• 基于右雷佐生应用的儿童实体瘤蒽环类药物心脏毒性评估：心肌做功指数与斑点追踪超声心动图的作用

  在儿童肿瘤治疗领域，蒽环类药物犹如一把双刃剑——其卓越的抗癌效果背后，潜藏着不可忽视的心脏毒性风险。传统超声心动图检测左心室射血分数(LVEF)的方法，往往在心肌损伤已相当明显时才能发现异常，错过了早期干预的黄金窗口。更令人担忧的是，儿童患者的心脏尚处于发育阶段，对化疗药物的毒性更为敏感，可能在未来数十年后仍会出现心功能不全。如何像侦探般敏锐地捕捉到心肌受损的最初信号，成为儿科肿瘤学家和心脏科医生共同面临的挑战。土耳其安卡拉比尔肯特市医院的研究团队将目光投向了两项前沿技术：斑点追踪超声心动图(STE)和心肌做功指数(MPI)。STE能够像追踪星空中的星座般，精准捕捉心肌纤维在收缩和舒张过程中的

  来源：Discover Medicine

  时间：2025-09-25

• SARS-CoV-2感染后中性粒细胞动态驱动长期免疫激活：从动物模型到靶向治疗的新见解

  新冠病毒（SARS-CoV-2）疫情虽已趋于平稳，但其引发的长期后遗症——长新冠（Post-acute sequelae of SARS-CoV-2, PASC）仍是全球健康隐患。约13.5%的感染者会出现持续数周甚至数月的疲劳、呼吸障碍和认知功能障碍等症状，然而其背后机制尚不明确。缺乏合适的动物模型和多组织层面的动态分析，限制了针对性疗法的开发。为此，研究团队选择了一种特殊的实验动物——罗伯罗夫斯基仓鼠（Phodopus roborovskii），该模型能模拟人类重症COVID-19的病理特征，包括可测量的致死率。通过对比甲型流感病毒（IAV）感染，团队发现尽管两种病毒在急性感染期均被清除，

  来源：EXPERIMENTAL AND MOLECULAR MEDICINE

  时间：2025-09-25

• 一名1岁男孩患有MIRAGE综合征和肾病综合征，其肾脏组织病理学检查显示膜性肾病样改变：病例报告

  摘要MIRAGE综合征是一种由具有功能获得性的基因变异引起的罕见多系统疾病。部分MIRAGE综合征患者的肾活检结果显示存在肾小球硬化或间质性肾炎。一名基因确诊为MIRAGE综合征的男孩出现微量血尿和肾病综合征范围的蛋白尿，在18个月大时接受了肾活检，结果显示弥漫性肾系膜增生及部分节段性肾小叶增厚，伴有肾系膜细胞增生，但未发现新月体病变或硬化性肾小球。免疫荧光染色显示IgG在肾小球基底膜上有弥漫性颗粒沉积，并在肾系膜基质中大量沉积。电子显微镜检查发现上皮下有弥漫性电子致密沉积物。针对类似膜性肾病的表现，患者开始接受泼尼松龙治疗，但蛋白尿仍然持续存在。21个月大时，该患者因严重的胃肠道感染和坏死性

  来源：Pediatric Nephrology

  时间：2025-09-25

• 髂肌筋膜增厚作为肌筋膜病理学证据：一种新型髋痛综合征的超声诊断与临床意义

  在运动医学领域，髋部与腹股沟疼痛如同难以捉摸的"幽灵"，长期困扰着众多运动员和运动爱好者。这种疼痛不仅影响运动表现，更可能导致职业生涯的提前终结。传统诊断往往聚焦于骨骼关节病变或常见软组织损伤，却忽视了一个深藏不露的关键结构——髂腰肌(iliopsoas muscle)。这个位于腹腔深处的肌肉群，因其解剖位置复杂且症状表现多样，成为临床诊断的"盲区"。尤其令人困惑的是，许多患者经过常规检查后仍无法找到疼痛根源，使得治疗陷入僵局。正是在这样的背景下，意大利研究团队将目光投向了髂腰肌中一个尚未被充分认识的解剖结构——髂肌筋膜(intramuscular fascia of the iliacus

