• 中脑周围非动脉瘤性蛛网膜下腔出血：重复数字减影血管造影的必要性评估及其临床意义

  当患者因突发剧烈头痛被诊断为蛛网膜下腔出血（SAH）时，临床医生面临的首要挑战是快速确定出血原因。约85%的SAH由颅内动脉瘤破裂引起，但仍有15%病例虽经全面检查仍无法明确病因，这类被称为非动脉瘤性蛛网膜下腔出血（non-aneurysmal SAH）。其中，中脑周围非动脉瘤性蛛网膜下腔出血（PMSAH）因其独特的出血分布模式和相对良好的预后特征而备受关注。PMSAH在非增强CT上表现为血液聚集于脑干前部和中脑周围区域，通常不伴脑室内或脑实质出血。虽然这类患者总体预后较好，但临床实践中存在一个重要争议：是否需要对初次血管造影阴性的患者进行重复数字减影血管造影（DSA）检查？这个问题的核心在于

  来源：Neuroradiology

  时间：2025-09-28

• 认知正常人群脑血管影像标志物与类淋巴系统功能的大规模关联研究

  这项大规模回顾性研究聚焦认知功能正常人群，旨在探索脑血管影像标志物与类淋巴系统（glymphatic system）功能之间的关联。研究人员对574名受试者进行了脑磁共振成像扫描，采用沿血管周围空间扩散张量成像指数（ALPS-index）量化类淋巴清除功能，并通过自动化分割技术评估白质高信号（WMH）负荷、脑微出血（CMBs）数量及脉络丛体积（CPV）分数，同时肉眼判定基底节腔隙灶或其他区域陈旧梗死灶的存在。结果显示，参与者平均年龄68.9±10.4岁，男性占40.9%，高血压和糖尿病患病率分别为43.7%和20.4%，简易精神状态检查（MMSE）得分为27.6±1.6。ALPS-index降

  来源：Neuroradiology

  时间：2025-09-28

• 基于液滴数字PCR的克拉霉素耐药性检测预测幽门螺杆菌根除成功率：一项新西兰队列研究

  引言幽门螺杆菌（H. pylori）感染是慢性胃炎、消化性溃疡疾病、黏膜相关淋巴组织（MALT）淋巴瘤和胃腺癌的重要致病因素。全球约半数人口感染该细菌，使其成为全球最普遍的细菌感染。成功根除幽门螺杆菌可显著降低这些并发症的风险。在新西兰，虽然关于幽门螺杆菌感染患病率的数据有限，但南奥克兰地区的内镜检查患者研究显示，当地人群感染率达18%。欧洲裔人群感染率较低（7.7%），而毛利人（34.9%）、太平洋族裔（29.6%）、亚洲人（23.8%）和印度裔（19.2%）的感染率显著较高。这种感染率的差异导致毛利人和太平洋族裔的胃癌发病率比欧洲裔高出3-6倍。克拉霉素耐药已被证明是使用标准一线治疗方案奥

  来源：Helicobacter

  时间：2025-09-28

• 综述：父母经历孩子罹患卒中的系统评价和Meta人种志

  研究背景卒中是全球致残的主要病因之一，但其在儿童群体中的发生与影响长期被忽视。儿童卒中虽罕见（高收入国家患病率约0.0013%–0.013%），却因其低认知度、诊断延迟及支持体系缺位，对家庭造成深远心理社会冲击。父母作为主要照护者，面临情感压力、资源匮乏与社会偏见的多重挑战，而其经历至今缺乏系统性整合。研究方法本研究采用Meta人种志方法，遵循eMERge与PRISMA指南，系统检索PubMed、Embase、PsycInfo等数据库，纳入7项访谈质性研究（2014–2022年），涵盖巴西、法国、英国、瑞士及美国等多国数据。研究通过SPIDER框架明确问题焦点，由两名家长顾问参与分析验证，并采

  来源：Developmental Medicine & Child Neurology

  时间：2025-09-28

• ETI时代下肺移植格局的演变：对囊性纤维化患者移植预后的警示性研究

  ABSTRACT背景Elexacaftor/tezacaftor/ivacaftor（ETI）疗法极大地改变了囊性纤维化（CF）的诊疗格局，包括对需要肺移植的患者群体产生深远影响。本研究旨在描述ETI可用前后接受原发性肺移植受者的队列人口统计学特征和结局。方法这是一项描述性研究，分析了多伦多肺移植项目（TLTP）在两个时间段内为CF患者实施的肺移植手术：2019年（ETI前时代）和2021-2023年（ETI后时代）。所有受试者均转诊自多伦多圣迈克尔医院的成人CF项目。数据通过病历审查和多伦多肺移植数据库获取。采用Kaplan-Meier法估算移植后1年的生存概率。结果2019年共进行了22例

