• 综述：术前戒烟干预措施对戒烟效果及术后结局影响的系统评价与Meta分析

  引言吸烟是全球公共卫生的重要威胁，每年导致数百万可预防的死亡。除了与心血管疾病、呼吸系统疾病和多种癌症等慢性病密切相关外，吸烟对手术患者构成独特而显著的风险。大量证据表明，吸烟者术后并发症的发生率远高于非吸烟者，这些并发症包括伤口感染、愈合延迟、心血管事件和呼吸衰竭等。它们不仅损害患者的康复结果，还会导致住院时间延长、医疗费用增加，甚至在有些情况下增加死亡率。尽管术前戒烟被广泛推荐以降低这些风险，但不同戒烟干预措施在实际临床中的有效性仍存在不确定性。方法本研究是一项遵循PRISMA指南的系统评价和Meta分析，旨在评估术前戒烟干预措施的有效性。检索的数据库包括Medline/PubMed、Em

  来源：Updates in Surgery

  时间：2025-09-17

• 解剖型与非解剖型聚丙烯补片对腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术患者术后疼痛及生活质量的影响比较

  腹股沟疝是普外科最常见的疾病之一，手术修补是其主要治疗手段。随着微创技术的发展，腹腔镜全腹膜外修补术（TEP）因创伤小、恢复快、疼痛轻等优势，逐渐成为临床主流选择。然而，尽管技术不断进步，术后疼痛仍是困扰患者和医生的突出问题，尤其是慢性疼痛可能长期影响患者的生活质量。在TEP手术中，补片作为核心材料，其类型的选择可能对手术效果产生重要影响。目前临床上常用的补片主要包括解剖型聚丙烯补片（APM）和非解剖型聚丙烯补片（NAPM），但关于这两种补片在疼痛控制、生活质量改善以及并发症预防方面的对比研究仍较为缺乏。为此，研究人员开展了一项回顾性研究，深入探讨APM与NAPM在TEP手术中的临床效果差异，

  来源：Updates in Surgery

  时间：2025-09-17

• 索马鲁肽改善肥胖相关HFpEF患者虚弱状态的疗效与安全性：来自STEP-HFpEF项目的突破性发现

  心力衰竭伴射血分数保留（HFpEF）是一种日益普遍的心脏疾病，尤其在老年人群中高发。这类患者不仅心脏功能受损，还常伴随多种共病和全身性病理改变，其中肥胖相关HFpEF更是一种独特且高危的表型。近年来，医学界逐渐认识到HFpEF并非单纯的心脏疾病，而是一种涉及多器官、多系统的复杂综合征，其与衰老相关的虚弱（Frailty）状态密切相关。虚弱是一种老年综合征，表现为生理功能下降、多系统失调和抗应激能力减弱，在HFpEF患者中尤为常见，且与更差的功能状态和临床结局相关。然而，目前针对这类患者，尤其是合并肥胖和虚弱的高危人群，尚缺乏有效且安全的治疗方案。在这一背景下，索马鲁肽（Semaglutide）

  来源：JACC: Heart Failure

  时间：2025-09-17

• 非那雄胺对比下间歇性度他雄胺治疗男性雄激素性秃发的疗效与安全性：一项随机、研究者盲、阳性对照、平行组初步研究

  男性雄激素性秃发（Androgenetic Alopecia, AGA）是一种常见的毛发疾病，其特征是进行性的毛囊微型化和终毛（terminal hair）向毳毛（vellus hair）的转化，严重影响患者的生活质量和心理状态。目前，非那雄胺（Finasteride）作为5α-还原酶抑制剂（5-alpha-reductase inhibitor），通过抑制睾酮向二氢睾酮（DHT）的转化，被广泛用于AGA的治疗，每日1 mg是其标准剂量。然而，度他雄胺（Dutasteride）作为一种能同时抑制1型和2型5α-还原酶的药物，理论上具有更强的DHT抑制能力，但其在AGA治疗中的应用方案，尤其是间

  来源：JAAD International

  时间：2025-09-17

• 综述：心血管药物给药时间试验：心血管昼夜节律时间疗法试验概念

  昼夜节律与时间疗法的科学基础生物钟系统通过下丘脑视交叉上核的起搏神经元驱动睡眠-觉醒节律，这些中枢生物钟同步着包括心血管系统在内的外周生物钟活动。现代生活方式导致的人为光照、轮班工作、不规律作息等因素可能引发昼夜节律紊乱，进而影响血小板活性、凝血功能、血管张力、内皮功能和电传导等心血管生理过程。值得注意的是，心肌梗死、卒中、主动脉破裂和心源性猝死等疾病的发病时间存在明显的昼夜波动现象，这为时间疗法（Chronotherapy）提供了理论基础。降压药给药时间的临床证据血压通常呈现昼高夜低的勺型节律，夜间血压不下降者心血管风险显著增高。Hygia时间疗法试验显示睡前服用降压药可显著降低主要复合终点

