics

    时间:2025-09-28

  • 综述:优化白内障手术前眼表状态以改善视觉结局和降低术后干眼风险的实用策略

    引言:当精准白内障手术遇见隐匿性干眼随着屈光性白内障手术时代的到来,术后裸眼视力和视觉质量成为核心追求,而既往被忽视的眼表疾病(OSD)尤其是干眼病(DED)已成为影响手术效果的关键因素。全球每年超过2000万例白内障手术中,近半数患者存在未被诊断的DED,其导致的泪膜不稳定会直接引起术前角膜测量误差,造成人工晶体(IOL)计算公式偏差,最终导致屈光意外(refractive surprises)。更值得注意的是,白内障手术本身通过光毒性、切口损伤和术后用药可能加剧眼表炎症,形成"术后干眼"的恶性循环。流行病学:被低估的普遍性问题基于TFOS DEWS II诊断标准,DED在普通人群中的患病率

    来源:Ophthalmology and Therapy

    时间:2025-09-28

  • 综述:眼科中防腐剂日益上升的重要性:从眼内炎预防到眼部感染治疗

    引言术后眼内炎(Postoperative Endophthalmitis, POE)是一种罕见但严重的眼内感染,若未得到及时妥善处理,可导致不可逆的视力丧失。其发生源于感染性微生物通过直接接种(如眼内手术、穿透性创伤)或邻近组织连续扩散进入眼内。随着玻璃体内药物治疗(如抗血管内皮生长因子药物)的广泛应用,感染风险也随之增加。感染源多样,包括患者眼睑边缘和结膜定植的细菌、医护人员、手术器械、溶液及人工晶体。微生物趋势表明,表皮葡萄球菌(S. epidermidis)和未指定的凝固酶阴性葡萄球菌(Coagulase-Negative Staphylococci, CoNS)是最常见的病原体。真菌

    来源:Ophthalmology and Therapy

    时间:2025-09-28

  • 人工智能生成减重手术患者教育材料的评估:ChatGPT与DeepSeek模型在回答质量、可靠性与可读性上的比较分析

    背景:人工智能(AI)模型如ChatGPT和DeepSeek因其在提供可及且基于证据的健康信息方面的潜力,日益受到患者教育领域的关注。本研究旨在评估这两种AI模型在生成减重手术(Bariatric Surgery)相关患者教育材料方面的表现。方法:研究选取三十个患者常问的减重手术问题,并将其划分为四个主题领域:(1)手术规划与技术考量,(2)术前评估与优化,(3)术后护理与并发症管理,以及(4)长期随访与疾病管理。使用三项核心指标对ChatGPT和DeepSeek生成的回答进行评估:(1)回答质量,采用全球质量评分(Global Quality Score)进行5点量表评分(1为差,5为优秀)

    来源:Obesity Surgery

    时间:2025-09-28

  • 经口吻合口缩小术治疗Roux-en-Y胃旁路术后倾倒综合征:一项系统性评价与Meta分析

    在全球肥胖问题日益严峻的背景下,减肥手术已成为最有效的长期体重管理手段。其中Roux-en-Y胃旁路术(RYGB)作为经典术式,虽能实现显著减重效果,却可能引发一系列并发症——倾倒综合征便是困扰25%-50%患者的常见问题。这种表现为餐后心悸、出汗、乏力、甚至晕厥的病症,严重侵蚀着患者的生活质量。传统通过饮食调整(如少食多餐、避免单糖)和药物(如阿卡波糖)控制效果有限,而外科修正手术又因操作复杂、风险较高难以推广。面对这一临床困境,经口吻合口缩小术(TORe)这一原本用于处理RYGB后体重回升的微创内镜技术,逐渐展现出治疗倾倒综合征的潜力。为系统评估TORe对倾倒综合征的疗效与安全性,研究团队

    来源:Obesity Surgery

    时间:2025-09-28

  • 自发性幕上脑出血微创清除术:候选者筛查与加泰罗尼亚实际场景下的医疗资源影响分析

    微创手术(Minimally Invasive Surgery, MIS)正成为自发性脑内出血(Intracerebral Haemorrhage, ICH)的一种潜力治疗方式。为评估早期血凝块清除术在实际场景中的适用性,研究团队于2020-2022年间在西班牙加泰罗尼亚所有公立卒中中心开展了一项前瞻性人群观察研究。记录患者特征、传统手术需求及临床结局,并回溯性应用主要MIS试验的纳入与排除标准以筛选潜在手术候选人。敏感性分析探讨了中止治疗(Withdrawal of Care, WoC)决策和筛选标准变动对合格率的影响。在2197例ICH病例中,1571例符合筛选标准并具备完整随访数据。每年

    来源:Neurosurgical Review

    时间:2025-09-28


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