  来源：Clinical Transplantation

  时间：2025-09-28

• 个性化疫苗接种推荐信对肝移植患者及家庭医生接种率的提升效果：改善疫苗接种，应联系谁？

  引言免疫抑制患者，如器官移植受者，面临疫苗可预防感染（如流感和肺炎球菌引起的疾病）的更高风险。然而，研究表明，这一脆弱群体的疫苗接种状况往往不足。在先前的研究中，作者发现埃森大学医院肝移植门诊的444名患者中，仅0.7%完成了所有推荐疫苗接种。疫苗接种率低的原因多样，包括疫苗接种管理组织不力、对疫苗缺乏信任、家庭医生对免疫抑制患者（如肝移植受者）体液免疫应答较低的知识了解不足，以及患者自身意识缺乏等。方法研究采用三臂随机干预设计。将289名肝移植受者随机分为三组：(1) 患者干预组：向患者发送个性化的黄色信息信函；(2) 家庭医生干预组：向患者的家庭医生发送信函；(3) 联合干预组：同时向患者

  来源：Clinical Transplantation

  时间：2025-09-28

• 供肾血管病理基线对移植预后的差异化影响：基于供体类型的深度解析

  这项回顾性单中心研究分析了837例死亡供体肾移植病例。根据基线血管组织学特征，肾脏被分为两组：轻微血管病变组（Group 0，n=637）和显著血管病变组（Group 1，n=200）。研究评估了五年移植物存活率以及6个月和12个月的肾功能指标，并通过倾向评分匹配校正混杂因素。结果显示：接受显著血管病变肾脏的受者表现出更差的五年总体移植物存活率（64.6% vs 80.0%，p=0.0002）和死亡审查后移植物存活率（85.6% vs 91.5%，p=0.0126）。这种差异在倾向评分匹配后仍然存在。在高血压供体（53.4% vs 84.9%）和糖尿病供体（52.3% vs 69.0%）中影响

  来源：Clinical Transplantation

  时间：2025-09-28

• 埃塞俄比亚0-59天婴儿脓毒症病原学特征与抗菌药物耐药性纵向研究揭示WHO指南局限性

  在全球范围内，新生儿脓毒症仍是导致婴儿死亡的主要原因之一，特别是在低收入和中等收入国家（LMICs）。埃塞俄比亚虽在降低五岁以下儿童死亡率方面取得进展，但新生儿死亡率仍呈上升趋势，从2016年的29‰升至2019年的33‰。脓毒症和可能严重细菌感染（PSBI）在这些死亡中占据显著比例，每年全球约有超过50万例婴儿因PSBI死亡。世界卫生组织（WHO）推荐的PSBI empiric治疗方案通常采用青霉素联合庆大霉素的一线疗法，或当怀疑葡萄球菌感染时采用氯唑西林联合庆大霉素。然而，这些方案在全球范围内的标准化应用忽视了地区间病原体分布和抗菌药物耐药性（AMR）的显著差异。多项研究显示，LMICs中

  来源：Antimicrobial Resistance & Infection Control

  时间：2025-09-28

• 综述：非洲产AmpC β-内酰胺酶大肠杆菌和肺炎克雷伯菌的流行率：系统综述和荟萃分析

  背景抗菌药物耐药性（AMR）是全球公共卫生的重大威胁，2019年直接导致127万人死亡，其中大肠杆菌和肺炎克雷伯菌是耐药相关死亡最常见的六种病原体之一。非洲西部撒哈拉地区的负担最重，每10万人中有27.3例死亡直接归因于AMR。非洲疾控中心报告指出，AMR在非洲构成日益紧迫的威胁，2019年近130万死亡与AMR相关，监测和控制措施不足加剧了耐药微生物的传播。革兰阴性菌对β-内酰胺类抗生素敏感性丧失是一个全球性问题，主要由β-内酰胺酶（包括碳青霉烯酶、超广谱β-内酰胺酶（ESBL）和AmpC β-内酰胺酶）的产生引起。AmpC β-内酰胺酶除碳青霉烯类和第四代头孢菌素外，对大多数β-内酰胺类抗

  来源：Antimicrobial Resistance & Infection Control

  时间：2025-09-28

• 埃塞俄比亚初级医疗机构急性呼吸道感染抗菌药物处方模式与合理性研究：推动抗菌药物管理的关键证据

  在全球公共卫生领域，抗菌药物耐药性（AMR）正以惊人的速度发展成为重大威胁。据世界卫生组织（WHO）报告，AMR已成为2019年全球领先的健康威胁之一，而不合理的抗菌药物处方正是推动这一危机蔓延的关键因素。尤其在低收入和中等收入国家，抗菌药物的滥用现象尤为突出——不仅包括无指征用药，还涉及剂量不当、疗程不足或给药途径错误等问题。急性呼吸道感染（ARTIs）作为初级医疗机构中最常见的就诊原因，自然成为抗菌药物误用的"重灾区"。这些感染涵盖普通感冒、喉炎、咽炎、扁桃体炎、鼻窦炎、会厌炎、支气管炎和肺炎等多种疾病，虽然多数由病毒引起且具有自限性，但临床上仍存在大量不合理处方现象。以往关于ARTIs抗

