• 综述：功能性缺失及疼痛手的仿生重建：采用选择性经桡骨截肢术及靶向肌肉神经支配术/再生周围神经接口优化围手术期治疗

  适应证与禁忌证仿生重建术适用于经所有传统治疗无效的功能性缺失伴疼痛手患者。靶向肌肉神经支配术（TMR）与再生周围神经接口（RPNI）可普遍应用于截肢患者，但严重近端神经损伤（如臂丛或脊髓损伤）属于相对禁忌。需注意高位神经损伤并非绝对排除标准，需个体化评估。术前评估与技术准备术前系统评估是成功实施仿生重建的核心环节。肌位点（Myosite）评估为首要步骤，用于预测假体使用潜能，必要时通过手术规划增加功能性肌位点10。多学科团队需协同完成康复训练、心理建设及假体适配方案设计。手术技术现代经桡骨截肢术以构建无痛、神经并发症最小化的残肢为目标。采用全鱼嘴切口技术（all-fish-mouth tech

  来源：The Journal of Hand Surgery

  时间：2025-09-17

• 掌侧锁定钢板与背侧桥接钢板治疗完全关节内桡骨远端骨折（AO/OTA 23C型）的疗效对比：一项回顾性队列研究

  HighlightIntroduction:桡骨远端骨折（DRFs）是最常见的骨折类型，其发病率持续上升1,2,3。它是导致患者发病的重要原因，并给医疗系统带来巨大的经济负担4。这类骨折呈现双峰分布——年轻患者多由高能量创伤导致，而老年患者则常因低能量跌倒所致，占老年人群所有骨折的18%以上5。最终的骨折模式会因受伤机制和患者年龄的不同而有所差异。Methods:本研究是一项在单一学术性一级创伤中心进行的倾向评分匹配回顾性队列评估。研究获得了机构审查委员会（IRB）的批准，并基于研究的回顾性性质获得了知情同意的豁免。使用现行 procedural terminology (CPT) 代码256

  来源：Journal of Hand and Microsurgery

  时间：2025-09-17

• 通过早期识别会阴脱屑实现川崎病（KD）的精准早期诊断与干预

  在儿科发热性疾病中，川崎病（Kawasaki Disease, KD）一直是一个需要高度警惕的疾病。它不仅表现为持续高热、皮疹、结膜炎等多样症状，更严重的风险在于其可能引发冠状动脉病变，如动脉瘤形成，从而对儿童心脏健康造成长期威胁。典型的KD诊断依赖于一系列临床标准，包括发热持续时间、口腔黏膜改变、肢端变化等，但非典型或不完全性KD患者往往症状不典型，给早期诊断带来巨大困难。延迟诊断的直接后果是错过治疗的最佳时间窗，进而增加冠状动脉损伤的风险。因此，探索KD的早期特异性体征，成为儿科领域的一个重要研究方向。正是在这一背景下，研究人员Radhika Semwal、Gurnoor Singh、Ri

  来源：Indian Journal of Pediatrics

  时间：2025-09-17

• 在生物医学工程课程中嵌入工作室学习模式以提升定量问题解决能力：一项来自康奈尔大学的课程改革实践

  在当今生物医学工程（Biomedical Engineering, BME）领域，行业需求与学术培养之间存在着显著差距。企业期望毕业生具备扎实的技术专长、工程判断力和动手解决问题的能力，尤其强调将复杂问题分解为可管理部分的能力。然而，传统的BME教育往往依赖于行为主义理论下的教师中心模式，以讲座为主导，侧重于内容覆盖和狭窄定义的问题求解，留给学生进行创造性整合和探索的空间十分有限。这种教学模式导致学生过度依赖问题分解来应对评估，而非培养其应对多层面挑战和制定细致解决方案的能力。更严峻的是，BME毕业生在就业市场上面临着行业对其缺乏明确学科特定能力的质疑，而优先招聘传统工程背景人才的做法，又可能

  来源：Biomedical Engineering Education

  时间：2025-09-17

• 利用创伤急救接触点识别脆弱人群未确诊共病症：机遇与挑战

  亮点引言急救医护人员（EMS clinicians）是公众在紧急医疗情况下的第一线护理人员。这一临床工作队伍常规暴露于压力事件、轮班工作和职业环境应激源中，使得临床人员面临多种心理健康状况和离职风险。应激源还包括过长的工作时间1、工作不满意、薪资不足和经济压力、工作场所暴力以及反复裁员……方法本系统评价（SR）是一个更大项目的一部分，该项目涉及急救医护人员和通信调度员的心理健康和职业应激问题。11 我们采用了医疗保健研究与质量局（AHRQ）的标准系统评价方法，并依据系统评价和Meta分析优先报告条目（PRISMA）12 进行报告。我们邀请了多样化的临床和方法学专家参与，最终确定了研究问题和方法