  来源：Pain and Therapy

  时间：2025-09-25

• 手术治疗的III期和IV期口腔鳞状细胞癌的局部复发模式：一项前瞻性观察研究

  摘要背景尽管接受了多种治疗方法，晚期口腔鳞状细胞癌仍表现出较高的局部复发率。本研究确定了接受手术治疗的III-IV期口腔鳞状细胞癌（OSCC）患者复发的临床和病理预测因素。方法这项前瞻性观察性研究分析了2019至2021年间在一家三级癌症中心接受治疗的260名III-IV期OSCC患者。评估了包括肿瘤分期、淋巴结比例（LNR）、分化程度、切缘情况、侵袭深度、包膜外扩展、淋巴血管侵犯、神经周围侵犯以及治疗因素在内的临床病理参数。多变量Cox回归分析确定了独立预测因子，ROC曲线分析确定了最佳临界值。结果260名患者中有44名（16.92%）发生了局部复发。单变量分析显示，淋巴结比例（LNR）<0

  来源：Oral and Maxillofacial Surgery

  时间：2025-09-25

• 儿童单侧功能性肾脏中的肾盂输尿管连接处梗阻：一种不利的状况

  本研究探讨了在儿童中，单肾功能（Solitary Functioning Kidney, SFK）合并肾盂输尿管连接部梗阻（Pelvi-Ureteric Junction Obstruction, PUJO）的长期肾脏功能状况。PUJO是儿童中最常见的阻塞性泌尿系统疾病之一，尤其在SFK患者中，其影响更为显著。通过回顾性分析和前瞻性跟踪，研究人员对一组接受PUJO手术的SFK患儿进行了长期随访，并将其与没有CAKUT（先天性肾脏和泌尿系统异常）的SFK患儿及具有其他类型CAKUT的SFK患儿进行了比较。研究发现，PUJO在SFK中的存在显著增加了慢性肾脏病（Chronic Kidney Dis

  来源：Acta Paediatrica

  时间：2025-09-25

• “对不同医学专业医生对减肥手术及其并发症的认识和看法的评估：一项基于问卷的巴勒斯坦研究”

  摘要背景随着全球肥胖率的上升和减肥手术数量的增加，医生对减肥手术的认识和理解对于优化患者护理和确保及时转诊至关重要。然而，在巴勒斯坦，这一主题仍然研究不足，这凸显了需要特定背景数据的重要性。目的本研究旨在评估巴勒斯坦医疗专业人员（包括专家和住院医师）在公共和私营部门中对代谢与减肥手术（MBS）及其并发症的知识和认知差距。据我们所知，这是首批调查多个医学专业领域医生对减肥手术看法的巴勒斯坦研究之一。方法我们在巴勒斯坦的七家主要医院对医生进行了横断面调查，对象是外科、内科、骨科、妇科等领域的专家。根据现有文献，我们设计了一份结构化问卷，用于评估医生对减肥手术适应症、转诊标准和并发症的相关知识和认知

  来源：Obesity Surgery

  时间：2025-09-25

• 超声引导下经皮跟腱修复术：一项尸体研究及初步临床报告

  在运动医学领域，跟腱断裂(ATR)正成为日益常见的损伤类型，尤其好发于活跃的男性群体。虽然手术治疗能有效降低再断裂风险，但传统开放手术易导致伤口感染、愈合不良等并发症，而现有经皮技术又存在腓肠神经损伤的隐患，发生率可高达27%。这一矛盾促使临床工作者不断探索更安全可靠的微创术式。发表于《Journal of Orthopaedic Surgery and Research》的最新研究提出了一种创新解决方案。西班牙Iborra教授团队将超声实时导航技术与经皮缝合相结合，开发出完全闭合的跟腱修复术式。该技术最大亮点在于术中持续可视化监测，既能确保肌腱断端精确对合，又可规避腓肠神经及血管损伤风险。研