  来源：JACC: Advances

  时间：2025-09-17

• 妊娠合并心脏病患者高血压疾病风险及分娩时机影响：基于大数据的回顾性队列研究

  在当代产科实践中，心血管疾病(cardiovascular disease, CVD)已成为导致孕产妇死亡的主要原因之一，而妊娠期高血压疾病(hypertensive disorders of pregnancy, HDP)同样是造成母儿并发症的重要因素。当这两种疾病在妊娠期间相遇，会产生怎样的"碰撞效应"？特别令人担忧的是，目前关于不同类型CVD患者发生HDP的风险差异，以及HDP如何影响这些高危人群的分娩时机，尚缺乏系统性的研究证据。这一问题具有重要的临床意义，因为过早分娩可能增加新生儿并发症，而过晚分娩则可能使母亲面临心血管代偿失调的风险。在这一背景下，由Maura Jones Pull

  来源：JACC: Advances

  时间：2025-09-17

• ADNP-15：基于频域图像增强与染色标准化的开源人脑神经炎斑块分割数据集与深度学习方法研究

  Section snippetsRelated Work近年来，深度学习技术在阿尔茨海默病（AD）病理图像分析中展现出巨大潜力，尤其在检测与量化Tau蛋白（与临床症状密切相关的关键组织病理学标志物）方面。然而，该标志物在AD中的具体作用机制仍未完全阐明。Frequency domain image enhancement我们提出了一种基于傅里叶变换的简易图像增强方法（如图1所示）。该操作生成了一种新颖的图像表示形式，能够突出目标区域，从而有望提升模型性能。给定样本i ∈ I，其中I ⊂ RNx×Ny×3代表一组图像，我们将每幅图像i分解为红、绿、蓝（RGB）三个颜色通道，分别表示为ir(x,y

  来源：IRBM

  时间：2025-09-17

• 综述：经桡动脉入路的并发症

  Key points桡动脉（Radial Artery, RA）入路是经皮冠状动脉介入治疗（Percutaneous Coronary Intervention, PCI）的首选入路方式，尤其在急性冠状动脉综合征（Acute Coronary Syndrome, ACS）患者中具有显著优势，可降低出血及血管并发症风险。然而，操作过程中可能因出血或血管损伤引发一系列并发症，包括桡动脉 dissection（ dissection）、穿孔（perforation）、闭塞（occlusion）、血肿形成（hematoma formation）以及骨筋膜室综合征（compartment syndrom

  来源：Interventional Cardiology Clinics

  时间：2025-09-17

• 学龄儿童中枢听觉处理能力的年龄依赖性成熟：一项多领域行为研究

  Section snippetsIntroduction:中枢听觉处理（CAP）指大脑在耳蜗以上层级处理和解析听觉信号的效率，涉及双耳整合、时间分辨率和听觉模式识别等关键技能，这些能力对沟通、学习和语言发展至关重要1,2。它们在儿童期持续发育，尤其在7至12岁间呈现显著变化。Participants and Study Design这项横断面研究于2024年春在伊朗哈马丹公立小学开展，共招募125名典型发育儿童（62男63女），年龄7-12岁，采用简单随机抽样。参与均获家长书面知情同意，研究符合伦理标准（批准号：IR.UMSHA.REC.1403.366）。Results研究通过双耳数字测试（

  来源：International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology

  时间：2025-09-17

• 综述：应用定量工具诊断舌系带过短的可行性及实用性研究

  背景舌系带（lingual frenum）作为连接口腔底部与舌腹中线部位的黏膜软组织，其长度异常可导致舌运动功能受限，引发舌系带过短（Ankyloglossia）。该先天性病症的严重程度从轻度黏膜束带到舌体完全固定于口底不等。临床研究证实，过短的舌系带可能引发婴幼儿喂养困难（如母乳喂养时口腔密封不足导致负压形成障碍）、颅面发育异常（如错畸形）、阻塞性睡眠呼吸暂停（obstructive sleep apnea）等健康问题。传统上认为舌系带过短影响语音清晰度，但最新临床共识表明其与发音缺陷无明确关联。治疗方案中对重症病例多采用外科干预（如系带切开术frenotomy或系带切除术frenecto