  来源：Journal of Electrocardiology

  时间：2025-09-17

• 芭蕾舞者双任务表现评估：注意力、平衡与认知功能的协同优势

  本研究旨在比较芭蕾舞者与无舞蹈及运动背景普通人群的双任务表现差异。芭蕾舞者组（n=30）和对照组（n=30）首先接受视觉前向数字广度测试（Visual Forward Digit Span）和视觉后向数字广度测试（Visual Backward Digit Span），以确定能完全正确复现数字序列的最大数字跨度。随后进行单任务Flamingo平衡测试并记录跌倒次数。双任务评估中，在随机呈现数字序列的同时进行平衡测试，结束后要求受试者完整复述数字。结果发现：芭蕾舞者在双任务条件下表现出积极的双任务效应（即任务绩效提升），而对照组出现负面效应。此外，芭蕾舞者在单任务和双任务中的平衡表现均显著优于对

  来源：Wiener klinische Wochenschrift

  时间：2025-09-17

• 儿童惊厥性癫痫持续状态（PCSE）管理策略创新：维也纳-萨尔茨堡协作诊疗模式与标准化流程构建

  在儿科急诊领域，惊厥性癫痫持续状态（Convulsive Status Epilepticus, CSE）是最危急的神经系统急症之一。随着发作时间延长，终止发作的难度呈指数级增长，死亡率及短期/长期并发症风险急剧上升。尤其令人担忧的是，与成人领域相比，儿童CSE（Pediatric CSE, PCSE）目前缺乏国际公认的最新治疗指南，导致临床实践存在显著差异和治疗延迟。这种标准化方案的缺失，使得许多患儿可能因救治不及时而发展为难治性（Refractory SE, RSE）甚至超级难治性癫痫持续状态（Superrefractory SE, SRSE），面临不可逆的神经功能损伤风险。针对这一临床痛

  来源：Wiener klinische Wochenschrift

  时间：2025-09-17

• 综述：全膝关节置换术后围术期认知行为疗法对疼痛和关节功能的潜在作用：一项Meta分析

  背景全膝关节置换术（TKA）是终末期膝关节疾病的重要治疗手段，但约20%的患者会遭受术后慢性疼痛的困扰，这种持续性疼痛已成为术后满意度低的主要原因。近年来，围术期认知行为疗法（Cognitive Behavioral Therapy, CBT）作为一种心理干预手段，被逐步应用于TKA患者的疼痛管理及功能康复中。其核心机制是通过调整患者对疼痛的认知、情绪及行为反应，减轻疼痛感知，改善术后结局。方法本研究通过系统检索PubMed、Embase、Cochrane Library和Web of Science等数据库中发表的随机对照试验（RCTs），筛选比较TKA患者接受或不接受围术期CBT的英文文献

  来源：Indian Journal of Orthopaedics

  时间：2025-09-17

• 金属与软性缝合锚钉在肩袖单排修复中的临床疗效对比研究

  背景：关节镜肩袖修复术（Arthroscopic rotator cuff repair）常使用多种缝合锚钉（suture anchors）。本研究旨在对比修复术后软性锚钉（soft anchors）与金属锚钉（metal anchors）的临床效果。方法：这项回顾性病例对照研究纳入由单一术者在单中心完成手术并随访的患者。研究分析了2018年8月至2024年4月期间接受关节镜下单排技术（single-row technique）肩袖修复术的184例患者数据，评估工具包括Constant-Murley评分（Constant-Murley score）及肩关节外展（abduction）、外旋（ex

  来源：Indian Journal of Orthopaedics

  时间：2025-09-17

• 综述：印度骨科杂志高被引论文的文献计量学分析

  背景与目的本研究通过文献计量学方法，系统比较《印度骨科杂志》（Indian Journal of Orthopaedics, IJO）中印度与国际高被引论文（Highly-Cited Papers, HCPs）的特征差异，旨在揭示其学术影响力、合作模式及主题演变的规律。方法研究覆盖IJO在Scopus数据库收录期间（2007-2024年）的所有文献，数据截取时间为2025年6月20日。HCP的界定标准为累计引用次数≥51次。每篇HCP均提取以下信息：标题、发表年份、引用数、国家来源（印度/国外）、研究类型（原创文章、综述、会议论文、社论或信函）、主题领域（如创伤、关节疾病、感染）、作者与机构归