  来源：Journal of Orthopaedic Surgery and Research

  时间：2025-09-25

• 综述：药物对骨科疾病影响的数学建模：将计算方法与生物学见解相结合

  摘要本综述探讨了药物对骨组织药效学影响的数学建模方法。重点在于将生物学知识与计算技术相结合，以加深我们对药物影响下的骨重塑过程的理解。骨骼是一个高度动态的器官，通过严格调控的细胞过程持续进行更新。数学模型为分析关键生理机制提供了定量框架，包括骨密度调节、骨折愈合以及药物干预下的肿瘤进展。我们系统地分类并评估了用于模拟药物干预下骨骼相关疾病中细胞动态的常用模型。每个模型都从适用性、预测能力和固有局限性等方面进行了评估。尽管现有模型已有效捕捉到了健康骨骼重建的基本方面，但最近关于成骨细胞活性和全身骨生理学的发现表明，需要更先进的数学方法来描述药物的作用机制。这些发展要求模型能够更好地反映药物在多个

  来源：ARCHIVES OF COMPUTATIONAL METHODS IN ENGINEERING

  时间：2025-09-25

• 微血管减压术与经皮球囊压迫术治疗三叉神经痛的疗效比较：一项基于倾向性匹配的回顾性分析

  摘要本研究旨在比较微血管减压术（MVD）和经皮球囊压迫术（PBC）在治疗三叉神经痛（TN）方面的疗效和安全性，重点关注疼痛缓解、复发率、并发症以及患者满意度。在经过倾向评分匹配（PSM）后，分析了226名接受MVD治疗的患者和127名接受PBC治疗的患者。收集了临床基线特征、手术细节及术后随访信息。本研究的主要结局指标是三叉神经痛的复发情况，次要结局指标是患者对面部麻木症状的满意度。采用单变量和多变量Cox比例风险回归模型来评估与疼痛复发相关的潜在预测因素。2019年5月至2023年5月期间，本研究共回顾性纳入了405名三叉神经痛患者：其中265人接受了MVD治疗，140人接受了PBC治疗。整

  来源：Neurosurgical Review

  时间：2025-09-25

• 低级别蛛网膜下腔出血管理中的结果与成本

  摘要低级别蛛网膜下腔出血（subarachnoid haemorrhage, SAH）患者的发病率和死亡率较高，仅有20%至40%的患者能够获得良好的神经功能结局。我们回顾性分析了2018年至2022年间在爱尔兰一家三级神经外科中心接受治疗的、神经功能评分较低（WFNS评分4-5级）患者的诊疗过程、治疗结果及相关医疗费用。初步抢救和/或脑脊液引流后神经功能评分提升至WFNS 3级或以上的患者被排除在外。共有72名患者符合纳入标准，中位年龄为61.5岁，其中75%为女性。59%的患者接受了动脉瘤治疗，多数采用血管内介入技术。患者的中位住院时间为25.72天，平均治疗费用为每位患者39.89515

  来源：Neurosurgical Review

  时间：2025-09-25

• 颅内蛇形动脉瘤的临床特征与管理：一项针对51名患者的12年单中心回顾性分析

  摘要背景蛇形动脉瘤是一种罕见且复杂的颅内动脉瘤类型，治疗上存在显著挑战。这类动脉瘤的自然病程及其明确的介入治疗效果仍不明确。本研究旨在阐明蛇形动脉瘤的特征，探讨影响其进展的风险因素，并比较不同治疗方法的术后效果。结果本研究共纳入51名患者，平均年龄为44.31岁（范围11–75岁），其中29人为男性（59%）。合并症包括：2例患者患有心脏病（3.9%），7例患者胆固醇偏高（14%），1例患者患有肿瘤（2%）。患者报告了多种症状：9例患者出现头晕（17.6%），最常见的症状是头痛（18例，35.3%）。在所有患者中，58.8%（30/51）选择保守观察，而41.2%（21/51）接受了介入治疗，