  来源：International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology

  时间：2025-09-17

• 应用3D打印可吸收气道夹板治疗重度气管支气管软化症(TBM)：澳大利亚首例创新实践与临床突破

  Section snippetsINTRODUCTION人类气管与支气管具有C形软骨框架，可在呼吸过程中（无论是静息状态、喂养期间或运动时）防止气道管腔塌陷。气管支气管软化症（Tracheobronchomalacia, TBM）是指气管和/或主支气管软骨支撑结构的缺失，导致呼吸时气道发生动态塌陷1,2。其典型特征为由于前壁软骨薄弱导致的 circumferential collapse（环形塌陷），Patient患者DAC为孕34周出生，存在右位心、右肺发育不全、产前药物及酒精暴露史、16号染色体短臂11.2区重复（chromosome 16p11.2 duplication）以及重度气管支

  来源：International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology

  时间：2025-09-17

• 慢性肢体威胁性缺血患者血运重建后出院去向与中期死亡率关联：DENEB研究揭示非居家出院预后更差

  随着人口老龄化趋势加剧，越来越多慢性肢体威胁性缺血（Chronic Limb-Threatening Ischemia, CLTI）患者接受腔内治疗（Endovascular Therapy, EVT）。CLTI发病会导致患者虚弱程度加剧、日常活动能力下降，从而阻碍其出院返家。然而，出院目的地与这类患者临床背景及预后的关联尚未得到充分评估。本研究从多中心注册系统中获取606例接受EVT治疗并存活至出院的CLTI患者数据（平均年龄74.5岁；男性占61.4%）。非居家出院定义为转至其他医院或护理机构。通过逻辑回归分析识别非居家出院的独立预测因子，并比较居家与非居家出院组在出院后两年内的死亡率差异

  来源：Heart and Vessels

  时间：2025-09-17

• 综述：终末期患者姑息治疗的医疗成本：一项荟萃分析

  背景全球老龄化进程加速，65岁以上人口比例从1974年的5.5%攀升至2024年的10.3%，预计2074年将达20.7%（联合国人口基金数据）。这一趋势伴随慢性非传染性疾病患病率与死亡率的上升，使终末期患者的医疗护理成为重大公共卫生挑战。姑息治疗（Palliative Care）作为一种专注于提升生活质量的医疗模式，其经济影响尤其是成本节约潜力引发广泛讨论，但现有证据存在不一致性。目的本研究旨在系统评价姑息治疗对比标准护理（Standard Care）对医疗成本的节约作用，并探讨在生命终末期的哪些阶段可能实现成本节约。方法研究遵循系统评价与荟萃分析（PRISMA）指南，在PROSPERO平台

  来源：International Journal of Nursing Studies

  时间：2025-09-17

• 综述：非药物干预对危重症患者预后的比较效果：一项系统评价和网络荟萃分析

  背景危重症患者的预后一直是重症医学领域关注的焦点。这类患者常因长期卧床和疾病本身因素出现ICU获得性衰弱（ICU-acquired weakness, ICU-AW）、肌力下降、日常生活活动（activities of daily living, ADL）能力受限、生活质量（quality of life, QoL）下降以及身体功能（physical performance）受损等一系列问题。尽管有多种非药物干预措施被提出并应用于临床，但这些措施之间的比较效果如何，何种干预策略最优，仍缺乏明确的证据。目的本研究旨在通过系统评价和网络Meta分析（network meta-analysis, N

  来源：International Journal of Nursing Studies

  时间：2025-09-17

• 儿童遗传性颌骨疾病姑息照护协作新模式——交通灯系统的构建与应用

  病例报告在伯明翰儿童医院，颌面外科团队曾管理过四例罕见限寿性疾病患儿，分属第3和第4类别：两兄弟患有骨硬化性干骺端发育不良（osteosclerotic metaphyseal dysplasia），两姐妹患有婴幼儿骨硬化症（infantile osteopetrosis）。本临床报告重点分析两个典型病例。其中一例需要包括临终关怀在内的多学科协作进行症状管理，协作团队涵盖麻醉科、外科、药剂科、营养科、内分泌科、血液科、呼吸科、微生物科、心理科以及社区与医院姑息治疗团队。讨论这些病例凸显了将姑息治疗（palliative care）早期纳入治疗流程的关键价值——确保提供前瞻性、全面化的支持，而非