  来源：Indian Journal of Orthopaedics

  时间：2025-09-17

• Acuflex ACL导向经骨隧道技术：一种新颖的股四头肌腱修复方法的规范化演示

  膝关节伸肌机制（extensor mechanism）的断裂虽属罕见，但其造成的功能损害可能极其严重。手术治疗是处理此类损伤的核心手段，而精确的手术操作对避免长期功能障碍至关重要。股四头肌-肌腱单元（Quadriceps muscle–tendon unit）作为膝关节伸展的关键结构，其损伤会直接导致患者自主活动能力受限。目前存在多种旨在重建股四头肌腱连续性的外科技术。本文演示的“Acuflex ACL导向经骨隧道”（Acuflex ACL Guide-Assisted Transosseous Tunnel）修复技术，是两位作者在过去五年高频次临床实践中持续应用的可靠方法，其特点在于操作流程

  来源：Indian Journal of Orthopaedics

  时间：2025-09-17

• 新兵训练中腕部解剖参数与尺侧腕痛及功能状态的关联性研究

  为探究新兵训练中腕部解剖特征与尺侧腕部疼痛及功能状态的关联，研究人员开展了一项对照研究。他们选取了2022年12月至2024年2月期间出现尺侧腕痛的90名新兵作为研究组，并匹配了90名无痛新兵作为对照组。通过测量四项关键腕部解剖参数——豌豆骨-尺骨距离（pisiform–ulnar distance）、尺骨远端掌倾角（volar angulation of the distal ulna）、尺偏角（ulnar deviation angle）以及尺骨变异（ulnar variance），结合疼痛视觉模拟评分（Visual Analogue Scale, VAS）和Cooney腕关节功能评分系统

  来源：Indian Journal of Orthopaedics

  时间：2025-09-17

• 无植入物儿童髌骨不稳治疗新技术：阔筋膜张肌移植重建内侧髌股韧带联合股内侧肌改良推进术的临床研究

  儿童与青少年群体中出现的习惯性及先天性髌骨脱位是骨科领域的治疗难点，若未及时干预可能导致严重功能障碍。内侧髌股韧带(Medial Patellofemoral Ligament, MPFL)作为维持髌骨稳定的关键结构，其重建术常采用自体组织移植。虽然成人MPFL重建技术已有大量报道，但针对儿童群体、使用髂胫束作为移植物且无需植入物的研究仍较为匮乏。本研究纳入6-16岁患有习惯性或先天性髌骨脱位的儿科患者，排除合并神经血管疾病、严重骨骼畸形、创伤性脱位或既往膝关节手术者。手术方案包含四大核心步骤：外侧支持带松解、阔筋膜张肌(Tensor Fascia Lata, TFL)部分延长、无植入物TFL

  来源：Indian Journal of Orthopaedics

  时间：2025-09-17

• 综述：乳腺癌辅助放疗后放射性臂丛神经病变的手术治疗：系统性回顾

  引言：放射性臂丛神经病变的临床挑战放射性臂丛神经病变（Radiation-Induced Brachial Plexus Neuropathy, RIBPN）是乳腺癌放疗后最严重的并发症之一，最早由Stoll和Andrews于1966年报道。该病变源于放射线对臂丛神经网络的直接损伤及继发性神经组织纤维化，临床表现为神经病理性疼痛、感觉异常（paresthesia）、运动无力和肢体麻木等症状，严重者可导致部分或完全性肢体瘫痪。研究显示接受锁骨上和腋窝淋巴结区域放疗的患者中，RIBPN发生率约为1-9%，随着乳腺癌放疗适应症的扩大，受影响患者数量呈上升趋势。研究方法：系统性文献评估本研究通过检索P

  来源：Indian Journal of Orthopaedics

  时间：2025-09-17

• 免费模板软件在全髋关节置换术中的精确性与可靠性评估及其临床意义

  在全髋关节置换术（Total Hip Arthroplasty, THA）领域，术前规划对确保假体型号匹配和手术预期具有关键作用。缺乏精确模板可能导致术中骨折、假体不稳定、脱位及早期失效等风险。尽管现有商业数字模板工具精度较高，但其成本可能阻碍在资源有限地区的应用。研究者通过回顾性分析2021-2024年间85例初次THA病例，由两位资深骨科医师采用Detroit Bone Setter开源软件进行盲法术前模板测量，独立预测股骨柄（Femoral Stem）和髋臼杯（Acetabular Cup）尺寸。通过与实际植入假体尺寸的对比分析（配对t检验与Bland-Altman图），发现模板测量存在