  来源：Neurosurgical Review

  时间：2025-09-25

• 综述：卡特里娜飓风的教训：灾后儿童和青少年的心理恢复、心理健康与韧性

  摘要综述目的本综述的目的是探讨自卡特里娜飓风发生20年来，灾难对儿童和青少年心理影响的演变。最新研究结果尽管遭受了广泛的破坏和创伤，许多青少年仍展现出较强的恢复力。最初，创伤后应激障碍的发病率很高，接近一半的青少年出现了症状。随着时间的推移，这一比例逐渐下降；然而，抑郁、焦虑和孤独感往往长期存在。导致心理健康状况不佳的主要因素包括额外的创伤和资源匮乏，而应对技巧和支持系统则有助于增强个体的恢复力。学校在早期发现和持续的心理健康干预中发挥着关键作用。自卡特里娜飓风以来，技术已成为减少孤立感并提供心理健康资源的重要工具。总结研究结果强调了基于儿童发展阶段的、持续的干预措施的重要性，这些措施需要整合

  来源：Current Psychiatry Reports

  时间：2025-09-25

• 综述：支持青少年应对兄弟姐妹自杀丧亲：需求、差距与机遇分析

  引言青春期是一个情绪和行为问题（包括抑郁和自杀意念与行为，STB）风险显著增加的发育关键期。自杀是美国青少年面临的主要公共卫生问题。2023年数据显示，20.4%的美国高中生曾认真考虑过自杀，9.5%报告在过去一年内有过自杀企图。自杀已成为10-34岁美国青少年和年轻成人（AYA）的主要死因之一。尽管公众日益关注青少年心理健康危机及预防自杀的努力，但对自杀事件发生后遗属的支持却关注不足。研究表明，青春期不仅是自杀风险增高期，青少年也特别容易受到他人自杀行为的影响。例如，知晓同伴的自杀行为会增加青少年自身的自杀风险。此外，与非自杀性丧亲的青少年相比，经历自杀丧亲的青少年出现复杂性悲伤反应和自身出