  来源：International Journal of Oral and Maxillofacial Surgery

  时间：2025-09-17

• 空间变异载荷在阿片类药物多重流行动态空间因子模型中的关键作用及区域化精准防控启示

  阿片类药物滥用、过量致死及伴随的传染病传播构成了复杂的公共卫生危机，这种多重流行现象（Syndemic）呈现出显著的空间异质性。传统动态空间因子模型虽能通过潜在因子捕捉多结局间的共享变异，但其假设载荷系数空间恒定的局限性，可能掩盖不同地区流行病学机制的本质差异。为此，Eva Murphy等学者在《Health Services and Outcomes Research Methodology》发表研究，通过理论推导与实证分析相结合的方法，揭示了空间变异载荷对理解阿片类药物多重流行地理分异规律的关键价值。研究采用贝叶斯层次空间动态单因子模型框架，整合2017-2021年美国北卡罗来纳州100个

  来源：Health Services and Outcomes Research Methodology

  时间：2025-09-17

• 综述：胚胎滞留对辅助生殖技术结局影响的系统评价和荟萃分析

  胚胎移植（Embryo Transfer, ET）是体外受精（In Vitro Fertilization, IVF）周期中的最终关键步骤，其成功与否直接关系到整个辅助生殖技术（Assisted Reproductive Technology, ART）的结局。在这一精细操作过程中，胚胎可能未能被成功释放到宫腔内，而是滞留于移植导管内或附着于其外表面，这种现象被称为胚胎滞留（Embryo Retention, ER）。它不仅给患者和临床团队带来巨大焦虑，更可能对ART的成功率构成严峻挑战。引言尽管随着超声引导移植、标准化导管、技术改进及操作者培训的普及，ER的发生率已显著降低，但它仍是一个无法

  来源：Archives of Gynecology and Obstetrics

  时间：2025-09-17

• 综述：针对失眠或嗜睡症干预措施的经济学评价系统综述

  引言失眠和嗜睡症是两种对睡眠和觉醒产生相反影响的睡眠障碍。失眠主要表现为入睡困难、睡眠维持障碍以及对睡眠数量或质量的不满；而嗜睡症则表现为尽管睡眠时间充足甚至过多，仍存在过度嗜睡。这两种疾病不仅严重影响患者的生活质量和认知功能，还可能引发跌倒或事故等风险。此外，失眠和嗜睡症与多种精神障碍存在双向关系：它们既是某些精神障碍的症状，也可能同时发生，尤其在重度抑郁症患者中更为常见。从经济负担角度看，失眠和嗜睡症给社会带来显著成本。美国社会每年因失眠导致的总体成本估计高达151亿美元（以2022年美元计），包括医疗服务、生产力损失、非正式照护、工伤和交通事故等费用，这一数字甚至高于阻塞性睡眠呼吸暂停或

  来源：Applied Health Economics and Health Policy

  时间：2025-09-17

• 基于CycleGAN与不确定性融合的AI辅助术中出血下瘢痕可视化技术提升腹腔镜胆囊切除术安全性的研究

  在腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy, LC)过程中，准确识别瘢痕组织对预防胆管损伤至关重要，尤其在出血导致的视觉受限场景下。本研究开发了一种人工智能(Artificial Intelligence, AI)辅助框架，通过结合循环一致性生成对抗网络(Cycle-Consistent Generative Adversarial Network, CycleGAN)的图像翻译技术与不确定性感知融合方法，增强复杂手术环境中瘢痕区域的预测能力。具体方法采用非配对域适应技术，将受血液污染的腹腔镜图像转换为伪无出血表征，随后基于原始图像与转换图像的分割结果，通过像

  来源：Surgical Endoscopy

  时间：2025-09-17

• 退伍军人事务部与社区医院减重手术质量对比：基于MISSION法案的全国性回顾性研究

  在《维持内部系统与加强外部网络整合法案（MISSION Act）》框架下，退伍军人可选择由退伍军人健康管理局（VHA）资助的社区医疗机构进行减重手术。这项全国性回顾性研究分析了2022-2023财年接受手术的3,390名退伍军人数据，通过VHA行政数据库采集信息。采用双样本t检验、Wilcoxon符号秩检验处理连续变量，Pearson卡方与Fisher精确检验处理分类变量，并使用经基线特征校正的对数二项模型评估30天急诊就诊、30天再入院以及30天/1年死亡率的相对风险（RR）。结果显示：VHA组患者更年轻（p=0.035），白人比例更低（p<0.001），西班牙裔更多（p<0.0

  来源：Surgical Endoscopy

  时间：2025-09-17

知名企业招聘：