  来源：Antimicrobial Resistance & Infection Control

  时间：2025-09-28

• BNC210：靶向α7烟碱型乙酰胆碱受体（α7 nAChR）的负变构调节剂治疗精神疾病的概念验证路径

  BNC210：一种α7 nAChR负变构调节剂的临床开发与概念验证摘要BNC210是一种处于研究阶段的小分子选择性α7烟碱型乙酰胆碱受体（α7 nAChR）负变构调节剂（Negative Allosteric Modulator），具有新颖抗焦虑机制。在健康志愿者中进行的一系列Phase 1临床试验中，心理测量测试组合表明，BNC210未引起注意力、认知或记忆损害，对情绪或情绪稳定性无负面影响，也无镇静或成瘾作用，排除了已知抗焦虑化合物的不良副作用。在健康志愿者中，通过使用定量脑电图（qEEG）的尼古丁转换试验证明了其在α7 nAChR的靶点 engagement，并且在胆囊收缩素四肽（CCK

  来源：Clinical Pharmacology in Drug Development

  时间：2025-09-28

• 单侧海绵窦硬脑膜动静脉瘘致对侧滑车神经与同侧外展神经先后麻痹的病例研究与血流动力学机制探讨

  一名75岁女性患者因反复发作的复视与头痛就诊，其症状呈现罕见的时空分离特征：先出现对侧（右侧）滑车神经（trochlear nerve）麻痹，数月后发展为同侧（左侧）外展神经（abducens nerve）麻痹。患者有偏头痛、高血压和血脂异常病史，无头部外伤史。初期脑磁共振成像（MRI）与磁共振血管成像（MRA）仅显示左侧海绵窦轻微膨大，但因症状对侧性未被重视，初步诊断为特发性滑车神经麻痹。随着症状复发与进展，左侧眼结膜动脉充血、眼压升高及眼球外展受限等体征出现，提示血管性病因。数字减影血管造影（DSA）最终确诊为左侧海绵窦dAVF，供血动脉来自左脑膜中动脉、颈内动脉下外侧干及右咽升动脉，静脉

  来源：Neurological Sciences

  时间：2025-09-28

• 超声引导下水分离术治疗创伤性远端隐神经病变：病例报告与影像学评估

  一名26岁女性因左下肢持续性剧痛、麻木和刺痛感就诊。症状始于三个月前巴士门夹伤创伤后，初期X线检查无异常而被诊断为软组织损伤。保守治疗无效后转至本院。体格检查显示左小腿内侧存在感觉减退（hypoesthesia）、痛觉过敏（hyperalgesia）、异常性疼痛（allodynia）和感觉异常（paresthesia），DN4神经性疼痛评分为6/10。对比性超声（US）检查发现远端隐神经（saphenous nerve）水肿，病理侧横截面积达25.13 mm2，磁共振成像（MRI）进一步证实纤维炎症性改变，排除骨性病变。US引导下采用3 mL 2% prilocaine进行水分离术（hydro

  来源：Neurological Sciences

  时间：2025-09-28

• 选择性批判混淆脊柱手法与椎动脉夹层病例报告的客观评估

  一封致主编的信件对Romozzi等人发表的病例报告及Albertson等人的回应信进行了学术驳斥。该病例报告提出脊柱手法治疗(Spinal Manipulative Therapy, SMT)可能导致椎动脉夹层(Vertebral Artery Dissection, VAD)的合理因果假说，而批评者却忽略了病例的内在逻辑。针对Albertson团队提出的术语使用争议，信中指出VAD本质属于颈动脉夹层(Cervical Artery Dissection, CAD)的子类别，原病例报告的术语使用符合Billier等研究的规范。批评者认为SMT不太可能导致V2段椎动脉夹层，但忽略了该病例中患者的

  来源：Neurological Sciences

  时间：2025-09-28

• 脑静脉淤血相关认知障碍与神经精神症状：迈向多学科综合评估新范式

  尽管脑动脉循环在卒中与认知障碍研究中备受关注，脑静脉系统却在科研与临床实践中长期被忽视。脑静脉淤血（Cerebral Venous Congestion, CVC）作为全身性器官功能障碍的公认病因，其在大脑中的病理机制正逐渐被揭示——最新证据表明静脉充血可能通过相似病理生理机制引发脑功能损害。当前临床面临的核心挑战在于缺乏针对CVC患者的标准化认知评估方案。常用筛查工具如简易精神状态检查（Mini Mental State Examination）和蒙特利尔认知评估（Montreal Cognitive Assessment）存在敏感度不足的局限性。研究者呼吁开发专门针对CVC特征性认知缺陷的