  来源：Indian Journal of Orthopaedics

  时间：2025-09-17

• 逆行股骨髓内钉行胫距跟关节融合术治疗踝关节内固定失败：一项回顾性研究

  踝关节骨折开放复位内固定（ORIF）术后并发症并不少见，严重影响患者术后康复效果。胫距跟关节（tibiotalocalcaneal, TTC）融合术已被证明是处理此类情况的可行治疗方案。本研究旨在描述采用逆行股骨髓内钉（retrograde femoral IM nail）进行TTC关节融合术的手术技术和临床结局。研究纳入18岁以上、因踝关节（踝部或胫骨pilon骨折）骨合成术失败而接受TTC融合术的成年患者，最低随访24个月。记录患者人口统计学特征、初始损伤情况、合并症、初始治疗方式、从受伤到TTC手术的时间、骨愈合时间、二次手术及并发症等信息。分别在术后12个月和24个月时通过改良版美国足

  来源：Indian Journal of Orthopaedics

  时间：2025-09-17

• 基于MRI的腰椎后外侧椎弓皮质厚度定量评估新方法及其可靠性验证

  在竞技体育领域，腰椎应力性骨折已成为困扰年轻运动员的重大健康问题，尤其常见于板球快投手、艺术体操运动员、足球运动员和标枪选手等需要反复进行腰椎过伸和旋转动作的人群。这类损伤不仅愈合周期漫长，更可能进展为骨不连、慢性腰痛、腰椎滑脱甚至退行性椎间盘疾病等严重并发症。目前临床主要通过磁共振成像（MRI）进行诊断，但如何通过影像学指标提前预测损伤风险仍是未解的难题。以往研究表明，骨骼结构特征可能是影响应力性骨折风险的关键因素之一。在长骨研究中已发现，有过应力性骨折史的女性长跑运动员和新兵普遍存在胫骨皮质变薄的现象。然而在腰椎领域，由于缺乏可靠的测量方法，椎弓皮质厚度与应力性损伤的关联性研究始终难以深入

  来源：Indian Journal of Orthopaedics

  时间：2025-09-17

• 印度骨科实践中沟通与医学伦理的交叉研究：提升患者安全与信任的关键路径

  在骨科手术(Orthopaedic Surgery)实践中，临床卓越性必须与有效沟通和伦理明确性相辅相成。沟通不足与伦理失误日益关联到患者结局受损、信任丧失以及针对医疗专业人员暴力事件的增加。本研究旨在审视沟通、伦理与临床结局在骨科学中的交叉点，借鉴印度文献、真实世界干预及近期教育改革成果。采用三角验证定性方法，包括：(i)评阅三部权威印度著作——由亚历山大·托马斯博士(Alexander Thomas)编辑的《沟通·关怀·治愈：医疗沟通指南》(Communicate. Care. Cure. A Guide to Healthcare Communication，印度医疗提供者协会[AHPI

  来源：Indian Journal of Orthopaedics

  时间：2025-09-17

• 血清白蛋白作为膝骨关节炎影像学进展预后标志物的作用：一项回顾性横断面研究

  一项回顾性横断面研究探讨了血清白蛋白（Albumin）在膝骨关节炎（Gonarthrosis）影像学进展中的预后作用。研究纳入250名膝骨关节炎患者（分组：早期组Group 1和晚期组Group 2）及125名健康对照组（Group 3），记录包括年龄、性别、Kellgren-Lawrence（KL）分期、血清白蛋白水平、C反应蛋白（CRP）/白蛋白比值、血小板/淋巴细胞比值、中性粒细胞/淋巴细胞比值、淋巴细胞/单核细胞比值、淋巴细胞/CRP比值、全身炎症综合指数（AISI）、全身炎症反应指数（SIRI）、全身免疫炎症指数（SII）、预后营养指数（PNI）和改良全身炎症评分（mSIS）等参数。

  来源：Indian Journal of Orthopaedics

  时间：2025-09-17

• 综述：1型神经纤维瘤病（NF-1）术后首次急性骨化性骨膜下血肿病例报告及系统综述

  Background丛状神经纤维瘤（Plexiform Neurofibromas, PNs）是1型神经纤维瘤病（Neurofibromatosis Type-1, NF-1）患者中常见的一种肿瘤类型，约30–50%的NF-1患者会伴有PNs发生。尽管大多数PNs生长缓慢且症状轻微，但少数病例可能伴随罕见并发症，例如骨膜下出血（Subperiosteal Hemorrhage, OSH）。这类并发症通常起病隐匿，进展缓慢，临床报道较少，尤其急性发作的OSH极为罕见。Methods本文报道了首例NF-1患者在接受PN切除术后发生的急性、巨大且伴有骨化现象的骨膜下血肿（Ossifying Subp

  来源：Indian Journal of Orthopaedics

  时间：2025-09-17

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