  来源：Current Pediatrics Reports

  时间：2025-09-25

• 综述：老年人群中糖尿病性周围神经病变治疗的难度

  ```摘要综述目的糖尿病是美国老年人中最常见的慢性疾病之一，65岁及以上的成年人中约有29%患有此病。随着糖尿病的发展，患者可能会出现多种并发症，其中周围神经病变是最常见的并发症之一。糖尿病性周围神经病变的发生及其进展与糖尿病的病程和血糖控制情况密切相关。鉴于衰老可能对药物的药代动力学、药效学和代谢产生影响，从而对老年人带来重要的安全风险，因此评估他们所使用药物的安全性至关重要。最新研究结果本综述旨在揭示老年糖尿病患者使用药物治疗糖尿病性周围神经病变时可能存在的潜在安全问题，以促进患者安全并改善护理质量。综述讨论了可用于治疗糖尿病性周围神经病变的各种治疗方法、这些方法对相关症状的疗效以及现有治

  来源：Current Geriatrics Reports

  时间：2025-09-25

• 超声检查能够安全且早期地诊断新生儿的髌股发育不良：一项前瞻性研究

  摘要背景髌股关节不稳定是儿童和青少年中最常见的膝关节病变。导致这种状况的一个重要因素是股骨滑车发育不良（trochlear dysplasia，简称TD），这可能导致慢性疼痛、反复的不稳定以及髌股关节的过早磨损。在已确定的风险因素中，出生时采用臀位（breech presentation，简称BP）被认为是导致股骨滑车发育不良的一个潜在因素。本研究探讨了臀位与股骨滑车沟角（sulcus angle，简称SA）增大之间的关联，进一步强调了这一因素在髌股关节病变中的作用。方法本研究采用前瞻性队列研究方法，纳入了85名新生儿（共170个膝关节），包括在妊娠31至42周之间以臀位出生的健康婴儿，以及在

  来源：MUSCULOSKELETAL SURGERY

  时间：2025-09-25

• 综述：机器人辅助根治性前列腺切除术后尿失禁的预测因素：一项系统评价和荟萃分析

  摘要接受机器人辅助根治性前列腺切除术（RARP）的前列腺癌患者发生尿失禁（UI）的风险因素仍不明确。本研究旨在系统地回顾RARP术后与尿失禁相关的预后因素。截至2025年5月6日，我们在PubMed、Embase和Web of Science数据库中进行了系统性搜索，纳入了探讨RARP术后尿失禁潜在预测因素的英文研究。使用Quality In Prognosis Studies（QUIPS）工具来评估所纳入研究的质量。通过随机效应荟萃分析，汇总了来自这些研究关于尿失禁及其预后因素的比值比（OR）。共有48项研究纳入分析，涉及12,620名参与者。QUIPS评估显示研究参与度和混杂因素存在较高的

  来源：Journal of Robotic Surgery

  时间：2025-09-25

• 原发性胶质母细胞瘤细胞的化疗敏感性及免疫组化标志物在预测胶质母细胞瘤患者生存期中的作用

  摘要目的评估多形性胶质母细胞瘤（GBM）样本中IDH1、p53蛋白（TP53）、表皮生长因子受体（EGFR）、Ki-67核抗原、ATP依赖性解旋酶（ATRX）、胶质纤维酸蛋白（GFAP）、甲基化DNA-蛋白质半胱氨酸甲基转移酶（MGMT）、podoplanin（PDPN）和转铁蛋白（TR）的表达情况。此外，我们还研究了这些蛋白质标记物的表达以及体外对化疗的反应是否与GBM患者的生存期相关。方法对30名被诊断为GBM的患者进行了免疫组化（IHC）检测，检测IDH1、TP53、EGFR、Ki-67、GFAP、MGMT、ATRX、PDPN和TR的表达情况。通过MTT实验测量细胞活力，分析了原发性GB

  来源：Clinical and Translational Oncology

  时间：2025-09-25

• 尿与血中尿素氮的比值可以预测肾病综合征患者的蛋白尿缓解情况

  摘要背景肾病综合征（NS）具有较高的严重并发症和肾衰竭风险，因此需要可靠的预后标志物。鉴于肾小管损伤与蛋白尿缓解不良之间的关联，肾小管功能标志物可能在NS的预后评估中具有参考价值。尿氮素与血氮素比值（UBUR）反映了肾小管对尿素的处理能力，但其在该疾病中的预后预测价值尚不明确。我们研究了基线UBUR是否能够预测成人NS患者的蛋白尿缓解情况。方法这项多中心回顾性研究纳入了2012年1月至2022年6月期间接受肾活检的NS患者。患者从肾活检开始被随访，直至完全缓解、开始透析、死亡或观察期结束（肾活检后12个月）。结果共有237名患者（中位年龄63岁；47%为女性）被纳入研究，并根据接收者操作特征曲

  来源：Clinical and Experimental Nephrology

  时间：2025-09-25

• 基于知识驱动协作大语言模型的药物精准分析与临床决策支持系统DrugGPT的开发与应用

  随着ChatGPT等大语言模型在自然语言处理领域取得突破性进展，医疗领域也开始探索其临床辅助决策潜力。然而，这些模型在医疗场景中面临两大核心挑战：一是容易产生"幻觉"——生成看似合理但事实错误的医疗内容；二是缺乏证据可追溯性——无法提供建议的知识来源供临床医生验证。这些问题在风湿性关节炎治疗案例中尤为明显：当患者询问"最可能改善关节疼痛症状的药物"时，ChatGPT和GPT-4不仅错误推荐了甲氨蝶呤，还提供了缺乏事实依据的解释，声称"所有选项都用于类风湿关节炎治疗"，而实际上D-青霉胺并不常用，甲氨蝶呤主要用于延缓疾病进展而非即时止痛。为解决这一关键问题，牛津大学研究团队在《Nature Bi

  来源：Nature Biomedical Engineering

  时间：2025-09-24

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