  来源：Neurological Sciences

  时间：2025-09-28

• 多发性钙化性栓塞——缺血性卒中罕见病因的临床挑战与诊疗进展

  引言：被低估的卒中病因钙化性脑栓塞（Calcified Cerebral Embolism, CCE）是一种罕见且诊断难度高的缺血性卒中类型，传统认为其多与心脏瓣膜手术等医源性操作相关，但近年研究表明自发性钙化栓塞的发生率可能远高于既往认知。这些栓塞通常源于主动脉弓、弓上动脉或心脏瓣膜的复杂粥样硬化斑块，其成分以钙化物质为主而非纤维蛋白，这使得常规卒中治疗手段效果有限。诊断挑战与影像学特征尽管计算机断层扫描（CT）能够显示脑血管内的高密度栓塞灶，但准确区分钙化栓子与微出血、血管钙化或伪影仍需经验性判断，常导致诊断延迟。本例患者初次CT未见明显异常，后续通过系列影像复查才识别出多发性点状钙化灶，

  来源：Neurological Sciences

  时间：2025-09-28

• 综述：HIV-HBV共感染中肝病现有及研究中的生物标志物

  AbstractPurpose of ReviewHIV与HBV共感染通过免疫和代谢功能障碍导致肝病进展加速。老年HIV感染者（PwHIV）中额外的代谢风险进一步加剧肝坏死性炎症和纤维化发生。目前多种血液基础与影像学无创检测（NIT）已逐渐作为替代肝活检的肝纤维化评估手段。Recent Findings针对PwHIV-HBV人群的NIT与纤维化研究仍较少。简易检测如FIB-4和APRI对显著纤维化的诊断或疾病监测价值有限。瞬时弹性成像（TE）变异较小，可能在病毒载量低且肝酶正常患者中排除晚期纤维化具有应用价值。TE与血液NIT联合检测结果一致时可能更有意义，但最佳诊断阈值尚未确立。Summar

  来源：Current HIV/AIDS Reports

  时间：2025-09-28

• 综述：从共生到临床挑战：念珠菌属引起的导管相关性尿路感染

  AbstractPurpose of Review尿路感染（UTIs）是全球最普遍的感染性疾病之一，尤其对女性群体影响显著。其中复杂性尿路感染占相当比例，而导管相关性尿路感染（CAUTIs）是最常见的类型。虽然细菌病原体是主要致病因素，但念珠菌属（Candida）物种日益成为CAUTIs的重要病原体，尤其在老年人和免疫缺陷患者等脆弱群体中。本综述旨在探讨念珠菌相关CAUTIs的流行病学、致病机制及临床意义。Recent Findings涉及CAUTIs的念珠菌属物种表现出多种毒力因子，包括生物膜形成、形态转变和对导管表面的黏附能力。此外，对抗真菌药物具有内在或获得性耐药性的菌株（如Candid

  来源：Current Fungal Infection Reports

  时间：2025-09-28

• 综述：肥胖治疗心血管相关反应的性别差异

  AbstractPurpose of Review肥胖（体质指数BMI≥30 kg/m2）会显著增加多种心血管疾病风险。本文旨在回顾性别因素对肥胖治疗反应的影响，重点关注心血管疾病风险因素的改善和临床结局的差异。Recent Findings美国成人肥胖患病率达40.3%，且无显著性别差异。多项针对司美格鲁肽（semaglutide）和替尔泊肽（tirzepatide）的研究表明，女性体重减轻幅度大于男性。然而，关于这两种药物在血糖和血脂反应上的性别差异研究仍较为有限。近期一项对SURMOUNT-1试验的事后分析显示，替尔泊肽对血压的影响无性别差异。在SELECT试验中，司美格鲁肽使主要不良心

  来源：Current Cardiovascular Risk Reports

  时间：2025-09-28

• 综述：脉冲场消融（PFA）用于心房颤动治疗中规避非传统风险

  Recent Findings不适用。Summary脉冲场消融（Pulsed Field Ablation, PFA）作为一种新兴的非热消融技术，近年来在心房颤动（Atrial Fibrillation, AF）的导管消融治疗中应用日益广泛。其相较于传统的射频消融（Radiofrequency Ablation, RFA）技术，显著提高了手术效率。PFA通过高电场脉冲诱导细胞膜电穿孔，导致细胞凋亡，这一机制具有非热性和相对组织选择性，因此避免了传统热消融相关的诸多风险，如组织碳化、血栓形成和邻近器官热损伤等。然而，随着PFA在真实世界中的应用，一些非传统的、PFA特有的消融风险逐渐显现。其中，

  来源：Current Cardiovascular Risk Reports

  时间：2025-09-28

知名企业招聘：